追踪方法学在临床护理质量管理中的运用

??????? 目的 探索与实践临床护理质量管理新方法,提高护理管理水平。方法 引用追踪方法学从患者角度及检查者角度对临床护理质量与管理进行评价。结果 通过300例的个案追踪和15例的系统追踪发现,从患者的原话出发可真实了解其就医体验和质量安全问题,由此进行的整改让护理管理向科学化、精细化发展。结论 追踪方法学的有效运用将促进护理管理创新及医院综合实力的提高。     

基于FMEA的C形臂X线机的使用风险分析与控制

??????? 目的 基于失效模式与效应分析（FMEA）方法分析控制C形臂X线机的使用风险。方法 成立FMEA 5人小组,运用现场观察和访谈的方法,识别C形臂X线机使用的潜在失效模式,并对其发生的严重度、发生概率及检测的难易度进行评价打分,计算失效原因的风险优先指数。结果 FMEA小组找出了必须优先解决的C臂机使用的失效模式,制定并实施了改进措施,在不增加管理成本的基础上,取得了良好的管理效果。结论 FMEA可以评估医疗设备使用过程的失效,并能排序优先解决的问题,不增加管理成本就能预防问题的发生,是有效的过程管理工具。     

血液净化科室设计中的人因工程因素讨论

?????? 目的 人因工程学是考虑人—机—环境间的关系从而提高工作效率和经济效益的一门学科,希望血液净化科室在设计时引入人因工程学理念,达到改善诊治环境,提高工作效率的目的。 方法 考虑三者需求平衡,通过改造设备、合理布局管道、设计透析单元、引入信息系统等手段达到预期效果。结果 医护和病患对科室环境的满意度较过往高。 结论 考虑人因工程因素可以在科室环境设计中最大程度达到功能和美观的统一。     

专项整治对综合医院抗菌药物使用强度的影响

??????? 目的 探讨抗菌药物临床应用专项整治活动对综合医院住院患者抗菌药物使用强度的影响。方法 以限定日剂量（DDD）为单位,对某综合性医院在实施专项整治前、后住院患者抗菌药物使用强度（AUD）进行统计、分析。结果 专项整治活动降低了住院患者累计AUD值,大环内酯类等药物AUD明显下降,第二代、第三代和第四代头孢菌素和不同管理级别抗菌药物AUD均下降。但还存在用药集中、注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠AUD下降不明显等问题。结论 专项整治有效降低了综合医院住院患者AUD,但与卫生行政部门标准仍存在差距,应进一步加强管理。     

结节性甲状腺肿患者住院期间护理工作负荷研究

目的 研究结节性甲状腺肿患者住院期间的护理工作负荷。方法 选择在某医院住院治疗并手术的结节性甲状腺肿患者66例,统计每位患者每日直接护理项目工作频次、操作时间以及间接护理工作时间。结果 结节性甲状腺肿患者的直接护理工作时间为（295.38±64.74）分钟/病人,间接护理工作时间为45.51分钟/病人/24小时,每位患者的平均护理工作时间为（623.60±140.09）分钟。结论 结节性甲状腺肿患者住院期间护理工作负荷以手术日最大,其后逐步递减;提示护理管理者在配备护理人力时应予以充分考虑。     

从国家自然科学基金项目资助看植物科学态势

通过对2010-2015年度国家自然科学基金委员会生命科学部植物学学科资助的各类项目进行统计分析,总结了植物学学科资助的整体概况,详细分析了各类科学基金项目的资助特点、在不同分支学科和领域中的分布以及获资助排名前列的依托单位,并展望了我国未来植物学学科的发展趋势。     

不同水氮梯度下典型挺水植物叶绿素荧光的响应特性

叶绿素荧光测量分析可以揭示植物叶片光化学效率的变化,已越来越多地应用于植物生态监测。以再生水为主要补给水源的北京门城湖湿地公园为研究区,选取典型湿地挺水植物芦苇(Phragmites australis)、香蒲(Typha angustifolia)和茭白(Zizania latifolia)为研究对象,通过野外测量叶片尺度的叶绿素荧光参数和室内测定对应样点的水体总氮含量指标,研究了再生水补给条件下,不同水氮梯度植物叶绿素荧光的响应特性。结果表明,3种典型挺水植物的初始荧光(Fo)与最大荧光(Fm)随着水体总氮含量的增加呈现上升的趋势;PSII的量子效率(F_v/F_m)与实际量子效率(ΦPSII)受水氮含量的影响先升高,达到15–20 mg·L~(–1)区间时,则与之持平;光化学淬灭(qP)参数则呈现先升高后降低的变化趋势,而非光化学淬灭(NPQ)参数的变化没有明显的规律。当水氮含量为15–20 mg·L~(–1)时,光化学反应减弱,光合作用出现抑制。不同类型植物的荧光参数也有所不同,处于生长期(6月)植物的光合作用显著强于生长成熟期(9月)。     

种子物理休眠研究进展

种子物理休眠是由种皮不透水层引起的一种休眠类型,是植物在长期系统发育进程中获得的一种适应环境变化的特性。该文简述了种子物理休眠的定义与概念;从不透水层、种皮的特殊水孔器结构以及胚的形态特异性等方面,综述了物理休眠种子的形态特征、物理休眠与综合休眠的解除方法以及物理休眠的可能解除机制;利用Angiosperm Phylogeny Group Ⅲ(APG Ⅲ)系统分析了种子物理休眠的植物在系统发育中的位置;最后提出了今后种子物理休眠有待研究的主要问题。     

我国医疗联合体发展的动态分析

目的 对我国医疗联合体各阶段发展进行动态分析。方法 运用文献荟萃分析的方法,针对医疗联合体产生发展的各时期特征进行阶段划分。结果 我国医疗联合体自产生时起可分为3个发展时期,分别为1980—1989年萌芽期,医联体萌芽产生;1990—2009年形成期,医联体缓慢发展、典型类型形成;2010年至今发展期,医联体快速发展。结论 随着医改的深化,我国医疗联合体将不断改革发展,概念不断完善、类别更为丰富、紧密程度更受重视。