罗格列酮对2型糖尿病合并急性冠脉综合征患者血清TGF-β1及IL-1β 的影响

目的:观察罗格列酮对2型糖尿病合并急性冠脉综合征患者血清转化生长因子-β1(TGF-β1)及白细胞介素-1β(IL-1β)的影响。方法:116例2型糖尿病合并急性冠脉综合征患者,随机分为罗格列酮治疗组(n=58)和常规治疗组(n=58)。检测两组患者治疗前后空腹血糖、血脂及血清TGF-β1、IL-1β的变化。结果:治疗前两组患者空腹血糖、血脂及血清TGF-β1、IL-1β的水平无显著差异(P>0.05);治疗4月后,两组患者空腹血糖、血脂无显著差异,血清IL-1β较治疗前下降(P<0.01),罗格列酮组较常规治疗组下降明显,两组间差异显著(P<0.05);治疗后血清TGF-β1较治疗前上升(P<0.05),罗格列酮组与常规治疗组比较,差异显著(P<0.05)。结论:罗格列酮能调控糖尿病合并急性冠脉综合征患者炎症介质和抗炎因子的分泌,可能具有改善动脉粥样硬化的作用。     

Mini-CEX 在住院医师培养中的应用现状

住院医师培养制度现已逐步在中国各城市开始实施,住院医师培养最主要的目标是培养临床能力合格的医师。对住院医师临床能力的评估,最好的方式应该是在临床的实践工作中的给予评估。Mini-CEX(Mini-Clinical Evaluation Exercise)是在传统的CEX基础上,发展出的一套用来评估住院医师临床技能并具有教学功能的测评工具,包括观察和评价住院医师的知识、技能、态度和主治医师的适时反馈。Mini-CEX为一种迷你型的多次重点式评估,在门诊、急诊或住院等临床例行工作中均可以开展,具备相当可靠的信效度和极好的便利性。Mini-CEX具有一个参与双方的信息及时反馈。应用Mini-CEX能增强评估的科学性,并能促进学习和培训。Mini-CEX作为目前医学教育体系中应用最广泛的一种评估手段之一,受到了国内外医学教育工作者的关注,并开始逐渐引入我国。Mini-CEX将在中国住院医师培养制度中发挥非常重要的作用。     

英国《科学》教材中的非仪器支持生物学实验例析

英国《科学》教材中的非仪器支持生物学实验取材于生活,不依赖固定仪器,实验成本低,实验过程简便易行,具有广泛的适用性,而且源于生活的设计思路能充分培养学生学习生物学的兴趣,同时也为我国《科学》教材的实验编排提供了启示与借鉴。归纳了英国《科学》教材中几类典型的非仪器支持生物学实验．即趣味游戏型、模型制作型、手工操作型、开放性实验型、自主设计型,并辅以具体的实验案例对不同类型实验的特点及优势进行深入剖析。     

大型经济真菌的DNA条形码研究——以我国剧毒鹅膏为例

鹅膏属（Amanita）部分物种为重要食用真菌,而另外部分物种则是剧毒的,在我国及其他许多国家,每年都有因误食剧毒鹅膏而导致中毒甚至死亡的事件发生。DNA条形码是用一段或几段短的DNA序列来对物种进行快速、准确鉴定的方法。本研究选取三个候选片段,即核糖体大亚基（nLSU）、内转录间隔区（ITS）和翻译延长因子1-α（tef1-α）,使用真核生物通用引物,测试我国已知的7种剧毒鹅膏及2种易混的可食鹅膏,并将欧美分布的但与黄盖鹅膏（A.subjunquillea）亲缘关系密切的绿盖鹅膏（A.phalloides）纳入分析中。nLSU的PCR扩增和测序成功率均为100%,但种内和种间遗传变异偶有重叠。ITS的PCR扩增和测序成功率分别达到100%和85.7%,且具有高的种间变异和低的种内变异。tef1-α的PCR扩增和测序成功率分别达到85.7%和100%,种间和种内遗传分化均高于ITS和nLSU。三个片段的物种分辨率均较高,但与nLSU相比,ITS和tef1-α具有更为明显的barcode gap。鉴于ITS可能会成为真菌界的通用条码,故建议将ITS作为鹅膏属的核心条形码,tef1 α和nLSU作为该属的辅助条形码。     

老年牙周病与糖尿病的相关性分析

目的:探讨老年人糖尿病患者牙周疾病的发生情况,以及牙周病与糖尿病之间的相互关系。方法:选择我院就诊的140名同时伴有糖尿病的老年牙周病患者,将其随机分成A、B、C3组,A组86例为实验组,同时进行牙周病与糖尿病的系统治疗。B、C组为对照组,其中B组28例只进行牙周病的治疗,C组26例只进行糖尿病的治疗。结果:牙周治疗效果A组明显高于B组(P<0.05),糖尿病的治疗效果A组高于C组(P>0.05)。结论:老年牙周病和糖尿病之间存在相关性,糖尿病治疗与牙周病治疗之间相互影响。     

粪乳铁蛋白和C 反应蛋白对溃疡性结肠炎的评价

目的:研究粪乳铁蛋白(1actoferrin,LF)和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)对溃疡性结肠炎的严重程度、活动性和对治疗反应的评价作用。方法:选取我院2009-2010年43例特发性溃疡性结肠炎患者,同时进行对照平行研究。对患者进行临床评估、内镜和病理检查,了解疾病活动性、严重程度,并检测LF、CRP在治疗前后的水平。结果:与对照组相比较,病例组生物学标志都升高(P=0.000),特发性溃疡性结肠炎严重组粪LF和CRP更高,治疗后,生物学指标下降到与Mayo分数齐平,ROC曲线下面积分别为0.953和0.721,其灵敏度和特异性分别为:LF(90.7%,100%)和CRP(44.2%,100%)。结论:在对特发性溃疡性结肠炎的活动性、严重程度和对治疗反应的评价中,粪LF和CRP是非常有用的生物学指标。     

脂肪细胞与免疫细胞在脂肪组织炎症与代谢失调中的作用

肥胖和超重的患病率继续上升,发病率和死亡率日益增长,是造成高血压、高脂血症、动脉粥样硬化、2型糖尿病等疾病的关键因素之一。目前,针对肥胖的研究已经深入到分子层面。结果提示,肥胖状态下内脏脂肪组织中的低度、慢性炎症反应被认为是其导致胰岛素抵抗的重要病理生理机制。这篇评论的目的是总结目前先天性免疫细胞和适应性免疫细胞在脂肪组织炎症和免疫细胞失调在肥胖和胰岛素抵抗中的作用,认识免疫炎症与代谢之间关系可能为临床治疗肥胖提供靶向。     

延伸护理服务对食管癌出院患者的效果评价

目的探讨延伸护理服务对食管癌出院患者的实施效果。方法将2013年1月~2014年6月在我院治疗出院的62例食管癌患者随机分为观察组和对照组各31例,对照组于患者出院前给予常规出院指导,出院后不进行延伸护理;观察组患者给予常规出院指导,出院后进行延伸护理干预,干预周期3个月,3个月后对两组患者的遵医行为、并发症发生情况进行分析比较。结果观察组患者的遵医行为优于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论延伸护理服务可加强与患者的沟通交流,提高出院食管癌患者的遵医行为,降低并发症的发生,改善了患者的生活质量。     

他汀类药物对消化系统肿瘤作用的临床研究进展

他汀类药物作为一种降血脂药物在临床上大量应用,其药物种类多,并具有多效性。近年来许多体外及动物研究证明他汀类药物对肿瘤细胞具有抑制增殖、促进凋亡、增强放化疗效果的作用。随着体外及动物研究的不断深入,越来越多的临床研究相继展开,通过这些研究发现他汀类药物在人体中也可能具有阻断肿瘤的发生发展、辅助肿瘤放化疗的功效。本文对他汀类药物的作用机制及他汀类药物对不同消化系统肿瘤种类防治作用的临床研究进展进行综述。     

辣椒碱对3T3-L1 前脂肪细胞葡萄糖摄取的影响

目的:探讨辣椒碱对3T3-L1前脂肪细胞葡萄糖摄取的影响。方法:不同浓度的辣椒碱作用于3T3-L1前脂肪细胞,采用MTT测定细胞活性,GLU Test试剂盒法测定葡萄糖摄取,Western Blot法检测葡萄糖转运蛋白1(GLUT-1)表达的变化。结果:25μM辣椒碱作用72 h和50μM、100μM辣椒碱作用48 h、72 h,可显著抑制3T3-L1细胞增殖,6.25、12.5、25μM辣椒碱作用可显著促进3T3-L1细胞的葡萄糖摄入,Western Blot结果显示辣椒碱能够显著增加GLUT1蛋白表达量,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:低剂量辣椒碱具有降糖作用,其作用机制可能与增加GLUT-1蛋白表达有关。