复方氨基酸胶囊与整蛋白型肠内营养合用对慢性支气管炎患者的应用观察

为了了解应用复方氨基酸胶囊联合整蛋白型肠内营养制剂对慢性支气管炎患者疗效的影响,将70例需进行治疗的慢性支气管炎患者随机分为治疗组和对照组.治疗组35例,在常规饮食的基础上,服用复方氨基酸胶囊联合应用整蛋白型肠内营养制剂;对照组35例,进行常规饮食,不进行肠内营养治疗.分别观察两组患者治疗前1d、治疗第20 d症状改善...     

复方嗜酸乳杆菌片联合早期肠内营养在重型颅脑损伤患者中的应用

目的探讨复方嗜酸乳杆菌片联合早期肠内营养在重型颅脑损伤患者中的应用。方法选取ICU住院治疗的重度颅脑损伤患者84例,采用随机数字表分为观察组和对照组,每组42例。两组患者均予以控制颅内压、抗生素预防感染、保护胃黏膜和营养脑细胞等常规治疗,并予以肠内营养混悬液以100m L/h的滴速持续滴注2 000~2 500 m L/d。观察组患者加用复方嗜酸乳杆菌片0.5g,药物研磨后用20m L温水溶解后胃管注入,3次/d,连用10 d。观察并记录两组患者治疗前和治疗10 d后GCS评分、SOFA评分及APACHE II评分,血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)和肠道sIgA水平的变化。结果治疗10d后,两组患者GCS评分均有不同程度上升,SOFA评分及APACHE Ⅱ评分均有不同程度下降(P0.05或P0.01),且观察组上升或下降值明显高于对照组(P0.05);两组患者血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)水平均有不同程度下降(P0.05或P0.01),且观察组下降值明显低于对照组(P0.05);同时观察组患者肠道s Ig A水平较前明显上升(P0.05),而对照组治疗前后sIgA水平无明显变化(P0.05)。结论复方嗜酸乳杆菌片联合早期肠内营养治疗重型颅脑损伤疗效确切,能提高GCS评分和降低SOFA评分及APACHEⅡ评分,减缓血清ALB、Hb水平下降幅度,改善其营养状况;并能提高肠道slgA水平,增强其肠道黏膜局部免疫力。     

早期肠内营养联合补充性肠外营养在严重创伤患者中的应用观察

目的：探讨早期肠内营养联合补充性肠外营养在创伤患者中的应用效果。方法：将选取的120例严重创伤患者随机分为2组,观察组给予早期肠内营养联合补充性肠外营养,对照组给予肠内营养,观察并比较两组患者恢复经口饮食时间、患者营养状况、临床结局情况。结果：观察组患者恢复经口饮食时间显著短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;营养支持2w后,观察组的血清白蛋白、血清总蛋白、血红蛋白、视黄醇结合蛋白、转铁蛋白均显著高于治疗前,差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组的血红蛋白、视黄醇结合蛋白、转铁蛋白均显著高于治疗前,差异有统计学意义（P＜0.05）,而血清白蛋白、血清总蛋白在治疗前后没有显著差异（P>0.05）;营养支持2w后,观察组的血清白蛋白、血清总蛋白、血红蛋白、转铁蛋白显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,两组的视黄醇结合蛋白差异不显著（P>0.05）;两组患者的感染、急性呼吸窘迫综合征发生率差异不显著（P>0.05）,两组患者的机械通气时间及ICU治疗时间差异不显著（P>0.05）。结论：早期肠内营养联合补充性肠外营养有利于严重创伤患者尽早恢复经口饮食,有利于改善患者营养状态,这种营养方式不会对患者临床结局产生不利影响。     

肠内营养在III期结肠癌术后辅助化疗中的应用价值

目的:探讨肠内营养在Ⅲ期结肠癌术后辅助化疗中的应用价值。方法:对Ⅲ期结肠癌术后辅助化疗的患者常规进行NRS-2002评分,筛选具有营养风险的68例患者,将其随机分为肠内营养联合XELOX方案化疗组及单纯XELOX方案化疗组,对比其消化道副作用、骨髓抑制、神经毒性、手足综合征等化疗副作用的发生情况;体重、血红蛋白、血清白蛋白等营养指标的变化;治疗期间肿瘤复发及转移情况,并评价治疗疗效。结果:肠内营养联合化疗组在化疗期间无肿瘤复发及转移,肠内营养+XELOX组患者恶心呕吐及腹泻的发生率较XELOX组明显降低(P0.05);两组骨髓抑制、神经毒性、手足综合征等副作用均较轻,差异无统计学意义(P0.05)。肠内营养联合化疗组在化疗后血清白蛋白、体重等指数均较化疗前升高,单纯化疗组反而降低;两组间血红蛋白变化无统计学差异(P0.05)。结论:肠内营养在Ⅲ期结肠癌术后有营养风险的辅助化疗患者中具有优越性,可改善患者的营养状态,减轻化疗反应,增强化疗疗效。     

时辰化疗在恶性肿瘤治疗中的应用

时辰化疗是利用时辰原理给予肿瘤患者化疗药物,降低药物毒性,增高药物抗瘤作用,并有效提高肿瘤组织的敏感性,从而患者的耐受性也大大提高。目前,临床开始使用一种多通道编程输液泵(Melodie泵)严格控制药物的达峰时间,以正弦曲线形式在电脑程控下给予患者药物,对癌细胞进行精确打击,实现真正意义上的时辰化疗。本文将就时辰化疗在恶性肿瘤治疗中的应用进行综述。     

早期肠内营养在重症急性胰腺炎中的应用

目的:探讨早期肠内营养在重症急性胰腺炎治疗中的应用价值。方法:将重症急性胰腺炎患者30例分为实验组和对照组,对照组予以常规治疗,实验组在常规治疗的基础上通过鼻空肠管予以早期肠内营养,记录患者WBC、CRP、血淀粉酶、尿淀粉酶恢复时间、白蛋白变化情况、感染率、病死率、并发症发生率、住院时间、住院费用等。结果:实验组WBC、CRP、血淀粉酶、尿淀粉酶恢复时间较对照组明显低,有显著性差异(P<0.05);实验组血清白蛋白升高较对照组明显高,有显著性差异(P<0.05);实验组感染率、病死率、并发症发生率较对照组明显低,但无显著差别(P>0.05);实验组住院时间、住院费用较对照组低,有显著性差异(P<0.05)。结论:早期肠内营养可以改善急性重症胰腺炎营养状况,缩短病程、减低感染率、病死率、并发症发生率、住院时间及住院费用。     

益生菌联合肠内营养对比单用肠内营养在改善胃癌手术患者预后效果的Meta分析

目的 对益生菌联合肠内营养对比单用肠内营养在改善胃癌手术患者预后效果进行Meta分析,以得出综合评价结论。 方法 利用PubMed、Cochrane、Embase、CNKI、维普和万方数据库进行文献检索,搜集有关益生菌联合肠内营养对比单用肠内营养改善胃癌手术患者预后效果的随机对照试验,由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,应用RevMan 5.3分析软件进行Meta分析。 结果 最终纳入8个临床随机对照试验,共552例患者。Meta分析显示,与仅用肠内营养相比,益生菌联合肠内营养能更有效地降低胃癌患者术后血清内毒素水平[MD=-15.94,95% CI(-27.40,-4.49),P=0.006]、血清TNF α水平[MD=-9.25,95% CI(-14.51,-3.99),P结论 当前证据表明,益生菌联合肠内营养治疗胃癌术后临床疗效确切,远优于仅用肠内营养,可以增强胃癌患者术后的机体免疫力、降低感染和腹泻的发生率、减轻全身炎性反应、维持肠道微生态的平衡,促进患者康复。受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。     

脑卒中患者应用早期肠内营养治疗的疗效分析

目的：比较早期肠内营养对脑卒中患者的影响。方法：将150例患者随机分为观察组和对照组,观察组采用早期肠内营养,营养液中额外增加乳清蛋白制剂,对照组采用家属自制流质饮食,观察并比较两组患者入院2w后的营养状况血清指标、营养状况评分（MNA）、神经功能评分（NIHSS评分）及并发症情况。结果：观察组患者入院2w后的血清白蛋白、血清总蛋白、血红蛋白、MNA评分显著高于对照组,差异具有统计学意义（P＜005）;两组患者的三酰甘油、血糖水平差异没有统计学意义（P>005）;观察组患者入院2w后的NIHSS评分显著低于对照组,差异具有统计学意义（P＜005）;观察组患者消化道出血、肺部感染、褥疮发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义（P＜005）;两组患者的尿路感染发生率差异没有统计学意义（P>005）。结论：早期肠内营养有利于改善脑卒中患者早期营养状态,有利于脑卒中患者神经功能恢复,有利于减少脑卒中患者并发症的发生。     

肠内联合肠外营养支持对晚期胃癌腹腔灌注化疗患者营养状况的影响

目的：观察肠内联合肠外营养支持对晚期胃癌腹腔灌注化疗患者营养状况的影响。方法：收集2015年12月—2021年1月在北京市中关村医院肿瘤内科行腹腔灌注化疗的晚期胃癌患者为研究对象。按照随机数字表随机分为实验组和对照组,每组各34例患者,两组患者间性别、年龄、BMI及SGA评分均无差异,具有可比性。68例患者均行腹腔灌注化疗,对照组患者在治疗期间全称使用全静脉营养（卡文）支持,观察组患者在给予静脉营养支持的同时,在腹腔灌注化疗间隔期给予口服整蛋白型肠内营养液（安素）,比较两组患者化疗前后血清总蛋白、白蛋白、血红蛋白及转铁蛋白水平变化,患者不良反应发生情况,以及患者排气时间和住院治疗时间。结果：两组患者腹腔灌注化疗治疗前血清总蛋白、血红蛋白、白蛋白及转铁蛋白均无差异（P>0.05）,腹腔灌注化疗治疗后均较治疗前降低（P<0.05）。用肠内营养联合肠外营养进行营养支持的患者,血清总蛋白、血红蛋白、白蛋白及转铁蛋白水平均高于全静脉营养支持患者（P<0.05）。且观察组患者不良反应发生率低于对照组（2/34 vs 8/34,P=0.040）,肛门排气时间［（2.062±0.380）vs（2.820±0.312）］d和住院时间［（14.41±1.234 ）vs（18.29±1.338）］d均短于对照组（P均<0.05）。结论：肠内联合肠外营养支持,可有效减缓晚期胃癌患者腹腔灌注化疗对营养状况的影响,使患者不良反应发生率更低,肠道恢复时间更快,住院时间更短,值得在临床应用。     

肠内营养在人工膝关节置换术患者中应用效果的Meta分析

目的：系统评价肠内营养在人工膝关节置换术患者中的应用效果。方法：通过计算机检索 Pubmed、Embase、Cochrane Library、Ebsco（CINAHL）、Sciencedirect、Springer,中国知网、万方、中国生物医学文献数据库、维普数据库,纳入实验组以肠内营养为干预措施,对照组为安慰剂的随机对照研究,并按Cochrane的系统评价方法,由2位评价员根据相关标准各自独立对文献进行评价及数据提取。结果：共纳入4项研究,总样本量为320例,其中实验组166 例、对照组154例。Meta分析结果显示,实验组与对照组比较,术后两周［SMD=0.46,95%CI（-0.05,0.97）］与术后4～6周［SMD=0.61,95%CI（-0.05,1.28）］的股四头肌肌力的比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。但进行亚组分析后得出术后股四头肌肌力［SMD=-0.30,95%CI（0.16,0.85）］,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组住院时间［SMD=-0.37,95%CI（-0.61,-0.12）］以及术后两周疼痛评分［SMD=-0.27,95%CI（-0.51,-0.02）］的的比较,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：肠内营养的应用可以改善TKA患者术后股四头肌肌力,并能降低患者的疼痛水平以及缩短住院时间,但由于纳入的文献数量以及相关结局指标较少,肠内营养对于促进术后康复,以及减少TKA患者术后并发症的发生等方面,尚需更多高质量的研究来进一步确证其成效。     

氨基酸转运体在肿瘤代谢中的研究进展

代谢重编程是肿瘤的重要特征,是指肿瘤细胞为满足其快速增殖的生物合成与能量需求,对其糖代谢、脂代谢以及氨基酸代谢等代谢路径进行的重编程,以维持增长速度以及补偿能量代谢所造成的氧化还原压力。虽然不同的癌症代谢变化不同,但有些特征是所有癌症共有的,氨基酸代谢重编程是其中一个重要的特征。氨基酸进出细胞需要氨基酸转运体的协助,因而在肿瘤细胞中多种特定的氨基酸转运体均过表达。靶向氨基酸转运体通过影响肿瘤细胞的氨基酸代谢从而达到抗肿瘤的目的,是目前抗肿瘤药物的研究热点之一。主要介绍了几种在肿瘤代谢中发挥重要作用的氨基酸转运体以及靶向氨基酸转运体抗肿瘤治疗的研究进展及相关作用机制,旨在了解氨基酸转运体在抗肿瘤研究中的作用,以期促进靶向氨基酸转运体抗肿瘤药物的发展。     

新疆地区家庭肠内营养应用情况分析

目的:随着新疆地区医疗技术的进步,进行家庭肠内营养支持的患者越来越多.本研究旨在了解新疆地区家庭肠内营养实施现状,以便提出针对性建议.方法:患者出院时,进行肠内营养指导,教育.详细记录患者信息,患者出院后进行电话跟踪随访,出院后,由营养科专人按既定计划对病人进行随访,于病人出院后3天、15天进行电话随访,对于长期HEN支持的病人,以后每月1次.了解肠内营养使用情况并针对遇到的问题给出专业建议.结果:使用的肠内营养制剂包括商品化制剂、自制制剂及二者的联合使用.66.9％的患者使用注射器输注.常见的问题是堵管和肠内营养相关腹泻.结论:在科学指导下,家庭营养支持是安全可行的.通过我们近几年在家庭肠内营养所开展的工作,可以看出在科学指导下,患者及亲属的家庭护理能力将得到提高,家庭营养支持是安全可行的,同时在很大程度上减少了病人的治疗费用和负担.相信随着人民生活水平的不断提高和社会医疗保险的改革,HEN会更加普及.     

早期肠内营养联合谷氨酰胺对重症急性胰腺炎患者的临床效果

目的:评价早期肠内营养联合谷氨酰胺对老年重症急性胰腺炎(SAP)营养状况的影响效果。方法:将我院收治的106例老年SAP患者随机分为观察组与对照组。观察组给予早期肠内营养联合谷氨酰胺营养支持,对照组给予完全胃肠外营养支持。观察并比较两组患者治疗前后的血淀粉酶(AMY)、尿淀粉酶(UAMY)、APACHE-Ⅱ评分、Ranson评分、血清白蛋白(ALB)、血清前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)及体重的变化情况;比较两组患者住院天数及并发症的发生率。结果:与治疗前比较,两组患者治疗后AMY、UAMY、APACHE-Ⅱ评分及Ranson评分均显著下降,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后ALB、PA、TRF及体重均显著提高,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);与对照组比较,观察组住院时间短,并发症发生率低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:早期肠内营养联合谷氨酰胺营养支持干预较完全胃肠外营养在治疗老年SAP中能有效缓解机体高分解代谢,明显改善患者营养状况,减少并发症的发生率。     

比色法测定复方氨基酸注射液中亚硫酸盐的含量

目的:采用比色法测定复方氨基酸注射液中亚硫酸盐的含量。方法:以碱性品红·甲醛溶液为显色剂,检测波长为576nm。结果:二氧化硫在0.4～2mg·L-1质量浓度范围内呈良好的线性关系,回归方程为:A=0.3041C-0.0505,(r=0.9923,n=5);平均回收率为99.9%(RSD=1.19%,n=9)。结论:按此方法检测方便快速,结果准确可靠,能满足对产品中亚硫酸盐含量控制的要求。     

国产色谱柱在复方氨基酸输液含量测定中的应用研究

运用两种国产色谱柱检测复方氨基酸注射液中各氨基酸的含量,分别建立了分离检测方法,优化了梯度洗脱的条件。在waters和agilent的高效液相仪上,两个厂家的色谱柱均显示出较好的分离效果。结果表明国产色谱柱能经济有效的达到质量控制的目的,可以推广使用。     

氨基酸转运载体SLC38A1研究进展

氨基酸转运载体是介导氨基酸跨膜转运的膜蛋白,在医学、营养等生命科学领域有重要的研究意义。氨基酸转运载体SLC38A1选择性、生理性表达于人体正常大脑和胎盘组织,研究表明,SLC38A1在恶性肿瘤中呈过表达,可以促进肿瘤细胞的增殖、侵袭和迁移。SLC38A1有望成为新的肿瘤靶点之一,本文就SLC38A1在肿瘤中的研究进展作一综述。     

“条件必需氨基酸——Gln”生理功能的研究进展及应用现状

Gln是一种“条件必需氨基酸” ,本文详细论述了Gln的研究背景 ,Gln的生理功能包括在免疫活性细胞、骨骼肌、胃肠道、肾脏、肝脏和大脑中的作用 ,并且讨论了Gln的输送机制和Gln在营养液中的应用现状     

猪肝产过氧化氢酶后之废渣酶法生产复合氨基酸工艺研究

本文对以猪肝为原料生产过氧化氢酶过程中产生的废渣、废水进行了深入处理,采用胃蛋白酶进行酶解后提取出一种富含氨基酸和多种营养成分的物质——复合氨基酸粉,并实现了废渣废水零排放的清洁生产工艺。并对胃蛋白酶酶解废渣、废水的条件进行了优化,得到最佳酶解条件为:酶解温度35℃,pH 2,酶解时间12 h。     

闽产李果实氨基酸组成及其营养分析

为了弄清不同闽产李（Prunus salicina）果实氨基酸含量、组成及营养价值,采用氨基酸自动分析仪 对不同李果实样品中各种氨基酸的含量进行检测,并对其组成进行比较分析。结果表明,李果实含有18种蛋白质氨基酸和3种非蛋白质氨基酸。田黄李的牛磺酸含量与蛋白质氨基酸含量均最高分别为26.54 mg/100 g和496.14 mg/100 g;皇后李的鸟氨酸、药用氨基酸、酸味氨基酸含量以及特殊功效蛋白质氨基酸的比重均最高分别为0.36 mg/100 g、364.67 mg/100 g、298.28 mg/100 g和73.45%;早熟胭脂李的γ-氨基丁酸含量最高为7.98 mg/100 g;大胭脂李的支链氨基酸含量最高为46.77 mg/100 g。李果实中氨基酸种类齐全、含量存在一定的差异,可根据不同的开发利用目标选择合适的品种。