综合护理干预对百草枯中毒患者hs-CRP、IL-10、ASL、ALT水平影响

为分析综合护理干预对百草枯中毒患者临床治疗预后的效果,本研究选取2015年5月至2016年12月我院收治的百草枯中毒患者92例,根据护理方法不同分为对照组和观察组。对照组患者采用常规护理模式进行干预,观察组患者采用综合护理模式进行干预,分析两组患者护理后的效果。研究发现,观察组患者治愈率、7 d存活率和30 d存活率高于对照组,口腔黏膜愈合时间、住院时间短于对照组(p<0.05)。干预前,两组患者hs-CRP、IL-10、ASL、ALT水平比较无统计学差异(p>0.05)。干预后,观察组患者hs-CRP、IL-10、ASL、ALT水平低于对照组(p<0.05)。干预前,两组患者焦虑、抑郁评分比较无统计学差异(p>0.05)。干预后,观察组患者焦虑、抑郁评分低于对照组(p<0.05)。本研究的结果说明,百草枯中毒患者采用综合护理干预可加快患者口腔黏膜愈合时间,提高治愈率、存活率,改善患者心理状况,值得临床推广及进一步规范研究。     

强化护理干预有利于提高肝硬化肝性脑病患者治疗效果、改善患者生存质量

为探讨强化护理干预在肝硬化肝性脑病患者治疗中的应用效果及对护理满意度的影响,本研究选取我院2014年1月至2016年1月收治的80例肝硬化肝性脑病患者,采用随机数字表法分为强化组和对照组各40例,两组患者均给予相同的基础治疗方案,强化组患者治疗期间给予强化的护理干预,对照组仅给予常规护理指导,对比两组的临床治疗效果、护理满意度。结果显示,治疗前,两组患者的丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase, ALT)、血清白蛋白(serum albumin, ALB)、总胆红素(total bilirubin, TBIL)、血氨(NH3)差异不具有统计学意义(p>0.05);治疗1周后,强化组的ALT、TBIL、NH3测定值均低于对照组(p<0.05),ALB高于对照组(p<0.05);治疗1周后,强化组的躯体健康、心理障碍、社会功能、物质生活四个维度评分均高于对照组(p<0.05);强化组护理非常满意72.50%、满意22.50%、一般5.00%、不满意0.00%,对照组非常满意50.00%、满意20.00%、一般17.50%、不满意2.50%,两组比较差异具有统计学意义(p<0.05)。本研究初步表明,强化护理干预应用于肝硬化肝性脑病患者的治疗中有利于提高临床治疗效果、改善患者的生存质量、提高护理满意度。     

液体复苏治疗有机磷中毒对患者血清乳酸水平和CRP的影响

为了探讨在应用目标指导下液体复苏对有机磷农药中毒休克患者的抢救效果影响,本研究选取54例有机磷农药中毒休克患者,平均分成两组,其中27例患者采用基础治疗+目标指导下液体复苏治疗(A组)、另外27例患者采用基础治疗+常规抗休克治疗(B组),对比两组患者的救治效果差异。治疗前,A组和B组患者的SBP、血乳酸、CRP、APACHEⅡ评分、CHE、LDH、淀粉酶、CK、AST差异无统计学意义(p>0.05);治疗后12 h、24 h、48 h,A组患者的SBP显著高于B组(p<0.05),血乳酸显著低于B组(p<0.05);治疗后24 h、48 h,A组的CHE显著高于B组(p<0.05),CRP、APACHEⅡ评分、LDH、淀粉酶、CK、AST均显著低于B组(p<0.05);A组和B组患者的阿托品用量、血清CHE恢复时间、反跳率、治愈率、住院时间差异无统计学意义(p>0.05);A组和B组患者的MODS发生率、呼吸衰竭发生率、肺部感染发生率差异无统计学意义(p>0.05);A组患者的应激性溃疡发生率11.11%显著低于B组的37.04%(p<0.05)。本研究表明,应用目标指导下液体复苏对有机磷农药中毒休克患者的生命体征恢复具有积极意义,同时可以减轻患者并发症的发生,但是并不能显著地提高患者的抢救成功率。     

小柴胡汤加减联合奥美拉唑对慢性胃炎具有治疗增效作用

本研究选取本院收治的慢性胃炎患者114例并根据治疗方法不同分为对照组和观察组。对照组患者采用奥美拉唑治疗,观察组患者采用奥美拉唑联合小柴胡汤加减治疗,分析小柴胡汤加减联合奥美拉唑对慢性胃炎血清表皮生长因子(EGF)、胃黏膜氧化酶-2 (COX-2)蛋白表达情况的影响及护理对策。研究结果表明,治疗前两组患者胃镜检查充血水肿、糜烂、黏膜白相、颗粒增生发生率比较无统计学差异(p>0.05);治疗后,观察组患者各项指标发生率低于对照组(p<0.05);治疗前,两组患者血清EGF、Bcl-2、CRP和胃黏膜COX-2、P-p65表达水平比较无统计学差异(p>0.05),治疗后发现观察组患者血清EGF水平高于对照组,血清Bcl-2、CRP和胃黏膜COX-2、P-p65表达水平低于对照组(p<0.05);治疗前,两组患者在躯体功能、躯体职能、躯体疼痛、情感职能、心理健康评分等生活质量评分上比较无统计学差异(p<0.05),治疗后,观察组患者各项评分高于对照组(p>0.05)。本研究初步结论说明,小柴胡汤加减联合奥美拉唑治疗慢性胃炎疗效显著,可改善患者血清EGF、Bcl-2和胃黏膜COX-2表达水平,提高患者生活质量。     

微创颅内血肿清除术对神经细胞损伤因子及血清炎症因子的影响

本研究选取2015年6月至2017年6月我院收治的高血压脑出血患者124例,根据不同的治疗方法分为对照组和观察组。对照组患者采用常规治疗,观察组患者采用常规治疗联合微创颅内血肿清除术治疗,分析微创颅内血肿清除术对脑出血血清铁蛋白(SF)、神经营养因子(NTF)水平以及血清中炎症因子的影响及临床治疗效果。结果表明,治疗前,两组患者出血量、昏迷程度评分比较无统计学差异(p>0.05);治疗后,观察组患者出血量、昏迷程度评分低于对照组(p<0.05)。治疗前,两组患者MMP-9、SF、NTF、GFAP、TNF-α、hs-CRP水平比较无统计学差异(p>0.05);治疗后,观察组患者MMP-9、SF、NTF、GFAP、TNF-α、hs-CRP水平低于对照组(p<0.05)。治疗前,两组患者神经功能评分比较无统计学差异(p>0.05);治疗7 d、14d后,观察组患者神经功能评分低于对照组(p<0.05)。本研究的结果初步说明,微创颅内血肿清除术治疗脑出血可减少患者出血量,降低患者血清炎症因子水平及神经细胞损伤因子的表达水平,改善患者神经功能。     

加贝酯联合生长抑素治疗胰腺炎近期疗效及对炎症因子、D-乳酸的影响

目的:探讨加贝酯联合生长抑素治疗胰腺炎近期疗效及对炎症因子、D-乳酸的影响。方法:选择2017年1月至2010年1月在我院接受治疗的急性胰腺炎患者80例为研究对象,按照随机数表法分为对照组(n=40)和试验组(n=40)。对照组采用生长抑素治疗,实验组采用加贝酯联合生长抑素治疗,比较两组临床疗效、腹部体征与胃肠道功能恢复时间、血清CRP、TNF-α、IL-6、D-乳酸水平及血淀粉酶、尿淀粉酶、脂肪酶水平。并统计两组不良反应发生情况。结果:试验组组总有效率为75.00%(30/40),试验组总有效率为92.50%(37/40),两组比较有统计学意义(P0.05)。试验组腹部体征消失时间及胃肠道功能恢复时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组CRP、TNF-α、IL-6、D-乳酸水平及血淀粉酶、尿淀粉酶、脂肪酶水平比较无统计学差异(P0.05);治疗后,试验组血清CRP、TNF-α、IL-6、D-乳酸水平及血淀粉酶、尿淀粉酶、脂肪酶水平均明显低于对照组(P0.05)。两组患者均发生不同程度的多器官功能衰竭、假性囊肿已经胰周感染,其试验组发生率为7.5%(3/40),对照组发生率为17.5%(7/40),两组比较具有统计学意义(P0.05)。结论:加贝酯联合生长抑素治疗胰腺炎可有效改善患者炎症因子水平及肠粘膜功能,更利于快速控制病情,从而显著提高临床疗效。     

布地奈德雾化吸入联合系统护理干预治疗儿童哮喘急性发作

为了探讨布地奈德雾化吸入联合系统护理干预治疗儿童哮喘急性发作的临床效果,本研究选取2016年2月至2017年12月在我院治疗的哮喘急性发作患儿84例,采用随机数字表法将患儿随机分为观察组(n=44)和对照组(n=40),均给予地奈德雾化吸入,其中对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上增加系统护理干预,观察两组治疗疗效、临床症状消失时间、治疗依从性、肺功能等。研究结果表明观察组治疗疗效优于对照组(p<0.05),其治疗总有效率为93.18%;观察组和对照组喘息、咳嗽和肺部哮鸣音消失时间比较差异无统计学意义(p>0.05);观察组治疗后用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)和呼气流量峰值(PEF)分别为(3.30±1.03) L、(2.70±0.81) L和(6.10±0.90) L/s,明显高于对照组(p<0.05);观察组治疗依从性好的比例为86.36%,明显高于对照组(p<0.05);观察组和对照组治疗期间未发生不良反应。研究结果初步说明布地奈德雾化吸入联合系统护理干预治疗儿童哮喘急性发作能提高治疗效果,同时提高患儿治疗依从性。     

强化护理管理可减轻食管癌放化疗患者的毒副反应

为了探讨强化护理管理对于减轻食管癌放化疗患者毒副反应的临床价值,本研究在2017年1月至2017年4月选取我院接受放化疗治疗的130例食管癌患者,所有患者均接受三维适形放疗(3D-CRT)并同步化疗,其中65例患者化疗过程中采用强化护理管理措施(研究组),另外65例患者仅采取一般护理措施(对照组)。通过对比分析两组毒副反应的严重程度、KPS评分和生存质量的差异,结果显示:研究组的恶心呕吐、放射性食管炎、放射性肺炎发生率均显著低于对照组(p<0.05);研究组和对照组的腹泻、白细胞减少、脱发、周围神经炎的严重程度差异无统计学意义(p>0.05);治疗前,两组患者的KPS评分差异无统计学意义(p>0.05);治疗3周、治疗后6周,研究组的KPS评分均高于同期对照组(p<0.05);治疗前,两组患者的躯体功能、躯体角色、情感角色、机体疼痛、一般健康状况、心理健康、社会功能、活力评分差异无统计学意义(p>0.05);治疗后,研究组的躯体功能、躯体角色、情感角色、机体疼痛、一般健康状况、心理健康、社会功能、活力评分均高于同期对照组(p<0.05)。综上所述,加强护理管理对于减轻食管癌放化疗患者毒副反应具有重要的临床价值。     

个体化护理可干预糖尿病合并高血压患者脂联素、Cys-c水平及治疗依从性和生活质量

本研究回顾性选取2015年12月至2017年2月我院收治的糖尿病合并高血压患者142例,根据护理方法不同分为对照组和观察组。对照组患者采用常规护理,观察组患者采用个体化护理,分析两组患者护理后的效果,以探讨个体化护理对糖尿病合并高血压患者治疗依从性及生活质量的影响。研究结果显示:干预前,两组患者血压、血糖水平比较无统计学差异(p>0.05),干预后,观察组患者收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure, DBP)、空腹血糖(fasting plasma glucose, FPG)、餐后2 h血糖(2 hourspost prandial plasma, P2hPG)水平低于对照组(p<0.05);干预前,两组患者细胞一氧化氮(nitric oxide, NO)、脂联素(adiponectin)、基质金属蛋白酶-9 (matrix metalloproteinase-9, MMP-9)、细胞间黏附分子-1 (intercelluaradhension molecule-1, ICAM-1)、胱抑素C (cystatin C, Cys-c)水平比较无统计学差异(p>0.05),干预后,观察组患者NO、脂联素水平高于对照组,MMP-9、ICAM-1、Cys-c水平低于对照组(p<0.05);干预前,两组患者对饮食、运动、用药、心理方面的依从性评分比较无统计学差异(p>0.05),干预后,观察组患者各方面的依从性评分水平高于对照组(p<0.05);干预前,两组患者生活质量评分比较无统计学差异(p>0.05),干预后,观察组患者社会功能、生理职能、情感职能、躯体状况、心理状况评分水平高于对照组(p<0.05)。我们的研究初步得出结论:个体化护理干预可提高糖尿病合并高血压患者的依从性,控制患者血压、血糖、MMP-9、ICAM-1水平,提高患者生活质量。     

功能性便秘患者实施中药热敷的效果观察

目的:探讨中药热敷疗法对功能性便秘(functional constipation,FC)患者进行护理的临床效应。方法:选取50例FC患者,随机分为对照组和试验组,各25例。对照组采用常规护理与治疗,试验组在对照组的基础上采用中药热敷进行护理干预,比较两组患者症状的改善及治疗效果,并在干预前后检测血液胃动素(motilin,MTL)的浓度。结果:试验组实施干预后,治疗效果优于对照组(P0.05),对排便费力、排便不尽感、大便性状的改善及缩短排便时间亦优于对照组(P0.01);干预前两组患者MTL浓度比较无统计学意义(P0.05);干预后试验组MTL浓度上升,与干预前及对照组比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论:中药热敷疗法能有效的改善FC患者的临床症状,提高体内胃动素的浓度,增强治疗效果。     

化瘀消癥剂多途径联合治疗慢性盆腔痛的临床研究

目的:探讨化瘀消癥剂口服、灌肠联合穴位离子导入多途径联合疗法治疗慢性盆腔痛(子宫内膜异位症、慢性盆腔炎性疾病)的临床疗效。方法:将60例慢性盆腔痛患者随机分为2组,每组28例。治疗组患者采用化瘀消癥剂口服、灌肠联合穴位离子导入方法;对照组患者采用散结镇痛胶囊进行口服,排除月经周期连续用药20天当做1个疗程,治疗持续3个疗程。治疗后,比较两组患者的总有效率、治疗前后中医症候以及局部体征评分、糖类抗原125(CA125)水平的变化。结果:治疗后,治疗组总有效率显著高于对照组(89.28%vs. 57.14%,P0.05)。两组患者的局部体征评分、中医症候评分和总积分均比治疗前有一定程度下降(P0.05)。两组患者治疗后的中医症候积分、总积分、体征积分均较治疗前明显降低,且治疗组以上指标均明显低于对照组(P0.05)。两种患者治疗后血清CA125水平均较治疗前明显降低(P0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗期间不良反应的发生率对比差异无统计学意义(14.29%vs. 10.71%, P0.05)。结论:通过口服、灌肠外加穴位离子导入三种途径联合给予化瘀消癥剂治疗慢性盆腔痛患者可以显著提高其临床效果,有效改善患者的盆腔疼痛程度、中医症候和局部体征,安全有效,值得临床应用。     

妇科千金片联合抗生素治疗慢性盆腔炎的临床疗效观察

目的:评价妇科千金片联合抗生素治疗慢性盆腔炎的疗效。方法:对照组选用抗生素治疗,观察组在此基础上加用妇科千金片治疗。同时对两组患者治疗前后血液流变学、血清C-反应蛋白检测及局部体征进行评价。结果:对照组、治疗组总有效率分别为71.43%、92.86%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。两组均可使异常升高的血液流变学、血清C-反应蛋白指标降低,但治疗组明显优于对照组,两组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论:运用妇科千金片联合抗生素治疗慢性盆腔炎疗效显著,能改善全身及盆腔的血液循环,改善组织营养,提高机体的新陈代谢,有利于盆腔炎性分泌物的消散和吸收,从而达到治疗的目的。     

透骨川椒汤在妇科慢性盆腔炎治疗中的临床疗效观察

目的：探讨透骨川椒汤在妇科炎症治疗中的应用价值。方法：收集妇科慢性盆腔炎病例508例,分为治疗组和对照组各254例,两组除相同的基础治疗外,治疗组加用透骨川椒汤治疗,并对比两组疗效。结果：治疗组治愈率为50.4%,明显高于对照组的28.3%（P〈0.05）。治疗组与对照组的治疗无效率比较无显著性差异（P〉0.05）。结论：透骨川椒汤在治疗妇科慢性盆腔炎效果可靠,有着较好的应用前景。     

活血通络汤治疗盆腔炎性疾病后遗症的临床疗效及对IL-6、IL-8的影响研究

目的 探讨活血通络汤加减治疗盆腔炎性疾病后遗症的疗效及对IL-6、IL-8的影响。方法 选取118例盆腔炎性疾病后遗症患者,将其随机分为对照组（59例）和观察组（59例）,两组均给予替硝唑氯化钠注射液,观察组在此基础上辨证使用活血通络汤,考察并比较两组患者的生活质量,血清中IL-6、IL-8,临床疗效及不良反应等。结果 经治疗后,观察组患者临床总有效率（93.2%）与对照组总有效率（74.6%）比较,差异有统计学意义（P0.05）。结论 活血通络汤加减用于治疗盆腔炎性疾病后遗症,可显著改善临床症状,提高生活质量及临床疗效,且安全性较好,具有较大的临床借鉴意义。     

闭环式护理对小儿细菌性肺炎症状和呼吸道菌群的影响

目的 探究细菌性肺炎患儿实行闭环式护理管理模式后患儿临床症状、呼吸道菌群及疾病复发的情况。方法 选取2016年5月至2018年11月我院收治的113例细菌性肺炎患儿为研究对象,随机分为观察组（n=55）和对照组（n=58）。两组患儿均给予抗生素治疗及常规护理。观察组患儿在常规护理基础上应用闭环式护理。观察两组患儿各主要临床症状缓解时间及住院时间、治疗有效率、治疗前及治疗1周后呼吸道菌群分布情况及治疗结束后6个月内细菌性肺炎复发率。结果 观察组患儿体温恢复时间、咳嗽及咳痰缓解时间及住院时间均短于对照组（均P0.05）。观察组患儿治疗有效率为89.09%（49/55）,高于对照组的72.41%（42/58）。结论 细菌性肺炎患儿呼吸道菌群以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌为主。应用闭环式护理管理模式后,可明显改善细菌性肺炎患儿各临床症状,缩短症状缓解时间,抑制呼吸道革兰阳性菌群生长,但对治疗后复发率影响不大。     

百会穴埋线配合认知行为干预对卒中后便秘患者的影响

目的:探讨百会穴埋线配合认知行为干预对卒中后便秘患者的影响,为减轻临床脑卒中患者便秘症状提供思路。方法:选取黑龙江省某三级甲等医院针灸三科住院的脑卒中便秘患者120例,随机分为四组,对照组给予常规护理,其他组均在常规护理的基础上予以相应的干预措施,试验组1给予认知行为干预,试验组2给予百会穴埋线,试验组3给予百会穴埋线加认知行为干预。比较干预前、干预后7天、干预后14天的四组便秘临床症状积分、便秘治疗效果。结果:干预14天后,四组便秘症状积分均显著低于干预前(P0.05),且试验组1、试验组2和试验组3便秘症状积分均低于对照组,试验组3便秘症状积分最低(P0.05),试验组3的便秘治疗总有效率为92.86%,显著高于其他三组(P0.05)。结论:与常规治疗、常规治疗联合百会穴埋线或认知行为干预相比,百会穴埋线配合认知行为干预可显著提高脑卒中患者便秘的临床效果。     

循证护理对肝硬化腹水患者的疗效分析

目的:循证护理根据有价值的、可信的科学研究结果,提出问题,寻找实证,对病人采用最佳的护理模式进行护理。本文通过临床观察,旨在探讨循证护理对肝硬化腹水患者的临床疗效。方法:回顾性分析我院2009年2月到2012年6月收治的74例肝硬化腹水患者的临床资料,根据不同的护理方法将所选患者分为干预组和对照组,每组各37例。对照组患者给予常规护理,干预组患者在常规护理的基础上给予循证护理。观察两组患者的心理功能、生活能力、社交功能的改善情况,并比较两组患者的并发症发生情况及治疗的总有效率。结果:在接受不同的护理干预后,干预组患者的心理功能、生活能力、社交功能均显著优于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05);干预组患者的并发症发生率为5.40%,显著低于对照组患者的并发症并发率16.22%,差异显著有统计学意义(P0.01);干预组患者的总有效率为94.59%,明显高于对照组患者的总有效率83.78%,两组比较差异显著(P0.05)。结论:循证护理模式有助于肝硬化腹水患者的心理功能、生活能力、社交功能得到改善,临床效果满意,值得推广。