临床医学专业学位研究生培养模式的实践与探索

针对当前临床医学专业学位研究生生源多样化、复杂化的现状,从当前临床医学专业学位研究生培养模式存在的问题出发,以青岛大学医学院附属医院培养临床专业学位研究生为例,以应用型医学人才为目标,探讨了一种有效的临床医学专业学位研究生培养模式,模式包括设置科学合理的课程体系、建立并实施临床医学专业学位研究生临床技能培训及考核体系、临床医学专业学位研究生非专业素质教育培训体系,对提高临床医学专业学位研究生临床技能、执业素质及未来临床工作适应力有积极作用。     

新形势下拓展护理硕士研究生培养模式的探讨

护理研究生教育是培养护理管理、教学、科研及临床高级人才的主要渠道。我国护理硕士教育自1990年正式启动,至今已经历了10余年的发展历程,已形成一定规模[1]。据报道,截止2011年10月,除去挂靠的硕士、博士授权点,全国已有65个护理硕士授权点,13个护理博士授权点[2]。     

病理学专业学位研究生临床与科研能力培养模式初探

病理学是研究疾病的发病、病变机理及在疾病发展过程中各组织器官形态特征与功能变化的一门学科,被称作是联系基础与临床的桥梁和纽带。据统计我国现阶段临床病理医生的需求量很大,而高水平临床病理诊断医师尤为欠缺。近年来,病理学专业学位研究生的培养应运而生,旨在为国家培养高质量的病理学人才。然而由于我国传统的病理学研究生的培养仍存在种种弊端,毕业的研究生难以获得临床与科研二者综合能力的提升,因而限制了其自身在病理学事业方面的发展。本文依据我科室专业学位研究生的培养经验,探讨病理学专业学位研究生的培养模式以及如何培养高层次病理学人才,促进其科学研究与外科病理诊断的有机结合,为推动我国病理学事业的蓬勃发展打好坚实基础。     

硕士研究生参与本科生组织学与胚胎学实验课教学的体会

硕士研究生通过参与本科生组织学与胚胎学实验课教学,可加深对本专业知识的理解,建立更合理的知识结构,完善自身的思维体系,提高综合能力,从中发现自身不足之处并积极弥补。硕士研究生参与本科生教学具有独特的优势,对提升其综合素质有所助益。     

硕士研究生参与组织胚胎学教学的效果评价

自2004年开始,本科室对硕士研究生作为助教参与教学进行规范化管理,明确其参与的时间及所需完成的具体教学内容,并对其参与教学的效果进行评价,此评价主要通过问卷调查来完成。调查对象：2004、2005、2006年级的五年制临床医学本科生。共发放调查问卷600份,回收552份,回收的问卷全部有效。方法：调查使用自行设计的问卷,集中发放,当场填写、回收。结果：（1）在工作态度方面,有98％的同学认为研究生助理教师的工作态度是认真的,2％的同学认为助理教师的工作态度不够认真。     

“5+3”临床医学人才联合培养模式的构建研究

通过解读国家支持政策，探索如何构建“5+3”联合培养模式改革，建立有效地管理机制和质量监控体系。在培养过程中同时实现五个环节的有效衔接，做到招生模式、课程学分、临床及科研能力培养、学位授予标准等方面的并轨，从而有效提高医学资源的利用率。     

研究型医院研究生培养的几点想法

研究型医院是指以完成临床医疗工作为基本任务,以培养优秀人才为突出优势,以创新性科学研究为重要使命,以制定和修定临床医学标准和规范为水平标志的大型综合型医院。其是我国医院管理界的新生事物。要走研究型医院快速、持续发展之路,提高医院的整体诊治水平,就必须大力培育复合型人才。研究生培养作为研究型医院优秀人才培养的重要组成部分,在培养过程中必然需要新的培养方式。建立与研究型医院发展相适应的研究生培养机制,诱导研究生国际视野,培养研究生创新意识,激发研究生求知欲望,训练研究生专项特长,树立研究生转化医学思维,才能培养出适应研究型医院发展需要的研究生。本文就研究型医院研究生培养的几点想法与同行共享。     

研究生在基础与临床相结合科研项目中培养方法的几点思考

随着我国科研创新的开展与推进,学生进入实际科研项目已逐渐成为研究生培养的重要方式。基础与,临床相结合的科研项目立论均来自于临床问题,把在患者身上无法实现的方法通过基础实验的手段加以实施和验证,从而达到发现和揭示病因与发病机制的目的,结果甚或对临床产生指导意义。首都医科大学病理与病理生理学系研究生培养点结合这类研究项目的推进,在规范的方法和流程中引导和培养研究生从临床现象中设问、从海量数据中分析和论证的能力,并通过这些训练,使研究生为进一步深入研究奠定基础,共同为转化医学研究做出贡献。     

临床专业学位研究生培养与住院/专科医师培训的比较研究

通过对临床专业学位研究生培养与住院/专科医师培训模式的比较研究,尝试对两者进行同一化管理,将利于量化临床型研究生临床能力培养情况,提高招生吸引力,利于挑选优秀临床型研究生,与住院医师规范化培训对象招录工作相衔接。     

PBL教学模式在内科临床教学的应用探讨

内科是临床科室的重要组成部分,内科教学是为培养医务工作者的重要步骤,是医学生由学生向医生角色转变的桥梁。传统临床教学以知识灌输为主,学生学习积极性较低,教学质量较低。上世纪60、70年代问题导向(PBL)的教学方法被提出,为教学改革提供了一个全新的思路。本文将PBL教学方法应用于内科临床教学工作中,结合本学科的特点,以学生为中心,以问题为向导,充分发挥学生的学习积极性,提高教学质量,促进学生主动学习能力提高,帮助医学生建立完整的内科诊疗过程思维,进而达到临床内科教学目标。     

康复医学本科教育增加循证医学内容的必要性及教学体会

目的:探讨康复医学本科教育增加循证医学内容的必要性。方法:将我校95名11-12级临床医学本科班选修康复医学专业学生随机分为对照组与观察组,对照组采取传统教学模式,观察组采取循证医学模式。对两组学生的教学效果进行评价。结果:对照组学生对病因学、诊断性试验、治疗性试验、药物不良反应、病情预后、临床经济学、卫生技术评估及临床决策分析等知识的掌握度均显著低于观察组(P0.05);对照组学生的案例测验得分、临床技能考核成绩及学生问卷评分均显著低于观察组(P0.05);对照组中咨询老师及高年资医生、阅读相关杂志及3周内检索过MEDLINE的学生的比率均显著低于观察组(P0.05)。结论:循证医学教学模式的教学效果显著优于传统教学模式,应加以推广。     

以病例为基础的讨论式教学模式在临床教学中的应用

目的:探讨以病例为基础讨论式学习(case-based discussion and learning,CBDL)在临床教学中的应用效果。方法:将40位临床医学本科专业学生随机分为两组,其中20人采用CBDL教学,20人采用传统教学,并且通过理论基础考试和临床技能考试的形式评价学生的学习效果,通过问卷的形式调查学生对教学方法的满意度。结果:CBDL教学组的理论考试、临床技能考试及总成绩得分均较传统教学组明显提高(P0.01),CBDL教学组学生对教学的满意度分别为:教学方法 100%,教学效果90%,小组功能95%,教师评价95%。结论:CBDL教学法较传统教学方法更能提高学生的基础和临床能力,为临床工作中独立解决问题打下了基础。     

对重症医学科进修生的临床教学体会

重症医学在我国发展较为滞后,多数重症医学科医生来自于其他专业,缺乏重症医学专业知识及临床实践经验。建立完善、科学、有效的重症医学科进修生管理和培养模式对于进一步提高危重症救治专业人才的水平至关重要。我科室通过总结多年的进修生教学经验,以"病例分析学习(case based learning,CBL)+多学科协作(multiple department team,MDT)"教学模式为主导,以病例幻灯竞赛为契机激发进修医生学习的主观能动性;以专业英语为特色;重视临床科研教学;制定规范化培训制度,实行导师负责制,开展定期考核。显著提高了重症医学科进修生的医疗及科研水平。     

航空航天医学专业本科临床教学质量监控评价指标体系研究

目的:探讨航空航天医学专业本科临床教学质量监控评价指标体系,为航空航天医学专业本科临床教学质量提供监控标准。方法:参照《军队院校教学评价方法》,通过资料收集、专家座谈、个案分析方法,重点对航空航天医学人才的知识结构进行剖析,从教育设计(A1),教学条件(A2),过程管理(A3),质量评价(A4)四个角度分析,采用德尔菲法(Delphi)最终确定指标体系各要素。结果:目标层为:航空航天医学专业本科临床教学质量监控评价指标体系。中间层为ABCD四个等级;备选层为:教育设计、教学条件、过程管理、质量评价。汇总意见,构建航空航天医学本科临床教学质量监控评价指标体系。航空航天医学专业本科临床教学质量监控评价指标体系的实证应用结果:某军医大学检查结果得25个A标准,得3个B标准,达到优秀标准。结论:航空航天医学专业本科临床教学质量监控评价指标体系可行、有效。     

浅议《医学生物学》教学与临床医学的联系

《医学生物学》是一门重要的医学基础课程,它起着连接高中生物和医学其它基础课程的桥梁作用。教学过程中怎样紧密联系其它基础医学课程和临床医学课程,提高学生学习医学生物学的兴趣与积极性,是改善高等医学院校医学生物学教学质量的关键。笔者分别探讨了讲授绪论部分,细胞学部分以及遗传学部分时与临床医学联系的一些实例,并运用了一些新的教学方法和手段来改善教学效果,从而加深了学生对知识的理解和掌握,并提高了学生的动手能力和独立思考能力。     

临床用药风险管理常见问题及应对措施

目的：对我院不安全用药行为进行监测与调查,分析临床用药问题中存在的风险因素,探讨医疗机构加强药品风险管理的措施,以减少临床用药的安全隐患。方法：采用调查问卷的方式,对我院部分科室就诊患者的用药情况进行问卷调查;应用“医院用药安全监测与评价”软件对我院医护人员在临床用药管理方面存在的风险因素进行评估,整理并分析调查结果。结果：在本次临床用药风险分析中,各因素所占比例为：医生：30.50%,药师：9.00%,护士：32.00%,患者：28.50%。了解临床用药各环节中存在的临床用药风险的医护人员占83.3%,但只有50.6% 的人员采取基本的防范措施。用药风险警示调查显示：PASS 警示有效率为57.5%;关联因素评价中人员因素的发生率最高55.16%;外界因素次之31.29%;药物因素发生率为26.95%。结论：医疗机构应当加强临床用药管理,识别、分析用药风险因素,强化合理用药意识及知识,努力构建临床用药风险控制系统,为医药护理人员及患者营造良好的医疗安全氛围,从而降低用药风险的发生,保障患者的用药安全。     

PBL教学法联合病案式在心血管内科教学查房中的临床应用

目的:探讨问题为中心的(PBL)教学法联合病案式在心血管内科教学查房中的临床应用。方法:选取我院2010级临床医学专业本科学生48人,依据随机数字表法分为对照组和观察组,选择具有丰富教学经验且从事教学工作10年以上的教师进行心血管内科的授课,选择具有代表性的临床病例进行讲解,对照组采用传统知识传授型(LBL)教学法,观察组采用PBL教学法,授课3周后,评价两组学生的考试成绩、临床操作技能和课程满意度。结果:考试成绩结果显示观察组基础知识得分与对照组差异无统计学意义(P0.05),而病例分析和临床操作结果显示观察组得分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组对课程的满意度为83.33%,对照组为54.17%,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:PBL教学法联合病案式在心血管内科教学查房中较LBL具有显著的优势,值得在临床实习教学工作中推广应用。     

临床用药风险管理常见问题及应对措施 *

摘要 目的： 对我院不安全用药行为进行监测与调查, 分析临床用药问题中存在的风险因素, 探讨医疗机构加强药品风险管理的 措施,以减少临床用药的安全隐患。方法： 采用调查问卷的方式,对我院部分科室就诊患者的用药情况进行问卷调查; 应用 “医院 用药安全监测与评价” 软件对我院医护人员在临床用药管理方面存在的风险因素进行评估, 整理并分析调查结果。结果： 在本次 临床用药风险分析中, 各因素所占比例为： 医生： 30.50%,药师： 9.00%, 护士： 32.00%, 患者： 28.50%。了解临床用药各环节中存在的 临床用药风险的医护人员占 83.3%,但只有 50.6% 的人员采取基本的防范措施。用药风险警示调查显示： PASS 警示有效率为 57.5%; 关联因素评价中人员因素的发生率最高 55.16%;外界因素次之 31.29%; 药物因素发生率为 26.95%。结论： 医疗机构应当 加强临床用药管理, 识别、分析用药风险因素, 强化合理用药意识及知识, 努力构建临床用药风险控制系统,为医药护理人员及患 者营造良好的医疗安全氛围, 从而降低用药风险的发生, 保障患者的用药安全。 关键词：