不同手术时机小骨窗微创血肿清除术对高血压脑出血患者炎症因子、预后及血清Ang-1、ET、AVP水平的影响

摘要 目的：探讨不同手术时机小骨窗微创血肿清除术对高血压脑出血（HICH）患者炎症因子、预后及血清血管生成素-1（Ang-1）、内皮素（ET）、血管升压素（AVP）水平的影响。方法：选取2018年1月~2019年12月期间我院收治的130例HICH患者,根据手术时机的不同分为早期组（n=64,发病6~24 h内进行手术）和超早期组（n=66,发病6 h内进行手术）,对比两组围术期指标、炎症因子[白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）]水平、预后、血清Ang-1、ET、AVP水平、改良Barthel指数（BI）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、并发症发生情况。结果：超早期组住院时间短于早期组,术中出血量少于早期组（P<0.05）,两组血肿清除率、手术时间对比无差异（P>0.05）。术后7 d,早期组、超早期组IL-6、TNF-α、hs-CRP、Ang-1、ET、AVP、NIHSS评分均较术前下降,且超早期组低于早期组（P<0.05）。术后7 d,早期组、超早期组BI评分较术前升高,且超早期组高于早期组（P<0.05）。两组并发症发生率比较无差异（P>0.05）,超早期组生存率高于早期组（P<0.05）。结论：对HICH患者发病6 h内进行小骨窗微创血肿清除术,可有效减轻手术创伤,改善脑组织缺血状态,促进生活自理能力和神经功能的恢复,降低血清炎症因子水平,改善患者预后,且安全性较好。     

胰岛素受体的研究进展

胰岛素受体是靶细胞膜表面固有的糖蛋白、由两个α亚单位和两个β亚单位组成、亚单位间由二硫键连结的大分子物质。其中α亚单位为结合亚单位,β亚单位为效应/调质亚单位。胰岛素与受体结合后引起β亚单位磷酸化,可能是胰岛素发挥一系列生理功能的早期现象。受体与胰岛素结合后一起内移,在细胞内分别以不同途径代谢。激素-受体复合物的内移及受体降解使细胞表面受体数减少,这是胰岛素对受体数进行减数调节的原因。     

实验性糖尿病动物的植物性神经病变

神经病变是糖尿病的一种常见并发症,常累及植物性神经系统。本文概述实验性糖尿病动物植物性神经功能的改变,综合介绍实验性糖尿病动物植物性神经结构的变化和引起神经病变的可能机理,对糖尿病神经病变的防治和糖尿病成因的研究作了简要展望。