综合护理干预可影响老年髋部骨折患者髋关节功能恢复和生活质量

为了观察综合护理干预在老年髋部骨折患者中的应用效果及对患者预后和髋关节功能恢复的影响,本研究以接受治疗的老年髋部骨折患者为研究对象,并根据其随机数字表法将其分为对照组和观察组,两组患者均给予常规护理,观察组在此基础上给予综合性护理干预,观察两组患者干预前后髋关节功能恢复、功能锻炼依从性、生活质量和护理满意度的差异。研究结果表明,两组患者干预前髋关节功能无差别,干预后3个月,观察组患者的Harris评分高于对照组(t=-4.793, p<0.001);观察组患者的功能锻炼依从性为97.50%,明显高于对照组(χ~2=5.000, p=0.025);两组患者肺炎、髋关节脱位和静脉血栓发生率无明显差别;两组患者干预前生活质量无差别,干预后3个月,观察组患者生活质量得分高于对照组;观察组患者的护理满意率为100.00%,高于对照组(χ~2=7.671, p=0.006)。本研究初步结论表明,综合护理干预在老年髋部骨折患者中的应用效果较好,可明显改善患者的髋关节功能,提高功能锻炼依从性和生活质量。     

直肠癌患者术后应用医院-家庭延续性护理干预的效果

为观察医院-家庭延续性护理干预在直肠癌术后患者中的应用效果及对患者生活质量和肠道功能恢复的影响,本研究选取2017年1月至2017年10月在我院接受手术治疗的80例直肠癌患者为研究对象,并根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,两组患者均接受常规护理,观察组在此基础上给予医院-家庭延续性护理干预。观察两组患者干预前后不良情绪、肠道功能恢复、并发症发生率和生活质量的差异。结果表明:两组患者干预前不良情绪得分无差别,干预后,观察组患者紧张-焦虑、抑郁-沮丧和疲乏-迟钝等得分低于对照组,精力-活力得分高于对照组;观察组患者术后肠鸣音恢复和首次肛门排气时间均低于对照组(t=5.018, 5.368, p0.001);观察组患者吻合口瘘、切口感染和腹泻发生率低于对照组(χ~2=5.000, p=0.025);两组患者干预前生活质量得分无差别,干预后,观察组患者生活质量高于对照组。本研究初步结论表明医院-家庭延续性护理干预在直肠癌术后患者中的应用效果较好,可促进患者术后肠道功能恢复,改善患者不良情绪,提高其生活质量。     

作业疗法可提高脑卒中患者的自我效能及肢体功能

为观察作业疗法对脑卒中患者自我效能及肢体功能恢复的影响,本研究选取2016年3月至2017年4月在本院治疗的脑卒中患者为研究对象,根据其治疗方式分为对照组和观察组,对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予作业疗法。观察两组患者治疗前后自我效能、肢体功能、生活质量和细胞因子水平的差异。研究发现,两组患者治疗前肢体功能、自我效能、生活质量和细胞因子水平无差别,治疗后,观察组患的FMA、STEF评分、自我效能和生活质量评分均高于对照组,IL-6、hs-CRP和TNF-α水平均低于对照组。本研究的结论说明,作业疗法对脑卒中患者有较好的治疗效果,可明显改善患者的自我效能和肢体功能,提高患者的生活质量,具有良好的临床推广价值。     

围术期综合护理干预对老年骨折术后感染的预防作用

目的探讨围术期综合护理干预在老年骨折术后感染的预防作用。方法选取我院外科老年骨折手术患者148例,随机分为对照组和观察组各74例,对照组采用常规护理措施,观察组在对照组基础上给予围术期综合护理干预,比较两组术后感染率及护理满意度情况。结果观察组肺部感染率与尿路感染率明显低于对照组(P0.05),护理满意度明显高于对照组(P0.05)。结论围术期综合护理干预对老年骨折术后感染的预防作用显著,同时提高了护理质量,值得临床推广应用。     

腰椎间盘突出患者自我效能水平应用效果观察

目的探讨规范的护理干预对提高腰椎间盘突出患者自我效能管理的应用效果。方法将我院2014年1~12月收治的腰椎间盘突出行半椎板减压加髓核摘除的患者71例按住院号的单双号进行分组,单号为对照组34例,双号为观察组37例。对照组给予常规指导,观察组采用规范的干预模式(从住院到出院后6个月),分别在干预前,出院后3、6个月评价两组患者自我效能、疼痛、康复锻炼、平均住院费用、平均住院时间及各种并发症的发生情况。结果观察组干预后不同时段自我效能水平均高于干预前,而且明显高于对照组(P0.05);观察组患者的疼痛明显缓解、康复锻炼的执行力高、平均住院时间及住院费用低、并发症的发生率明显降低,与对照组比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论护理干预可提高患者的自我效能,以改善其自我管理行为水平,值得临床推广。     

认知护理干预有利于肝癌患者术后恢复和生活质量的提高

为了探讨认知护理干预对肝癌手术患者疾病不确定感和生活质量的影响,本研究选取2014年6月至2016年6月在湖南省怀化市第一人民医院接受手术治疗的90例肝癌患者为对象,按照随机数字表法将90例患者分为对照组(45例)和观察组(45例),对照组患者采用常规护理,观察组患者进行认知护理干预,观察患者的疾病不确定感、依从性、疼痛程度和生活质量。结果表明:护理后,观察组患者的疾病不确定感总分及不明确性、复杂性、信息缺乏性和不可预测性维度评分均低于对照组(p0.05);观察组的依从性高于对照组(p0.05);观察组术后疼痛程度优于对照组(p0.05);观察组的综合健康状况、躯体功能、心理健康、角色受限、社会功能、活力和精力等评分均高于对照组(p0.05)。本研究认为,认知护理干预可降低肝癌手术患者的疾病不确定感,提高依从性,降低疼痛程度,改善患者生活质量。     

授权教育辅助奥瑞姆自理模式对治疗UC有着积极的辅助作用

为探讨授权教育联合奥瑞姆自理模式对溃疡性结肠炎患者自我效能及生活质量的影响,本研究选取116例溃疡性结肠炎患者,采用随机数表法分为研究组和对照组各58例。研究组患者采取授权教育联合奥瑞姆自理模式对患者进行干预指导,对照组仅采取常规的健康教育进行干预;对比两组干预前后的自我效能、生存质量评分差异。研究结果显示,干预前研究组和对照组的自我效能总分、压力和情绪管理、医疗护理管理维度、病症管理维度、缓解期的维持管理维度评分差异均无统计学意义(p0.05),干预后,研究组的自我效能总分、压力和情绪管理、医疗护理管理维度、病症管理维度、缓解期的维持管理维度评分均高于对照组(p0.05);干预前,研究组和对照组的一般健康状况、机体疼痛、心理健康、躯体功能、躯体角色、情感角色、社会功能、活力及总均分差异均无统计学意义(p0.05),干预后,研究组的一般健康状况、机体疼痛、心理健康、躯体功能、躯体角色、情感角色、社会功能、活力及总均分均显著高于对照组(p0.05);干预前,研究组和对照组的用药依从性评分差异均未达到显著水平(p0.05),干预后,研究组的用药依从性评分显著高于对照组(p0.05)。本研究表明,授权教育联合奥瑞姆自理模式对溃疡性结肠炎患者自我效能及生活质量具有显著的改善作用。     

同伴教育对卵巢癌术后患者自我效能与心理弹性及生活质量的影响

目的探讨同伴教育应用于卵巢癌患者护理中的临床价值。方法选取我院2016年10月～2018年1月行卵巢癌手术治疗患者88例为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各44例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的同时采取同伴教育,比较两组自我效能(SRAHP)、心理弹性(CD-RISC)及生活质量(QLQ-C30)评分情况。结果干预前,两组患者的SRAHP、CD-RISC及QLQ-C30评分比较无明显差异(P0.05)。干预后,观察组的SRAHP和CD-RISC得分明显高于干预前和对照组(P0.05);QLQ-C30症状领域得分明显低于干预前和对照组,而QLQ-C30功能领域及总体生存质量得分显著高于干预前和对照组(P0.05)。结论同伴教育应用于手术治疗的卵巢癌患者护理中,可显著提高患者的自我效能及心理弹性,改善其生活质量,有较高临床应用价值。     

行为认知干预应用于乳腺癌围手术期患者的效果及对生活质量与并发症的影响分析

目的分析乳腺癌围手术期患者应用行为认知干预治疗的效果以及对生活质量与并发症的影响。方法采用随机数字表法将我院108例乳腺癌围手术期患者进行分组,对照组54例采用常规干预,观察组54例在常规护理上实施行为认知干预措施,比较两组患者术后行为意识的改变、并发症发生率与生活质量改善效果。结果干预后,观察组患者的健康知识、健康信心及健康行为评分均高于对照组,术后并发症发生率为11.11%低于对照组的29.63%,术后Barthel指数高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论行为认知干预能有效提升乳腺癌围手术期患者的健康知识、信心及行为,降低术后并发症发生率,提高生活质量。     

人工全髋关节置换术和股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效分析

目的探讨老年股骨颈骨折行人工全髋关节置换术与股骨头置换术的临床效果。方法对我院收治的110例老年股骨颈骨折患者按入院先后顺序分为对照组和观察组,对照组行人工股骨头置换术治疗,观察组行人工全髋关节置换术治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者术后1年髋关节Harris评分优良率、SF-36评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组并发症发生率比较,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论老年股骨颈骨折行人工股骨头置换术与全髋关节置换术治疗均获得满意效果,且人工全髋关节置换术治疗的创伤较小,远期生活质量更好。     

急诊闭合复位和切开复位空心钉治疗股骨颈骨折的疗效对比分析

目的:研究分析急诊闭合复位和切开复位空心钉治疗股骨颈骨折的疗效。方法:选取2013年6月至2014年6月期间于我院接受治疗的92例急诊股骨颈骨折患者,将所有患者(按随机数字表法)均分为观察组(n=46)和对照组(n=46)。观察组患者采取切开复位空心钉治疗法进行治疗,对照组则采取闭合复位空心钉治疗法进行诊疗。比较两组患者术中术后情况、随访中髋关节功能Harris评分以及相关术后并发症情况。结果:观察组患者所需的手术时间、术中出血量、伤口长度明显多于对照组[(61.43±5.34)min、(30.54±4.27)m L、(6.43±0.56)cm比(46.54±3.26)min、(16.43±2.43)m L、(1.83±0.44)cm](P0.05)。观察组的髋关节功能Harris评分优良率显著高于对照组[82.61%(38/46)比50.00%(23/46)](P0.05)。两组患者的骨折不愈合率比较无显著性差异(P0.05),观察组的股骨头坏死率显著低于对照组[2.17%(1/46)比13.04%(6/46)](P0.05)。结论:应用切开复位空心钉治疗股骨颈骨折患者的方法更佳,其临床治疗效果更好且患者股骨头发生缺血坏死的几率也更低。     

全髋关节置换术与人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效比较

目的:探讨全髋关节置换术与人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法:选择在我院的82例行手术置换治疗的老年股骨颈骨折患者,随机分为观察组和对照组,每组41例。观察组采用全髋关节置换术,而对照组实施人工股骨头置换术。观察并比较两组患者的手术时间、术中出血量、血压、术后引流及髋关节功能等。结果:观察组手术时间、术中出血量及收缩压均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后引流量及并发症的发生率,两组比较无显著性差异(P>0.05)。观察组患者术后Harris评分为(93.25±4.51),对照组患者Harris评分为(82.76±3.82),观察组显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:与人工股骨头置换术相比,全髋关节置换术用于治疗老年股骨颈骨折具有创伤小,恢复快的临床效果,患者术后髋关节功能恢复情况良好,值得在临床推广应用。     

闭合复位与切开复位治疗老年桡骨远端骨折的临床效果比较

目的探讨闭合复位与切开复位治疗老年桡骨远端骨折的临床效果。方法选取2015年5月~2017年3月我院收治的老年桡骨远端骨折患者64例为本研究对象,将患者按照入院先后顺序不同分为观察组和对照组各32例,对照组行闭合复位治疗,观察组行切开复位治疗,比较两组患者术后3、6、12个月掌倾角、尺偏角以及临床治疗效果。结果两组患者术后掌倾角、尺偏角比较,差异无统计学意义(P0.05);两组患者术后6、12个月的掌倾角、尺偏角比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者的治疗总有效率比较,观察组为96.8%,对照组为81.3%,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论对老年桡骨远端骨折患者应根据实际病情选择合适的治疗方法,骨折稳定者选择闭合复位较为合适,而不稳定骨折患者宜选择切开复位治疗。     

农村老年慢性病的社区护理干预

目的探讨社区护理干预对农村老年慢性病的影响。方法随机选择农村社区84例老年慢性病患者为研究对象,分为干预组和对照组各42例。干预组在常规社区护理基础上,同时接受心理、饮食、社会、环境等护理干预;对照组给予常规社区护理。比较两组患者的护理干预效果。结果两组患者遵医服药、控制体重、饮食和锻炼配合以及求医主动性均提高,健康意识增强,但干预组的患者遵医行为显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论社区护理干预有助于提高农村老年慢性病患者的自我保健意识,提高其生活质量。     

切开与闭合复位空心钉内固定对移位股骨颈骨折患者骨折复位质量和髋关节功能的影响

摘要 目的：探讨切开与闭合复位空心钉内固定对移位股骨颈骨折患者骨折复位质量和髋关节功能的影响。方法：本研究为回顾性研究,选取98例移位股骨颈骨折患者的临床资料,根据手术方式的不同将患者分为A组（n=50,切开复位）和B组（n=48,闭合复位）,比较两组患者优良率、骨折复位质量、髋关节功能、围术期指标、术后并发症发生率和二次手术发生率。结果：A组患者术后6个月的优良率为78.00%（39/50）,高于B组的58.33%（28/48）（P<0.05）。两组术后负重下地时间、术中透视时间比较无差异（P>0.05）;B组手术时间、住院时间短于A组,术中出血量少于A组（P<0.05）。两组患者术后1个月、术后3个月、术后6个月髋关节功能Harris评分均较术前升高,且A组高于B组（P<0.05）。两组二次手术及并发症发生率比较无差异（P>0.05）。A组Ⅰ型、Ⅱ型的例数均多于B组,Ⅲ型例数少于B组（P<0.05）。结论：与闭合复位空心钉内固定相比,切开复位空心钉内固定虽损伤较大,但其术后骨折复位质量和髋关节功能改善效果更佳,且不增加并发症发生率和二次手术发生率。     

"F"型置钉与FNS固定术对成人创伤性Pauwels III型股骨颈骨折患者疗效、骨折愈合状况及髋关节功能的影响

摘要 目的：探讨"F"型置钉与新型股骨颈内固定系统（FNS）固定术对成人创伤性Pauwels III型股骨颈骨折疗效、骨折愈合状况及髋关节功能的影响。方法：选取2019年1月-2021年12月我院收治的78例成人创伤性Pauwels III型股骨颈骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组及研究组,各36例。对照组采用FNS进行治疗,观察组采用"F"型置钉内固定术进行治疗。观察并比较两组患者治疗疗效、术后情况、骨折愈合情况、髋关节功能、骨折复位质量及并发症发生情况。结果：观察组治疗总有效率80.56%高于对照组52.78%（P<0.05）。观察组住院时间、下地行走时间及完全负重时间均短于对照组（P<0.05）。观察组骨折愈合状况优于对照组（P<0.05）。两组患者Harris评分随时间发展而逐渐升高,且观察组术后1个月、术后3个月及术后6个月评分均高于对照组（P<0.05）。观察组骨折复位率77.78%高于对照组41.67%（P<0.05）。观察组并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论："F"型置钉及FNS固定术均可以治疗成人创伤性Pauwels III型股骨颈骨折患者,但"F"型置钉治疗疗效更好,并且力学稳定性能更好,术后并发症较少,利于患者术后恢复,值得在临床治疗中推广使用。     

人工股骨头置换术与空心加压螺钉固定治疗股骨颈骨折对比研究

目的探讨人工股骨头置换术与空心加压螺钉固定治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法将2016年4月～2017年3月我院治疗的老年股骨颈骨折患者112例作为研究对象,按随机数字表法分为两组各56例。对照组行空心加压螺钉固定治疗,观察组接受人工股骨头置换术治疗,观察比较两组患者的手术情况、术后恢复指标、髋关节功能恢复情况及并发症发生率。结果观察组患者的卧床时间、住院时间均短于对照组,手术时间、术中出血量高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组髋关节功能恢复优良率比较,观察组相对高于对照组,且并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论人工股骨头置换术是治疗老年股骨颈骨折的一种较为安全、有效的手术方式,可缩短患者卧床时间,减少术后并发症,促进髋关节功能恢复,但术中创伤大,临床应依据患者实际情况选择适宜的手术方式。     

基于现代化通讯手段的延续护理模式对艾滋病患者自我管理和生活质量的影响

探讨基于微信公众平台的延续护理模式对艾滋病患者自我管理和生活质量的影响。将本研究114例患者随机分为研究组和对照组各57例,对照组给予常规延续性护理干预,研究组给予基于微信公众平台的延续性护理干预。观察2组护理前后采用自我护理能力、生活质量量表和延续性护理期间的服药依从性。研究显示,2组护理后自我护理技能、自我责任感、自我概念、自护知识和总自护能力评分与护理前相比较均显著升高(p0.05),且研究组自我护理技能、自我责任感、自我概念、自护知识和总自护能力评分与同期对照组相比较均显著升高(p0.05)。2组护理后生理、心理、独立程度、社会关系、环境、精神世界评分与护理前相比较均显著升高(p0.05),且研究组护理后生理、心理、独立程度、社会关系、环境、精神世界评分均显著高于对照组(p0.05)。研究组次数依从性、时间依从性、剂量依从性均显著高于对照组(p0.05)。基于微信公众平台的延续性护理模式可提高患者自护能力,改善生活质量,提高用药依从性,有利于延缓病情进展。     

术前量化训练方法对腰椎间盘突出患者术后锻炼依从性及康复效果的影响

目的：探讨术前量化训练方法对腰椎间盘突出患者术后锻炼依从性及康复效果的影响。方法：将84 例腰椎间盘突出患者随 机分为观察组及对照组各42 例,对照组围手术期间实施常规性护理,观察组围手术期间实施术前量化训练,对比分析两组患者 负性情绪、术后锻炼依从性及康复情况。结果：观察组干预后汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分 低于对照组（P<0.05）。观察组术后锻炼依从率、满意率高于对照组（P<0.05）,而并发症发生率低于对照组(P<0.05)。观察组术后疼 痛评分低于对照组（P<0.05）,观察组术后下床活动时间及平均住院时间短于对照组（P<0.05）。结论：对腰椎间盘突出患者术前进 行适应手术训练可有效改善患者负性情绪,提高患者术后锻炼依从性,有利于患者术后康复,提高患者康复效果。     

预见性护理在老年患者下肢骨折术后的应用

目的 探讨预见性护理在老年患者下肢骨折术后的临床价值。方法 选取2021年1～11月在我院行内固定手术治疗的160例下肢骨折老年患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各80例。对照组给予常规护理干预,观察组给予预见性护理干预,比较两组患者干预后的并发症发生率及护理满意度情况。结果 观察组患者的深静脉血栓形成、肺部感染、术后谵妄、心力衰竭、压疮、便秘的发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组的护理满意度为98.75%,对照组为88.75%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 老年下肢骨折术后实施预见性护理干预能有效降低常见并发症的发生率,促进患者康复,提高护理满意度。