血标本检出420株菌的菌谱分布及药敏分析

本文报告中山医科大学附一院从１９９５年１０月至１９９７年８月应用Ｂａｃｔ／Ａｌｅｒｔ血培养仪检测３６００份血液培养结果,阳性标本４１４份,其中６份为复数菌,菌株数４２０,其中革兰阳性球菌（Ｇ＋Ｃ）２３６株,革兰阴性杆菌（Ｇ－Ｂ）发酵菌７２株,Ｇ－Ｂ非发酵菌３４株,真菌５３株,革兰阳性杆菌（Ｇ＋Ｂ）１３株,革兰阴性球菌（Ｇ－Ｃ）２株,厌氧菌１０株。主要的细菌分离率由高到低为凝固酶阴性葡萄球菌（ＳＣＯＮ）１７８６％,金黄色葡萄球菌（ＳＡ）１２８６％,α—溶血性链球菌９５２％,肠球菌属９０５％,大肠埃希氏菌８１％,微球菌属６４３％,铜绿假单胞菌４２９％和沙门氏菌３１％。药敏结果显示Ｇ＋Ｃ中万古霉素的耐药率最低,Ｇ－Ｂ却对各种药物表现出不同的耐药率,其中对泰能和头胞噻甲肟的耐药率较低。     

临床病原菌种类及耐药性监测

目的 探讨病原菌种类及其对抗菌药物的耐的耐药状况。方法 收集１９９８年１月－１９９９年１２月临床感染标本分离的病原菌并分析其种类,药敏试验采用Ｋｉｒｂｙ－Ｂａｕｅｒ纸片扩散法。结果 １１８２株病原菌,革兰氏阳性球菌６０４株（５１．１％）,革兰氏阴性杆菌５７８株（４８．９％）。病原菌以金黄一萄球菌、大肠埃希菌、表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌最多见。去甲万古霉素、阿米卡星、新霉素对革兰氏阳性球菌抗菌作用较     

158例血液中厌氧菌分离培养结果分析

报告１５８例血液标本中厌氧和需氧细菌培养,结果有３９例培养阳性,总检出率２４．７％,其中单一厌氧菌和单一需氧菌阳性者,分别占阳性标本的５３．９％和４１％,两者混合阳性占５．１％。共检出细菌４１株（厌氧菌２３株,需氧菌１８株）。其中以消化链球菌（６０．９％）和金黄色葡萄球菌（２７．８％）多见。表明厌氧菌在菌（败）血症中占有重要地位。对感染机制和药敏试验进行了讨论。     

961份血培养的细菌及其药敏分析

对９６１份血培养的细菌和药敏结果进行了分析。结果：有１２３份培养阳性,阳性率为１２．８％,共分离出１２６株细菌。其中革兰氏阳性球菌９１（Ｇ~＋Ｃ）株,占７２．２％,以表皮葡萄球菌．金黄色葡萄球菌和粪肠球菌为主,占所有检出菌的５６．３％;革兰氏阴性杆菌（Ｇ~－Ｂ）２６株,真菌７株,提示革兰氏阳性球菌为本地区引起菌血症的主要病原菌,真菌感染有增多趋势。药敏结果提示：针对Ｇ~＋Ｃ的首选药物为万古霉素,对其它抗菌素都有普遍的不同程度的耐药性,应引起临床注意。     

我国仓贮昆虫病原芽孢杆菌的研究

对９５１个样品分离鉴定,有７４７个样品含芽孢杆菌,有菌率为７８．５５％．共分离得到芽孢杆菌１１３８株,其中苏云金杆菌（Ｂａｃｉｌｌｕｓｔｈｕｒｉｎｇｉｅｎｓｉｓ,简称Ｂ．ｔ）１４３株,占１２．５％;球形芽孢杆菌（Ｂａｃｉｌｌｕｓｓｐｈａｅｒｉｃｕｓ,简称Ｂ．ｓ）１１株,占０．９７％;其他芽孢杆菌９８４株,占８６．４０％．从芽孢杆菌中选出产生晶体、苏云金素或磷酸酯酶Ｃ（ＰｈｏｓｐｈａｌｉｐａｓｅＣ,简称ＰＬＣ）的毒素菌株１６８株,其中Ｂ．ｔ占１４３株,Ｂ．ｓ有５株,其他芽孢杆菌１０株．在产毒素菌株中,经测定有１２０株菌对供试昆虫毒性达标．占７７．９２％．不同菌株的杀虫毒素、杀虫范围和毒力各异,认为这种差异取决于毒素和虫种两方面的特异性．     

116例小儿肺炎分离菌的耐药性分析

目的 了解小儿肺炎病原菌的构成和耐药性变迁。方法 通过痰培养分离菌株,再用药敏试验筛选抗生素。结果 ①分离菌中革兰阴性杆菌（ＧＮＢ）占首位,为５３．８５％,革兰阳性球菌（ＧＰＣ）占４１．０２％,真菌占５．１３％;②所有检出的革兰阴性杆菌９ＧＮＢ）对多种抗生素耐药,环丙沙星的耐药率较低;③所有检出的革兰阳性球菌（ＧＰＣ）对青霉素均有较高耐药性,对万古霉素、利福平敏感性较高。结论 小儿肺炎病原菌以革兰阴性杆菌（ＧＮＢ）为主,注意合理使用抗生素,控制耐药菌的产生。     

28 179例血培养病原菌分布及耐药性分析

了解2009年至2012年中国医科大学附属第一医院血培养标本常见病原菌的分布和耐药性。采用美国BD公司BACTEC9240型全自动血培养仪及其配套血培养瓶,所有分离病原菌采用法国生物梅里埃公司Vitek-2或BD Phonenix 100进行细菌鉴定和药敏试验,应用WHONET5．6软件进行细菌菌谱和耐药性分析。28179例血培养标本共分离出3295株病原菌,阳性率为11．69％,其中革兰阳性球菌1649株,占50．05％;革兰阴性杆菌1331株,占40．39％;真菌112株,占3．4％。分离率最高的细菌是凝固酶阴性葡萄球菌（34．26％）,其次是大肠埃希菌（10．44％）、肺炎克雷伯菌（8．22％）、鲍氏不动杆菌（5．13％）、金黄色葡萄球菌（4．8％）、铜绿假单胞菌（3．28％）、屎肠球菌（3．28％）;葡萄球菌属对利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁高度敏感,金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林菌株占46．20％,凝固酶阴性葡萄球菌中耐甲氧西林菌株占85．74％;革兰阴性杆菌（除鲍氏不动杆菌）对碳青霉烯类药物敏感性较好,对头孢菌素类和喹诺酮类耐药率较高;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶株分别占57．56％、36．9％。引起菌血症的病原菌种类复杂,多种菌株耐药率较高,临床应根据病原菌变化及耐药性及时调整抗菌药物用药。     

革兰阴性杆菌产超广谱β-内酰胺酶的检测及其耐药性

目的 了解本院最近的革兰阴性杆菌中产超广谱β－内酰胺酶（ＣＳＢＬ）菌株的民生北及其耐药性情况。方法 双纸片法筛选,然后用头孢噻肟／棒酸,头孢他啶／棒权进行确证。结果 １７４株革兰阴性杆菌中有４６株是ＥＳＢＬ菌株,包括大肠埃希菌２７株,肺炎克雷伯菌１３株,阴沟肠杆菌４株,铜绿假单胞菌１侏,枸橼酸杆菌１株。本院ＥＳＢＬ株以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌多见,名占该种菌中的３３％、４２％。ＥＳＢＬ菌株对亚胺培     

泌尿系感染常见病原菌分析及耐药性测定

１８５６例中段尿细菌培养和药敏结果,共检出致病菌６０８株;２２个种类细菌。革兰阴性杆菌３７０株,占６０．９％;革兰阳性球菌１７７株,占２９％;真菌６１株,占１０．１％。革兰阴性杆菌中最多的是大肠埃希菌（占５２％）和普通有杆菌（占１０．９％）;革兰阳性球菌中最多的是粪球菌（占４０．１）和金黄色葡萄球菌（占２６．１）。本文还分析了常见病原菌的耐药性。     

72例肝脓肿厌氧菌培养结果分析

报告７２例肝脓肿患者脓液厌氧和需氧培养,结果４４例培养阳性、总检出率６１．１％,其中单纯厌氧菌和单纯需氧菌检出率,分别占阳性标本的２２．７％和３４．１％,混合阳性占４３．２％。共检出细菌７２株（厌氧菌３４株,需氧菌３８株）,其中以消化链球菌（５０．０％）和大肠埃希氏菌（３４．２％）多见。并对诱发原因,细菌种类和药敏试验进行了讨论。     

608份胆汁标本中分离细菌菌谱及其药敏结果分析

了解胆系感染常见的病原菌及其药敏情况,为抗菌治疗提供依据。采用法国生物梅里埃公司的VITEK-2及API系统进行细菌鉴定,药敏试验采用K—B纸片法,应用WHONET5．4对药敏结果进行分析。608份胆汁标本中共分离细菌和真菌431株,其中革兰阴性杆菌320株（占74．2％）、革兰阳性球菌91株（占21．1％）、真菌20株（占4．6％）;排在前3位的菌株分别是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌。胆系感染以革兰阴性杆菌为主,尤以肠杆菌科细菌为主,上述细菌对碳青霉烯类、酶抑制剂类以及三代头孢菌素的敏感率均较高。     

医院肺部感染病原菌及耐药性调查

目的 掌握医院肺部感染病原菌及耐药变化特点,为临床肺部感染防治提供指导。方法 对１０７例性肺部感染患者痰液进行细菌学检验,反应Ｋ－Ｂ纸片扩散法测定其分离病原菌对临床常用抗生素的敏感性。结果 １０７例性院肺部感染患者共分离增减现原菌２４４株,其中Ｇ＾－杆菌占８８．４％（Ｇ＾＋球中１１．６％。分离的病原菌除泰宁,万古霉外对其他临床应用的抗生素均具有相当离的耐药率。结论 医院肺部感染病原菌以Ｇ＾－杆菌占     

烧伤感染病原菌调查及药敏分析

目的对5年来烧伤感染菌的种类和主要感染菌的耐药性作了研究分析。方法采用细菌,霉菌常规鉴定方法,药敏试验采用K-B法。结果共收到标本746份,检出感染菌512株,共计36种,分离率68．6％,其中创面分泌物标本528份,分离出感染菌490株（占92．8％）;血标本218份,分离出感染菌36株（占17％）;静脉导管11份,分离出感染菌8株（占72％）。其中G^-菌229株（44．9％）,G^＋球菌217株（42．4％）,霉菌66株（12．2％）。结论根据5年来病原菌培养结果分析,铜绿假单胞菌占9．38％;阴沟肠杆菌占6．10％,总状毛霉菌占6．0％。     

地衣芽孢杆菌碱性蛋白酶的研究：I.碱性蛋白酶高产菌的筛选及产酶条件初探

从成都佳丰食品厂等处采集的样品中平板分离初筛到１２４株碱性蛋白酶产生菌,进一步复筛出一株高产,且稳定的碱性蛋白酶产生菌株Ｂ．Ｌ．ＪＦ－ｌｄ初步鉴定为地衣芽孢杆菌（Ｂａｃｉｌｌｕｓｌｉｃｈｅｎｉｆｏｒｍｉｓ）。该菌的最适产酶条件为：培养基（％）为麦芽糖７．５,酵母膏３,ＮａＣｌ０．５,Ｋ２ＨＰＯ４·３Ｈ２Ｏ０．５３,ＮａＨ２ＰＯ４·２３Ｈ２Ｏ０．０３,Ｎａ２ＣＯ３０．０５６,ＭｎＳＯ４ｌ×１０＾－４     

β-淀粉样蛋白31-35片段对海马神经元分离膜片Ca~(2 )激活大电导钾通道的抑制

为了确定β－淀粉样蛋白（ＡβＰ）在影响神经元电生理特性并导致神经毒作用时的最短活性序列，实验采用膜片钳技术，在急性分离的大鼠海马ＣＡＩ区锥体细胞的“内面向外”式膜片上，观察了ＡβＰＲ的３１－３５和２５－３５片段对Ｃａ２＋激活大电导钾（ＢＫ）通道活动的影响。结果显示，浴液中给予 ５μｍｏｌ／Ｌ的ＡβＰ ３１－３５后，ＢＫ通道的平均开放概率（Ｐｏ）和开放频率在１～３ｍｉｎ内分别减少了８５．８％（Ｐ＜０．０１）和７２．１％（Ｐ＜０．０１）；平均开放时间减少了４１．１％（Ｐ＜０．０１）；平均电流幅度则无明显改变（Ｐ＞０．０５）；给子同样摩尔浓度的ＡβＰ　２５－３５后，ＢＫ通道平均Ｐｏ减少了８５．５％（Ｐ＜０．０１），平均开放时间减少了５１．４％，（Ｐ＜０．０５）。结果提示，两种ＡβＰ片段对海马神经元ＢＫ通道具有抑制作用，这可能与ＡβＰ的神经毒性作用有关；ＡβＰ３１－３５片段可能是ＡβＰ分子中影响细胞电生理特性的最小活性序列。     

PCR-RFLP和测交方法对进口祖代蛋鸡异性个体间的遗传同质性检测

对进口Ｘ祖代鸡Ｂ系和Ｄ系共１４３羽异性公鸡的Ｋ座位羽速型作了Ｋ座位隐性测交,杂合子占４１．９６％,慢羽纯合子占３５．６６％,另有９羽和２羽公鸡分别因后裔数少于７羽或是后裔快慢羽鸡比例严重偏离１：１而被判为无效,对８羽进口祖代Ｄ系异性公鸡的ＰＣＲ－ＲＦＬＰ分析的结果表明,６羽公鸡为Ｋ座位显性纯合子（仅检到１４５０ｂｐＤＮＡ片段）,２羽为杂合子（检到１４５０ｂｐ、１０６８ｂｐ和３８２ｂｐ共３条带）。通     

老年慢性支气管炎急性加重期105例痰需氧菌培养及药敏结果分析

目的分析慢性支气管炎急性加重期病原菌的类型、分布以及药物敏感性试验的情况。方法收集2004年1月至2007年12月我所住院的慢性支气管炎急性加重期患者共送检168例次痰标本进行培养和药物敏感试验。结果从痰液中共检出156株需氧菌,其中革兰阴性菌93株（59．62％）,革兰阳性菌41株（26．28％）,真菌22株（14．1％）;在革兰阴性菌中,以克雷伯菌属为主,占总分离率的21．15％（33／156）,其次是铜绿假单胞菌,分离出24株（15．38％）;革兰阳性菌则以金黄色葡萄球菌及肺炎链球菌居多。感染以革兰阴性杆菌为主,对11种临床常用的抗生素敏感率较高的是亚胺培南,其次是氨基糖苷类。结论本试验可提高对慢性支气管炎的临床诊断,根据其病原学特点合理使用抗菌药物。     

神经内科住院患者感染病原菌分布及其耐药性

目的了解神经内科住院患者感染的病原菌分布特点,产生β-内酰胺酶情况及其药敏特点。方法分析2002年3月至2004年12月白求恩国际和平医院神经内科住院患者临床感染有关的病原学资料。结果共811例住院患者,有71例发生医院内感染,感染率为8．75％;60岁以上老年人51例,占71．8％;基础疾病以脑梗塞为主,有40例（占56．3％）。主要引起肺部感染（49例,69．0％）和尿路感染（20例,28．2％）。共检出103株病原菌,其中：革兰阳性球菌10株（9．71％）,肠杆菌科42株（40．78％）,非发酵菌41株（39．80％）,真菌10株（9．71％）。其中较常见的病原菌为：大肠埃希菌（23．3％）、铜绿假单胞菌（20．4％）、鲍曼不动杆菌（12.6％）、肺炎克雷伯菌（9．71％）、金黄色葡萄球菌（8．7％）、白色念珠菌（6．8％）。革兰阴性杆菌产超广谱β-内酰胺酶占40．9％,AmpC酶占14．5％,金属酶占2．4％。结论大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌成为神经内科临床感染的主要病原菌,其耐药性不断增强,应当引起足够重视。     

肠道需氧优势菌群分离方法的建立及初步应用

采用双平板（ Ｍａｃ Ｃｏｎｋｅｙ 平板和血液琼脂平板） 法进行肠道需氧优势菌群。通过对１０９ 例慢性腹泻门诊患者和３０ 例健康成人进行需氧条件下肠道优势菌群分离鉴定,前者７３ 例分离到非大肠埃希菌优势菌群,占６７．０ ％ ,共２２ 种７６ 株细菌、３ 株真菌,其中Ｇ－ 杆菌１７ 种５５ 株,Ｇ＋ 球、杆菌５ 种２１ 株,以两种以上非大肠埃希菌为混合优势菌群者６ 例,占８．２ ％ （６／７３） ;而后者无一例有非大肠埃希菌优势菌群生长。结果表明,慢性腹泻与肠道需氧优势菌群种类显著相关（Ｐ＜ ０．００１） 。     

真养产碱杆菌突变株65—7产羟基丁酸与羟基戊酸共聚物的研究

研究了真养产碱杆菌突变株６５－７,以葡萄糖为主原料,添加丙酸或戊酸,采用二步发酵积累共聚物聚β－羟基丁酸－β－羟基戊酸（ＰＨＢＶ）。摇瓶总发酵时间为５０ｈ,细胞干重达７－１１ｇ／Ｌ,共聚物含量占细胞干重的７０％以上,其中β－羟基戊酸（３ＨＶ０含量占ＰＨＢＶ的１０－７２％,主要取决于不同碳源的组成,丙酸和戊酸对ＨＶ的转化率分别为０．４１－０．６３ｇＨＶ／ｇ丙酸和０．４０－０．７４ｇＨＶ／ｇ戊酸,制得