改良敷料联合早期康复锻炼在毒蛇咬伤患者中的应用

目的探讨改良换药法联合康复锻炼在提高毒蛇咬伤患者生活质量中的应用效果。方法选择2015年1月~2016年7月我院收治的120例蛇咬伤患者为研究对象,按随机数字表法分为常规组和改良组各60例,两组均采取清创排毒、扩创排毒、局部封闭、刺络放血法、外敷双黄蛇伤散(我院自制粉末状蛇药)、全身用药等综合治疗及常规蛇伤护理措施。在此基础上,常规组予带孔透明聚乙烯胶纸敷料包扎伤口,关节处用胶布固定;改良组予弹性防水透气防渗敷料包扎伤口,辅以弹力带适当外固定,治疗后3~7天指导患者每天进行关节康复运动。两组观察时间均为7天。结果治疗期间,两组患者均无明显不良反应。治疗后,改良组患者患肢疼痛消退时间、肿胀消退时间、肢体活动功能障碍、敷料评分、换药次数及住院时间均明显少于常规组,两组比较差异有统计学意义(t=3.599、3.583、2.703、2.178、3.394、6.384,均P0.05);改良组生活质量评分显著优于常规组,差异有统计学意义(t=6.642,P0.05)。结论采用改良敷料包扎蛇伤伤口并辅以弹力带外固定,具有稳固性强、美观、灵活的优点,便于患者关节活动,且可消肿止痛,减少换药次数,提高护理质量和效率;同时联合早期康复锻炼,有助于促进关节功能康复,改善患者生活质量,缩短住院时间,减轻患者经济负担,是一种安全、有效的康复锻炼方法,值得临床推广应用。     

髋关节置换术后患者早期康复锻炼有利于髋关节功能的恢复

为探讨早期康复锻炼对髋关节置换患者肢体功能和生活质量的影响,本研究选取2016年5月至2017年5月期间在重庆市九龙坡区人民医院行髋关节置换术的患者156例,按照随机数字表法均分为试验组和对照组,每组78例。对照组患者给予常规康复及护理,试验组患者采用心理、康复指导训练并制定个体化的康复方案进行早期康复锻炼。比较两组患者治疗前后Barthel指数及Harris积分,评价肢体功能恢复质量。结果表明,两组患者治疗后Barthel指数,试验组为80.15±17.63,对照组69.15±11.34;治疗后Harris积分,试验组90.36±8.41,对照组73.42±10.98,试验组优于对照组,差异有统计学意义(p0.05)。试验组术后深静脉血栓发生率为2.46%,感染发生率为7.58%,髋关节脱位发生率为0%,并发症的发生率为17.43%,均低于对照组,差异有统计学意义(p0.05)。试验组患者在生理健康水平得分(89.42±4.29)、心理健康水平得分(82.37±4.93)、独立能力水平得分(71.69±6.14)以及社会支持得分(68.49±4.11)等方面的得分均明显高于对照组,差异有统计学意义(p0.05)。本研究初步表明,早期康复锻炼有利于髋关节置换术后患者髋关节功能的恢复,可减少并发症的发生,提高生活质量。     

渐进式平衡训练对脑外伤术后平衡能力的影响

目的 探讨渐进式平衡训练对脑外伤术后平衡能力的影响. 方法 选取2019年3月～2021年6月我院收治的86例脑外伤患者为研究对象,按照术后康复训练方式不同分为观察组(43例)和对照组(43例).对照组给予常规康复训练,观察组采取渐进式平衡训练,比较两组患者治疗前后运动功能评分、姿势控制能力、生活能力(BI)及神经功能...     

肩关节运动八式康复锻炼联合太极拳锻炼对乳腺癌改良根治术后患者患肢功能恢复、睡眠质量和免疫功能的影响

摘要 目的：探讨肩关节运动八式康复锻炼联合太极拳锻炼在乳腺癌改良根治术后患者中的临床应用价值。方法：2020年1月至2021年12月,选取我院收治的乳腺癌改良根治术后患者96例,按照随机数字表法分为两组,分别为对照组48例,接受肩关节运动八式康复锻炼;观察组48例,接受肩关节运动八式康复锻炼联合太极拳锻炼。对比两组患肢功能恢复情况、睡眠质量、免疫功能变化以及淋巴水肿发生率。结果：干预12周后,两组患肢外展、前屈、后伸的关节活动度（ROM）均扩大,且观察组大于对照组（P<0.05）。干预12周后,两组匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）各条目评分均下降,且观察组低于对照组（P<0.05）。干预12周后,两组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺均升高,且观察组高于对照组,两组CD8⁺均下降,且观察组低于对照组（P<0.05）。观察组的淋巴水肿发生率低于对照组（P<0.05）。结论：乳腺癌改良根治术后患者在肩关节运动八式康复锻炼基础上,联合太极拳锻炼,可有效改善睡眠质量和免疫功能,促进患肢功能恢复,并可降低淋巴水肿发生率,效果较好。     

音频对电击致肢体瘫痪的康复

音频对电击致肢体瘫痪的康复广西医科大学一附院李楷伊笔者对高压电击致右上肢完全瘫痪者用音频电流治疗获得良好的康复。兹报告如下：何某某男性２７岁电工主诉：被高压电击致右上肢瘫痪１１个月。病史：患者在高空带电作业时,右手被３８０伏高压电击伤,当即失去知觉,...     

血栓通配合康复训练对缺血性脑卒中恢复期患者肢体康复的疗效

目的:探究血栓通配合康复训练对缺血性脑卒中(cerebral arterial thrombosis,CAT)恢复期患者肢体康复的疗效情况。方法:选取2011年3月-2013年3月我院收治的84例CAT患者按数字表法随机分为观察组和对照组,各42例。对照组单纯采用康复训练治疗,观察组在对照组康复训练的基础上服用血栓通配合治疗,分别观察治疗前、治疗后1个月、3个月、6个月的各项基本指标并对比研究。结果:两组患者治疗前和治疗1月后Barthel评分无明显差异(P0.05);观察组治疗后3、6个月Barthel评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),两组患者治疗前和治疗1月后肢体Fugl-Meyer评分无明显差异(P0.05);观察组治疗后3、6个月肢体Fugl-Meyer评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),且对照组出院时上肢依然未完全恢复。通过对对照组和观察组患者的生活质量评分比较,观察组生活质量的各项评分均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:对缺血性脑卒中恢复期患者采用血栓通药物配合适当的康复训练疗效较好,术后肢体恢复理想,值得作为治疗CAT的首选方法在临床上推广应用。     

骨伤科病人功能锻炼的护理及指导

目的: 探析护理干预及康复指导在骨伤科患者功能锻炼中的作用及效果。方法: 选取2011年4月~2012年4月期间本院骨伤科门诊对骨科术后进行功能锻炼的94例患者资料进行回顾性分析。将94例患者随机分为观察组和对照组,每组各47例。两组患者均进行有效的康复功能锻炼,观察组在此基础上加强护理干预与指导。观察两组患者肢体肿胀的消退时间、肢体功能恢复情况及有无后遗症及并发症。结果: 观察组患者肿胀消退时间、肢体功能恢复情况均优于照组,未发生明显后遗症。两组相比,差异有显著性(P<0.05)。结论: 对骨伤科进行功能锻炼患者加强护理干预与指导,可缩短肿胀消退时间,有效促进肢体功能恢复,且后遗症发生率降低,值得临床推广。     

运动康复锻炼对冠心病经皮冠状动脉介入术后患者心肺功能及生活质量的影响

目的:探讨运动康复锻炼对冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)后患者心肺功能及生活质量的影响。方法:选取2016年10月-2018年4月期间我院收治的冠心病稳定性心绞痛患者80例,根据随机数字表法将患者分为对照组(n=40)和运动康复组(n=40),其中对照组给予常规康复运动,运动康复组在此基础上联合运动康复训练。比较两组患者术后12周的心肺功能指标,比较两组患者术前、术后2周、术后12周的6 min步行距离,比较两组患者术前、术后12周生活质量评分。结果:运动康复组患者术后12周峰值摄氧量、峰值通气量、峰值功率、每搏输出量、代谢当量以及摄氧效率斜率均高于对照组患者(P0.05)。两组患者术后2周、术后12周6 min步行距离均较术前增加,且运动康复组高于对照组(P0.05)。两组患者术后12周生理机能、生理职能、躯体疼痛、精神健康评分均较术前升高,且运动康复组高于对照组(P0.05);而两组患者术后12周社会功能、总体健康、精力、情感职能评分比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:PCI术后患者给予运动康复锻炼,可显著提升患者生活质量,对患者心肺功能恢复具有较好的促进作用。     

产前盆底肌功能锻炼对妊娠结局的影响

目的:观察妊娠28周后始行盆底肌功能锻炼对产前盆底肌张力、妊娠时限及分娩方式的影响.方法:自愿参加盆底肌锻炼的初产妇52例为观察组;同期未参加盆底肌锻炼的初产妇69例为对照组.分别在妊娠28周、分娩前评价盆底肌张力,并对妊娠时限、分娩方式等指标进行观察.结果:观察组孕妇产前盆底肌力高于对照组孕妇(P<0.05);两组早产的发生率无显著性差异(P>0.05)、观察组中阴道顺产率高于对照组(P<0.05).结论:孕期进行盆底肌锻炼对改善盆底肌力、促进阴道分娩有积极的作用,并不增加早产的发生.     

术前量化训练方法对腰椎间盘突出患者术后锻炼依从性及康复效果的影响

目的：探讨术前量化训练方法对腰椎间盘突出患者术后锻炼依从性及康复效果的影响。方法：将84 例腰椎间盘突出患者随 机分为观察组及对照组各42 例,对照组围手术期间实施常规性护理,观察组围手术期间实施术前量化训练,对比分析两组患者 负性情绪、术后锻炼依从性及康复情况。结果：观察组干预后汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分 低于对照组（P<0.05）。观察组术后锻炼依从率、满意率高于对照组（P<0.05）,而并发症发生率低于对照组(P<0.05)。观察组术后疼 痛评分低于对照组（P<0.05）,观察组术后下床活动时间及平均住院时间短于对照组（P<0.05）。结论：对腰椎间盘突出患者术前进 行适应手术训练可有效改善患者负性情绪,提高患者术后锻炼依从性,有利于患者术后康复,提高患者康复效果。     

早期康复治疗在重度颅脑损伤患者中应用的临床疗效观察

目的：观察早期康复治疗在重度颅脑损伤患者中应用的临床疗效,探讨提高重度颅脑损伤患者临床疗效的治疗方法。方法：选择重度颅脑损伤患者72例,根据康复治疗的时间不同,分为早期组与非早期组,比较两组患者康复治疗3个月后Fugl-Meyer评分、Barthel指数和神经功能恢复情况。结果：早期组患者的,临床疗效好于非早期组患者,两者在上述方面比较,差异均具有统计学意5k（P〈0．05）。结论：对于重度颅脑损伤患者,应积极施行早期康复治疗,可促进患者神经功能恢复,提高l临床疗效。     

早期康复治疗在重度颅脑损伤患者中应用的临床疗效观察

目的:观察早期康复治疗在重度颅脑损伤患者中应用的临床疗效,探讨提高重度颅脑损伤患者临床疗效的治疗方法。方法:选择重度颅脑损伤患者72例,根据康复治疗的时间不同,分为早期组与非早期组,比较两组患者康复治疗3个月后Fugl-Meyer评分、Barthel指数和神经功能恢复情况。结果:早期组患者的临床疗效好于非早期组患者,两者在上述方面比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于重度颅脑损伤患者,应积极施行早期康复治疗,可促进患者神经功能恢复,提高临床疗效。     

Intense Exercise Induces Mitochondrial Dysfunction in Mice Brain

There are conflicts between the effects of free radical over-production induced by exercise on neurotrophins and brain oxidative metabolism. The objective of this study was to investigate the effects of intense physical training on brain-derived neurotrophic factor (BDNF) levels, COX activity, and lipoperoxidation levels in mice brain cortex. Twenty-seven adult male CF1 mice were assigned to three groups: control untrained, intermittent treadmill exercise (3 × 15 min/day) and continuous treadmill exercise (45 min/day). Training significantly (P < 0.05) increased citrate synthase activity when compared to untrained control. Blood lactate levels classified the exercise as high intensity. The intermittent training significantly (P < 0.05) reduced in 6.5% the brain cortex COX activity when compared to the control group. BDNF levels significantly (P < 0.05) decreased in both exercise groups. Besides, continuous and intermittent exercise groups significantly (P < 0.05) increased thiobarbituric acid reactive species levels in the brain cortex. In summary, intense exercise promoted brain mitochondrial dysfunction due to decreased BDNF levels in the frontal cortex of mice.     

Traumatic Brain Injury Rehabilitation: QEEG Biofeedback Treatment Protocols

Interventions for improvement of cognitive problems in patients with traumatic brain injury (TBI) include electroencephalography biofeedback, also known as neurofeedback. Quantitative electroencephalography (QEEG) patterns are assessed in TBI patients and then compared to a database obtained from a normative population. Deviations in QEEG patterns from the normative group are the basis for an intervention plan. While QEEG patterns, obtained under an eyes closed, resting condition, provide information about deviations at rest, QEEG patterns obtained while the patient engages in cognitive tasks reflect specific deficiencies in brain functioning. This paper reviews and assesses QEEG patterns collected under both resting conditions as well as cognitive tasks. The article provides a theoretical and empirical base for QEEG interventions with TBI.     

对早期多器官功能障碍综合征合并急性肾损伤患者行高容量血液滤过的 疗效

目的:探讨合并有急性肾损伤(AKI)的多器官功能障碍综合征(MODS)患者早期行高容量血液滤过(HVHF)治疗后对器官保护作用.方法:选择重症监护室于2008年6-2012年1月收治的MODS合并AKI并接受HVHF治疗的患者86例作为研究对象.根据RIFLE分级分为Risk组10例,Injury组17例,Failure组59例.记录患者HVHF治疗前后血肌酐(SCr)、氧合指数(PaO2/FiO2)、血管外肺水指数(EVLWI)、动脉血乳酸(Lac)、凝血酶原时间(PT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ (APACHE Ⅱ)评分以及28天存活率.结果:HVHF治疗后,Failure组SCr、EVLWI、Lac、PT、AST、APACHEⅡ评分均显著高于Risk组和Injury组,PaO2/FiO2显著低于Risk组和Injury组,差异有统计学意义(P＜0.05).Risk组和Injury组在HVHF治疗后各指标差异均无统计学意义(P＞0.05).Risk组28天存活率为60.0％,Injury组64.71％,Failure组存活率为66.10％,3组间差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:早期HVHF治疗对MODS合并AKI患者的器官具有保护作用,值得临床进一步研究.     

探讨物理治疗和功能训练在运动损伤的预防及康复中的作用

目的：探讨物理治疗和功能训练对运动损伤的预防及康复训练的作用与疗效。方法：我科在2007年10月-2011年11月对我国6950名运动员进行运动损伤调查,其中有4258名运动员患有运动损伤。随机将这4258名运动员分为观察组（2129名）和对照组（2129名）。观察组采用物理治疗及功能训练;对照组采用常规方法进行治疗及训练。比较两组者患者的治疗及训练的效果。结果：两组运动员均治愈。与治疗前相比,观察组运动员的专项运动潜力开发和专项技能战术实力得到明显提高,差异具有显著意义（P〈0.05）;与对照组相比,差异亦显著（P〈0.05）。结论：物理治疗和功能训练不仅可以预防运动损伤,还可以有效的开发运动员的潜力,提高战术实力,值得临床推广应用。     

CPM结合早期康复训练在儿童肘部骨折术后肘关节功能障碍的康复疗效

目的:探讨CPM结合早期康复训练对儿童肘部骨折术后肘关节功能恢复临床疗效。方法:选取我院2015年12月~2017年2月期间骨科收治的儿童肘部骨折患者122例为研究对象,根据患者术后康复模式的不同将其分成了研究组(给予CPM结合早期康复训练)和对照组(给予早期康复训练),每组各61例。对两组患儿治疗前后的肘关节功能评分结果和综合疗效进行观察和比较。结果:(1)治疗后,研究组患儿的各项肘关节功能评分均明显优于对照组,且差异具有统计学意义;(2)治疗后优良率组间比较,研究组高于对照组,且差异具有统计学意义。结论:CPM结合早期康复训练能够有效的促进儿童肘部骨折术后肘关节功能恢复,是临床实际中的理想选择之一。     

右美托咪定对重型颅脑损伤患者术后持续镇静的效果及脑组织的保护作用

目的:探讨右美托咪定对重型颅脑损伤患者术后持续镇静的效果及脑组织的保护作用。方法:将2013年7月至2015年7月医院收治的90例重度颅脑损伤患者按照随机数字表法分为观察组45例和对照组45例,两组患者均常规麻醉后行开颅手术,观察组术后持续输注右美托咪定,对照组术后持续输注芬太尼。比较两组患者手术不同时间点血清S-100β蛋白、MAP、PCO2、Sp O2、HR及脑氧代谢指标变化情况。结果:两组患者术后各时段Sjv O2、Ca-jv DO2、CERO2比较差异无统计学意义,术后各时段两组间Sjv O2、Ca-jv DO2、CERO2比较差异亦无统计学意义(P0.05)。观察组T1~T4时段MAP、HR均显著降低,与T0时段比较比较差异具有统计学意义(P0.05);T1~T4时段观察组MAP、HR显著低于同时段对照组(P0.05)。从T1~T4时段两组患者血清S-100β均呈上升趋势,两组T1~T4时段血清S-100β显著高于T0时段(P0.05);T2~T4时段观察组血清S-100β显著低于同时段对照组(P0.05)。结论:术后持续输注右美托咪定能够对重度颅脑损伤患者能够对患者产生镇静、镇痛作用,且在一定程度上保护了脑组织。     

诺欣妥联合心脏运动康复对射血分数降低的心力衰竭疗效的研究

目的:探讨诺欣妥联合心脏运动康复对射血分数降低(HFr EF)的心力衰竭(HF)的临床疗效。方法:将我院心内科于2018年1月～2019年4月收治的70例HFr EF患者随机分为两组,各35例。对照组均给予诺欣妥规范治疗,实验组在此基础上根据心肺运动测试(CPET)测得代谢当量制定个性化心脏运动康复,包括院内、院外心脏康复干预及定期随访,为期6个月。采用彩色心脏超声诊断仪、心肺运动测试(CPET)分析两组治疗前后心肺功能变化,同时观察住院及随访期间的预后情况。结果:治疗6个月后,两组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)均明显改善,且实验组显著优于对照组(P0.05)。治疗6个月后,实验组AT明显升高,峰值VO2/kg、峰值VO2水平均有一定程度上升,且明显优于对照组(P0.05)。与对照组比较,实验组90d内HF再住院率(8.6%vs.28.6%)、随访期间MACEs发生率(17.1%vs.40.0%)均显著降低(P0.05)。结论:诺欣妥联合心脏运动康复治疗可使HFr EF患者显著获益,在改善心肺功能、运动能力及近期预后方面疗效显著,可作为HFr EF患者的一线治疗方案。     

血必净注射液对重型颅脑损伤患者的神经保护及其机制研究

目的:探讨血必净注射液对重型颅脑损伤患者的神经保护作用及其机制。方法:将2012年1月至2014年12月我院收治的200例重型颅脑损伤患者分为研究组(100例)和对照组(100例),另选取100例同期在我院体检的健康者为正常组。对照组给予常规治疗,研究组在对照组基础上静脉滴注血必净注射液,治疗后第1天、第3天、第5天、第7天时观察各组TNF-α及IL-6水平变化。结果:对照组、研究组各时间点TNF-α及IL-6水平均高于正常组(均P0.05),且研究组的TNF-α及IL-6水平均低于对照组(均P0.05)。结论:血必净注射液对重型颅脑损伤患者的神经具有保护作用,其作用机制可能跟降低炎症反应有关。