超声检测颈股总动脉内中膜厚度及粥样硬化斑块

本研究以120例普通健康人群为研究对象,通过血管超声检查内颈总动脉(CCA)与股总动脉(CFA)内中膜厚度(IMT)及粥样硬化斑块,试图探讨普通健康人群血管内中膜厚度(IMT)及粥样硬化斑块的特征与差异。检测结果显示,平均颈总动脉的IMT与股总动脉的IMT之间存在显著性差异(0.68 mm vs 0.75 mm,p0.01);股总动脉中斑块形成的几率显著高于颈总动脉(46.7%vs 29.2%);48.2%的研究对象同时存在股总动脉与颈总动脉的动脉粥样硬化斑块,仅在股总动脉与颈总动脉中的几率分别为40.2%与19.6%;若仅考虑纤维脂质分离的斑块时,股总动脉与颈总动脉之间的差异更加明显(47.2%vs 25.6%)。本研究结果初步证实,健康一般人群中超过40%的人群粥样硬化斑块存在于股总动脉而非颈总动脉中。因此,我们认为有必要做进一步研究确认在心血管疾患风险评估筛查中引入股总动脉超声检查的必要性。     

全国农业植物检疫性昆虫的分布与扩散

我国全国农业植物检疫性有害生物名单中包括10种昆虫,根据每年农业部安排对全国农业植物检疫性有害生物(昆虫)发生、分布和扩散情况的监测和普查结果,结合这些检疫性昆虫的各种研究报道,全面综合分析了包括菜豆象Acanthoscelides obtectus(Say)、蜜柑大实蝇Bactrocera tsuneonis(Miyake)、四纹豆象Callosobruchus maculatus(Fabricius)、苹果蠹蛾Cydia pomonella(L.)、葡萄根瘤蚜Viteus vitifolii(Fitch)、美国白蛾Hyphantria cunea(Drury)、马铃薯甲虫Leptinotarsa decemlineata(Say)、稻水象甲Lissorhoptrus oryzophilus Kuschel、红火蚁Solenopsis invicta Buren和扶桑绵粉蚧Phenacoccus solenopsis Tinsley的危害、入侵,扩散历史和分布现状。10种全国农业植物检疫性昆虫有5种来自北美洲,危害作物包括粮食作物、果树、蔬菜和经济作物棉花等,最早发现这些物种的区域主要为沿海和沿边地区;稻水象甲、苹果蠹蛾、红火蚁、扶桑绵粉蚧和马铃薯甲虫扩散势头强,分布区域较大;湖南、云南、吉林和台湾的种类数最多,各为5种,浙江、新疆和广西各有4种,西藏和青海没有发现全国农业植物检疫性昆虫。20世纪80年代开始新增分布省份成倍增加,90年代比80年代新增分布省份增加了3倍,20世纪前10年比90年代增加了1.6倍,2010-2016年的6年时间新增省份已与前一个10年持平。我国全国农业植物检疫性昆虫分布范围广,对主要作物威胁大,沿海和沿边省区是主要的最早入侵地,并且扩散速度越来越快,省级区域水平发生新疫情的频率越来越高。植物检疫措施对控制检疫性昆虫的扩散发挥了重要作用,但还需要各级主管部门以及农林等不同部门间更密切的合作。建议全国农业植物检疫性有害生物名录的修订要慎重,遵循"基本稳定、适时增减"的基本原则。     

基于DRGs的住院分娩单病种费用标准研究

目的 基于疾病诊断相关分组研究住院分娩费用标准,为医保按病种付费改革提供参考依据。方法 数据来源于2013—2016年60 954例住院分娩病例病案首页,利用非参数检验和多重线性回归分析住院分娩费用影响因素,通过CHAID决策树模型进行病例组合分组,计算标准费用和费用上限。结果 分娩方式、妊娠合并症与并发症、是否伴随其他妇科手术3个因素作为分组变量,形成12个住院分娩费用DRGs,标准费用对实际费用的解释比例达93.70%。结论 科学合理选择分组变量,构建更加符合实际的病例组合和费用标准,有助于推动医保按病种付费方式的完善与发展。     

超声辅助双水相提取大黄中蒽醌类成分

建立了超声辅助结合水溶性小分子醇双水相提取大黄中蒽醌类成分的方法。采用高效液相色谱法测定总蒽醌含量,以蒽醌提取收率为指标,筛选出的最佳双水相体系为正丙醇/Na_2SO_4,加酸于体系同时水解和提取大黄蒽醌,考察了影响提取收率的多种因素并通过响应面优化出最佳提取条件,在提取温度75℃,提取时间30 min,液固比20 mL/g条件下,5种蒽醌成分最高收率达19.59 mg/g。实验结果表明,该方法具有快速、高效及低成本等优点,为植物中有效成分的提取工业化生产提供了新思路。     

多西他赛与BRCA-1在胃癌个体化治疗中的相关性研究

目的：探讨以多西他赛为基础的化疗药物与BRCA-1 mRNA在胃癌个体化治疗中的相关性。方法：采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应检测74例胃癌患者组织标本中BRCA-1 mRNA的表达水平,比较其与接受不同化疗方案患者生存情况之间的关联。结果：BRCA-1 mRNA低表达者42例（56.76%）,高表达者32例（43.24%）,BRCA-1 mRNA表达水平与临床病理特征无关（P＞0.05）。BRCA-1 mRNA高表达者经多西他赛辅助化疗后其中位总生存期显著长于低表达者（48.1 vs 11.1个月,P=0.009）;高表达者的无疾病生存期长于低表达患者（25.1 vs 7.1个月,P=0.038）。Cox多因素回归分析显示,BRCA-l mRNA表达水平是影响胃癌患者预后的独立因素。在使用奥沙利铂的22例患者中,BRCA-1 mRNA低表达患者中位总生存期长于高表达患者（40.8 vs 17.3个月,P=0.556）;低表达患者无疾病生存期长于高表达患者（33.1 vs 10.5个月,P=0.345）。结论：BRCA-1 mRNA表达水平可作为接受多西他赛化疗的胃癌患者预后的独立预测因素。     

驼鹿的圣地

汗马蕴育着我国独特的寒温带森林湿地动物群.在众多的物种中,以大型有蹄类动物为代表的物种多样性、丰富度和独特性令人惊叹! 有蹄类是动物界的重要组成部分,亦是现存最大群的大型陆生动物,是自然界食物网的主要环节;同时,作为动物界的一部分,有蹄类对生态系统有着重要的影响.有蹄类动物中,驼鹿是鹿科动物中的体型最大者.尽管驼鹿广泛分布于欧洲和北美,但我国驼鹿种群是亚洲最南部的种群.它是国家Ⅱ级保护野生动物,别名:犴、堪达犴.驼鹿这个鹿科动物中的巨人,也是对环境变化非常敏感的物种之一.     

驼鹿的圣地

汗马蕴育着我国独特的寒温带森林湿地动物群。在众多的物种中,以大型有蹄类动物为代表的物种多样性、丰富度和独特性令人惊叹!有蹄类是动物界的重要组成部分,亦是现存最大群     

颈部淋巴管瘤1例分析

本文以1例淋巴管瘤患者病历资料为依据,结合摘要、依据、治疗方案进行分析,形成较为全面的经验总结,为处理类似病例年轻医生提供参考。     

四块糖的故事给班级管理者的启示

陶行知先生用四块糖教育学生王友的故事是赏识教育的经典案例,给班级管理者很多启示:爱心是班级管理的基础、赏识是班级管理的手段、民主是班级管理的境界、信心是班级管理的前提。