梅花针叩刺联合桃红四物汤加味治疗气滞血瘀型白癜风的临床疗效及对血清免疫球蛋白和自身抗体的影响

摘要 目的：观察气滞血瘀型白癜风经桃红四物汤加味、梅花针叩刺联合治疗后的临床疗效及对血清免疫球蛋白（Ig）和自身抗体的影响。方法：根据随机数字表法将中国中医科学院广安门医院2019年3月~2022年4月期间收治的80例气滞血瘀型白癜风患者分为对照组（常规治疗的基础上结合梅花针叩刺治疗）和观察组（对照组的治疗基础上结合桃红四物汤加味治疗），各为40例。对比两组疗效、中医证候评分、白斑面积、出现黑素细胞时间、白斑的色素积分、血清自身抗体、Ig水平以及不良反应发生率。结果：观察组的临床总有效率为95.00%（38/40），高于对照组的75.00%（30/40）（P<0.05）。观察组治疗3个月后抗甲状腺球蛋白抗体（A-TG）、抗甲状腺过氧化物酶抗体（A-TPO）阳性率低于对照组（P<0.05）。观察组治疗3个月后面色晦暗、肌肤甲错、心烦不安、气郁不舒、失眠多梦评分低于对照组（P<0.05）。观察组治疗3个月后出现黑素细胞时间短于对照组，白斑的色素积分高于对照组，白斑面积小于对照组（P<0.05）。观察组治疗3个月后血清IgA、IgG、IgM高于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率比较无差异（P>0.05）。结论：气滞血瘀型白癜风经桃红四物汤加味联合梅花针叩刺治疗，临床症状得到显著改善，自身抗体阳性率降低，机体免疫力提高，且治疗安全性较高。     

斑驳病的遗传

问：从小眉头上有一片皮肤很白甚至长在那片白皮肤上的头发都是黄的，是什么病，会遗传吗？答：根据你的描述可能是遗传性皮肤白斑病，包括斑驳病（Piebaldism，又称花斑病）或Waardenburg综合征等，是由于黑色素细胞发育不良所引起。斑驳病一般为常染色体显性遗传，可由于KIT或KITL基因的突变所引起。Waardenburg综合征（ws）分为WS1-4型，除皮肤白斑为，     

孙氏腹针治疗肝气郁结型广泛性焦虑症患者的临床观察

目的:观察孙氏腹针治疗肝气郁结型广泛性焦虑症的临床疗效。方法:采用随机对照方法,将符合纳入标准的60例病例随机分为两组。试验组采用孙氏腹针腹一区、腹八区及常规针刺,对照组采用常规针刺。将随机对照的两组患者治疗前,治疗1周后,治疗2周后,治疗3周后的疗效进行对比,其中临床疗效以汉密尔顿焦虑量表评分减分率为评价标准。结果:以汉密尔顿焦虑量表评分减分率来评价疗效,试验组治疗3周后总有效率为93.33%,对照组治疗3周后总有效率为80.00%,经统计学处理,二者差异有显著性(P0.05)。结论:针刺孙氏腹针腹一区、腹八区治疗临床辩证为肝气郁结型的广泛性焦虑症,较单独使用常规针刺疗效显著,患者病情有明显好转;使用孙氏腹针治疗肝气郁结型广泛性焦虑症,可显著改善精神性焦虑,较单独使用常规针刺更有优势。     

改良拔河针法对膝关节骨性关节炎患者远期关节功能和生活质量的影响

摘要 目的：探讨改良拔河针法对膝关节骨性关节炎患者远期关节功能和生活质量的影响，以期为膝关节骨性关节炎患者的治疗提供更加合理方案。方法：选取2016年3月至2019年10月深圳市中西医结合医院收治的60例膝关节骨性关节炎患者为研究对象。采用系统随机化法分为常规针刺组、改良拔河针法组各30例。常规针刺组采用常规针刺治疗，改良拔河针法组采用改良拔河针法治疗。分别于疗程结束时比较两组临床有效率，于治疗前、治疗后及治疗后3个月比较两组患者疼痛评级指数（PRI）评分、Oswestry功能障碍指数问卷表（ODI）评分及简明健康状况调查量表（SF-36）评分。结果：改良拔河针法组临床有效率86.67%，略高于常规针刺组的80.00%，但组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。组内比较显示，两组患者治疗后、治疗后3个月的PRI评分、ODI评分及SF-36评分较治疗前均降低（P＜0.05），且治疗后3个月的PRI评分、ODI评分及SF-36评分低于治疗后（P＜0.05）。组间比较显示，两组患者治疗前、治疗后PRI评分、ODI评分及SF-36评分比较差异均无统计学意义（P＞0.05），但改良拔河针法组治疗后3个月的ODI评分及SF-36评分优于常规针刺组（P＜0.05）。结论：改良拔河针法治疗膝关节骨性关节炎患者可获得普通针刺法相当的临床效果，且在改善患者远期关节功能和生活质量方面效果更佳，值得临床推广应用。     

综合疗法治疗糖尿病性胃轻瘫54例

目的观察自拟健脾行气导滞汤配合针刺穴位治疗糖尿病性胃轻瘫的临床疗效。方法在糖尿病治疗的基础上采用健脾行气导滞汤配合针刺穴位治疗糖尿病性胃轻瘫54例,并设对照组51例。治疗1疗程后比较两组疗效。结果治疗组治愈19例,有效31例。无效4例,总有效率92．6％。对照组治愈12例,有效24例,无效15例,总有效率70．6％。两组资料经统计学处理,u=2．2087,P〈0．05,差异有显著性意义。结论健脾行气导滞汤配合针刺穴位治疗糖尿病性胃轻瘫有较好疗效。     

念珠菌性阴道炎患者的辅助治疗

目的 报道80例念珠菌性阴道炎患者的辅助治疗.方法 应用的方法为心理疏导、指导用药、皮肤护理和健康教育.结果 72例(90.00％)经1个疗程后痊愈,6例(7.50％)经2个疗程后痊愈,2例(2.50％)转变为顽固性念珠菌性阴道炎.结论 心理疏导、指导用药、皮肤护理和健康教育对念珠菌性阴道炎患者的治疗有益.     

更正

目的：回顾性分析棘阿米巴角膜炎的临床特点、误诊原因,以减少临床误诊率。方法：对1998年以来我院收治的2例经临床确诊的棘阿米巴角膜炎患者进行回顾性研究,探讨其临床特点、误诊原因及鉴别要点。结果：2例棘阿米巴角膜炎患者早期均被误诊为病毒性角膜炎,抗病毒治疗无效,后经组织刮片确诊为棘阿米巴角膜炎,经抗阿米巴治疗后2例均形成角膜白斑。结论：棘阿米巴角膜炎是严重的致盲眼病之一,了解其临床特点,早期诊断、早期治疗是提高疗效,减少并发症的有效方法。     

卡泊三醇对白癜风患者血清和皮肤组织中IL-18及IFN-γ水平的影响

目的:探讨卡泊三醇对白癜风患者血清和皮肤组织中IL-18及IFN-γ水平的影响。方法:收集我院收治的白癜风患者122例,随机分为实验组和对照组。对照组予外用补骨脂酊治疗,实验组给予外用卡泊三醇软膏。观察并比较两组患者治疗前后皮损面积、不良反应发生情况以及血清和皮肤组织液中IL-18及IFN-γ水平的变化情况。结果:与治疗前相比,两组患者治疗后白斑皮损面积均显著缩小(P0.05),血清及皮肤组织液IL-8与INF-γ水平均明显降低(P0.05)。与对照组相比,实验组治疗后白斑皮损面积更小(P0.05),血清及皮肤组织液IL-18及IFN-γ含量较低(P0.05)。结论:卡泊三醇能够有效改善白癜风患者的临床症状,且安全性较高,值得临床推广应用,这可能与其降低白癜风患者血清及皮肤组织液中IL-18及IFN-γ水平有关。     

棘阿米巴角膜炎误诊原因分析

目的:回顾性分析棘阿米巴角膜炎的临床特点、误诊原因,以减少临床误诊率.方法:对1998年以来我院收治的2例经临床确诊的棘阿米巴角膜炎患者进行回顾性研究,探讨其临床特点、误诊原因及鉴别要点.结果:2例棘阿米巴角膜炎患者早期均被误诊为病毒性角膜炎,抗病毒治疗无效,后经组织刮片确诊为棘阿米巴角膜炎,经抗阿米巴治疗后2例均形成角膜白斑.结论:棘阿米巴角膜炎是严重的致盲眼病之一,了解其临床特点,早期诊断、早期治疗是提高疗效,减少并发症的有效方法.     

卡泊三醇对白癜风患者血清和皮肤组织中IL-18 及IFN-r水平的影响

目的：探讨卡泊三醇对白癜风患者血清和皮肤组织中IL-18 及IFN-r水平的影响。方法：收集我院收治的白癜风患者122例, 随机分为实验组和对照组。对照组予外用补骨脂酊治疗,实验组给予外用卡泊三醇软膏。观察并比较两组患者治疗前后皮损面 积、不良反应发生情况以及血清和皮肤组织液中IL-18 及IFN-r水平的变化情况。结果：与治疗前相比,两组患者治疗后白斑皮损 面积均显著缩小(P＜0.05),血清及皮肤组织液IL-8 与INF-酌水平均明显降低(P＜0.05)。与对照组相比,实验组治疗后白斑皮损面 积更小(P＜0.05),血清及皮肤组织液IL-18及IFN-r含量较低(P＜0.05)。结论：卡泊三醇能够有效改善白癜风患者的临床症状,且 安全性较高,值得临床推广应用,这可能与其降低白癜风患者血清及皮肤组织液中IL-18 及IFN-酌水平有关。     

母乳中所含物质可治皮肤瘤

瑞典隆德大学教授斯万堡等人在研究中发现,母乳中的琢-乳白蛋白和油酸结合后形成的混合物会杀死肺癌细胞及混合物中的细菌。研究人员根据其英文首字母的缩写,将这种混合物命名为“哈姆雷特”(HAMLET),并用这种物质对40名常规疗法无效的皮肤乳头状瘤患者进行了试验。其中20名患者在每天接受“哈姆雷特”治疗3周后,皮肤乳头状瘤平均缩小了75%以上,而在采用含盐安慰剂治疗的其他20名患者中,只有3人皮肤乳头状瘤缩小了类似比例。40名患者中有34人参加了第2期试验,继续接受“哈姆雷特”治疗,结果2年后有83%的患者皮肤乳头状瘤全部消失,而且治…     

中药配合穴位针刺治疗中风后吞咽困难临床疗效观察

目的探讨中药配合穴位针刺治疗中风后吞咽困难的临床疗效。方法采用多中心、随机对照、盲法原则,将82例中风后吞咽困难患者随机分为中药配合穴位针刺治疗组41例和传统穴位针刺治疗的对照组41例。两组均给予西医常规治疗,治疗组加用针刺与口服中药相结合的治疗,对照组加用传统穴位针刺治疗,两组治疗后采用洼田饮水试验评分标准进行临床疗效评定。结果治疗组总有效率为85.4%,优于对照组的70.7%。结论中药配合穴位针刺是治疗中风后吞咽困难安全、有效的方法。     

高龄脑卒中合并吞咽障碍实施早期康复的效果及护理

目的对高龄急性脑卒中吞咽障碍患者实施早期综合康复锻炼的效果观察．探讨早期介入康复训练对高龄急性脑卒中吞咽障碍患者整体康复的影响。方法选择240例患者随机分为两组。各120例。观察组进行常规药物治疗＋针灸＋早期介入口腔运动锻炼、舌咽冰冻柠檬刺激、理疗等综合系统的康复措施。对照组予常规药物治疗＋针灸康复。结果观察组基本治愈81例（67．5％）,有效27例（22．5％）．无效12例（10％）,总有效率90％。对照组治愈45例（37．5％）,有效27例（22．5％）,无效48例（40％）．总有效率55％。结论常规药物治疗＋针灸康复,以及常规药物治疗＋综合康复训练对高龄脑卒中吞咽障碍患者的康复均有良好效果;而综合康复干预的效果更显著．能明显提高吞咽障碍的治愈率。     

中药通窍活血汤加减配合高压氧治疗颅脑损伤后失语的临床效果分析

为探讨中药通窍活血汤加减配合高压氧治疗颅脑损伤后失语的临床效果,本研究选取我院脑外科进行治疗的110例颅脑损伤后失语患者,将其按照随机数字表法分为对照组和实验组,每组55例病人。其中对照组所有患者实施常规的西医治疗;实验组所有患者实施在常规的西医治疗的基础上增加中药通窍活血汤加减配合高压氧治疗。观察两组患者治疗后1个月以及1年的治疗效果。结果显示,两组患者经过不同治疗1个月后,对照组患者中12例混着治疗无效(21.82%),20例患者治疗有效(36.36%),23例患者治疗无效(41.82%),其总有效率为78.18%。而实验组患者中4例患者治疗无效(7.27%),23例患者治疗有效(41.82%),28例患者治疗无效(50.91%),其总有效率为92.73%。可见两组患者治疗总有效率比较具有较大的差异性,p0.05,有统计学意义;接下来比较两组患者经过不同治疗1年后的随访结果显示,对照组患者中10例患者治疗无效(18.18%),18例患者治疗有效(32.73%),27例患者治疗无效(49.09%),其总有效率为81.82%。而实验组患者中2例患者治疗无效(3.64%),21例患者治疗有效(38.18%),32例患者治疗无效(58.18%),其总有效率为96.36%。可见实验组治疗总有效率明显高于对照组,p0.05,有统计学意义。综上所述,与常规治疗方法相比,高压氧配合中药通窍活血汤加减治疗颅脑损伤后失语患者能够有效提高患者治疗效果,同时促进患者愈后生活质量的提高。     

针刺足阳明胃经经穴治疗腰椎间盘突出症的临床研究

摘要 目的：探讨针刺足阳明胃经经穴治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：选取2019 年3 月至 2019 年 12月北京中医药大学东直门医院针灸科门诊收治的腰椎间盘突出症患者 60例,随机分为对照组与观察组,每组30例。对照组采用常规针刺法治疗,取肾俞、大肠俞、腰夹脊穴、阿是穴(均为双侧),观察组采用针刺足阳明胃经经穴治疗,取滑肉门、天枢、太乙、气冲、髀关、足三里、公孙、冲阳(均为双侧)。两组针刺手法均平补平泻,每次留针15分钟,每周扎2次,4次为1个疗程,共治疗3个疗程。考察临床疗效,治疗前以及全部疗程结束后对比两组患者的日本骨科协会评估治疗分数(JOA)、Oswestry功能障碍指数问卷表（ODI）评分,分别在治疗前、每次疗程结束后测评视觉模拟评分(VAS)。结果：治疗后,观察组愈显率为83.33%,对照组愈显率为60.00%,观察组愈显率高于对照组(P＜0.05),观察组JOA评分、ODI评分优于对照组(P＜0.05)。观察组第1疗程结束后的VAS评分略高于对照组,但是无统计学差异(P>0.05),第3疗程结束后的VAS评分低于对照组(P＜0.05)。结论：针刺足阳明胃经经穴治疗腰椎间盘突出症的临床疗效优于常规针刺法,尤其在改善腰椎功能、减少疼痛等方面的效果更佳。     

外阴白色病变与念珠菌感染的关系探讨

外阴白色病变是妇科常见病之一。目前对此缺乏统一诊断标准,尚未明确病因。近十年来,我院附属医院妇产科外阴病专科门诊病人中,发现不少患有外阴白色病变患者,自觉症状多为外阴搔痒;阴道分泌物增多;外阴皮肤、粘膜的外观似霉菌感染;且经应用一般抗霉菌药物治疗后,症状明显减轻。参照有关口腔粘膜白斑与白色念珠菌感染有关的报导,考虑到外阴白色病变是否与念珠菌感染也有一定     

皮炎平联合Y形纱布敷料治疗PICC置管局部皮肤过敏的效果观察

目的观察皮炎平联合Y形纱布敷料治疗PICC置管局部皮肤过敏的效果。方法对我科行PICC置管导致局部皮肤过敏患者20例,采用生理盐水棉球清洗后予氯乙啶消毒皮肤后再用生理盐水棉球清洗一遍待干,然后在皮疹部位均匀涂抹皮炎平软膏,并给予Y形纱布敷料固定。结果经皮炎平联合Y形纱布敷料治疗后,痊愈13例,显效4例,有效2例,无效1例,总有效率95%。结论采用皮炎平联合Y形纱布敷料治疗PICC置管局部皮肤过敏的效果良好,且导管固定牢靠,无脱管、进管现象。     

针刺联合明目地黄丸对干眼症患者眼表功能、生活质量和血清炎症因子的影响

摘要 目的：探讨针刺联合明目地黄丸对干眼症患者眼表功能、生活质量和血清炎症因子的影响。方法：选择我院2019年5月~2020年12月期间收治的干眼症患者84例。依据随机数字表法将患者分为对照组（n=42，常规西医治疗）和研究组（n=42，在对照组基础上联合针刺与明目地黄丸治疗），两组均治疗8周。对比两组治疗8周后的疗效，对比两组治疗前、治疗8周后的眼表功能、生活质量及血清炎症因子变化情况。结果：治疗8周后，研究组的临床总有效率较对照组高（P<0.05）。治疗8周后，两组眼表疾病指数（OSDI）、角膜荧光素染色（FL）评分较治疗前下降，且研究组低于对照组（P<0.05），治疗8周后，两组Schirmer I试验结果（SIT）、泪膜破裂时间（BUT）较治疗前升高或延长，且研究组高或长于对照组（P<0.05）。治疗8周后，两组转化生长因子-β（TGF-β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白介素-1（IL-1）较治疗前下降，且研究组低于对照组（P<0.05）。治疗8周后，两组SF-36各维度评分较治疗前升高，且研究组高于对照组（P<0.05）。结论：干眼症患者经针刺联合明目地黄丸治疗后，症状得到显著改善，可有效提高患者生活质量，其主要作用机制可能与调节机体炎症反应有关。     

皮肤益生素霜在面部皮肤美容中的应用

应用皮肤益生素霜,对面部痤疮、化妆品过敏、黄褐斑共251例患者进行良好的调理。结果痤疮患者142例,治愈81例,有效45例,无效16例。化妆品过敏患者64例,治愈54例,有效9例,无效1例。黄褐斑患者43例,治愈11例,有效23例,无效9例。提示皮肤益生素霜能够起到良好的皮肤治疗和护理作用。     

壮医针刺配合壮医药线点灸对缓解冠脉三支病变患者心绞痛发作的临床研究

目的观察壮医针刺配合壮医药线点灸对缓解冠脉三支病变患者心绞痛的效果及安全性。方法选取2013年1月~2016年12月我院收治的冠脉三支病变患者160例,随机分为治疗组40例,对照组1、2、3组各40例,治疗组采用常规药物+壮医针刺+壮医药线点灸治疗,对照1组采用常规药物治疗,对照2组采用常规药物+壮医针刺治疗,对照3组采用常规药物+壮医药线点灸治疗,四组患者均治疗2周为1个疗程,2周后评价疗效。结果治疗组的治疗总有效率为95.0%,对照1组为62.5%,对照2组为80.0%,对照3组为77.5%,治疗组的治疗总有效率明显高于对照1、2、3组,组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论壮医针刺配合壮医药线点灸对缓解冠脉三支病变患者心绞痛的作用优于单纯用药或仅合用单一壮医外治法,并且该法安全,值得推广应用。