慢性前列腺炎患者病原学诊断和药敏试验的研究

对 30 0例慢性前列腺炎患者以无菌手续取得前列腺液进行需氧菌及厌氧菌培养和药敏试验 ,结果证明慢性前列腺炎为混合感染 ,其中 ,需氧菌主要为表皮葡萄球菌 (12 0株占 40 % ) ,其次是棒状杆菌 (5 2株占 17.33% )。厌氧培养主要是痤疮丙酸杆菌 (88株占 2 9.33% ) ,消化链球菌 (70株占 2 3.33% ) ,表皮葡萄球菌 (5 5株占 18.33% )。因而兼性厌氧菌是该病主要的病原菌。药敏试验证明 :使用时间长、频繁的抗生素耐药率高 ,使用时间短 ,耐药率低。当被“冷落”数年后的耐药性较高的抗生素再用时 ,抗菌效果反而更好     

子宫颈炎的厌氧菌培养结果分析

报告５３例子宫颈炎症患者厌氧菌和需氧菌培养,结果全部阳性,阳性率１００％,其中厌氧菌和需氧菌阳性率分别为２８．３％和１５．１％,混合阳性率５６．６％。分离出厌氧菌８５株,需氧菌５９株。前者以消化链球菌多见,占３２．９％,次为类杆菌（２８．２％）;后者以葡萄球菌具多,占２３．７％,次为链球菌和大肠埃希氏菌（１８．６％和１６．９％）。并对细菌种类和药敏试验进行了讨论。     

40例腹部感染患者的厌氧菌分析

对我院４０例腹部感染进行了厌氧菌和需氧菌培养,结果３３例培养阳性,总检出率８２．５％,其中单纯厌氧菌和单纯需氧菌检出率,分别占阳性标本的２７．３％和３３．３％,混合阳性占３９．４％,厌氧菌中以革兰氏阴性杆菌多见６０．７％（１７／２８）,需氧菌中同样以革兰氏阴性杆菌多见６０．６％（２０／３３）,这些细菌是人体肠道内的正常菌群,提示腹部感染主要为内源性感染。     

158例血液中厌氧菌分离培养结果分析

报告１５８例血液标本中厌氧和需氧细菌培养,结果有３９例培养阳性,总检出率２４．７％,其中单一厌氧菌和单一需氧菌阳性者,分别占阳性标本的５３．９％和４１％,两者混合阳性占５．１％。共检出细菌４１株（厌氧菌２３株,需氧菌１８株）。其中以消化链球菌（６０．９％）和金黄色葡萄球菌（２７．８％）多见。表明厌氧菌在菌（败）血症中占有重要地位。对感染机制和药敏试验进行了讨论。     

痤疮丙酸杆菌与慢性前列腺炎

本文报告３４３例慢性前列腺炎患者前列腺液厌氧菌培养,结果１０５例培养阳性,总检出率３０．６％。其中单纯厌氧菌和单纯需氧菌检出率,分别占阳性标本的１３．３％和１６．２％,混合阳性占７１．４％。厌氧菌检出为丙酸杆菌,需氧菌检出与国内李宗晋一致。本文还对慢性前列腺炎的混合细菌感染和药物敏感试验进行了讨论。     

72例肝脓肿厌氧菌培养结果分析

报告７２例肝脓肿患者脓液厌氧和需氧培养,结果４４例培养阳性、总检出率６１．１％,其中单纯厌氧菌和单纯需氧菌检出率,分别占阳性标本的２２．７％和３４．１％,混合阳性占４３．２％。共检出细菌７２株（厌氧菌３４株,需氧菌３８株）,其中以消化链球菌（５０．０％）和大肠埃希氏菌（３４．２％）多见。并对诱发原因,细菌种类和药敏试验进行了讨论。     

慢性化脓性中耳炎的细菌学分析

报告７１例慢性化脓性中耳炎细菌培养和药敏试验,总阳性率９１．５％,需氧菌和厌氧菌阳性率各为６９．０％和５９．１％。其中纯需氧菌和纯厌氧菌各占３２．４％和２２．５％,需氧菌和厌氧菌混合阴性３６．６％。共检出细菌１２０株,其中以铜绿假单胞菌和厌氧消化链球菌多见。表明厌氧菌感染占有重要地位,并对感染机理,细菌分布和药敏试验进行了讨论。     

38例慢性化脓性中耳炎厌氧菌分析

对广东省湛江农垦第二医院３８例慢性化脓性中耳炎患者脓性标本,进行厌氧菌和需氧菌培养,结果３２例培养阳性,总检出率８４．２％。其中单纯厌氧菌和需氧菌检出率,分别占阳性标本的２１８％和４０．６％。两者混合阳性占３７．５％。厌氧菌中以革兰氏阳性球菌多见４８．０％（１２／２５）,需氧菌以绿脓杆菌多见４２．８％（１２／２８）。并对感染机理,细菌种类和药敏试验进行了讨论。     

肺切除术患者下呼吸道细菌L型培养及其临床研究

本文在５０例行肺切除术中,分别采集病肺、支气管切缘、健侧支气管内分泌物４５０份,做常规细菌和细菌Ｌ型培养及药敏试验。分离出需氧菌和真菌６０株,厌氧菌１２株、细菌Ｌ型４２株。菌群主要分布在病肺内约占５０％。需氧菌种中Ｇ＋球菌占６１．７％,葡萄球菌多见;其次Ｇ￣＋杆菌占２３．３％,以肠杆菌科细菌为主。厌氧菌占细菌型１６．７％。细菌Ｌ型特点与细菌型一致。围术期选择作用于细胞壁和细胞质的抗生素,以杀灭细菌型及细菌Ｌ型感染。     

64例肺部感染病原菌调查

我们用经纤维支气管镜双防污毛刷从６４例肺部感染病灶中刷取标本,同时进行需、厌菌培养,结果５８例阳性,共培养出需氧菌３３株,厌氧菌６２株,厌氧菌的感染率明显高于需氧菌的感染率;对６２株厌氧菌用７种常用抗菌素做药敏试验,发现常用治疗厌氧菌的青霉和灭滴灵的敏感率仅为６９％和７２％。     

1 276例新生儿临床血液培养的分析

目的研究新生儿血液感染的细菌种类和培养方法（需氧、厌氧培养）。方法血标本在mini VITAL全自动血培养仪中培养,采用VITEK32自动微生物分析仪进行细菌鉴定。结果1276例新生儿血中共分离出细菌95株,阳性检出率为7．37％。95株菌分属37个菌种。其中革兰阳性球菌71株,占74．74％,革兰阴性杆菌20株,占21．05％,专性厌氧菌1株,占1．05％,感染率最高的前3位细菌是凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌。1149例新生儿中需氧和厌氧配对培养结果,阳性83例,阳性检出率为7．24％,其中需氧和厌氧均生长者34例,占40．96％;仅需氧生长者21例,占25．30％;仅厌氧生长者28例,占33．73％。结论快速血培养技术是血液感染病原学诊断必要手段,同时做需氧、厌氧培养对培养结果至关重要。     

慢性前列腺炎厌氧菌感染的研究

本文对１０６例前列腺标本进行了细菌学研究。慢性前列腺炎厌氧菌检出率为２７．３％（２９／１０６）。厌氧菌阳性者中６８．９％（２０／２９）与需氧菌组成混合感染３１％（９／２９）为单纯厌氧菌感染。研究还提示：厌氧菌感染是慢性前列腺炎不可忽视的原因,氟呱酸对厌氧菌有强大杀灭作用。     

28 179例血培养病原菌分布及耐药性分析

了解2009年至2012年中国医科大学附属第一医院血培养标本常见病原菌的分布和耐药性。采用美国BD公司BACTEC9240型全自动血培养仪及其配套血培养瓶,所有分离病原菌采用法国生物梅里埃公司Vitek-2或BD Phonenix 100进行细菌鉴定和药敏试验,应用WHONET5．6软件进行细菌菌谱和耐药性分析。28179例血培养标本共分离出3295株病原菌,阳性率为11．69％,其中革兰阳性球菌1649株,占50．05％;革兰阴性杆菌1331株,占40．39％;真菌112株,占3．4％。分离率最高的细菌是凝固酶阴性葡萄球菌（34．26％）,其次是大肠埃希菌（10．44％）、肺炎克雷伯菌（8．22％）、鲍氏不动杆菌（5．13％）、金黄色葡萄球菌（4．8％）、铜绿假单胞菌（3．28％）、屎肠球菌（3．28％）;葡萄球菌属对利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁高度敏感,金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林菌株占46．20％,凝固酶阴性葡萄球菌中耐甲氧西林菌株占85．74％;革兰阴性杆菌（除鲍氏不动杆菌）对碳青霉烯类药物敏感性较好,对头孢菌素类和喹诺酮类耐药率较高;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶株分别占57．56％、36．9％。引起菌血症的病原菌种类复杂,多种菌株耐药率较高,临床应根据病原菌变化及耐药性及时调整抗菌药物用药。     

961份血培养的细菌及其药敏分析

对９６１份血培养的细菌和药敏结果进行了分析。结果：有１２３份培养阳性,阳性率为１２．８％,共分离出１２６株细菌。其中革兰氏阳性球菌９１（Ｇ~＋Ｃ）株,占７２．２％,以表皮葡萄球菌．金黄色葡萄球菌和粪肠球菌为主,占所有检出菌的５６．３％;革兰氏阴性杆菌（Ｇ~－Ｂ）２６株,真菌７株,提示革兰氏阳性球菌为本地区引起菌血症的主要病原菌,真菌感染有增多趋势。药敏结果提示：针对Ｇ~＋Ｃ的首选药物为万古霉素,对其它抗菌素都有普遍的不同程度的耐药性,应引起临床注意。     

医院空气中溶血性微生物微生态分布及耐药谱分析

在医院空气中,有１１．２４％的细菌具有溶血能力。溶血性微生物超过５００ｃｆｕ／ｍ３者占４３．４４％。在２０９１株溶血性细菌中,Ｇｒａｍ’ｓ阴性菌占９３．６％,主要为葡萄球菌（１３３３株）．Ｇｒａｍ’ｓ阳性菌占３．３１％,均为不发酵杆菌。葡萄球菌分布于７个种,以中间型葡萄球菌（２７．９８％）和金葡菌（２４．７６％）为主,同时,还检出耐甲氧西林葡萄球菌９１８株。药敏结果的提示,葡萄球菌耐药率高,耐药谱宽。８重以上耐药株占５２．２９％。     

院内感染新生儿肺炎病原菌分布特点及干预对策

目的了解院内感染新生儿肺炎病原菌分布的特点,并分析原因和探讨干预对策。方法回顾性分析义乌市中心医院新生儿监护病房（NICU）2012年6月至2013年6月发生的60例院内感染新生儿肺炎患儿的痰液标本细菌培养及药敏资料,了解病原菌分布的特点,分析引起院内感染新生儿肺炎的原因,并采取相应的干预对策。结果60例患儿样本共培养出病原菌72株,其中革兰阳性菌20株,占27．8％,主要是金黄色葡萄球菌、草绿色链球菌与表皮葡萄球菌,革兰阴性菌52株,占72．2％,主要是肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和鲍曼不动杆菌。金黄色葡萄球菌中6株为耐甲氧西林金葡菌（MRSA）,占50％,肺炎克雷伯菌中13株为多重耐药菌,占56．5％,大肠埃希菌中6株为多重耐药菌,占46．2％,鲍曼不动杆菌中4株为多重耐药菌,占66．7％,铜绿假单胞菌中2株为多重耐药菌,占50％,嗜麦芽类单胞菌与阴沟肠杆菌均为多重耐药菌。结论院内感染新生儿肺炎病原菌分布以革兰阴性菌为主,多重耐药菌比例较高,通过有效的干预措施,可以降低院内感染新生儿肺炎的发病率。     

老慢气病人呼吸道微生态的初步研究

我们对３６例老慢气住院患者的口咽部进行了微生态学研究。结果表明,老慢气患者口咽部需氧菌和厌氧菌的含量均高于正常对照组,其需氧叶生细菌主要为葡萄球菌、溶血性链球菌、奈瑟氏菌、肠杆菌、粪链球茵等;厌氧性细菌主要为类杆菌、消化球菌、优杆菌等。细菌群密度需氧菌为７．０２４１±０．６０２１,厌氧菌为７．０３４０±０．４６３１,需氧菌与厌氧菌之比为１：１０１１。一些非正常菌种类多,检出率高,明显表现出微生态失调。药敏研究结果表明,耐药性菌株较多,提示合理使用抗生素不可忽视。     

临床分离病原菌构成及对抗生素敏感性分析

目的 回顾性分析汕头大学医学院第一附属医院2004年（1月～10月）临床标本病原菌构成及对抗生素的敏感性,为治疗感染性疾病提供参考依据。方法 细菌鉴定及药敏试验采用VITEK-60全自动微生物鉴定仪。结果 共检出细菌1136株,革兰阴性杆菌占61．3％,革兰阳性球菌占38．7％,常见病原菌为金黄色葡萄球菌（224株）、铜绿假单胞菌（162株）、大肠埃希菌（152株）、肺炎克雷伯菌（128株）、不动杆菌属（76株）、溶血葡萄球菌（57株）、嗜麦芽窄食单胞菌（44株）、表皮葡萄球菌（37株）和阴沟肠杆菌（30株）。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌产ESBL分别是60％、44％和46％。细菌对抗生素均呈不同程度耐药,敏感株所占比例极少,亚胺培南对肠杆菌科细菌的抗菌活性强于非发酵菌,未检出耐万古霉索葡萄球菌和肠球菌。结论 细菌构成与国内其他地区相近,但产酶现象比其他地区较为严重,常见细菌多呈多重耐药性,建议临床根据药敏结果选用抗生素,以期减少耐药菌株产生。     

268例化脓性中耳炎分泌物细菌培养及对三种滴耳液的筛选

对２６８例（２８２耳）急性化脓性中耳炎分泌物进行需氧菌培养鉴定。分离出致病菌２３８株,阳性率８４．３％。其中革兰氏阳性菌１４８株,占６２．２％,以金黄色葡萄球菌为主,革兰氏阴性菌９０株,占３２．８％,以假单胞菌属为主。单一菌生长２１２例,复合菌生长２６例。２３８株细菌共分离出１９个种类细菌。我们对其中１２０例分离菌株进行体外药敏测定。对氧氟沙星敏感者Ⅲ株（占９２．９％）,对环丙沙星敏感者１０７株（     

儿童血液凝固酶阴性葡萄球菌的感染情况及耐药性分析

目的了解本院儿童血培养凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）的感染率及其药物敏感情况,为儿科合理使用抗生素提供依据。方法对本院2006年1月至2007年12月间住院及门诊儿童血液培养的结果进行回顾性统计分析。结果在1265例儿童血培养中共检出CNS117株,其中表皮葡萄球菌41株（占35．0％）,人葡萄球菌27株（占23．1％）,溶血葡萄球菌21株（占18．0％）,其他凝固酶阴性葡萄球菌28株（占23．9％）;耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）分离率为79．5％;MRCNS药敏结果显示多重耐药。结论CNS已成为儿童血液感染的重要致病菌,MRCNS检出率高且多重耐药,万古霉素、喹宁始霉素-达福普汀、呋西地酸是治疗MRCNS感染的首选药物。