腹式呼吸训练联合短刺法针刺对气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者康复效果的影响

摘要 目的：探讨腹式呼吸训练联合短刺法针刺对气滞血瘀型腰椎间盘突出症（LDH）患者康复效果的影响。方法：将2020年1月至2022年6月湖南中医药大学第一附属医院收治的478例气滞血瘀型LDH患者,随机数字表法分为两组,对照组239例患者实施短刺法针刺治疗,观察组239例患者行腹式呼吸训练联合短刺法针刺治疗。比较两组治疗效果、治疗前后中医症候评分、肌电值（坐位、直立位、前屈位、后伸位）、疼痛因子水平[前列腺素E₂（PGE₂）、β-内啡肽（β-EP）、5-羟色胺（5-HT）、P物质（SP）]水平、视觉模拟量表（VAS）评分、Oswestry功能障碍指数（ODI）、日本骨科协会评估治疗分数（JOA）评分、腰椎关节活动度（左屈、左旋、右屈、右旋）及安全性。结果：治疗后,两组治疗效果分级经秩和检验差异具有统计学意义（P＜0.05）,且观察组治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05）。治疗后观察组各中医症候评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后观察组坐位、直立位、前屈位、后伸位肌电值高于对照组（P＜0.05）。治疗后观察组疼痛因子PGE₂、5-HT、SP水平低于对照组,β-EP水平高于对照组（P＜0.05）。治疗后观察组VAS评分、ODI低于对照组,JOA评分高于对照组（P＜0.05）。治疗后观察组左屈、左旋、右屈、右旋活动度优于对照组（P＜0.05）。两组不良事件发生率比较无显著差异（P＞0.05）。结论：腹式呼吸训练联合短刺法针刺可提高气滞血瘀型LDH患者临床疗效,增强患者肌力,改善腰椎功能,恢复关节活动度,同时通过调控疼痛介质水平,减轻患者疼痛症状,且具有较好安全性,值得临床借鉴应用。     

小青龙汤加味联合盐酸左西替利嗪胶囊治疗鼻鼽的疗效及免疫功能探究

摘要 目的：探究小青龙汤加味联合盐酸左西替利嗪胶囊治疗鼻鼽的疗效及免疫功能。方法：选择2018年12月至2020年4月陕西省中医医院诊治的鼻鼽患者102例,按照随机的数字表法分为两组,研究组60例,给予小青龙汤加味联合盐酸左西替利嗪胶囊治疗;对照组62例,给予盐酸左西替利嗪胶囊治疗,两组均持续治疗28 d,对比两组治疗的有效率、治疗前后症候积分、免疫指标免疫球蛋白E（immunoglobulin E,IgE）、白介素（interleukin,IL）IL-4、IL-12、IL-17A、IL-35 及不良反应的情况。结果：治疗前,两组的症候积分比较无差异（P>0.05）,治疗28 d后,两组的症候积分均显著降低,且观察组显著低于对照组（P<0.05）。治疗后观察组的总有效率为91.67 %,显著高于对照组（75.81 %,P<0.05）。治疗前,两组的IgE、IL-4、IL-12、IL-17A、IL-35 的水平对比无差异（P>0.05）,治疗后28 d,两组IgE、IL-4、IL-17A水平均降低,IL-12、IL-35 的水平升高,且研究组均优于对照组（P<0.05）。治疗期间观察组不良反应的发生率为8.33 %,与对照组对比无差异（11.29 %,P>0.05）。结论：小青龙汤加味联合盐酸左西替利嗪胶囊治疗鼻鼽,能够显著改善患者的症候,提高疗效,改善患者的免疫功能,同时有助于矫正体内免疫功能失衡,系可能是治疗鼻鼽的机制,同时不会增加不良反应。     

舌三针联合舌下刺络放血治疗脑卒中后吞咽障碍的临床研究

摘要 目的：探讨舌三针联合舌下刺络放血治疗脑卒中后吞咽障碍的临床效果。方法：采取前瞻性随机对照的研究方法，将2018年1月至2021年1月60例脑卒中后吞咽障碍患者分为对照组（30例）与治疗组（30例）。对照组给予常规吞咽功能训练，在对照组基础上，治疗组给予"舌三针"针刺联合舌下刺络放血治疗。治疗前后采用洼田饮水试验评分系统和吞咽障碍特异性生活质量量表（SWAL-QOL）及对两组患者进行评估，评估临床疗效，并调查满意度。结果：治疗后，两组饮水试验评分均下降（P<0.05），而治疗组饮水试验评分较对照组低（P<0.05）。两组SWAL-QOL评分均明显提高（P<0.05），而治疗组SWAL-QOL评分明显高于对照组（P<0.05）。治疗组总有效率（80.00 %）明显高于对照组（56.67 %）（P<0.05）。治疗组总满意度（96.67 %）明显高于对照组（60.00 %）（P<0.05）。结论：舌三针联合舌下刺络放血治疗脑卒中后吞咽功能障碍的疗效肯定，配合吞咽功能训练具有增效作用，可有效提高患者生活质量，安全耐受，患者的满意度高，值得临床推广应用。     

痛敏穴刺血加艾灸疗法治疗类风湿关节炎临床疗效研究

摘要 目的：观察痛敏穴刺血加艾灸疗法治疗类风湿关节炎（RA）患者的临床疗效。方法：选取2019年1月~2022年1月44例类风湿关节炎患者随机分为2组,每组22例。对照组予以来氟米特片和塞来昔布胶囊治疗,观察组在对照组基础上采用痛敏穴刺血加艾灸疗法。两组患者治疗前后采用视觉模拟评分法（VAS）和疾病活动评分（DAS-28）进行评估,并检测类风湿因子(RF)、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、血沉(ESR)、类风湿因子（RF）、纤维蛋白原（FIB）、D二聚体水平。结果：两组治疗后VAS评分降低（P<0.05）,而研究组较对照组低（P<0.05）。两组治疗后DAS-28评分降低（P<0.05）,而研究组较对照组低（P<0.05）。两组治疗后RF、hs-CRP、FIB、D二聚体水平均明显下降（P<0.05）,而研究组均明显低于对照组（P<0.05）。观察组总有效率（100.00 %）明显高于对照组（72.73 %）（P<0.05）。结论：痛敏穴刺血加艾灸能够提高RA患者的临床疗效,且能够提高机体的抗炎效应。     

麻黄附子细辛汤配合缪刺法治疗腰椎间盘突出伴坐骨神经痛疗效及对VAS评分、JOA评分及炎症因子的影响

摘要 目的：探讨麻黄附子细辛汤配合缪刺法治疗腰椎间盘突出伴坐骨神经痛疗效及对视觉模拟评分（VAS）评分、日本骨科协会评估治疗分数（JOA）评分及炎症因子的影响。方法：2018年1月到2021年12月选择在本院诊治的腰椎间盘突出伴坐骨神经痛患者86例作为研究对象,据1:1随机分配数字表法把患者分为缪刺组与对照组各43例。对照组给予麻黄附子细辛汤治疗,缪刺组在对照组治疗的基础上给予缪刺治疗,所有患者都治疗观察1个月,在治疗前后进行VAS疼痛评分与JOA腰椎功能评分并分析炎症因子的表达情况。结果：治疗后缪刺组的总有效率为97.7 %,高于对照组的86.0 %（P<0.05）。两组治疗后的VAS评分与JOA评分低于治疗前,缪刺组低于对照组（P<0.05）。两组治疗后的腰屈曲范围高于治疗前,缪刺组高于对照组（P<0.05）。缪刺组治疗期间的腰大肌挛、恶心呕吐、低血压、眩晕等不良反应发生率为4.6 %,低于对照组的30.2 %（P<0.05）。两组治疗后的血清IL-1?琢、IL-6含量低于治疗前,缪刺组低于对照组（P<0.05）。结论：麻黄附子细辛汤配合缪刺法治疗腰椎间盘突出伴坐骨神经痛能降低患者的VAS评分与JOA评分,可减少不良反应的发生,还可抑制炎症因子的表达,提高患者的腰屈曲范围。     

阿奇霉素序贯治疗联合麻杏石甘汤加味对痰热闭肺型肺炎支原体肺炎患儿Th17/Treg细胞因子和NLRP3炎症小体通路的影响

摘要 目的：观察阿奇霉素序贯治疗联合麻杏石甘汤加味对痰热闭肺型肺炎支原体肺炎（MPP）患儿辅助性T细胞17（Th17）/调节性T细胞（Treg）细胞因子和NOD样受体蛋白3（NLRP3）炎症小体通路的影响。方法：选择山东省中医院2019年4月~2021年5月期间收治的痰热闭肺型MPP患儿106例,根据随机数字表法分为对照组和研究组,各为53例,对照组患儿接受阿奇霉素序贯治疗,研究组患儿接受阿奇霉素序贯治疗联合麻杏石甘汤加味治疗,对比两组疗效、中医证候积分、Th17/Treg细胞因子和NLRP3炎症小体通路相关指标,记录两组不良反应发生情况。结果：与对照组相比,研究组的临床总有效率明显更高（P<0.05）。两组治疗后次证积分、主证积分、总积分均较治疗前下降,且研究组低于对照组（P<0.05）。两组治疗后白介素-17A（IL-17A）、白介素-25（IL-25）水平均较治疗前下降,白介素-10（IL-10）、白介素-35（IL-35）水平均较治疗前升高,且研究组的变化程度大于对照组（P<0.05）。两组治疗后NLRP3 mRNA、接头蛋白凋亡相关斑点样蛋白（ASC）mRNA、半胱天冬酶1（caspase-1） mRNA均较治疗前下降,且研究组的下降程度大于对照组（P<0.05）。两组在治疗期间均未曾出现明显不良反应。结论：阿奇霉素序贯治疗联合麻杏石甘汤加味治疗痰热闭肺型MPP患儿疗效显著,可促进症状改善,作用机制可能与调节Th17/Treg细胞因子和NLRP3炎症小体通路有关。     

盐杜仲颗粒联合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症（气滞血瘀型）的效果及对患者疼痛、微炎症和氧化因子的影响

摘要 目的：探究盐杜仲颗粒联合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症（气滞血瘀型）的临床效果及对患者疼痛指标、血清微炎症和氧化因子的影响。方法：选择2019年6月至2022年6月我院骨一科收治的70例气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者，分为对照组和研究组，各35例。对照组患者行腰椎牵引治疗，研究组在对照组基础上加服盐杜仲颗粒连续治疗1个月。比较两组患者临床疗效以及治疗前后视觉模拟评分（VAS）、日本骨科协会（JOA）腰椎功能评分、健康调查简表（SF-36）评分、中医症候积分和血清白细胞介素-1β（IL-1β）超氧化物歧化酶（SOD）水平和活性。结果：（1）研究组治疗总有效率为94.29%，显著高于对照组的60.00%（P<0.05）。（2）研究组患者治疗后3个月中医症候积分显著低于对照组（P<0.05）。（3）研究组的治疗3个月后的VAS评分显著低于对照组，JOA评分和SF-36评分较对照组高（P<0.05）。（4）研究组的治疗3个月后血清IL-1β低于对照组，血清SOD高于对照组（P<0.05）。结论：盐杜仲颗粒联合腰椎牵引能够显著改善腰椎间盘突出症（气滞血瘀型）患者的生活质量，提高临床疗效，减轻疼痛、炎性反应和氧化应激。     

鱼肝油酸钠联合普萘洛尔对肝硬化消化道出血的疗效及对应激反应的影响

摘要 目的：研究鱼肝油酸钠联合普萘洛尔对肝硬化消化道出血的疗效及对应激反应的影响。方法：选取2016年9月至2017年8月我院收治的83例肝硬化消化道出血患者,根据患者入院顺序先后分为观察组（n=43例）和对照组（n=40例）。对照组使用鱼肝油酸钠注射液,观察组联合普萘洛尔片。比较两组患者临床疗效,丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、血清胆碱酯酶水平,临床症状改善情况,止血和半年内再出血情况,不良反应。结果：治疗后,观察组临床有效率显著高于对照组（P<0.05）。治疗前,两组患者MDA、SOD、胆碱酯酶水平比较著差异（P>0.05）,治疗后,观察组的MDA水平低于对照组（P<0.05）,SOD、胆碱酯酶水平高于对照组（P<0.05）。治疗前,两组患者心率、静脉压比较无差异（P>0.05）,治疗后,观察组的心率低于对照组（P<0.05）,静脉压高于对照组（P<0.05）。观察组的止血时间和再出血率少于对照组（P<0.05）。观察组的不良反应率低于对照组（P<0.05）。结论：鱼肝油酸钠联合普萘洛尔能有效改善肝硬化消化道出血患者的应激反应和临床症状,临床疗效良好,安全性高。     

针刺周期疗法对气滞血瘀型原发性痛经患者性激素、疼痛因子和炎症因子的影响

摘要 目的：探讨针刺周期疗法对气滞血瘀型原发性痛经（PD）患者性激素、疼痛因子和炎症因子的影响。方法：选取东莞市中医院2021年1月~2022年1月期间收治的PD患者122例作为研究对象，根据信封抽签法分为对照组（布洛芬缓释胶囊治疗）和研究组（对照组的基础上接受针刺周期疗法），各为61例。对比两组疗效、中医证候积分、中文版COX痛经症状量表评分、疼痛视觉模拟（VAS）评分、炎症因子[白细胞介素（IL）-1β、IL-6、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）]、疼痛因子[前列腺素E₂（PGE₂）、前列腺素F2α（PGF2α）、P物质（SP）]和性激素[雌二醇（E₂）、孕酮（P）]。结果：研究组的临床总有效率为93.44%（57/61），高于对照组的75.41%（46/61）（P<0.05）。治疗3个疗程后研究组中医证候总分、中文版COX痛经症状量表评分、VAS评分均低于对照组同期（P<0.05）。治疗3个疗程后后IL-1β、IL-6、TNF-α均下降，且研究组均低于对照组同期（P<0.05）。治疗3个疗程后研究组SP、PGF2α均低于对照组同期，PGE₂均高于对照组同期（P<0.05）。治疗3个疗程后研究组E2低于对照组同期，P高于对照组同期（P<0.05）。结论：针刺周期疗法可有效改善气滞血瘀型PD患者性激素、疼痛因子和炎症因子水平，治疗效果明显。     

电针深刺八髎穴对脾肾阳虚型溃疡性结肠炎患者Th17/Treg细胞免疫平衡和血清炎症因子的影响

摘要 目的：观察电针深刺八髎穴对脾肾阳虚型溃疡性结肠炎（UC）患者的治疗效果,并探讨其作用机制。方法：选取自2020年3月~2021年2月期间天津市人民医院收治的80例脾肾阳虚型UC患者。采用随机数字表法分为对照组和研究组2组,各为40例,对照组接受常规西医治疗,研究组在常规西医治疗基础上联合电针深刺八髎穴治疗,对比两组患者疗效、中医证候积分、血清炎症因子水平、Th17/Treg细胞。结果：与对照组相比,研究组可进一步提高临床总有效率（P<0.05）。治疗2周后,研究组畏寒肢冷、腹部冷痛、晨起泄泻评分低于对照组（P<0.05）。治疗2周后,研究组血清?酌-干扰素（IFN-γ）、白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平低于对照组（P<0.05）。治疗2周后,研究组Th17细胞水平、Th17/Treg比值低于对照组,Treg细胞水平高于对照组（P<0.05）。结论：电针深刺八髎穴可促进脾肾阳虚型UC患者症状改善,同时该治疗方案还具有调节Th17/Treg细胞免疫平衡,降低血清炎症因子水平的作用。     

桃红四物汤对缺糖缺氧大鼠脑微血管内皮细胞VEGF、VEGFR-2、Akt基因及蛋白表达的作用机制研究

摘要 目的：探讨桃红四物汤对缺糖缺氧（OGD）大鼠脑微血管内皮细胞（rBMECs）血管内皮生长因子（VEGF）、血管内皮生长因子受体2（VEGFR-2）、蛋白激酶B（Akt）基因及蛋白表达的影响及其作用机制。方法：取rBMECs进行培养并随机分为正常组培养、模型组培养、桃红四物汤（0.4 mg/mL）组和桃红四物汤（0.8 mg/mL）组,除正常组外,其余三组采用氧糖剥夺实验构建OGD损伤模型。桃红四物汤组在造模前1 h按0.4 mg/mL、0.8 mg/mL浓度加入桃红四物汤,而正常组及模型组则加入等量体积生理盐水。实时定量聚合酶链反应（qRT-PCR）、蛋白免疫印迹试验检测VEGF、VEGFR-2、Akt基因及蛋白表达情况。结果：与正常组比较,模型组细胞凋亡率显著升高（P＜0.05）。与模型组比较,桃红四物汤（0.4 mg/mL）组和桃红四物汤（0.8 mg/mL）组均降低,且以桃红四物汤（0.8 mg/mL）组最为显著（P＜0.05）。与正常组比较,模型组rBMECs中Akt、VEGFR-2、VEGF相对mRNA和蛋白表达水平显著升高（P＜0.05）。与模型组比较,桃红四物汤（0.4 mg/mL）组和桃红四物汤（0.8 mg/mL）组显著降低,且以桃红四物汤（0.8 mg/mL）组最为显著（P＜0.05）。结论：桃红四物汤可能通过降低OGD条件下rBMECs中VEGF、VEGFR-2、Akt基因及蛋白表达水平,从而发挥抑制内皮细胞的凋亡,保持内皮细胞的完整性,这可能是桃红四物汤对脑保护的机制之一。     

加味消痞汤对脾虚痰瘀型高脂血症患者血脂水平及中医证候症状的影响

目的:探讨加味消痞汤治疗脾虚痰瘀型高脂血症(HL)的临床疗效,并探讨其对血脂水平及中医证候症状的影响。方法:选择2018年8月~2019年12月我院收治的脾虚痰瘀型HL患者96例,按照随机数字表法将其分为观察组50例和对照组46例,观察组采用加味消痞汤治疗,对照组采用血脂康胶囊治疗。比较两组患者临床疗效、治疗前后血脂变化、中医证候积分变化及药物治疗期间不良反应发生情况。结果:观察组患者治疗总有效率94.00%显著高于对照组78.26%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)以及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平较治疗前明显下降(P<0.05),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著升高(P<0.05),且治疗后观察组患者TC、TG以及LDL-C水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后中医证候总积分均明显低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前后肝肾功能、血尿常规均无明显异常,且治疗期间两组患者均未发生药物相关不良反应。结论:加味消痞汤治疗脾虚痰瘀型HL患者,临床疗效确切,能够有效降低患者血脂水平,且患者临床症状改善明显,用药安全,值得临床推广应用。     

毫火针联合补肾活血方对寻常型白癜风患者外周血炎性因子和免疫指标的影响

目的:探讨毫火针联合补肾活血方对寻常型白癜风患者外周血炎性因子和免疫指标的影响。方法:选取2017年3月2019年7月期间我院收治的寻常型白癜风患者75例,根据随机数字表法分为对照组(n=37)和观察组(n=38),对照组予以常规治疗和补肾活血方,观察组在对照组的基础上联合毫火针治疗,比较两组疗效、白癜风皮损面积、炎性因子[白介素-17(IL-17)、白介素-10(IL-10)、白介素-22(IL-22)]和免疫指标[粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、CD4⁺CD25⁺Treg]水平,记录两组治疗期间不良反应情况。结果:观察组治疗12周后的临床总有效率高于对照组(P<0.05)。两组白癜风皮损面积均较治疗前缩小,且观察组小于对照组(P<0.05)。两组患者治疗12周后血清IL-17、IL-22、GM-CSF水平降低,且观察组低于对照组(P<0.05);IL-10、CD4⁺CD25⁺Treg比例水平升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:毫火针联合补肾活血方治疗寻常型白癜风的疗效显著,可有效提高患者的免疫功能,抑制炎性反应,改善患者临床症状,且用药安全性较好。     

加味补中益气汤治疗肥胖型多囊卵巢综合征患者的疗效及对子宫内膜容受性和糖脂代谢的影响

摘要 目的：探讨加味补中益气汤治疗肥胖型多囊卵巢综合征（PCOS）患者的疗效及对子宫内膜容受性和糖脂代谢的影响。方法：选择2018年3月~2020年5月期间我院收治的肥胖型PCOS患者280例，采用抽签法分为观察组140例和对照组140例。对照组给予二甲双胍片治疗，观察组给予加味补中益气汤治疗，对比两组疗效、体质量指数（BMI）、腰臀比、性激素指标[雌二醇（E2），促黄体生成激素（LH）、卵泡刺激素（FSH）]、子宫内膜容受性指标[子宫内膜厚度、子宫内膜螺旋动脉搏动指数（PI）与阻力指数（RI）]、糖脂代谢指标[总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白 (LDL-C)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白 (HDL-C)、空腹血糖（FPG）]。结果：观察组的临床总有效率为92.14%（129/140），高于对照组的80.71%（113/140）（P<0.05）。治疗3个月经周期后，两组BMI、腰臀比、PI、RI、LH、FSH、TC、LDL-C、TG、FPG均下降，且观察组低于对照组（P<0.05）。治疗3个月经周期后，两组子宫内膜厚度、HDL-C、E2升高，且观察组高于对照组（P<0.05）。结论：加味补中益气汤治疗肥胖型PCOS患者，可降低患者体质量，调节性激素、子宫内膜容受性和糖脂代谢水平，具有较好的疗效。     

不同胃癌前病变中医证型PG、G-17、CEA和叶酸水平变化及相关性研究

目的:对不同胃癌前病变中医证型和血清胃蛋白酶原(pepsinogen,PG)、胃泌素-17(gastrin-17,G-17)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)和叶酸水平变化的关系进行探讨,为胃癌前病变的诊断提供一定的依据。方法:以80例胃癌前病变(precancerous lesion of gastric cancer,PLGC)患者研究组,80例健康者为对照组,对研究组患者进行中医临床辨证分型,对两组研究对象的血清PG、G-17、CEA和叶酸进行测定比较。结果:研究组PLGC患者中医证型分布不均匀,差异显著(P<0.05),由多到少依次为湿热蕴胃并/兼脾胃虚寒证>胃络瘀阻并/兼气阴两虚证>痰湿中阻并/兼脾胃气虚证>肝胃气滞并/兼气阴两虚证>肝胃气滞并/兼脾胃虚寒证>湿热蕴胃并/兼胃阴不足证。PLGC不同中医证型患者血清PG I和PG II水平差异显著(P<0.05);与对照组比较,各证型PG I水平均显著降低,PG II水平均显著升高(P<0.05)。且湿热蕴胃并/兼脾胃虚寒证和胃络瘀阻并/兼气阴两虚证的PG I水平显著低于其他证候,血清PG II水平显著高于其他(P<0.05)。与对照组比较,研究组不同证候的G-17、CEA水平显著升高,叶酸水平显著降低(P<0.05);观察组中湿热蕴胃并/兼脾胃虚寒证和胃络瘀阻并/兼气阴两虚证G-17、CEA显著高于其他证候,叶酸水平显著低于其他证候(P<0.05)。结论:胃癌前病变不同中医证型血清PG、G-17、CEA和叶酸存在明显差异。     

芪苈强心胶囊治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛的临床疗效及机制

目的:探讨芪苈强心胶囊治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛的临床疗效及机制。方法:选择我院2015年1月至2017年12月收治的61例气虚血瘀型冠心病心绞痛患者,根据随机数字表法分为观察组(31例)及对照组(30例)。对照组给予基础治疗,观察组在对照组基础上加用芪苈强心胶囊,对比两组治疗前后的血清IL-6水平的变化、治疗后患者的临床疗效、中医症候疗效、心电图疗效及治疗中不良反应的发生情况。结果:治疗后,观察组的临床总有效率(93.5%)、中医症候疗效总有效率(67.7%)、心电图总有效率(93.5%)均显著高于对照组(73.3%、40.0%、70.0%)(P0.05)。治疗后,两组血清IL-6水平均较治疗前明显下降,且观察组治疗后的血清IL-6水平明显低于对照组(P0.05)。两组均未发生明显不良反应。结论:芪苈强心胶囊可能通过降低机体血清IL-6水平提高气虚血瘀型冠心病心绞痛的中西医临床症状,改善患者的心功能,且安全性较好。     

加味星蒌承气汤对急性缺血性脑卒中患者神经功能及血脂、血液流变学的影响

目的:探讨加味星蒌承气汤对急性缺血性脑卒中患者神经功能及血脂、血液流变学的影响。方法:选取2017年8月～2019年6月期间我院收治的急性缺血性脑卒中患者96例,将入选患者根据随机数字表法分为对照组(n=48)和研究组(n=48),对照组患者予以常规西医治疗,研究组患者在对照组基础上联合加味星蒌承气汤治疗,对比两组患者疗效、神经功能及血脂、血液流变学情况,记录两组患者治疗期间不良反应情况。结果:研究组治疗8 d后的临床总有效率为91.67%(44/48),显著高于对照组患者的72.92%(35/48)(P0.05)。两组治疗8 d后加拿大神经功能评分量表(CNS)、美国国立卫生研究所卒中量表(NIHSS)评分均下降(P0.05),且研究组低于对照组(P0.05)。两组治疗8 d后总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度、纤维蛋白原均下降(P0.05),且研究组低于对照组(P0.05);高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高(P0.05),且研究组高于对照组(P0.05)。两组不良反应发生率比较无明显差异(P0.05)。结论:急性缺血性脑卒中患者采用加味星蒌承气汤治疗,疗效显著,可有效改善患者神经功能及血脂、血液流变学,且安全性较好。     

加味四妙勇安方对系统性红斑狼疮合并冠心病心绞痛患者脂代谢、炎症因子和血液流变学的影响

摘要 目的：观察加味四妙勇安方辅助治疗系统性红斑狼疮（SLE）合并冠心病心绞痛的疗效及对脂代谢、炎症因子和血液流变学的影响。方法：选取2019年5月~2022年3月期间我院收治入院的97例SLE合并冠心病心绞痛患者。按照随机数字表法将患者分为对照组（48例）和实验组（49例）。对照组接受常规西医治疗,实验组在对照组的基础上接受加味四妙勇安方辅助治疗。对比两组治疗后的疗效、脂代谢指标、炎症因子、血液流变学、心功能及临床症状改善情况。结果：实验组的临床总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗后,实验组高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）高于对照组,低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）低于对照组（P<0.05）。治疗后,实验组超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素-6（IL-6）低于对照组（P<0.05）。治疗后,实验组全血黏度（WBV）、纤维蛋白原（FIB）、血浆粘度（PV）、血小板黏附率（PAR）低于对照组（P<0.05）。治疗后,实验组左心室射血分数（LVEF）、心排血量（CO）高于对照组,心绞痛每次发作持续时间短于对照组,心绞痛发作次数少于对照组（P<0.05）。结论：加味四妙勇安方辅助治疗SLE合并冠心病心绞痛,可减轻患者的心绞痛症状,有效改善脂代谢、炎症因子和血液流变学。     

雷火灸五脏背俞穴对气虚型非小细胞肺癌患者化疗后癌因性疲乏的临床疗效评价

摘要 目的：探讨雷火灸五脏背俞穴对气虚型非小细胞肺癌（NSCLC）患者化疗后癌因性疲乏的临床疗效。方法：选取2020年3月~2022年5月期间我院收治的NSCLC患者93例,采用随机数字表法分为对照组（n=46,接受常规治疗）和观察组（n=47,在对照组的基础上接受雷火灸五脏背俞穴治疗）。对比两组简明疲乏量表（BFI）评分、中医证候积分、血液流变学指标、T淋巴细胞亚群指标、生活质量评分。结果：观察组治疗7 d后及治疗14 d后BFI评分均低于对照组同期（P<0.05）。观察组治疗14 d后腹胀纳呆、胸闷气短、神疲乏力、久嗽痰稀、浮肿便溏评分低于对照组同期（P<0.05）。观察组治疗14 d后高切全血黏度、低切全血黏度、红细胞压积、血浆黏度低于对照组同期（P<0.05）。观察组治疗14 d后CD8⁺低于对照组同期,CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺高于对照组同期（P<0.05）。观察组治疗14 d后功能、肺癌附加症状、生理、社会/家庭、情感评分高于对照组同期（P<0.05）。结论：雷火灸五脏背俞穴可有效减轻气虚型NSCLC患者化疗后癌因性疲乏症状,调节血液流变学水平和免疫功能,改善患者的生活质量。     

加味八珍汤联合mFOLFOX6方案对晚期结直肠癌患者肿瘤标志物、免疫功能和外周血PI3K-Akt信号通路的影响

摘要 目的：探讨加味八珍汤联合mFOLFOX6方案对晚期结直肠癌患者肿瘤标志物、免疫功能和外周血磷脂酰肌醇3酶（PI3K）-丝苏氨酸蛋白激酶（Akt）信号通路的影响。方法：根据随机数字表法将广州中医药大学附属北碚中医院2020年9月至2022年1月期间收治的晚期结直肠癌患者96例分为对照组（48例,mFOLFOX6方案治疗）和研究组（48例,加味八珍汤联合mFOLFOX6方案治疗）。对比两组疗效、中医证候积分、卡式评分（KPS）、肿瘤标志物、免疫功能和外周血PI3K-Akt信号通路相关指标。结果：与对照组相比,研究组的临床总有效率升高（P<0.05）。研究组治疗后的中医证候总积分低于对照组,KPS评分高于对照组（P<0.05）。研究组治疗后的CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺、免疫球蛋白（Ig）M、IgA高于对照组,CD8⁺低于对照组（P<0.05）。研究组治疗后的血清癌胚抗原（CEA）、糖类抗原199（CA199）、糖类抗原72-4（CA72-4）低于对照组（P<0.05）。研究组治疗后的外周血PI3K、Akt mRNA表达水平低于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率对比无差异（P>0.05）。结论：加味八珍汤联合mFOLFOX6方案治疗晚期结直肠癌的疗效显著,可有效阻止晚期结直肠癌的疾病进展,增强免疫力,降低血清肿瘤标志物水平,其疗效机制可能与调节外周血PI3K-Akt信号通路有关。