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1.
探讨血清中PCT、hs-CRP及PA联合检测诊断老年肺部感染的临床价值。选取2015年1月至2017年1月本院收治的150例老年肺部感染患者,根据病情分为重症感染组70例和一般感染组80例,选取同期健康老年人80例作为对照组,通过检测各组老年人血清中降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及前白蛋白(PA)水平,并采用ROC曲线分析这三种指标的联合检测对老年人肺部感染诊断的价值。结果显示,治疗前,重症感染组的PCT、hs-CRP水平明显高于一般感染组和对照组(p0.05),重症感染组的PA水平则明显低于一般感染组和对照组(p0.05);一般感染组的PCT、hs-CRP水平明显高于对照组(p0.05),一般感染组的PA水平则明显低于对照组(p0.05);治疗2周后,重症感染组的PCT、hs-CRP水平明显高于一般感染组和对照组(p0.05),重症感染组的PA水平显著低于一般感染组和对照组(p0.05)。根据ROC曲线分析,老年重症肺部感染组PCT、hs-CRP及PA的AUC分别为0.849、0.784和0.761,其中PCT的鉴别效果最好,当OOP为2.5 ng/m L时,对应的灵敏度为83.16%、特异度为87.41%。本研究表明老年肺部感染患者血清中PCT、hs-CRP是明显增高的,而PA水平则明显降低,联合检测血清中PCT、hs-CRP及PA的水平对于老年肺部感染患者的鉴别诊断具有一定的临床价值,其中PCT的诊断价值更高。  相似文献   

2.
目的:探讨桂龙咳喘宁片联合抗菌药物对肺癌化疗后肺部感染的治疗效果,降低医院肺部感染发生率。方法:选择2013年8月~2015年8月在我院确诊并接受化疗治疗的120例肺癌伴有肺部感染的患者,随机分为对照组(n=60)和实验组(n=60)。对照组患者给予头孢唑肟治疗,实验组在此基础上口服桂龙咳喘宁片,两组患者均持续治疗两周。比较两组治疗前后炎症指标,并观察两组临床疗效、住院时间、退热时间、咳嗽咳痰明显减少时间、肺部啰音消失时间及肺部细菌清除率。结果:实验组总有效率为91.67%,明显高于对照组的73.33%,具有显著性差异(x~2=13.121;P=0.004)。治疗前,两组WBC、CRP及NEUT水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组WBC、CRP及NEUT水平均明显低于治疗前(均P0.05),且实验组均明显低于对照组(P0.05)。治疗后实验组患者肺部细菌清除率为99.09%,明显高于对照组的86.94%(x~2=54.876,P=0.000)。结论:桂龙咳喘宁片联合抗菌药物能够有效控制肺癌化疗后肺部感染,改善患者临床症状及炎症反应,值得临床上推广使用。  相似文献   

3.
目的:研究胸腔镜食管癌切除术后肺部感染患者肺功能和炎症因子水平的关系。方法:选取2015年3月~2018年7月我院收治的食管癌患者120例为研究对象,将其以随机数字表法分成对照组和观察组。对照组予以传统开胸手术治疗,观察组则予以胸腔镜食管切除术治疗。分别比较两组术后肺部感染发生情况、手术前后肺功能以及炎症因子水平变化情况,并分析胸腔镜食管癌切除术后肺部感染患者肺功能与炎症因子的关系。结果:观察组患者术后肺部感染发生率为13.33%(8/60),低于对照组的36.67%(22/60),差异有统计学意义(P0.05)。术后观察组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1/FVC均高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。术后1 d、术后5 d观察组白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)以及C反应蛋白(CRP)水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。经Pearson相关性分析可得:胸腔镜食管癌切除术后肺部感染患者FVC、FEV1、FEV1/FVC与IL-6、IL-10、CRP均呈负相关性(均P0.05)。结论:胸腔镜食管癌切除术可显著降低患者肺部感染发生风险,且术后肺部感染患者肺功能与炎症反应存在密切相关,降低术后肺部感染发生率的机制可能与减轻机体炎症反应有关。  相似文献   

4.
目的:研究喉癌部分切除术(Partial laryngectomy,PL)与仙璐贝药物联用对患者肺部感染的影响。方法:选择2008年3月到2013年3月我院实施PL术式的102例患者,以数字法随机分成观察组(51例)及对照组(51例)。对照组予以常规抗生素及鼻饲饮食,并经雾化吸入等方案治疗;观察组在此基础上另以鼻饲仙璐贝滴剂治疗。治疗10d后,对比两组临床疗效,以及术后肺部感染的情况。随访6个月,比较两组声学参数情况。结果:观察组的疗效显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组与对照组在基频微扰、振幅微扰以及声门噪声值(Normalized noise value,NNE)等方面对比,差异均无统计学意义(均P0.05)。观察组共计5例患者在治疗过程中产生肺部感染,占比9.80%,显著少于对照组的15例,占比29.41%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:PL手术联合仙璐贝药物治疗喉癌患者疗效显著,可减少肺部感染,值得临床推广。  相似文献   

5.
目的探讨老年急性心肌梗死(AMI)患者并发肺部感染的危险因素及护理对策。方法回顾性分析我院心内科2012年1月~2015年1月收治的老年AMI患者160例的临床资料,根据患者有无并发肺部感染分为感染组(观察组,n=36)和非感染组(对照组,n=124),比较两组患者的性别、年龄、吸烟史、左室射血分数(LVEF)、基础疾病等变量,研究上述变量与肺部感染的相关性,进一步分析AMI患者并发肺部感染的独立危险因素,比较两组患者住院时间和死亡率。结果观察组在年龄、合并糖尿病、吸烟等变量较对照组明显升高,LVEF值较对照组明显下降,差异均有统计学意义(P0.05)。将这些变量纳入多元Logistic回归分析显示,年龄、低EF水平及合并糖尿病是老年AMI患者合并肺部感染的独立危险因素。观察组住院时间为(24.5±2.6)天明显长于对照组的(18.2±3.8)天,病死率为25%明显高于对照组的15.2%,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论高龄、低LVEF、合并糖尿病是老年AMI患者并发肺部感染的独立危险因素,对合并上述危险因素患者应实施针对性的护理措施,从而降低老年心梗的病死率。  相似文献   

6.
目的:分析持续皮下注射胰岛素对2型糖尿病(T2DM)合并肺部感染患者的临床疗效。方法:将我院2010年6月至2013年6月收治的86例2型糖尿病合并肺部感染患者随机分为2组,分别采用胰岛素泵持续皮下注射(治疗组)和多次皮下注射胰岛素(对照组),观察患者血糖指标、血糖达标时间、低血糖发生率及肺部感染治愈率情况。结果:治疗后,两组患者的血糖均得到控制,治疗组的血糖指标变化、血糖达标时间及住院时间均优于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗组的低血糖发生率明显低于对照组,而肺部感染治愈率显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论:胰岛素泵持续皮下胰岛素注射在治疗2型糖尿病合并肺部感染患者中使用,血糖达标迅速,降低低血糖发生率,缩短住院时间,提高感染治愈率,临床效果好。  相似文献   

7.
目的:研究2型糖尿病合并肺部感染患者维生素D的表达及其临床意义。方法:以2017年6月~2018年12月我院收治的2型糖尿病患者160例为研究对象。将所有患者按照是否发生肺部感染分为观察组(发生肺部感染)61例与对照组(未发生肺部感染)99例。分别比较两组患者基本资料、维生素D水平、血糖相关指标水平以及T淋巴细胞亚群相关指标,并分析2型糖尿病合并肺部感染患者维生素D与血糖指标、T淋巴细胞亚群相关指标的相关性。结果:两组患者年龄、性别以及糖尿病病程等基本资料对比差异均无统计学意义(均P0.05)。观察组患者空腹血糖、糖化血红蛋白水平高于对照组,而25(OH)D水平低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组患者CD3~+、CD4~+以及CD4~+/CD8~+低于对照组,差异有统计学意义(均P0.05)。经Spearman相关性分析可得:25(OH)D与空腹血糖、糖化血红蛋白水平均呈负相关关系,而与CD3~+、CD4~+以及CD4~+/CD8~+均呈正相关关系(均P0.05)。结论:2型糖尿病合并肺部感染患者维生素D水平下降,通过检测维生素D水平,有助于评估患者的血糖水平与免疫功能状况。  相似文献   

8.
目的:探究甲基强的松龙联合中剂量环磷酰胺(CTX)治疗重症肌无力危象(MGC)的临床效果及安全性。方法:选取2012年1月~2015年6月在我院神经内科就诊的MGC患者90例,随机分为对照组(45例)和观察组(45例),对照组患者接受甲基强的松龙治疗,观察组采用甲基强的松龙联合中剂量CTX治疗。比较两组患者的临床疗效及不良反应的发生情况。结果:观察组患者呼吸困难消失时间、吞咽功能恢复时间和肢体无力症状改善时间均明显短于对照组(P0.05);观察组用药7 d内治疗有效率86.7%明显高于对照组(P0.05),肺部感染发生率20%,较对照组显著降低,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:甲基强的松龙联合中剂量CTX可有效提高MGC的治疗效果,促进患者早日康复,且肺部感染的发生率降低。  相似文献   

9.
目的 研究阴道微生物群、雌激素、孕激素水平与宫颈病变的关系,评价宫颈病变的高危因素,为该类患者的治疗提供参考。方法 选择2021年12月至2022年5月我院首次确诊的宫颈病变患者121例为研究组。全部患者行病理活检,其中宫颈低级别鳞状上皮内病变(LSIL)93例,宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)16例,宫颈鳞状细胞癌7例,腺癌5例。随机选取同期筛查无宫颈病变的健康女性100例作为正常对照组。两组对象同时进行阴道微生物群分析、人乳头瘤病毒(HPV)和雌、孕激素水平检测,采用Logistic逐步回归法分析其与宫颈病变的相关性。结果 (1)宫颈病变组患者阴道微生物群异常率(82.64%)显著高于正常对照组(32.00%),其中乳杆菌阳性率(28.93%)显著低于正常对照组(81.00%),阴道菌群密集度异常率(55.37%)显著高于正常对照组(3.00%),阴道菌群多样性异常率(66.12%)显著高于正常对照组(21.00%),HPV感染率(72.73%)显著高于正常对照组(25.00%),差异均有统计学意义(均P<0.05);(2)宫颈病变组患者雌二醇水平显著高于对照组(P<0.05),而孕酮水平差异无统计学意义(P>0.05);(3)二分类Logistic回归分析显示,乳杆菌减少、HPV感染和雌激素水平均为影响宫颈病变的独立危险因素(均P<0.05)。结论阴道微生物群失调(阴道菌群密集度异常、阴道菌群多样性异常、阴道优势菌改变、HPV感染),雌、孕激素水平改变与宫颈病变有密切相关性;同时阴道乳杆菌减少、HPV感染与雌激素水平下降是引起宫颈病变的独立危险因素。  相似文献   

10.
目的探讨血清肝素结合蛋白(HBP)与正五聚蛋白3(PTX3)对重度脑损伤继发性肺部细菌性感染的诊断价值。方法选择2015年3月至2019年1月我院重症医学科收治的重型颅脑损伤患者96例,对所有患者进行肺部感染情况判断,将出现继发性肺部细菌感染的患者纳入感染组,未出现继发性肺部细菌感染的患者纳入未感染组。分别检测两组患者入院后第1、3、5、7天的HBP、PTX3、白细胞(WBC)和C反应蛋白(CRP)水平,探讨其对于重度脑损伤患者继发肺部细菌感染的诊断价值,并对HBP、PTX3与WBC、CRP的相关性进行分析。结果共有39例重度脑损患者纳入感染组,57例患者纳入未感染组,患者肺部细菌感染的发生率为40.6%。入院第1天感染组患者HBP、WBC及CRP水平明显高于未感染组,同时入院后第3、5、7天时感染组患者HBP、PTX3、WBC、CRP水平均显著高于未感染组,差异均具有统计学意义(均P0.05)。单独采用HBP或PTX3对重度脑损伤继发性肺部细菌性感染进行诊断的约登指数为0.586和0.655,诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值为74.3%、84.2%、76.3%、82.7%和79.5%、86.0%、79.5%、86.0%。联合检测的约登指数为0.776,诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值为84.6%、93.4%、89.2%、89.8%。Spearman相关性分析显示HBP、PTX3水平与CRP水平均呈正线性相关(r=0.362、0.284,均P0.05)。结论 HBP和PTX3均为重度脑损伤患者继发肺部细菌感染诊断的敏感指标,联合检测能够提高其检测价值,对重度脑损伤患者肺部感染的早期诊断具有一定临床意义。  相似文献   

11.
目的分析心胸外科手术后肺部感染的病原菌分布特点,探讨加强抗感染的护理干预措施对患者术后呼吸功能的改善情况。方法回顾性分析绍兴市立医院进行心胸外科手术治疗的468例患者的临床资料,统计术后肺部感染的发生率及病原菌的分布类型。从中随机抽取120例患者,根据护理干预方式的不同分为对照组62例和干预组58例,对照组患者只给予基础护理,干预组患者则加强抗感染的护理干预。对比两组患者术后呼吸功能的改善情况及肺部感染的发生率。结果 468例患者术后共发生肺部感染42例(8.97%),共培养出病原菌42株。铜绿假单胞菌所占的比例最高(30.95%),白色假丝酵母菌所占的比例最低(2.38%);干预组患者术后动脉氧分压[(98.27±24.57)mmHg]、呼吸频率[(16.19±4.05)次/min]、最大通气量[(71.37±17.84)L]、时间通气量[(2.95±0.74)L/h]及第1秒用力呼气容积[(1.37±0.35)L]明显好于对照组[(89.36±22.34)mmHg,(13.26±3.32)次/min,(52.18±13.05)L,(2.43±0.61)L/h,(1.09±0.28)L];干预组术后肺部感染发生率(2.00%)、肺不张发生率(2.00%)明显少于对照组(12.00%,10.00%),差异均具有统计学意义(P0.05)。结论心胸外科手术后肺部感染以革兰阴性菌为主,根据病原菌分布特点及药敏试验给予合理的抗菌药物治疗并加强抗感染的护理干预,能明显改善患者术后的呼吸功能,降低肺部感染率的发生,提高预后效果。  相似文献   

12.
目的:分析探讨急性脑梗塞后肺部感染的相关因素及其预后,以有利于进一步预防及治疗。方法:对2009年5月至2011年5月收治的258例脑梗塞急性期患者的临床资料进行回顾性调查分析,根据是否合并肺部感染分为肺部感染组和对照组,分析肺部感染的危险因素和其预后的相关性。结果:258例脑梗塞患者中发生肺部感染45例,感染率为17.4%,其中心源性脑栓塞占67%。与对照组相比,急性脑梗塞后肺部感染患者年龄偏高(分别为74.2±13.2和69.8±12.7,P<0.021),住院过程中的误吸(OR5.513)及住院时的NIHSS评分(OR1.090)是独立性危险因素,而肺部感染是加重病情的独立性危险因素(OR5.838)。结论:对于高龄、入院时NIHSS评分高、误吸和心源性急性脑梗塞患者应及早预防,已发生肺部感染者应当给予积极有效的治疗。  相似文献   

13.
目的调查住院患者光滑念珠菌检出的特征。方法回顾性调查分析白求恩国际和平医院2008年1月~2009年4月住院患者中光滑念珠菌检出阳性者的临床资料,以同期白念珠菌检出患者为对照。结果其间共有52例详细病史资料记录的光滑念珠菌检出患者,以60岁以上老年人为主,占65.4%;主要分离自痰标本,占76.9%。患者患有多种基础疾病,以肺部感染(28例,53.8%)、恶性肿瘤(20例,38.5%)、脑梗死(15例,28.8%)常见。使用抗生素(52例,100%)、留置导尿管(15例,28.8%)是光滑念珠菌检出者的主要实施医疗措施。氟康唑是临床最常用的治疗光滑念珠菌感染药物(23例,44.2%)。光滑念珠菌检出患者死亡率高(14例,26.9%),高于同期白念珠菌检出对照组(6.2%,P=0.004)。结论光滑念珠菌检出患者与白念珠菌检出具有相似的临床流行病学特征。  相似文献   

14.
目的探讨肺癌合并呼吸道感染患者肺部病原菌分布及其对凋亡相关蛋白的影响,为该病的治疗提供参考。方法选择2017年3月至2019年3月我院收治的肺癌合并呼吸道感染患者62例为观察组,再选取同期我院收治的肺癌未合并呼吸道感染患者60例为对照组。分析观察组患者病原微生物分布情况,比较两组患者炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)]水平,同时比较两组患者凋亡蛋白[B淋巴细胞瘤-2蛋白(Bcl-2)、B淋巴细胞瘤-2相关X蛋白(Bax)]水平。采用Pearson相关分析法分析炎症因子与凋亡蛋白表达的相关性。结果观察组患者感染革兰阴性菌45株,占72.58%,其中以大肠埃希菌为主(27株,43.55%);感染革兰阳性菌10株,以金黄色葡萄球菌为主(6株,9.68%);感染真菌7株,占11.29%,以白假丝酵母为主(6株,9.68%)。观察组患者IL-6、IL-10、HMGB1水平均显著高于对照组(均P<0.05);观察组患者Bax水平高于对照组,Bcl-2水平低于对照组(均P<0.05);Bax与IL-6、IL-10、HMG...  相似文献   

15.
姚珍莹  宁献芬  张成  梁文海 《蛇志》2014,(3):296-297
目的探讨颅脑外科昏迷患者安全有效的口腔清洁方法。方法选择脑出血或重型颅脑损伤昏迷需行口腔护理的患者130例,随机分为观察组和对照组各65例。观察组采用0.5%甲硝唑和5%碳酸氢钠混合液进行口腔护理;对照组采用3%过氧化氢溶液和生理盐水进行口腔护理。结果观察组在保持口腔清洁湿润、改变口腔酸性环境、消除口臭、防治口腔感染和肺部并发症方面均明显优于对照组。结论甲硝唑与碳酸氢钠混合液能有效预防和控制颅脑术后昏迷患者口腔感染和肺部并发症的发生。  相似文献   

16.
目的了解病原菌不同的耐药性对患者血清降钙素原(PCT)水平的影响。方法运用酶联免疫荧光法检测30例普通耐药铜绿假单胞菌感染患者,30例泛耐药铜绿假单胞菌感染患者,30例普通耐药金黄色葡萄球菌感染患者,30例泛耐药金黄色葡萄球菌感染患者,以及40例健康体检者(对照组)血清中PCT的水平。结果铜绿假单胞菌感染组患者PCT水平明显高于金黄色葡萄球菌感染组(P0.01),且两组均明显高于对照组(P均0.05),普通耐药菌组患者PCT水平明显低于泛耐药菌组(P均0.01),且两组均明显高于对照组(P均0.05)。结论革兰阴性菌感染时,PCT水平显著高于革兰阳性菌感染,且病原菌耐药性越高,PCT水平升高越显著。  相似文献   

17.
本研究探讨高压氧对颅脑外伤患者的认知功能及肺部感染的临床治疗作用。我们收集颅脑外伤患者100例,分为试验组和对照组各50例,试验组患者在常规临床治疗基础上增加高压氧治疗,对照组患者进接受常规临床治疗。观察患者住院期间在治疗前、第1周、第2周和第3周时的GCS评分的变化,第2周和第3周时的MMSE评分,同时记录患者肺部感染的发生率。两组患者的GCS和MMSE评分随着时间的延长逐渐增大,在第2周和第3周时两者患者的GCS和MMSE评分均存在显著差异(p0.01),其中试验组的GCS和MMSE评分均大于对照组的相应评分。比较两组患者的肺部感染率,对照组的发生率78%显著大于试验组的48%(p0.01)。早期高压氧治疗可以促进脑外伤患者的觉醒,提高患者认知功能,降低肺部感染率的发生。  相似文献   

18.
目的:回顾性分析我院儿童社区获得性肺炎(Community-acquired pneumonia,CAP)患儿病原学检测结果,为本地区CAP患儿的临床治疗提供参考依据。方法:选取2014年5月-2018年5月812例符合中华医学会儿科学分会制定的儿童社区获得性肺炎(2013修订)诊断标准的CAP患儿,分析患儿的临床特征及影像学检查结果,并进行分析。结果:非重症CAP患儿812例,CAP占10.2%;感染病原体例数481例,阳性检出率为59.2%;1月-1岁龄组与1-5岁龄组比较差异无统计学意义(P0.05);5-14岁龄组发热发生率明显高于前两组,差异均有统计学意义(P0.05)。咳嗽、喘息、固定湿啰音发生率集中在1月-1岁龄组与1-5岁龄组,且高于5-14岁龄组发生率(P0.0);肺部影像学改变的患儿共657例,占80.9%。三个年龄组;肺部影像学改变差异有统计学意义(P0.05)。结论:不同年龄段CAP患儿病原体检出率不同;不同年龄和不同病原学感染的儿童CAP的影像学表现各有特点,对于临床医生早发现、早诊断、早治疗具有一点的指导性意义。  相似文献   

19.
目的:探讨自发性气胸患者术后并发胸腔积液与肺部感染、胸水葡糖糖(Glu)水平的相关性,为自发性气胸患者术后并发胸腔积液的预防诊治提供参考。方法:选择我院2016年6月至2018年3月收治的96例行胸腔镜手术的自发性气胸患者作为研究对象,按照术后是否并发胸腔积液将其分为对照组和观察组两组,其中对照组患者56例,术后无并发症,观察组患者40例,术后并发胸腔积液。采用单因素分析法对两组患者的一般资料进行分析,并通过Pearson分析法对上述资料进行相关性分析。对术后肺部感染患者的病原菌分布及构成比进行分析,观察两组患者手术前后外周血炎症因子变化。结果:观察组患者感染率、住院时间、术后恢复时间、胸水Glu水平明显高于对照组,差异显著具有统计学意义(P0.05);对上述具有显著性差异的一般资料进行Pearson分析显示,肺部感染与SP患者术后并发胸腔积液呈现正相关,胸水Glu与SP患者术后并发胸腔积液呈现负相关(P0.05)。17例感染病例中,革兰氏阴性菌为11例,构成比64.71%,革兰氏阳性菌为6例,构成比35.29%,无真菌感染病例发生。两组患者治疗前各外周血炎症因子水平差异不具有统计学意义,具有可比性(P0.05);两组患者治疗后降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)以及白细胞介素-10(IL-10)水平均明显升高,且观察组患者上述指标升高更为显著,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:自发性气胸患者术后并发胸腔积液与胸水Glu水平呈现负相关,与肺部感染呈现正相关,且肺部感染患者中革兰氏阴性菌相对较多,对自发性气胸患者术后并发胸腔积液临床诊治具有一定的借鉴意义。  相似文献   

20.
目的:探讨儿童哮喘发作与肺炎支原体(MP)感染之间的关系,并分析合并MP感染的患儿的临床表现。方法:将79例2-14岁急性哮喘发作的患儿依据病史分做两组:第一次哮喘发作的35人(始发哮喘组),已经有哮喘病史的44人(复发哮喘组)。采用被动冷凝集法检测两组患儿肺炎支原体抗体(MP-IgM)。结果:始发哮喘组和复发哮喘组分别有16例(45.7%)和10例(22.7%)患儿MP-IgM阳性(P0.05)。始发哮喘组与复发哮喘组MP-IgM阳性的患儿发热和肺部啰音发生率明显高于MP-IgM阴性的患儿(P0.05),血清IgE水平也明显高于MP-IgM阴性的患儿(P0.05)。结论:MP感染与儿童哮喘发作关系密切,合并MP感染的哮喘患儿发热或肺部啰音发生率明显高于未合并MP感染的哮喘患儿。  相似文献   

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