重庆市垫江地区农村6岁以下儿童营养健康状况分析

摘要：目的：了解重庆市垫江地区农村6岁以下儿童营养健康状况和存在的主要问题,并为提出改善儿童营养状况的措施提供依据。方法：按照随机整群抽样的方法,随机抽取6岁以下儿童进行基本情况、家庭情况、营养膳食等问卷调查。结果：重庆市垫江地区6岁以下儿童摄入营养基本均衡,营养搭配知识有待进一步提高;看护人育儿知识水平有限,相关营养搭配知识的了解程度有待提高;儿童膳食以米面类为主,另外摄入频率较高的是肉类、蔬菜类、水果、蛋类、豆制品,而牛羊奶或奶制品、鱼虾类、肝类摄入频率较低。结论：进一步加强农村儿童营养膳食搭配、推广科学育儿知识,是重庆市垫江地区下一步儿童工作的重点。     

医师多点执业与公立医疗机构运行机制关系评价

医师多点执业从理论上通过调动医疗人力资源最大限度地满足基层社区患者医疗服务需求,调动医师主动参与基层卫生服务,合理使用医疗资源,并在医疗联合体基础上,逐步实现分级诊疗。但是公立医疗机构现行体制和运行机制不支持医师多点执业。本文对医师多点执业与公立医疗机构现行体制和运行机制关系予以讨论。     

地市级妇幼保健机构部制改革问题与对策探讨

妇幼机构四大保健部设置,是国家卫生计生委在新妇幼机构规范化建设标准中提出,其目的是解决妇幼保健管理、认识和定位的误区,各妇幼保健机构在落实四大部设置中存在的困难。文章以秦皇岛市妇幼保健院部制改革为例,寻求探索解决地市妇幼保健机构实施四大保健部设置的方法。     

军民融合区域协同医疗信息化平台的建设与应用

军民融合区域协同医疗信息化平台的主要功能包括公众服务、医疗机构协同、社区卫生保健、妇幼保健、政府管理决策支持及第三方服务等。信息化平台的应用有效缓解了“看病难、看病贵”的矛盾,推动医疗卫生机构的发展,强化卫生行政部门监管职能,促进了军队卫生事业的发展。     

临床医师基本技能考核分析

现代医学是一门综合分析、交叉性强的学科,是关系人体生命科学的重要组成部分,不论从预防医学、社会医学;还是从治疗、康复、保健医学出发,卫生人才是需要量大、专科性强、技术性要求高、素质要现代化的全科性、复合性人才。基本技能是临床医师最重要的专业技能和临床基本功之一。体检技能的水平高低一定程度上反映了临床医师实际工作能力。直接影响医疗质量状况,成为各级医疗机构考核临床医师“三基”水平的重要内容。近年来,国家、军队卫生行政部门构建制定了临床医师规范化培训方法,将体检技能培训纳入了相继医学教育范畴。我部根据上级规定和临床工作实际,有计划、有步骤地对临床医师体检技能进行了规范化培训,在此基础上进行认真考核,现将考核中发现的问题分析如下：     

二孩政策下南京市儿科医师资源现状分析

以南京市属、在当地卫生计生行政管理部门登记注册、所有医疗机构儿科和儿科专科医疗机构为调查对象,通过行政干预调查与典型访谈的形式,深入调查二孩政策下南京市儿科医师的分布现状,并分析成因与提出对策,为制定区域性儿科医师人力资源规划提供根据。     

江苏省在校大学生饮食状况调查

目的：了解大学生饮食习惯、生活习惯、营养知识的现状,为进一步改善大学生营养状况和健康水平提供数据支持。方法：采用随机抽样的方法对江苏省210名在校大学生进行问卷调查。结论：大学生营养知识不完善、饮食习惯不规律、蛋白质摄入量不够。结论：建议高校普及营养知识教育,增加优质蛋白质摄入量。     

黔北地区大学生营养KAP调查分析

目的：了解黔北地区大学生营养知识、态度和饮食行为的现状,以期对学生进行营养健康教育提供依据。方法：随机抽取黔北地区3所高校393名大学生,对他们营养知识、态度、饮食行为（KAP模式）进行了问卷调查。结果：大多数学生具有积极的营养态度,医学院校学生优于普通院校学生。绝大多数学生非常想了解营养知识,并且很积极的想去听营养类的讲座。结论：黔北地区大学生营养知识缺乏,行为习惯不科学。应加强大学生营养知识的健康教育,尤其是非医学生,提高其营养知识与健康意识、促进其良好饮食习惯的养成。     

重庆市消化内镜医师执业状况调查报告

目的:评价重庆市各级内镜医疗机构医疗执业现状,分析导致医疗执业状况不佳的原因,为改善医疗执业状况和医患关系,促进我国医疗执业健康、和谐发展提供参考。方法:对重庆市137家已开展消化内镜诊疗的医院,506名内镜医师进行调查,调查内容主要包括重庆内镜医师当前的基本素质状况以及医师们如何看待所面临的卫生改革、所处执业状况、管理体制、行业内协会职能、执业内镜医师法、继续教育培训等。结果:54.81%消化内镜医师对自己的工作表示满意,40.13%的医师感觉工作一般;在对医疗事故的调查中,遇到和未遇过医疗事故的比例分别为5%和95%;目前主要困惑重庆消化内镜医师的是以下问题:缺乏休息时间、工作较大强度,比例占到36.09%。结论:应改善消化内镜医师执业环境,缓解消化内镜医师工作压力,有效地发挥媒体导向作用,加强法制建设。     

医学生饮食习惯及营养标签知识、态度、行为调查

目的：了解医学生的膳食习惯及营养标签的知识（K）、态度（A）、行为（P）情况,为改善学生营养水平及提高学生食品营养标签知识、改善态度、改变行为提供依据。方法：采用随机分层抽样和问卷调查的方法,共选取山东某医学院4个医学相关专业的一、 三年级本科学生共480人。问卷内容主要有营养基础知识、膳食习惯、营养标签知识、态度、行为,共发放问卷480份。结果：本科一年级与三年级医学生的营养基础知识、标签知识、态度及行为的调查显示有显著差异（P<0.05）;饮食习惯的调查没有显示差异（P＞0.05）。 结论：高年级学生营养基础知识、营养标签知识中掌握程度明显优于低年级学生;在饮食习惯、食物选择的态度、行为方面医学生没有年级差异,女生优于男生。     

不同妇幼保健模式对妇女保健效果的影响分析

目的:探讨不同妇幼保健模式对妇女保健效果的影响。方法:基于规模等同的条件下,选取我市三所妇保院为研究组,三所妇保所为对照组,分析对比两种不同机构妇幼保健效果。结果:研究组死亡率低于对照组(P0.05),孕产妇系统管理率、住院分娩补助率、叶酸补充率均高于对照组(P0.05),两组对比差异有统计学意义。结论:以临床结合保健的干预模式,可以提供更高的医疗和保健水平,保健医院的保健效果更值得肯定。     

基层医疗卫生机构的基本医疗服务范围研究 ——基于常见病、多发病的视角

目的 基于常见病、多发病的视角界定基层医疗卫生机构的基本医疗服务范围。方法 以广东省A市为例,根据该市基本医疗保险参保人的微观数据,统计分析了该市的常见病、多发病,并对该市128个医疗机构进行问卷调查。结果 分别确定了社区卫生服务中心104个病种、乡镇卫生院101个病种、社区卫生服务站38个病种和村卫生室34个病种作为四类基层医疗卫生机构的基本医疗服务范围。结论 应依据四类基层医疗卫生机构的基本医疗服务范围从诊疗项目、药品目录、基层首诊制等方面进行政策调整与完善。     

吉林省二道白河地区农村6岁以下儿童营养健康状况调查研究

目的：了解吉林省安图县二道白河地区6岁以下儿童营养健康状况和存在的主要问题,为科学、全面地开展农村儿童营养健康保健体系的建设提供支撑。方法：采用随机整群抽样方法,以家庭为单位随机抽取调研点6岁以下儿童,对其基本情况、近一周膳食情况、喂养方式、家长营养知识以及儿童体格情况进行问卷调查和体格检查。结果：吉林省安图县二道白河地区被调查6岁以下266名儿童,独生子女占92.1%,发育迟缓率达到16.9%,肥胖和超重的比例为2.8%。儿童的喂养方式为母乳喂养67.3%、奶粉喂养26.3%。从受访儿童近1W膳食情况来看,膳食食物种类较多,包括动物类食品、蔬菜、水果等等。被调研的看护人中绝大多数拥有科学的营养观念,78.6%的看护人了解佝偻病等概念,绝大多数看护人认为应该给孩子适当吃粗粮以及多吃新鲜水果蔬菜等。结论：吉林省安图县二道白河地区农村6岁以下儿童发育迟缓现象严重,应该有针对性地加强膳食指导。     

县级公立医院改革对基层医疗机构实施基本药物制度影响分析

在对湖北省基层医疗机构实施基本药物制度现状总结的基础上,以系统论为指导,从理论上分析县级公立医院改革对基层医疗机构实施基本药物制度的影响,得出在县级公立医院改革特别是县级公立医院取消药品加成的过程中应配套相应措施：包括合理扩大基本药物省增补目录,将基层医疗机构基本药物补助纳入预算管理,建立多元化的基层医疗机构补偿途径,建立完善的县乡双向转诊模式等,以保证基层医疗机构有效实施基本药物制度和县级公立医院改革顺利推进。基层医疗机构顺利实施基本药物制度是落实医改政策的重要工作之一,各地政府在推进县级医院改革的过程中,应系统考虑调整相关卫生政策。     

诸葛菜的研究现状与开发前景

诸葛菜是一种十分珍贵的野生油料作物种源。从农艺性状、种子含油量、菜苔氨基酸含量、食用安全性等方面,概述了诸葛菜的研究现状。并提出了在我国开发诸葛菜系列产品,如：保健食用油、脱水保鲜菜苔、菜汁营养饮料,以及作为饲料添加剂的利用前景。     

上海市基层医疗机构中实施基本药物“307+X”配备模式的可行性分析

利用2009年上海市医疗机构药品集中招标采购数据库，分析上海基层医疗机构的实际用药现状，为上海市制定基层医疗机构基本药物的最终配备方案提供参考，以判断基本药物“307+X”配备模式在上海市基层医疗机构中实施的可行性。综合分析，“307+X”模式在上海实施具有可行性，但需要做好防止加重社区“配药难”现象的有效措施，做实收支两条线管理和遴选“X”时需要考虑国家基本药物目录本身的不足。     

风险管理对基层妇幼保健机构护理风险事件及孕妇心境状态的影响

目的探讨风险管理对基层妇幼保健机构护理风险事件及孕妇心境状态的影响。方法选取2018年1月～2019年12月在我院治疗的孕妇72例,按随机数字表法分为两组,每组36例。对照组实施常规管理干预,观察组实施风险管理干预,观察比较两组患者管理前后的SDS、SAS评分以及风险事件发生率、孕妇满意度。结果实施管理干预后,观察组的SDS、SAS评分低于对照组(P0.05),风险事件发生率低于对照组(P0.05),满意度评分高于对照组(P0.05)。结论基层妇幼保健机构实施孕妇风险管理有助于改善孕妇的不良心境,降低不良事件发生率,提高患者满意度。     

药品可及性视角下国家基本药物制度实施效果评价

目的 研究基本药物制度对我国基层医疗卫生机构药品可及性的影响。方法 选取上海、江西、四川和重庆共24家基层医疗机构进行问卷调查和小组访谈。结果 基本药物制度实施后,基层医疗卫生机构药品的配备率、招标采购、配送时间以及患者药品负担得到了明显改善,药品零差率销售补偿机制不断完善。结论 我国基层医疗卫生机构基本药物的可及性不断提高,但是在目录遴选、招标采购、药品配送、人才队伍建设和补偿机构方面仍然存在着诸多问题。     

河南省医师执业环境现况调查与发展对策研究

目的 了解河南省医师执业环境现状,探讨其存在的问题,为改善医师执业环境提出建议。方法河南省医师协会组织多个专科分会,采用集中填答法进行问卷调查。结果 医师每周平均工作时间是54小时,80.1%的医师认为执业环境差;工作压力来源排前三位的是患者的期望值高、医疗纠纷多、患者和公众对医生不信任;患者暴力频度和家属暴力频度很频繁或较频繁的数据都高于10%;62.2%的医师认为社会地位低于4年前水平,子女报考医学院校的意愿选择不愿意的占66.8%。结论 应加快基层医疗机构的建设,缓解医生工作压力;重视医德医风建设;正确发挥媒体导向作用;加强法制建设,改善医师执业环境。     

裕固族4～13岁儿童身高、体重状况调查分析

了解裕固族4～13岁儿童身高、体重发育现状,分析该儿童4～7岁组及7～13岁组生长发育随年龄的变化关系, 为儿童保健工作提供参考依据和合理化建议。采用随机整群抽样的方法抽取484名儿童, 测量身高和体重。以全国身高体重值为参比值, 计算年龄别身高(HAZ)和年龄别体重(WAZ)值评价4～7岁儿童体格生长迟缓和低体重状况; 身体质量指数(BMI)评价7～13岁儿童超重和消瘦情况。结果显示, 调查对象身高均高于对比值, 4～7岁儿童超重检出率为3.45%, 偏瘦检出率2.30%; 7～13岁裕固族儿童营养不良人数占裕固族儿童总人数的36.90%, 严重消瘦的人数占13.10%, 其中女生的消瘦程度较男生差。所以, 儿童身高、体重生长发育符合一般生长规律。7～13岁裕固族男女生身体偏瘦人数较多的问题值得关注, 建议改善该人群营养膳食, 加强各项体育锻炼。