血清sE-sel、HIF-1α、MCP-1与糖尿病患者白内障超声乳化术后黄斑水肿的关系研究

摘要 目的：探讨血清可溶性E-选择素（sE-sel）、缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）、单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）与糖尿病患者白内障超声乳化术（Phaco）后黄斑水肿的关系。方法：选取2021年1月～2023年1月在西安市第四医院行白内障Phaco治疗的糖尿病性白内障患者167例作为糖尿病性白内障组，根据术后3个月是否发生黄斑水肿分为黄斑水肿组35例和无黄斑水肿组132例，另选取同期87名单纯2型糖尿病（T2DM）患者作为T2DM组。采用酶联免疫吸附法检测血清sE-sel、HIF-1α、MCP-1水平。多因素Logistic回归分析影响糖尿病患者白内障Phaco后黄斑水肿的因素，受试者工作特征（ROC）曲线分析血清sE-sel、HIF-1α、MCP-1水平对糖尿病患者白内障Phaco后黄斑水肿的预测价值。结果：糖尿病性白内障组血清sE-sel、HIF-1α、MCP-1水平高于T2DM组（P＜0.05）。167例糖尿病性白内障患者白内障Phaco后3个月黄斑水肿发生率20.96%。多因素Logistic回归显示，T2DM病程延长、增殖型糖尿病视网膜病变（DR）和HbA1c、sE-sel、HIF-1α、MCP-1升高为影响糖尿病患者白内障Phaco后黄斑水肿的独立危险因素（P＜0.05）。ROC曲线分析显示，血清sE-sel、HIF-1α、MCP-1水平联合预测糖尿病患者白内障Phaco后黄斑水肿的曲线下面积为0.936，大于血清sE-sel、HIF-1α、MCP-1水平单独预测的0.768、0.775、0.773。结论：血清sE-sel、HIF-1α、MCP-1水平升高是影响糖尿病患者白内障Phaco后黄斑水肿的独立危险因素，血清sE-sel、HIF-1α、MCP-1水平联合预测糖尿病患者白内障Phaco后黄斑水肿的价值较高。