徒手转胎纠正128 例头位难产的临床效果观察

目的:探讨应用徒手转胎术纠正头位难产的临床效果,为提高经阴道分娩的成功率提供参考。方法:选取2014年6月-2015年12月我院收治的128例头位难产患者作为研究对象,随机为研究组和对照组,每组64例。对照组在第二产程初期采用胎头吸引术,研究组患者通过徒手旋转胎头术调整胎头方位。观察并比较两组产后出血量、第二产程时间及新生儿神经行为测定(NBNA)评分。结果:研究组患者阴道自然分娩成功率(95.31%)高于对照组(73.44%),差异有统计学意义(P0.05);研究组产后出血量和第二产程时间均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);研究组新生儿NBNA评分高于对照组,但两组之间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:徒手转胎术与胎头吸引术两种干预方式对新生儿行为神经的影响无明显区别,但徒手转胎术可以有效缩短头位难产产妇的产程,并能显著提高阴道分娩率,有益于母婴的预后,值得临床推广应用。     

徒手转胎位处理头位难产186例临床观察

目的:评价徒手转胎位处理头位难产的临床效果并总结经验。方法收集2014年1月~2015年12月,某院持续横枕位接受徒手旋转处理头位难产80例、持续性枕后位处理者106例。结果分析:两者成功率和为90.2%,其中持续性枕后位成功率100.0%,高于持续横枕位成功率82.3%,差异不显著,具有统计学意义(P0.05);不良妊娠结局发生率3.9%,两组差异无统计学意义(P0.05)结论:徒手转胎成功率较高。     

降纤酶治疗慢性脑梗死66例临床分析

我站自1999年以来应用蛇毒制剂——降纤酶治疗慢性脑梗死66例,疗效优于目前常规治疗。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　66例患者中,男45例,女21例;年龄最小45岁,最大70岁,平均57.5岁;病程最短6个月,最长2年;全部病例均经CT检查排除脑出血,符合1986年中华医学会第三次全国脑血管病会议修订的《各类脑血管病诊断要点》。其中头晕头痛25例(37%),高血压46例(69%),口角歪斜42例(63%),言语不清55例(83%),偏瘫62例(93%)。经头颅CT扫描证实,额、顶、枕、颞叶梗死58例(87%);指脉微循环检测结果:微循环血流不畅轻度5例(7.6%),中度21例(31%),…     

单胎头位初产妇产程图分析

目的：探讨存在难产因素初产妇产程图的临床意义。方法：对2009年6月至2010年6月在济南军区总医院住院分娩的326例单胎头位初产妇的产程图进行回顾性分析。结果：产程图异常组中难产因素的构成比和剖宫产率均高于产程图正常组;存在难产因素的组别（胎方位异常组、宫缩乏力组、巨大儿组）产程中各阶段时限均较正常产妇组长,宫颈扩张速度均较正常组慢,胎头位置均高于正常组,以上差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：在产程中对产程图中各阶段时限、宫颈扩张速度及胎头位置等指标进行监测,来预测和及时发现头位难产因素的存在,及时给予处理,改善母儿预后。     

单胎头位初产妇产程图分析

目的:探讨存在难产因素初产妇产程图的临床意义。方法:对2009年6月至2010年6月在济南军区总医院住院分娩的326例单胎头位初产妇的产程图进行回顾性分析。结果:产程图异常组中难产因素的构成比和剖宫产率均高于产程图正常组;存在难产因素的组别(胎方位异常组、宫缩乏力组、巨大儿组)产程中各阶段时限均较正常产妇组长,宫颈扩张速度均较正常组慢,胎头位置均高于正常组,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在产程中对产程图中各阶段时限、宫颈扩张速度及胎头位置等指标进行监测,来预测和及时发现头位难产因素的存在,及时给予处理,改善母儿预后。     

66例心肺复苏术急诊救治临床疗效分析

目的研究心肺复苏术急诊救治的临床疗效。方法选取在2012年3月至9月期间本院或者院前进行心肺复苏术急诊救治的66例患者作为研究对象,分析患者的临床资料。结果本次研究的66名患者中,复苏救治成功的有44例,成功率为66.67%,另外死亡22例,死亡率为33.33%。结论急诊救治中采取心肺复苏术能够提高抢救成功率,同时还能够有效的减少患者的并发症以及降低死亡率。     

输卵管通水术268例临床分析

目的:探讨输卵管炎性不孕症通水试验的诊断及治疗的临床意义。方法:回顾分析对268例输卵管炎性不孕患者行输卵管通水术后的疗效。结果:来我院进行通水试验治疗的268例输卵管炎性不孕症患者,其中原发性不孕症67例,占发病总数的25%;继发性不孕201例,占75%。经通水反复局部药物治疗,严重者加全身治疗后,输卵管完全通畅者244例,成功率91.04%,术后随访宫内妊娠238例,有效治愈率达88.81%;发生异位妊娠3例,占1.12%。仅有24例经通水治疗无效后行输卵管碘油造影,术后宫内妊娠4例。输卵管通水治疗当月受孕占14.2%。结论:输卵管通水术是诊断和治疗输卵管炎性不孕症的有效方法,早期性生活是否有利于输卵管功能的恢复,有待进一步探讨。     

输卵管通水术268例临床分析

目的：探讨输卵管炎性不孕症通水试验的诊断及治疗的临床意义。方法：回顾分析对268例输卵管炎性不孕患行输卵管通水术后的疗效。结果：来我院进行通水试验治疗的268例输卵管炎性不孕症患,其中原发性不孕症67例,占发病总数的25％;继发性不孕201例,占75％。经通水反复局部药物治疗,严重加全身治疗后,输卵管完全通畅244例,成功率91．04％,术后随访宫内妊娠238例,有效治愈率达88,8l％;发生异位妊娠3例,占1．12％。仅有24例经通水治疗无效后行输卵管碘油造影,术后宫内妊娠4例。输卵管通水治疗当月受孕占14．2％。结论：输卵管通水术是诊断和治疗输卵管炎性不孕症的有效方法,早期性生活是否有利于输卵管功能的恢复,有待进一步探讨。     

新式剖宫产术60 例临床分析

目的：通过临床观察比较,探讨新式剖宫产在临床上的应用。方法：随机选择孕妇120例,分为改良组（即新式剖宫产）（n=60）和对照组（即腹壁纵切口剖宫产）（n=60）,观察两组的手术时间,术中出血、术后病率、术后镇痛药物的使用,排气时间以及住院天数等。结果：两组的术后病率无统计学差异（P〉0．05）,而改良组的手术时间,术中出血量,术后镇痛药物的使用。排气时间以及住院天数较对照组短（P〈0．05）,有显著性差异。结论：新式剖宫产操作简单,手术时间短,术中出血少,术后疼痛轻,恢复快,住院时间短。取得较好的手术效果。     

大肠癌术后复发25例临床分析

目的 探讨大肠癌术后复发的原因,以期达到早期诊断提高术后复发的治疗效果。方法 回倾性分析从1999～2004年25例大肠癌术后复发患者的临床资料。结果 吻合口复发12例,腹腔、盆腔种植复发8例,局部复发3例,复壁切口复发3例。非手术治疗2例,手术治疗23例。根治性切除10例,姑息性切除8例。根治性切除和非根治性切除患者的中位生存时间分别为28个月和10个月。结论 大肠癌术后复发的预防重在术中无瘤操作,定期随访是早期诊断的关键。应积极手术治疗,以延长生存期,提高生活质量。     

毒蛇咬伤66例药物治疗回顾分析

毒蛇咬伤病例在南方地区较常见,其中以眼镜蛇及银环蛇咬伤为多,占80％左右．其余依次为五步蛇、蝰蛇、竹叶青蛇、烙铁头蛇、眼镜王蛇、金环蛇、海蛇、蝮蛇。而一旦被毒蛇咬伤,病情凶险复杂．必须及时救治。本文对我院2007～2008年度收治的66例毒蛇咬伤病例作回顾性分析。     

尸体肾移植66例院内感染的分析

本文调查９８例尸体肾移植病例,发现医院内感染术前汉有２５例（占２５．５１％）,而术后院内感染则上升到６６例,感染率高速６７．３５％,同时时原发病、住院天数、术前血透腹透情况、感染部位、术后留置导尿管情况以及感染的危险因素进行了分析,发现术前及术后均以呼吸道、泌尿道感染为主,术后泌尿道感染明显增加,与插留置导尿管有关。分离出２０６株病原菌,以绿脓杆菌、大肠艾希氏菌、肺炎克雷伯氏菌及白色念珠菌为主。并以２０种抗菌药物对１０类病原菌进行了药物敏感度测定,给抗菌药物的选择应用提供一定的参考。     

诊断性刮宫联合炔诺酮治疗更年期功能性失调子宫出血临床66例分析

目的:评价诊断性刮宫联合炔诺酮治疗更年期功能性失调子宫出血(dysfunctional uterine bleeding,DUB,简称功血)临床疗效,探讨该种治疗的适应证、禁忌症、风险与获益情况。方法:以诊断性刮宫联合炔诺酮治疗66例更年期DUB,随访评价临床疗效。结果:痊愈率36.36%、显效率48.48%、有效13.64%、无效1.52%;阴道出血终止时间4-19d,平均(7.2±4.4)d;不良反应发生率3.04%,均为轻度;随访1个月~6个月,复发或加重1.52%;无效1例,转他院治疗,随访获知行子宫切除术。结论:诊断性刮宫联合炔诺酮治疗更年期DUB有效率较高,痊愈+显效合计率较高,不良反应风险小,但痊愈率并不理想,若患者对疗效并无过分的苛求,该法也不失为一种理想的疗法。     

剖宫产术后阴道分娩156例临床分析

目的分析剖宫产后再次妊娠经阴道分娩的影响因素,降低二次剖宫产率,提高产科质量。方法回顾性分析我科2013年1月~2016年12月收治的156例剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩产妇的临床资料。结果剖宫产术后再次妊娠分娩的890例中,经阴道分娩的156例,占剖宫产术后分娩的17.53%,其中150例自然分娩,6例因胎儿宫内窘迫行产钳助产。结论严格掌握剖宫产术后经阴道试产的指征,并在产程中严密观察下,剖宫产产妇再次妊娠可选择阴道分娩方式。     

直肠癌术后肺转移72例的临床分析

目的：探讨直肠癌根治术后肺转移的治疗效果和影响预后的因素。方法：回顾性分析1978～2008年间的直肠癌根治术后发生单纯性肺转移的72例病例资料。结果：自原发灶切除术后全组病例中位生存时间34个月,行转移灶的切除手术23例,中位生存49个月;其余49例行非手术治疗,中位生存33个月;其中转移瘤大于3个组中位生存时间28个月,转移瘤小于等于3个组中位生存时间41个月。手术患者和转移灶个数少的患者的总生存率较大,总生存率可能和是否手术、转移灶的个数有关,但尚未发现年龄、性别、原发灶病理类型、分期、转移灶大小对生存率有明显影响。结论：直肠癌肺转移灶的手术治疗是安全、有效的。手术及转移灶个数可影响患者生存率。     

几丁糖预防甲状腺术后术野粘连48例临床分析

目的:探讨几丁糖预防甲状腺手术后术野粘连及疤痕形成的效果。方法:自2001年1月至2002年2月在48例甲状腺手术中应用几丁糖预防术后术野粘连及疤痕形成,其中双侧结节性甲状腺肿13例,结节性甲状腺肿合并甲状腺炎6例,甲状腺腺瘤8例,甲状腺机能亢进10例,甲状腺癌1例。结果:全组病例均随访6个月以上,无1例发生粘连及明显的疤痕。结论:几丁糖可有效预防甲状腺手术后术野粘连及疤痕的形成。     

马骡共胎一例

我县南赵布公社辛桥大队第五生产队,一匹栗毛5岁母马,于1976年4月28日产了双驹,一为公马驹,一为母骡驹。 该母马为高蒙杂交一代,自1972年产第一胎马驹后,由本大队种畜本交久配不孕。1975年4月22日开始发情,在县配种站直肠检查患卡他性子宫炎,用1％     

脑血管病继发癫痫66例临床研究

目的:探讨脑血管病与继发性癫痫的关系。方法:对66例脑血管病继发性癫痫作总结分析。结果:早期型癫痫43例,迟发型癫痫23例。病变部位多侵及脑叶(47/66),癫痫以全面发作居多,治疗效果佳。结论:脑血管病是继发性癫痫的重要原因之一,早期型癫痫多不需长期服抗癫痫药,迟发型癫痫多需长期服抗癫痫药,脑血管病急性期癫痫发作组患者死亡率明显高于非癫痫组,癫痫持续状态提示患者病情危重、预后不良。     

水牛寄生胎一例报告

人的寄生胎国内外已有报道,动物寄生胎罕见。现将笔者所见到的水牛寄生胎一例,报告如下。 四川省新津永兴公社十五大队第八生产队,有雄耕牛一头,8岁、体重200公斤。体质消瘦,生长缓慢,阴囊细小,收紧,无性欲,乳头较大,且有乳汁,形似阉牛,外表象雌雄间性。无役用价值,于1979年12月     

83 例肝包虫外囊完整剥除术的临床分析

目的:评价外囊完整剥除术治疗肝包虫病的临床疗效。方法:将226例接受手术治疗的肝脏囊性包虫病患者分为两组:143例行内囊摘除术,83例行外囊完整剥除术,比较两组临床疗效及预后。结果:全囊摘除组的术后住院时间、带管时间、术后并发症及复发率均明显少于内囊摘除组(P均<0.05)。结论:外囊完整剥除术是一种安全、方便、损伤小的根治性术式,有利于降低包虫复发和胆瘘等并发症,关键在选择适应征及正确认知和处理包虫外囊周围管道。