新农合支付方式改革对患者住院均次费用的影响研究

目的 通过多种形式的新农合支付方式改革,提高参保人群的受益程度,有效控制患者住院均次费用的不合理增长,促进医疗机构内部运行机制的转变,提高医保资金的使用效率。方法 采集不同类别的医疗机构,不同支付方式的住院均次费用的增幅数据,进行改革前后的数据分析。结果 改革前后各级各类医院住院均次费用的逐年增幅差距很大,利用支付方式综合改革后的各级各类医疗机构患者住院均次费用得到控制。结论 多种形式的支付方式改革是影响医疗机构内部运行机制、降低住院均次费用增幅的有效手段。     

变频工作制在医院管理实际工作中的应用

总结了变频工作制的3种模式,分析了变频工作制与弹性工作制、饱和工作制等人力资源管理模式之间的联系,阐述了变频工作制在医院的具体应用及在公共行政管理领域的应用,并提出了应用变频工作制需注意的问题。     

周六手术在医院运行管理中的价值和意义

目的 通过开展周六手术,缩短病人平均术前等待日及平均住院日。在保证医疗质量的前提下,达到提高效率,增加产能的目的。方法 在多部门协作的基础上,开展周六手术,改变原有人力配置方式和手术流程,以配合周六手术的进行。结果 手术流程再造后,与之前同期相比术前等待日缩短25.00%, 月平均手术台次增加12.35%, 病人平均住院日降低9.22%。结论 开展周六手术,能缩短患者平均住院日和术前等待日,为患者节约宝贵的时间和金钱,在一定程度上解决了患者看病难、看病贵的问题,提高了医院的工作效率。     

远程医学在北京大学肿瘤医院的实践与思考

远程会诊和远程教育是对医疗卫生工作的重要拓展和补充。通过分析北京大学肿瘤医院675例远程会诊案例,阐述了医院运用远程医学平台开展远程会诊和远程教育工作的方法、流程和特点,探索医院促进远程医疗工作的方法。     

医患纠纷仲裁的必要性与可行性及其建议

构建医患纠纷仲裁机制在法理和实践上均具有可行性。建议在现有仲裁机构内增设医患纠纷仲裁院,组织合议制仲裁庭,加强仲裁前的调解和设计灵活的仲裁程序,组建高素质的仲裁员队伍。     

我国综合医院门诊与出院医药费动态比较及相关分析

目的 探讨我国综合医院门诊和出院药费、检查治疗费动态规律,进行建模拟合预测,比值、相对增率计算和相关性分析研究。方法 以2004—2011年门诊次均、出院人均医药费为资料,计算相对增率、分析比值变化,建模拟合、预测2012年情况,作多层面相关分析。结果 原始数据均作回归预测;随医院级别降低,药费与检查治疗费比值为门诊次均小而出院人均大,比值时序变化无关;计算相对增率从同指标不同医院间、同医院门诊与出院间、同医院门诊或出院的药费与检查治疗费间等多层面检验相关显著性。结论 全面提取医药费动态信息,经原值建模拟合预测、相对增率和比值计算和相关分析等综合研究途径有决策参考意义。

     

养殖场鱼种池内死鱼原因调查和实验报告

1986年11月下旬,武昌某养殖场鱼种池内的鱼种突然大量死亡,成千上万的水鸟飞临池面觅食,上百群众,抡捞漂浮在水面的死鱼,这样的严重死鱼现场实属罕见。除了无数漂浮于水面的死鱼外,还有一些濒临死亡的鱼正处于昏迷状态与急剧地翻转和挣扎,为了查明死鱼原因,我们进行了现场调查和实验室研究和分析。     

大剂量尿激酶治疗急性下肢深静脉血栓形成18例报告

目的：探讨大剂量尿激酶溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成（DVT）的临床效果。方法：本组18例DVT患者,先将0．9％的生理盐水(N．S）50ml＋尿激酶（UK）50万U,由患肢远端静脉推入,5分钟推完,然后由健肢、患肢分别将0．9％N．S1000ml UK100万U持续24小时静脉滴入,1次／日,共7－10天。结果：12例痊愈,6例显效,总治愈率为100％,未出现肺梗塞、脑溢血和死亡病例。结论：急性下肢深静脉血栓形成时,应用大剂量尿激酶,能显著提高患肢血管通畅率。     

经济社会新常态下的过度医疗再探讨

过度医疗作为新医改进程中亟待解决的社会热点和难点问题,是导致“看病贵、看病难”、“恶性医疗事件频发”的重要原因。本文重新探讨经济社会新常态下过度医疗的现状、表现形式和新特点,提出防治过度医疗的措施建议,以期从根本上解决“看病贵、看病难”问题,推进健康中国建设。     

Visualization of Golgia apparatus as an intracellular calcium store by laser scanning confocal microscope

Using laser scanning confocal microscopy,we have found that the in cells loaded with fluo-3/AM,highest intracellular Ca^2 in the perinuclear region is associated with the Golgi apparatus.The spatiotemporal subcellular distribution of Ca^2 in living human fibroblasts exposing to calcium-free medium in response to agonists has been investigated.PDGF,which releases Ca^2 from intracellular stores by inositol(1,4,5)-trisphosphate pathway ,produced a biphasic transient rise in intracellular calcium.The initial rise was resulted from a direct release of calcium from the golgi apparatus.Calcium could be also released from and reaccumulated into the Golgi apparatus by the stimulation of thapsigargin,an inhibitor of the Ca^2 transport ATPase of intracellular calcium store,Permeablizing the plasma membrane by 10μM digitonin resulted in the calcium release from the Golgi apparatus and depletion of the internal calcium store.These results suggest that the Golgi apparatus plays a role in Ca^2 regulation in signal transduction.