血清肿瘤标志物CEA、CA199及CA153联合检测对肺癌的诊断价值

目的：评价血清CEA、CA199及CA153联合检测对肺癌诊断及分期的临床价值。方法：用化学发光分析法测定144例不同类型及分期的肺癌患者、92例肺良性疾病患者及76例健康体检者血清CEA、CA199及CA153水平的变化。结果：肺癌组血清CEA、CA199及CA153水平均高于正常对照组及肺良性疾病患者,有显著性差异,且TNM分期越晚,其水平越高;3项肿瘤标志联合检测可提高敏感性及准确性。结论：CEA、CA199及CA153联合检测可以为肺癌的诊断及分期提供有价值的实验室依据。     

鸦胆子油乳、艾迪注射液对非小细胞肺癌化疗效果的影响

目的:分析鸦胆子油乳、艾迪注射液配合GP化疗治疗非小细胞肺癌的疗效及对免疫功能的影响。方法:以2010年1月至2016年3月宝鸡市解放军第三医院收治的非小细胞肺癌患者80例为研究对象,根据住院病历号顺序分为观察组和对照组,每组40例,对照组接受GP化疗方案,观察组接受GP化疗方案联合鸦胆子油乳、艾迪注射液治疗,两组均10天为一个周期,4个周期为一个疗程,均治疗1个疗程。比较两组的临床疗效、不良反应、T细胞亚群水平及生活质量评分。结果:观察组的总缓解率和疾病控制率分别为62.5%和92.5%,均显著高于对照组(47.5%和75.0%)(P0.05);治疗后,两组的CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平均较治疗前显著降低(P0.05),观察组治疗后的CD3~+、CD4~+、CD8~+水平均明显高于对照组(P0.05);两组治疗后的KPS评分均较治疗前升高,且观察组的KPS评分显著高于对照组(P0.05);治疗期间,观察组的恶心呕吐、腹泻、白细胞计数减少、血小板减少、肝功能损害和肾功能损害的发生率均显著低于对照组(P0.05);半年内,观察组的生存率(87.5%)显著高于对照组的生存率(77.5%)。结论:鸦胆子油乳、艾迪注射液配合GP化疗治疗非小细胞肺癌的疗效显著,不良反应发生率低,提高半年生存率,而且可降低化疗对T细胞亚群水平的影响,并降低患者血清VEGF水平。     

胰腺癌患者血清CEA、CA242、CA199水平变化及联合诊断的ROC曲线分析

目的:探讨胰腺癌患者血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原242(CA242)、糖类抗原199(CA199)水平变化,并分析上述指标对胰腺癌的联合诊断价值,为胰腺癌的临床诊断提供参考。方法:选择2014年2月至2018年2月我院收治的186例胰腺癌患者(胰腺癌组)、89例胰腺炎患者(胰腺炎组)作为研究对象,并取同期来我院检查的268例健康人作为对照组。比较三组受试者的血清CEA、CA242、CA199水平变化,对比分析血清CEA、CA242、CA199的单一以及联合诊断的准确度、特异度以及灵敏度,并绘制ROC曲线以分析上述指标的诊断价值。结果:三组受试者血清CEA、CA242、CA199水平差异具有统计学意义(P<0.05)。且胰腺炎组和胰腺癌组的血清CEA、CA242、CA199水平明显高于对照组,胰腺癌组患者的血清CEA、CA242、CA199水平明显高于胰腺炎组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线结果显示,CEA诊断价值最大,CA199诊断价值最小。CEA是胰腺癌单项肿瘤标志物中敏感度最高的,为85.48%;特异度最高的为CA242(96.72%);三项肿瘤标志物联合诊断的准确度增加至92.27%,敏感度增加至95.16%,特异度相比略有下降。结论:与单一肿瘤标记物诊断胰腺癌相比,CEA、CA242、CA199联合诊断的敏感度和准确度均明显升高,可以明显改善胰腺癌的漏诊率,提高患者的生存率,具有较好的临床应用价值。     

鸦胆子油乳对膀胱癌影响的实验分析

目的通过实验分析鸦胆子油乳对膀胱癌的影响。方法在人体外培养人膀胱癌细胞(BIU-87),并将不同浓度的鸦胆子油乳加入其中,之后观察人膀胱癌细胞的生长、组织结构和细胞周期。对ICR小鼠进行亚硝胺的膀胱癌诱导,再给ICR小鼠膀胱灌注鸦胆子油乳,在光镜和电镜下观察膀胱癌的进展或抑制情况。结果鸦胆子油乳对人膀胱癌细胞产生了抑制作用,并破坏了膀胱癌细胞的微结构和超微结构,改变了膀胱癌细胞的性质并致其坏死,同时它还能够阻止人膀胱癌细胞由G0期向S期进展以及抑制DNA的合成。ICR小鼠实验结果表明,亚硝胺诱导的膀胱癌在膀胱灌注鸦胆子油乳之后得到有效的抑制。结论鸦胆子油乳能够抑制膀胱癌细胞的生长与繁殖,临床中可加以应用。     

鸦胆子油乳联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌近期临床观察

目的:观察鸦胆子油乳联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)近期临床疗效。方法:选取2013年11月-2015年11月我院收治的80例晚期NSCLC患者进行分组研究,根据不同治疗方法分为参照组(n=40)和研究组(n=40),参照组给予TP化疗方案进行治疗,研究组给予鸦胆子油乳联合TP方案进行治疗,比较两组近期疗效及生活质量改善情况。结果:研究组治疗总有效率为67.5%,生活质量改善率为80.0%,参照组治疗总有效率为47.5%,生活质量改善率为67.5%,经统计比较,组间差异明显,具有统计学意义(P0.05)。结论:鸦胆子油乳联合TP方案治疗晚期NSCLC近期疗效优于单纯TP化疗,可显著改善患者生活质量,值得临床借鉴和进一步推广应用。     

紫杉醇与地西他滨对晚期胃癌患者血清CEA、CA19-9 及CA72-4水平的影响

目的：探讨紫杉醇联合地西他滨对晚期胃癌患者血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原72-4(CA72-4)水平 的影响。方法：收集2013 年10 月-2015 年1 月于我院住院治疗的晚期胃癌患者122 例,随机分为实验组和对照组。实验组患者给 予紫杉醇和地西他滨化疗,对照组患者给予紫杉醇和安慰剂化疗。观察并比较两组患者治疗前后卡氏积分、血常规、血尿素氮、肌 酐、转氨酶含量以及血清CA199、CEA及CA724 水平的变化情况。结果：治疗后,两组患者的卡氏积分均较治疗前明显升高,血清 CEA、CA19-9、CA72-4水平均较治疗前显著降低,且实验组的卡氏积分显著高于对照组,血清CEA、CA19-9、CA72-4 水平明显低 于对照组,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。治疗前后,两组患者的白细胞、血红蛋白及血小板水平比较均无统计学差异（P＞ 0.05）。结论：紫杉醇联合地西他滨能有效降低晚期胃癌患者血清CEA、CA19-9、CA72-4 水平,并提高患者的生存质量,且安全性 较好。     

紫杉醇联合卡铂治疗卵巢癌的临床疗效及对患者血清CA125、CA199、CEA水平的影响

目的:分析紫杉醇联合卡铂治疗卵巢癌的临床疗效及对患者血清糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)水平的影响。方法:选择我院2014年1月～2016年12月收治的41例卵巢癌患者,按随机数字表法分为对照组(n=20)和研究组(n=21)。对照组给予紫杉醇联合顺铂治疗,研究组给予紫杉醇联合卡铂治疗。比较两组临床疗效,治疗前后血清CA125、CA199、CEA水平、卡氏评分的变化,不良反应的发生情况和生存情况。结果:治疗后,研究组总有效率显著高于对照组(P0.05);两组血清CA125、CA199及CEA水平均较治疗前明显下降,且研究组低于对照组(P0.05);研究组卡氏评分改善率高于对照组(P0.05),胃肠道反应、神经毒性损伤、骨髓抑制及血液系统毒性率反应发生率低于对照组(P0.05);两组1年生存率及中位生存期比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:紫杉醇联合卡铂治疗卵巢癌的疗效明显优于紫杉醇联合顺铂治疗,其能够降低患者血清CA125、CA199及CEA水平,改善患者生活质量。     

鸦胆子油乳联合放疗治疗鼻咽癌的临床疗效观察

目的:探讨鸦胆子油乳联合放疗治疗鼻咽癌的临床疗效及安全性。方法:将在我科就诊的154例鼻咽癌患者随机分为对照组和治疗组,治疗组患者在常规放射治疗的基础上联合鸦胆子油乳治疗,而对照组患者单纯接受常规放射治疗。待治疗结束后,观察并比较两组患者的临床疗效、血液学指标及不良反应的发生情况。结果:对照组和治疗组的临床有效率分别为63.16%、82.05%,治疗组的临床有效率明显高于对照组,两组间比较有统计学差异(P0.05)。治疗后,治疗组患者的血液学指标如白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白水平、CD4+/CD8+等均显著高于对照组,不良反应如恶心呕吐、张口困难、吞咽困难、声音嘶哑、口腔炎均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:鸦胆子油乳联合放射治疗能够有效提高鼻咽癌患者的临床疗效,并且降低放疗所致的各种不良反应,值得临床推广应用。     

鸦胆子油乳联合NP 方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

目的:观察鸦胆子油乳联合NP方案化疗与单纯NP方案化疗对晚期肺小细胞癌患者的疗效、生活质量等因素的影响。方法:将154例患有晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组:治疗组,在NP方案化疗基础上使用鸦胆子油乳治疗;对照组,单纯接受NP方案化疗。对154例患者追踪3个月,观察并比较患者的疗效、体质量、生活质量、毒副反应等方面的差异。结果:在NP方案化疗基础上使用鸦胆子油乳治疗在患者疗效评价方面与单纯NP方案化疗相比不具有统计学差异(P>0.05);在提高患者体质量、改善患者临床症状和生活质量等方面均优于单纯NP方案化疗(P<0.05);在化疗所引发的白细胞、血红蛋白和血小板降低等部分毒副反应发生率方面低于单纯NP方案化疗组(P<0.05)。结论:鸦胆子油乳联合NP方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌不仅可以起到化疗增效的作用,而且能够明显提高患者生活质量,有效的改善临床症候,降低化疗引发的毒副反应,这一联合治疗方案可以在临床治疗中广泛推广。     

GDP与ICE 方案对淋巴瘤患者血清LDH、TK1、CEA 及CA199水平的影响

目的:观察和比较GDP与ICE方案对淋巴瘤患者血清乳酸脱氢酶(LDH)、胸苷激酶1(TK1)、癌胚抗原(CEA)及糖类抗原199(CA199)水平的影响。方法:选取我院收治的淋巴瘤患者76例,随机分为GDP组(39例)与ICE组(37例),分别采用吉西他滨联合顺铂及地塞米松方案和异环磷酰胺联合顺铂及美司那静滴方案治疗。观察并比较两组患者治疗前后血清LDH、TK1、CEA及CA199水平的变化情况。结果:治疗后,GDP组与ICE组的总有效率分别为65.4%和58.7%,GDP组有效率高于ICE组,但差异无统计学意义(P0.05);两组患者血清LDH、TK1、CEA及CA199水平均较治疗前降低,差异具有统计学意义(P0.05),且GDP组患者的血清LDH、TK1、CEA及CA199水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:GDP方案治疗淋巴瘤的疗效与ICE方案相当,但其能够明显降低患者血清LDH、TK1、CEA及CA199水平。     

胃癌患者血清CA125、CA724、CEA、CA199水平的表达及与临床病理特征的关系研究

目的:研究胃癌患者血清糖链抗原125(CA125)、糖链抗原724(CA724)、癌胚抗原(CEA)、糖链抗原199(CA199)水平的表达及与临床病理特征的关系。方法:选取2016年5月-2017年8月我院收治的胃癌患者94例记为胃癌组,胃部良性病变患者82例记为良性病变组,另取同期于我院接受体检的健康志愿者80例记为对照组。分别测定三组受试者血清CA125、CA724、CEA、CA199水平,并分析上述指标与胃癌患者临床病理特征的关系,并观察胃癌患者各指标单独检测和联合检测的阳性率。结果:三组受试者血清CA125、CA724、CEA、CA199水平整体比较差异有统计学意义(P0.05),胃癌组、良性病变组、对照组的血清CA125、CA724、CEA、CA199水平呈逐渐降低趋势,两两对比差异有统计学意义(P0.05)。不同性别的胃癌患者CA125、CA724、CEA、CA199水平比较差异无统计学意义(P0.05),年龄60岁、TNM分期为Ⅲ-Ⅳ期、肿瘤大小≥5 cm2的胃癌患者CA125、CA724、CEA、CA199水平均高于年龄≤60岁、TNM分期为Ⅰ-Ⅱ期、肿瘤大小5 cm2的胃癌患者,差异有统计学意义(P0.05)。联合检测的胃癌阳性率高于CA125、CA724、CEA、CA199单独检测,且CA724单独检测高于CA125、CEA、CA199单独检测,差异有统计学意义(P0.05)。结论:胃癌患者血清CA125、CA724、CEA、CA199水平较高,与患者的年龄、TNM分期、肿瘤大小等因素有关,且联合检测的胃癌检出率较高,可为胃癌的早期诊断提供指导作用。     

鸦胆子油乳注射液联合TP方案对晚期非小细胞肺癌患者肿瘤标志物和血清TAP、Hsp90α的影响

摘要 目的：探讨鸦胆子油乳注射液联合顺铂+紫杉醇（TP）方案对晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者肿瘤标志物和血清肿瘤异常蛋白（TAP）、热休克蛋白90α（Hsp90α）的影响。方法：纳入南京医科大学附属脑科医院呼吸院区呼吸科2018年3月~2020年3月期间收治的100例晚期NSCLC患者,分组选用随机数字表法,其中研究组50例,TP方案基础上联合鸦胆子油乳注射液治疗,对照组50例,仅TP方案治疗。对比两组疗效、血清肿瘤标志物、TAP、Hsp90α和不良反应发生率,随访3年,采用生存曲线分析两组的累积生存率。结果：研究组的客观缓解率、疾病控制率均高于对照组（P<0.05）。治疗4个周期后,研究组癌胚抗原（CEA）、鳞状上皮细胞癌抗原（SCC）、TAP、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、Hsp90α低于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率组间对比未见差异（P>0.05）。两组生存资料之无进展生存时间（PFS）和总生存时间（OS）经LogRank检验,均有显著性差异（P＜0.05）。结论：鸦胆子油乳注射液联合TP方案治疗晚期NSCLC患者,可有效调节肿瘤标志物和血清TAP、Hsp90α水平,延长患者生存率。     

鸦胆子油乳注射液辅助化疗对大肠癌根治术后患者的临床疗效观察

摘要 目的：探讨鸦胆子油乳注射液辅助化疗对大肠癌根治术后患者生活质量、肿瘤标志物以及复发转移指标的影响。方法：将我院自2018年10月至2020年3月间收治的78例经病理学确诊的大肠癌并行根治术的患者作为研究对象,按照患者自愿原则及耐受情况,将患者分为对照组和观察组,每组39例。对照组患者采用常规化疗方式,观察组在常规化疗基础上辅助鸦胆子油乳注射液治疗,14 d为一个疗程,连续治疗12个疗程。分析两组患者治疗前后生活质量（KPS）评分、肿瘤标志物（血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA-199)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)）和复发转移指标（转化生长因子-β1(TGF-β1)、Smad4、血管内皮细胞生长因子(VEGF)）水平的变化。结果：观察组和对照组均能提高患者的生活质量,两组治疗后的对比分析显示,观察组结果更显著提高KPS评分（P<0.05）;治疗前两组患者肿瘤标志物和复发转移指标水平差异并无统计学意义（P>0.05）,治疗后两组肿瘤标志物CEA、CA-199、NSE水平均降低,观察组患者降低程度与对照组比较具有明显统计学差异性（P<0.05）;治疗后观察组患者TGF-β1和VEGF阳性率均降低,Smad4阳性率升高,观察组患者各指标降低或升高程度与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：鸦胆子油乳注射液辅助用于大肠癌根治术后化疗患者中,与常规的化疗方式比较,患者生活质量提高,降低复发转移的可能性,是临床值得采用的辅助化疗方式。     

免疫细胞治疗联合化疗治疗晚期卵巢癌的疗效及对血清CCL-18 水平的影响

目的:观察免疫细胞治疗联合化疗治疗晚期卵巢癌的疗效,及该疗法对血清趋化因子配体18(CCL-18)的影响。方法:收集2013年1月-2014年6月我院收治的Ⅳ期卵巢癌患者180例,根据随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,各90例,对照组采用单纯化疗,治疗组在化疗基础上联合免疫细胞治疗,观察两组患者的治疗疗效,用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测两组治疗前后血清CCL-18水平。结果:治疗组总有效率(ORR)为65.56%,显著高于对照组的41.11%,差异有统计学意义(P=0.001);与治疗前比较,两组患者治疗后血清CCL-18均降低,且治疗组下降更明显(P=0.000)。结论:免疫细胞治疗联合化疗治疗晚期卵巢癌的疗效确切显著,能显著降低患者血清CCL-18的水平,值得临床推广使用。     

复方氨基酸对肝硬化患者肝功能及AFP、CA199和CEA水平的影响

目的:探讨复方氨基酸对肝硬化患者肝功能以及甲胎蛋白(Alpha fetal protein,AFP)、糖类抗原19-9(Carbohydrate antigen19-9,CA199)、癌胚抗原(Cancer embryo antigen,CEA)水平影响。方法:选取我院消化科收治的肝硬化患者98例,根据治疗方法的不同分为两组。对照组予以常规保肝治疗,实验组在对照组的基础上予以复方氨基酸注射液治疗。比较两组患者治疗1周及2周后的肝功能以及AFP、CA199及CEA水平的变化情况。结果:与对照组比较,实验组的临床疗效较高(87.04%Vs 72.22%),(P0.05)。与对照组比较,治疗一周后实验组ALT水平较低(195.37±13.42 U/L Vs 154.72±13.44 U/L)、AST水平较低(323.41±21.33 U/L Vs 233.55±21.63 U/L),TB水平较低(125.36±4.26 U/L Vs 108.16±6.45 U/L)(P0.05),治疗两周后,实验组ALT水平较低(124.28±15.84 U/L Vs 78.53±12.55U/L)、AST水平较低(147.15±13.56 U/L Vs 83.42±20.88 U/L),TB水平较低(92.82±9.64 U/L Vs 56.32±7.43)(P0.05)。结论:复方氨基酸能够影响肝硬化患者肝功能,改善患者的临床症状,提高临床疗效。     

顺铂化疗联合氟尿嘧啶对食管癌患者血清CEA水平的影响

目的:探讨顺铂联合氟尿嘧啶化疗对食管癌患者血清癌胚抗原(CEA)及角蛋白19片段(Cyfa21-1)浓度的影响及其临床疗效。方法:选择我院收治的食管癌患者60例,随机分为实验组和对照组,每组30例。对照组患者给予氟尿嘧啶,实验组患者在对照组的基础上联合使用顺铂。比较治疗前后两组患者血清CEA及Cyfa21-1浓度的变化,应用KPS评分表评价两组患者治疗前后的生活质量,并对比分析两组患者治疗后的临床疗效及不良反应。结果:与治疗前相比,两组患者血清CEA及Cyfa21-1浓度均较低,KPS评分较高(P0.05);与对照组相比,实验组患者血清CEA及Cyfa21-1浓度较低,KPS评分较高(P0.05);与对照组相比,实验组患者临床有效率较高,不良反应发生率较低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:顺铂联合氟尿嘧啶能较单用氟尿嘧啶有效改善食管癌患者的生活质量,提高临床疗效。     

鸦胆子油乳对肺癌荷瘤鼠上呼吸道菌群定植的影响

目的 探讨鸦胆子油乳治疗荷瘤肺癌小鼠对上呼吸道菌群定植的影响。方法 建立A549细胞株肺癌荷瘤小鼠模型16只,随机分为2组：鸦胆子油乳治疗组和对照组,每组8只。用无菌咽拭子取材后进行测序分析上呼吸道菌群特征。结果 鸦胆子油乳治疗后CB17-SCID肺癌荷瘤鼠上呼吸道菌群结构发生改变。鸦胆子油乳治疗荷瘤肺癌小鼠提高呼吸道菌群多样性,抑制条件致病菌的定植。结论 鸦胆子油乳治疗影响荷瘤肺癌小鼠上呼吸道定植菌群,调节了机体的微生态平衡。     

顺铂联合鸦胆子油乳对人卵巢癌裸鼠原位移植瘤生长的影响

目的:探讨鸦胆子油乳以及联合顺铂对人卵巢癌裸鼠原位移植瘤生长的抑制作用。方法:构建人卵巢癌裸鼠原位移植瘤模型,随机分为对照组、鸦胆子油乳组、顺铂组和鸦胆子油乳顺铂联合组等4组,每组8只,观察各组裸鼠移植瘤体积、重量、抑瘤率及相对肿瘤增值率(T/C)的变化,检测裸鼠外周血白细胞、血小板数目及血清谷丙转氨酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)、血肌酐(CR)的变化。结果:鸦胆子油乳组、顺铂组、联合组均可有效遏制肿瘤细胞生长,各组的抑瘤率分别为23.56%±3.67%、42.57%±3.45%和48.36%±3.08%;各组的肿瘤体积和T/C明显下降,T/C均低于60%,且与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);与对照组比较,鸦胆子油乳组治疗后裸鼠LDH、CR值差异显著(P0.01),顺铂组与联合组ALT、LDH、CR值差异有统计学意义(P0.01);与对照组比较,鸦胆子油乳组白细胞数差异显著(P0.05),而顺铂组、联合组血小板、白细胞数量均明显减少,且差异均具有统计学意义(P0.01)。结论:顺铂联合鸦胆子油乳可以抑制人卵巢癌裸鼠移植瘤的生长,鸦胆子油乳相对于顺铂对人卵巢癌SKOV3细胞裸鼠白细胞及血小板、肝肾功能影响较小,具有低毒作用。     

紫杉醇与其他药物联合治疗对晚期胃癌的影响研究进展

胃癌作为致人死亡恶性肿瘤之首因其近几年来发病率逐年上升,因其发病早期难以诊断,术后复发率高引起人们的高度重视。使用紫杉醇联合其他药物对晚期胃癌进行联合治疗已成为目前治疗胃癌的主流方法,本文就此予以综述。