血清脂联素、载脂蛋白B/A1比值与颈总动脉内——中膜厚度和冠脉病变的相关性研究

目的:探讨血清脂联素、栽脂蛋白B/我脂蛋白A1比值与颈动脉内中膜厚度(IMT)的相关性,为冠心病的早期诊断提供简便、客观的指标.方法:入选经冠状动脉造影证实的冠心痛患者81例,其中单支病变组21例,多支病变组60例,另选冠状动脉造影正常者17例为对照组.采用高频超声探测双侧颈总动脉内中膜厚度(IMT),以及测定血清脂联素、载脂蛋白B/载脂蛋白A1水平,分析三者之间的相关性以及和冠心病的关系.结果:血清脂联素与颈动脉内中膜厚度呈负相关,载脂蛋白B/栽脂蛋白A1比值与颈动脉内中膜厚度呈正相关.与正常对照组相比,冠状动脉单支或多支病变组血清脂联素水平降低,而栽脂蛋白B/载脂蛋白A1比值、颈动脉内中膜厚度明显增高.结论:血清脂联素、载脂蛋白B/载脂蛋白A1比值与颈动脉内中膜厚度对于冠心痛的诊断有重要的预测价值.     

冠心病患者颈动脉粥样硬化超声相关参数与病变严重程度的关系

目的:研究冠心病患者颈动脉粥样硬化超声相关参数与病变严重程度的关系,为冠心病的诊断提供依据。方法:选取2015年1月至2016年6月我院收治的冠心病患者100例作为研究组,根据冠状动脉造影结果分为1支病变组(24例),2支病变组(44例)和3支病变组(32例)。根据Gensini评分分为轻度病变组(Gensini评分20分,n=26),中度病变组(20分≤Gensini评分40分,n=45)和重度病变组(Gensini评分≥40分,n=29)。另选取同期医院体检的健康体检者30例作为对照组。应用颈动脉超声多普勒检查各组颈动脉超声相关参数,采用Pearson相关性分析超声相关参数与病变严重程度的关系。结果:研究组颈动脉中膜厚度(IMT)、颈总动脉硬化度(β)、颈动脉顺应性(AC)、弹性系数(EP)、脉搏波传导速度(PEVβ)均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。随着冠状动脉病变支数增加,受试者IMT、β、EP、AC、PEVβ升高,其中3支病变组2支病变组1支病变组对照组(P0.05)。随着冠状动脉病变程度增加,受试者IMT、β、EP、AC、PEVβ升高,其中重度病变组中度病变组轻度病变组对照组(P0.05)。经Pearson相关性分析显示:冠心病患者IMT、β、EP、AC、PEVβ与病变血管支数呈正相关(r=0.607,0.428,0.532,0.507,0.556,均P0.05),与Gensini评分呈正相关(r=0.624,0.432,0.517,0.521,0.543,均P0.05)。结论:冠心病患者颈动脉粥样硬化超声相关参数与患者病变程度相关,颈动脉超声检查可以作为冠心病的诊断手段。     

颈动脉内-中膜厚度及踝肱指数与冠心病的相关性研究

目的:通过研究颈动脉内-中膜厚度(carotid Intimal medial thickness cIMT)及踝肱指数(ankle-brachial index,ABI)与冠心痛患者的相关性,探讨动脉硬化和动脉粥样硬化之间的相关性.方法:本研究入选264例在本院行冠脉造影的患者,按冠脉造影的结果分为对照组和冠心痛组,冠心痛组根据冠脉病变程度进一步分为单支、双支、多支病变组.所有入选者在冠脉造影前用日本ALOKAα 7超声检测cIMT,用日本科林无创动脉硬化测定仪测量两侧ABI.结果:冠心痛组cIMT明显高于对照组,踝臂指数明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);冠状动脉病变程度分析中:cIMT随着冠脉病变程度加重均有增高趋势,其中多支病变、双支病变组cIMT和颈动脉斑块积分均高于单支病变组、对照组,单支病变组cIMT和颈动脉斑块积分也明显高于对照组:ABI却随着冠脉病变程度加重均有降低趋势,多支病变组ABI均低于双支、单支痛变组和对照组,双支、单支痛变组ABI也明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:cIMT和ABI与冠心痛密切相关,在一定程度上可以预测冠心痛冠脉病变程度.     

急性冠脉综合征患者NLR、MPV与Gensini评分的相关性分析

目的:探讨急性冠脉综合征(Acute Coronary Syndrome,ACS)患者的中性粒细胞/淋巴细胞(Neutrophils/lymphocyte,NLR)、平均血小板体积(Mean platelet volume,MPV)与Gensini评分的相关性。方法:将156例ACS患者依据冠状动脉造影结果分为单支病变组、双支病变组及三支病变组,比较各组间NLR、MPV、Gensini评分及一般临床资料,并分析不同指标之间的相关性。结果:与双支病变组、单支病变组相比较,三支病变组吸烟、糖尿病、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、尿酸(uric acid,UA)、NLR、MPV、Gensini评分均显著升高(P0.05);与单支病变组相比较,双支病变组吸烟、糖尿病、LDL-C、HDL-C、UA、NLR、MPV、Gensini评分均显著升高(P0.05);三组间年龄、性别、高血压、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、肌酐(creatinine,Cr)比较差异均无统计学意义(P0.05)。Pearson相关性分析表明:NLR、MPV与Gensini评分均呈正相关(r=0.482、0.702, P0.05)。结论:ACS患者MPV和NLR与冠状动脉病变程度呈显著正相关,可有效评估冠状动脉狭窄程度。     

臂踝脉搏波传导速度与冠状动脉病变程度的相关性研究

目的：探讨臂踝脉搏波传导速度（brachio—anklepulsewavevelocity,baPWV）与冠状动脉粥样硬化狭窄程度的相关性。方法：选择198例行冠脉造影的患者为研究对象,根据冠状动脉管腔狭窄程度分为非冠心病组（对照组,50例）和冠心病组（148例）;并将冠-22病组分为单支病变组（48例）、双支病变组（56例）及多支病变组（44例）,所有患者均采用动脉硬化检测仪检测baPWV,观察各组baPWV值及Gensini积分的变化,并对其行相关性分析。结果：CAD组多支病变、双支病变、单支病变亚组及对照组冠状动脉Gensini积分分别为45．06±7．27、30．83±4．50、24．83±4．94和13．75±1．74,baPWV值分别为2．13±0．32、1．68±0．14、1．12±0．13和0．93±0．17m／s,组间差异具有统计学意义（P〈0．05）。冠心病组baPWV值与冠状动脉Gensini积分呈正相关。结论：baPWV值与冠状动脉粥样硬化的病变范围密切相关,可作为诊断冠心病和预测其病变严重程度的辅助指标。     

不同病情冠心病患者血清心型脂肪酸结合蛋白与颈动脉内膜中层厚度的关系分析

目的:探讨不同病情冠心病患者血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)与颈动脉内膜中层厚度(IMT)的关系。方法:选择内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院老年科收治的冠心病患者60例,其中稳定型心绞痛(SAP)和急性冠脉综合征(ACS)各30例,根据冠状动脉病变支数将患者分为单支病变组19例、双支病变组19例和多支病变组22例;根据患者冠状动脉血管狭窄程度分为轻度病变组22例、中度病变组17例和重度病变组21例,选择同期健康体检者30例作为对照组。比较各组颈动脉IMT及血清H-FABP水平,并分析其相关性。结果:ACS组颈动脉IMT及血清H-FABP水平显著高于SAP组和对照组,SAP组颈动脉IMT及血清H-FABP水平显著高于对照组(P<0.05)。不同冠状动脉病变支数、病变程度冠心病患者颈动脉IMT及血清H-FABP水平整体比较差异有统计学意义(P<0.05),多支病变组和双支病变组血清H-FABP水平比较无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关分析显示,冠心病患者血清H-FABP水平与颈动脉IMT呈正相关(r=0.754,P<0.05)。结论:冠心病患者血清H-FABP水平与颈动脉IMT异常升高,其水平随冠状动脉病变程度加重而升高,且两者呈正相关。     

腹型肥胖对急性冠脉综合征患者冠状动脉病变严重程度的影响

目的:研究腹型肥胖对急性冠脉综合征(ACS)患者冠状动脉病变严重程度的影响。方法:选择2012年4月至2013年4月在我院接受治疗的ACS患者120例,根据腰围身高比(RWH)将患者分为无腹型肥胖者60例(对照组,RWH0.5)及腹型肥胖者60例(观察组,RWH0.5)。测量所有患者的基本参数,计算RWH,利用冠脉造影判断冠脉病变的支数和程度,根据Gensini评分法对冠脉造影结果进行评价,分析冠脉病变范围、Gensini积分和RWH的相关性。结果:观察组的收缩压(SBP)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)及Gensini积分水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组的高密度脂蛋白(HDL-C)水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。双支病变的RWH及Gensini积分水平显著高于单支病变,三支病变的RWH及Gensini积分水平显著高于单支病变及双支病变,差异均有统计学意义(均P0.05)。根据Spearman法分析相关性可知,冠脉病变范围、Gensini积分和RWH均呈正相关(r=0.635,0.739;P=0.000,0.000)。结论:ACS患者RWH水平增高与冠脉病变的严重程度关系密切,有效控制腹型肥胖对于降低心血管类疾病发病率以及降低冠脉病变的程度具有重要意义。     

MCP-1和VEGF与冠心病患者冠脉病变程度的关系及介入前后的变化和意义

目的:探讨单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)和血管内皮生长因子VEGF与冠心痛患者冠脉病变程度的关系及介入前后的变化和意义.方法:选择经冠状动脉造影确诊的冠心痛患者105例,根据病变程度分为单支病变组(A组)、双支病变组(B组)和多支病变组(C组),同时选择经冠状动脉造影确诊的正常时照组35例(D组),采用双抗体夹心ELISA法洲定术前术后血清MCP-1和VEGF水平.结果:1.血清MCP-1水平测定结果冠心病组明显高于正常对照组,三支病变组高于双支病变组,双支病变组高于单支病变组,支架置入术后显著高于术前,差异均有统计学意义(P<0.01),对照组术前术后相比差异无统计学意义(P>0.05).2血清VEGF水平测定结果显示:冠心病组明显高于正常对照组,三支病变组高于双支病变组和单支病变组,差异均有统计学意义(P<0.01),双支病变组与单支病变组间差异无统计学意义(P>0.05),支架置入术后较术前显著降低(P<0.01),术后冠心病组与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),对照组术前术后差异无统计学意义(P>0.05).结论:冠心病患者血清MCP-1、VEGF水平与冠脉病变程度密切相关,介入治疗可影响冠心病患者血清MCP-1水平的升高和VEGF水平降低,监测血清中MCP-1和VEGF水平变化可了解治疗效果和炎症程度.     

心外膜脂肪厚度与冠脉病变严重程度的相关性研究

目的:探讨心外膜脂肪组织(Epicardial adipose tissue,EAT)厚度与冠状动脉病变严重程度的相关性。方法:收集167名符合纳入标准的患者,根据冠状动脉造影(coronary arteriography,CAG)结果分2组:正常冠脉组(65例)及冠心病冠脉病变组(≥1支冠状动脉病变狭窄程度≥50%)(102例)。同期经胸超声心动图测量EAT厚度,并依据CAG图像计算Gensini评分、Syntax评分。结果:冠脉正常组和冠心病病变组EAT厚度分别为(3.89±0.2 mm)、(6.19±1.19 mm),冠心病病变组显著高于冠脉正常组(P0.001)。进一步分析EAT的厚度分别为5 mm、5-7 mm和7 mm时,Gensini评分分别为:7.21±7.73,37.80±29.55和62.77±27.26;Syntax评分分别为:7.13±7.70,19.71±7.27和24.95±4.31。EAT的厚度与Gensini评分(r=0.621;P0.001)、Syntax评分(r=0.689;P0.001)呈正相关。结论:心外膜脂肪组织厚度与冠状动脉狭窄的复杂程度评分Gensini评分、Syntax评分呈正相关。     

CC类趋化因子配体5与冠状动脉粥样硬化的相关性研究

目的:探讨CC类趋化因子配体5(CC chemokine ligand-5,CCL5)的表达水平与冠状动脉粥样硬化(Atherosclerosis,AS)严重程度之间的相关性。方法:将颈动脉粥样硬化狭窄(70%)行颈动脉内膜切除术的5例手术标本作为AS组,尸检无动脉粥样硬化的正常颈动脉3例作为对照组。应用免疫组织化学、Western blot检测AS组和对照组中CCL5的表达。收集110例冠状动脉造影术患者,根据Gensini评分分为对照组(Gensini评分=0分,n=27),轻微病变组(0Gensini评分≤20,n=32)和严重病变组(Gensini评分20,n=51)。收集各组的临床基线资料(包括年龄、性别、血压、血脂、血糖等),ELISA方法检测各组血浆中CCL5表达水平,并分析各危险因素、CCL5表达水平与Gensini评分之间的相关性。结果:颈AS组AS组织中CCL5蛋白的表达明显高于正常颈动脉组(P0.05),冠心病患者血浆CCL5水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。对照组、轻微病变组和严重病变组在性别、吸烟史、收缩压、舒张压、血糖及血浆CCL5的表达上存在显著的差别。相关性分析显示舒张压、血糖及血浆CCL5表达水平与Gensini评分间呈显著正相关(r=0.276、0.418、0.519,P0.05)。以Gensini评分为因变量,性别、年龄、吸烟史、收缩压、舒张压、LDL-C、HDL-C、血糖、血浆CCL5为自变量建立多元逐步线性回归模型,结果提示血浆CCL5为Gensini评分的独立预测因子(B值为8.775;P值为0.000)。结论:血浆CCL5水平与冠状动脉粥样硬化病变程度呈正相关,可能作为AS程度的独立预测因子。     

Diagnostic approach in patients with angina and no obstructive coronary artery disease: emphasising the role of the coronary function test

BackgroundMany patients with angina do not have obstructive coronary artery disease (CAD), also referred to as “Ischaemia with No Obstructive Coronary Arteries“ (INOCA). Coronary vascular dysfunction is the underlying cause of this ischaemic heart disease in as much as 59–89% of these patients, including the endotypes of coronary microvascular dysfunction and epicardial coronary vasospasm. Currently, a coronary function test (CFT) is the only comprehensive diagnostic modality to evaluate all endotypes of coronary vascular dysfunction in patients with INOCA.ObjectiveIn this paper we discuss the relevance of performing a CFT, provide considerations for patient selection, and present an overview of the procedure and its safety.MethodsWe reviewed the latest published data, guidelines and consensus documents, combined with a discussion of novel original data, to present this point of view.ResultsThe use of a CFT could lead to a more accurate and timely diagnosis of vascular dysfunction, identifies patients at risk for cardiovascular events, and enables stratified treatment which improves symptoms and quality of life. Current guidelines recommend considering a CFT in patients with INOCA and persistent symptoms. The safety of the procedure is comparable to that of a regular coronary angiography with physiological measurements. Non-invasive alternatives have limited diagnostic accuracy for the identification of coronary vascular dysfunction in patients with INOCA, and a regular coronary angiography and/or coronary computed tomography scan cannot establish the diagnosis.ConclusionsA complete CFT, including acetylcholine and adenosine tests, should be considered in patients with INOCA.Supplementary InformationThe online version of this article (10.1007/s12471-020-01532-9) contains supplementary material, which is available to authorized users.     

冠心病患者冠脉支架术后发生再狭窄的危险因素回归分析

目的:探讨冠心病患者冠脉支架手术后发生再狭窄的危险因素,为提高临床治疗效果和改善预后提供指导。方法:回顾性分析2014年1月至2015年12月我院收治的226例行冠脉支架手术的冠心病患者临床病历资料,采用SPSS21.0分析冠脉再狭窄的发生情况及危险因素。结果:51例冠心病患者冠脉支架术后发生冠脉再狭窄(22.57%)。单因素分析显示,不同吸烟史、糖尿病史、脂蛋白a(Lp(a))水平、空腹血糖、尿素氮(BUN)、总胆红素、术前病变狭窄程度、植入支架支数、长度以及直径组冠心病患者的冠脉再狭窄发生率比较,差异有统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归分析,吸烟史、糖尿病史、Lp(a)水平、术前病变狭窄程度、植入支架支数、长度是冠心病患者冠脉支架术后再狭窄发生的独立危险因素,OR分别为2.261、1.944、3.593、2.798、2.449、3.823,差异有统计学意义(P0.05),植入支架直径是冠脉再狭窄发生的保护因素,OR为0.261,差异有统计学意义(P0.05)。结论:冠脉植入支架的总长度、数量,术前病变的狭窄程度、Lp(a)水平、糖尿病以及吸烟是冠心病患者冠脉支架术后发生再狭窄的独立危险因素,临床应不断优化支架并根据再狭窄的危险因素采取针对性的防治措施。     

血尿酸水平与冠状动脉病变程度的关系探讨

目的:探讨血尿酸(SUA)水平与冠状动脉病变程度的关系。方法:将268例疑似冠心病(CHD)患者,经冠状动脉造影分为冠心病组198例和非冠心病组70例;冠心病组又分为单支病变组80例,双支病变组56例,三支病变组62例。分别检测各组研究对象血尿酸含量,同时记录年龄、性别、吸烟、高血压、糖尿病、血尿酸及冠状动脉造影结果,分析血尿酸与已知冠心病主要危险因素、冠状动脉病变程度的相关性。结果:冠心病组血尿酸水平(395.35±84.40)μmol/L,显著高于非冠心病组(282.20±66.68)μmol/L(P<0.05)。单支病变组(338.48±77.36)μmol/L、双支病变组(399.62±84.36)μmol/L、三支病变组(445.16±92.20)μmol/L,血尿酸水平呈递增趋势,各组之间的差异有统计学意义。结论:血尿酸水平可反映冠状动脉病变严重程度。降尿酸治疗有望成为心血管疾病防治的一种新途径。     

Patients with coronary stenosis and a fractional flow reserve of ≥0.75 measured in daily practice at the VU University Medical Center

Objectives. The aim of this study was to analyse the rate of major adverse clinical events in patients with coronary artery disease and a fractional flow reserve (FFR) of ≥0.75 and deferred for coronary intervention in daily practice. Methods. From 1 January to 31 December 2006, FFR measurement was initiated in 122 patients (5%) out of 2444 patients referred for coronary angiography. In two patients FFR measurement failed and in one patient the FFR value could no longer be traced in the documents. Thus, 119 patients (84 men, 64 years, range 41-85) were included in the evaluation (145 lesions). Major adverse clinical events (death, myocardial infarction, percutaneous coronary intervention (PCI), coronary artery bypass grafting (CABG)) and the presence of angina were evaluated at follow-up. Furthermore a cost-effectiveness analysis was performed. Results. In 93 patients (76%) the FFR value was ≥0.75. Seventy of these 93 patients (76%) were treated with medication alone or underwent PCI for a different lesion (medical treatment group). Average duration of follow-up of all 119 patients was 22 months (range 4 days to 30 months). In the medical treatment group seven patients (10%) experienced a major adverse clinical event related to the FFR-evaluated lesion during follow-up. In this study population, the use of FFR measurement is cost-reducing provided that at least 65% of the patients in the medical treatment group has had a PCI with stent implantation when the use of FFR measurement is impossible. In this case, the decision to use PCI with stent implantation is purely based on the angiogram. Conclusions. In patients with a coronary stenosis based on visual assessment and an FFR of ≥0.75 deferral of PCI or CABG is safe in daily clinical practice and saves money. (Neth Heart J 2010;18:402-7.)     

Would SYNTAX have been a positive trial if XIENCE V had been used instead of TAXUS?: A meta-analysis of a first-generation vs. a second-generation drug-eluting stent system

Treatment options for coronary revascularisation include percutaneous coronary intervention (PCI) and coronary artery bypass grafting (CABG). In the ‘synergy between PCI with TAXUS and cardiac surgery (SYNTAX)’ trial, PCI and CABG using state-of-the-art techniques (using paclitaxel-eluting stents and arterial grafts, respectively) were compared in the treatment of complex coronary artery disease. In Syntax, PCI was inferior to CABG at one year, entirely due to an increased repeat intervention rate. We hypothesised that the use of a superior drug-eluting stent system could reduce the need for repeat intervention. (Neth Heart J 2010;18:451-3.)     

冠状动脉CT造影对冠心病的临床诊断价值研究

目的：探讨研究冠状动脉CT造影检查对冠心病的临床诊断价值。方法：收集我院2012年1月至2013年10月共计70例临床怀疑为冠心病的患者,对这些患者分别进行冠状动脉CT造影检查和数字减影冠状动脉造影（DSA）检查,记录这两项检查所得结果及数据,以检查数据为基础对冠状动脉CT造影和数字减影冠状动脉造影检查的临床实验效果进行对比研究。结果：70例病人均可顺利完成以上两种检查,按照数字减影冠状动脉造影检查的标准,冠状动脉CT造影的敏感度为92.2%,特异度为97.4%、阳性预测率为90.5%、阴性预测率98%。结论：相对于数字减影冠状动脉造影检查,冠状动脉CT造影检查是一种更加安全、可靠、无创且更具临床指导意义的检测技术,因此可以推荐作为冠心病诊断的首选方法。     

冠状动脉旁路移植术后老年患者早期肺部并发症危险因素分析

目的:探讨老年冠心病(CHD)患者冠状动脉旁路移植术(CABG)后早期肺部并发症危险因素。方法:收集296例在我院接受CABG的老年冠心病患者(≥60岁)的临床资料,按照术后早期是否出现肺部并发症将患者分为肺部并发症组和非肺并发症组,比较两组一般临床资料及相关围术期指标的差异,利用Logistic回归分析探讨影响早期术后肺部并发症的危险因素。结果:296例CABG手术患者中有52例出现肺部并发症(发生率17.6%);两组在年龄、吸烟、体质量指数(BMI)、术前心功能分级、术前左室射血分数(LEVF)、三支病变、左主干病变、体外循环、体外循环时间、主动脉阻断时间、手术时间、术后24 h输红细胞(RBC)量、术后24 h胸腔引流量、术后24 h平均血糖存在统计学差异(P0.05);年龄(OR=1.137)、BMI(OR=1.636)、术前LEVF(OR=1.733)、左主干病变(OR=1.532)、体外循环(OR=2.134)、术后24 h输RBC量(OR=1.243)、术后24 h平均血糖水平(OR=1.335)是影响术后肺部并发症发生的危险因素(P0.05)。结论:老年冠心病患者CABG术后早期肺部并发症受到多种因素影响,临床中应当重视此类高危因素,以制定相关干预措施降低肺部并发症的发生率。     

冠状动脉CT造影对冠心病的临床诊断价值研究

目的:探讨研究冠状动脉CT造影检查对冠心病的临床诊断价值。方法:收集我院2012年1月至2013年10月共计70例临床怀疑为冠心病的患者,对这些患者分别进行冠状动脉CT造影检查和数字减影冠状动脉造影(DSA)检查,记录这两项检查所得结果及数据,以检查数据为基础对冠状动脉CT造影和数字减影冠状动脉造影检查的临床实验效果进行对比研究。结果:70例病人均可顺利完成以上两种检查,按照数字减影冠状动脉造影检查的标准,冠状动脉CT造影的敏感度为92.2%,特异度为97.4%、阳性预测率为90.5%、阴性预测率98%。结论:相对于数字减影冠状动脉造影检查,冠状动脉CT造影检查是一种更加安全、可靠、无创且更具临床指导意义的检测技术,因此可以推荐作为冠心病诊断的首选方法。     

平板运动试验对冠心病的诊断意义

目的:探讨平板运动试验(TET)对诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的临床意义。方法:对比分析217例疑诊或临床诊断冠心病患者的平板运动试验和选择性冠状动脉造影(CAG)结果。结果:以选择性冠状动脉造影为标准,平板运动试验敏感性为68.4%,特异性为88.4%,阳性预测值为77.1%,阴性预测值为82.9%。结论:简便、易行及无创的平板运动试验是诊断冠心病的重要手段。