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摘要 目的:研究入院时损伤严重程度评分(ISS)、休克指数联合血清多配体蛋白聚糖-1(Syndecan-1)、血管性假血友病因子(VWF)对多发伤患者创伤性凝血病(TIC)的预测价值。方法:选取2019年1月至2022年12月在上海中医药大学附属普陀医院接受治疗的200例多发创伤患者。根据是否发生TIC分为TIC组(61例)以及非TIC(NTIC)组(139例)。对比两组入院时ISS评分、休克指数及血清Syndecan-1、VWF水平,单因素及多因素Logistic回归分析多发伤患者TIC发病的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析入院时ISS评分、休克指数及血清Syndecan-1、VWF对多发伤患者TIC发病的预测价值。结果:200例患者中,总计发生61例TIC患者,发生率是30.50%。TIC组的ISS评分、休克指数、Syndecan-1及VWF水平均较NTIC组更高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析发现,低体温、酸中毒、格拉斯哥昏迷评分(GCS)<6分、并发重型颅脑损伤、入院时ISS评分升高、休克指数升高、血清Syndecan-1升高、VWF升高为多发伤患者TIC发病的危险因素。ROC曲线分析入院时ISS评分、休克指数及血清Syndecan-1、VWF等四指标联合应用对于TIC的预测价值最高,其中曲线下面积(AUC)为0.849、灵敏度为0.918、特异度为0.755,均较各项的单独预测效果更好。结论:多发伤患者入院时ISS评分升高、休克指数升高、血清Syndecan-1升高、VWF升高与TIC的发病有关。低体温、酸中毒、GCS<6分、并发重型颅脑损伤、入院时ISS评分升高、休克指数升高为多发伤患者TIC发病的危险因素。入院时ISS评分、休克指数联合血清Syndecan-1、VWF检测对多发伤患者TIC发病具有较高的预测价值。 相似文献
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本文对本院1988年以来门诊及住院病人进行中风预测2500例,对CT诊断脑血栓阴性,而血液流变学指标超过55%,血三脂指标有1~2项明显增高600例高粘滞血症患者,使用蛇毒制剂清栓酶治疗,取得良好疗效,证明该药具有较强的降粘、解聚和抗凝的作用。 相似文献
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组织工程器官重建因不同的用途而对材料的弹性、刚度、生物活性等有一系列的需求,但当前所应用的材料多难以同时满足,例如弹性材料聚乙二醇双丙烯酸酯等高分子材料并不具备较高的生物活性,而生物材料胶原等生物活性好而弹性较差。弹性蛋白(elastin)作为广泛存在于动物体内的一种弹性极佳的功能蛋白,因其可承受较大形变而不破坏本身结构,故应用于弹性器官的组织工程重建中。为获得高生物活性的弹性蛋白样多肽(elastin-like polypeptides,ELP),根据其基本重复单元Val-Pro-Gly-Xaa-Gly设计了氨基酸序列,并进行优化,构建成原核表达质粒,通过大肠杆菌BL21(DE3)菌株进行诱导表达并收集,SDS-PAGE鉴定。通过流变检测、扫描电镜检测、细胞活性检测等方法鉴定材料的弹性性能、物理结构及生物活性,为下一步通过调整交联方法提高其弹性提供了材料,也为ELP作为生物材料应用于组织工程器官重建奠定了基础。 相似文献
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复合经营是提高毛竹林经营效益及其生态功能的有效途径, 为了探讨毛竹(Phyllostachys pubescens)–多花黄精(Polygonatum cyrtonema)不同复合模式对土壤理化特性的影响, 在安徽金寨县建立了不同立竹密度(M1: 1639株·hm–2; M2: 2095株·hm–2; M3: 2553株·hm–2; CK: 2870株·hm–2)的毛竹-多花黄精复合模式试验林, 进行比较分析。研究结果表明, 复合模式的土壤容重显著降低, 非毛管孔隙度、初渗速率和稳渗速率均显著提高。复合模式土壤0-30 cm土层有机碳含量平均高于对照13.2%, 两者间差异显著(p<0.05), 而土壤全氮含量没有显著差异; 复合模式土壤有效氮、有效磷、交换性镁平均分别高于对照32.6%、31.4%和35.1% (p<0.05)。然而交换性钾表聚性明显, 0-30 cm土层平均含量低于对照14.7%; 土壤交换性钙含量, 复合模式与对照之间没有显著差异, 表聚性不明显。综合各项指标可以看出, 不同复合模式效应存在一定差异, 其中复合模式M2在改善土壤肥力方面的效果明显优于其它模式和对照, 生产上可推广应用。
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