双歧杆菌乳杆菌三联活菌片对肝硬化腹水白细胞计数及腹泻影响的临床观察

目的 研究双歧杆菌乳杆菌三联活菌片(金双歧)对肝硬化腹水伴腹泻患者腹水白细胞计数的影响及对腹泻的治疗效果,为指导临床安全、合理用药及为益生菌对自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis,SBP)治疗提供临床依据.方法 采用前瞻性研究方法将63例肝硬化腹水同时伴有腹泻的住院患者随机分为两组,即治疗组(n=31)和对照组(n=32).治疗组在综合治疗的基础上加用金双歧,对照组仅给予综合治疗,疗程为14 d.治疗结束后观察治疗前后腹水白细胞计数变化及腹泻好转情况.结果 治疗组和对照组在治疗后,腹水白细胞计数均明显降低(P＜0.01).治疗前,治疗组和对照组腹水白细胞计数差异无统计学意义(P＞0.05),而治疗后两组相比,治疗组腹水白细胞计数降低明显(P＜0.05).治疗组腹泻缓解总有效率大于对照组(P＜0.05).结论 在综合治疗的基础上加用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片更能明显降低肝硬化患者腹水白细胞计数,更能有效改善肝硬化患者腹泻症状,避免不良反应的发生,值得临床推广应用.     

血小板减小症模型制作及药效试验应用研究

[目的] 研究血小扳减少症模型复制的方法和皮下注射白细胞介索-6对小鼠血小板减少症治疗的效果。[方法] 采用12只BACB/C小鼠,雌雄各半,随机分为3组,皮下注射环磷酰胺;再将3个模型组随机设为阴性对照组、阳性对照组以及白细胞介索-6实验组,分别皮下注射稀释液、白细胞介素-11及白细胞介素-6,定时采血,分析血小板数目。[结果] ①与给药前相比,小鼠血小板减少极显著(P＜0．01);②阴性对照组与阳性对照组以及白细胞介素-6实验组之间差异极显著(P＜0．01）;③阳性对照组、白细胞介素-6实验组给药前相比差异极显著(P＜0．01)。[结论] 用环磷酰胺对BACB/C小鼠注射方法制造模型简单易行;白细胞介素-6在BACB/C小鼠以皮下注射给药途径方法,对治疗小鼠血小板减少症效果显著。     

皮下注射瑞白与静脉注射瑞白粒细胞急落刺激因子效果观察及患者满意度研究

目的探讨皮下注射瑞白和静脉注射瑞白的临床治疗效果及对患者满意度的影响。方法选取2016年5月~2017年5月我院收治的白细胞减少症患者70例,随机分为对照组(n=35)和观察组(n=35)。对照组予皮下注射瑞白,观察组予静脉注射瑞白,采用自拟问卷调查表对两组患者满意度进行评价,比较两组临床疗效及对患者满意度的影响。结果观察组的有效率为97.14%,与对照组的94.29%比较差异无显著性(P0.05)。两组治疗前白细胞计数水平比较差异无显著性(P0.05);而观察组治疗后白细胞计数明显低于对照组(P0.05),停药1周后白细胞计数高于对照组(P0.05),治疗后白细胞下降持续时间短于对照组(P0.05)。观察组治疗后的满意率为94.29%,与对照组的82.86%比较差异有统计学意义(P0.05)。结论皮下注射瑞白与静脉注射瑞白均能取得理想效果,但静脉注射瑞白创伤小,能获得较高满意度,值得推广应用。     

奥沙利铂联合常规化疗治疗晚期结肠癌的临床观察

目的:研究奥沙利铂(L-OHP)联合化疗治疗晚期结肠癌的疗效.方法:选取60例晚期结肠癌患者,随机分为治疗组和对照组,每组各30例,对照组给予常规化疗治疗,治疗组给予L-OHP联合化疗治疗,观察比较两组的疗效和不良反应.结果:治疗组治疗总有效率(53.3％)显著高于对照组(36.7％)(P＜0.05);治疗组中初治患者治疗有效率(63.2％)显著高于复治患者(36.3％)(P＜0.05),也显著高于对照组中的初诊患者治疗有效率(38.9％)(P＜0.05).对照组中初治患者治疗有效率(38.9％)和复治患者(30.0％)相当(P＞0.05),复治患者的治疗有效率与对照组复治患者相当(P＞0.05).治疗组白细胞减少和神经毒性的发生率要高于对照组(P＜0.05),而治疗组出现口腔炎的比例低于对照组(P＜0.05),恶心呕吐、腹泻、血小板减少、手足综合征和肾毒性的发生率均相当(P＞0.05).结论:L-OHP联合化疗治疗晚期结肠癌初治患者具有较好的近期疗效和安全性,但其远期疗效和预后尚需进一步研究观察.     

康莱特注射液联合NP方案化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:探讨康莱特注射液联合NP方案治疗老年晚期非小细胞肺癌患者的近期疗效、毒副反应及生活质量.方法:将127例患者随机分为两组,治疗组64例,予NP方案:NVB25mg/m2第1、8天静点+DDP 80mg/m2分三天,第1,2,3天静点,每3周重复.同时给予康莱特液200ml qd第1-21天静点.对照组予NP方案:NVB25ml/m2第1、8天静点+DDP 80mg/m2分三天,第1,2,3天静点,每3周重复.两组患者在治疗4周期后,进行评价.结果:在近期疗效上,治疗组优于对照组.P＜0.05.在白细胞减少、贫血及呕吐的发生上,治疗组优于对照组,均P＜0.05.生活质量的提高及体重的增加方面,治疗组优于对照组,均P＜0.05.结论:康莱特注射液联合NP方案化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌,能提高近期疗效,减少毒副反应,提高生活质量.     

参一胶囊联合贝伐单抗治疗晚期卵巢癌提高患者免疫功能的临床观察

该文旨在探讨参一胶囊联合贝伐单抗治疗晚期卵巢癌的短期疗效及对外周血Th1/Th2类细胞因子的影响。采用随机数表法,把在该院治疗的88例晚期卵巢癌患者分为治疗组和对照组,每组44例。两组采取紫杉醇联合顺铂化疗。对照组于化疗结束后1 h予贝伐单抗。治疗组在对照组基础上加用参一胶囊。9周后,比较两组短期疗效、不良反应、外周血Th1和Th2细胞水平以及血清干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-2(IL-2)、IL-4、IL-10水平。通过比较发现,治疗组短期总有效率显著高于对照组而白细胞减少、血小板减少发生率明显少于对照组(P0.05);治疗后,治疗组Th1、Th1/Th2及血清IFN-γ、IL-2水平显著高于对照组, Th2及IL-4、IL-10水平显著少于对照组(P0.01)。该研究证实,参一胶囊联合贝伐单抗治疗晚期卵巢癌可提高短期疗效并能降低化疗带来的部分不良反应,其疗效可能与调节患者体内Th1/Th2类细胞因子有关。     

抗生素联合益肾泄浊化瘀汤治疗慢性尿路感染临床研究

目的观察抗生素联合益肾泄浊化瘀汤治疗慢性尿路感染的临床疗效和安全性。方法选取2012年6月至2014年6月我院收治并确诊为慢性尿路感染患者120例,将其按照随机数字法随机分为观察组和对照组两组,每组60例;对照组采用敏感抗生素治疗,观察组在对照组基础上采用益肾泄浊化瘀汤,随症加减,两组均2周为1个疗程,给予3个疗程;观察治疗前后尿常规白细胞、尿细菌培养计数的变化,以及治疗前后慢性尿路感染综合疗效改善的情况及复发情况,并观察用药的安全性。结果两组治疗后尿白细胞定性及定量均较治疗前改善,差异均具有统计学意义(t≥12.3949,P0.05);但治疗后观察组尿白细胞定性及定量均较对照组改善更加明显(t=6.6022、11.4557,P0.01);两组尿菌培养计数均较治疗前减少(t≥11.2863,P0.05),但治疗后观察组尿菌计数较对照组减少更为明显,差异具有统计学意义(t=19.1851,P0.01);观察组治疗3个疗程后总有效率(91.7%)高于对照组(80.0%)(χ2=5.065,P0.05);随访6个月,观察组复发率(8.3%)明显低于对照组(31.7%)(χ2=10.208,P0.01)。治疗期间,两组心、肝、肾功能均正常,无明显不良反应。结论与单独服用抗生素相比,抗生素联合益肾泄浊化瘀汤治疗慢性尿路感染,能够显著降低患者的尿白细胞,使尿细菌培养转阴,且可改善患者临床症状,临床效果好复发率低,安全性高,值得临床推广。     

中医实施治疗放化疗白细胞减少症的临床研究

目的通过用中医的方法研究由于放化疗导致的白细胞减少的综合症状的治疗效果。方法收集2013年1月到2014年12月到我院进行诊治的100名由于患有恶性肿瘤而采取放化疗的方法进行治疗的患者作为研究对象。然后使用随机分组的方法将100名研究对象化成2个不同的组别。分别是实验组应用中医辨证法治疗50名研究对象,针对对照组使用西药治疗50名研究对象。使用方法是口服药物治疗,疗程为4周,在完成治疗后对比并观察实验组与对照组的愈后的不同程度进行对比。结果治疗组的50名研究对象的愈合程度按照我国规定的愈合程度分级可以看出,达到痊愈的研究对象有48名患者,愈后程度达到有效的有2名患者,所以可以看出治疗组的有效率为100%,对照组的50名研究对象的愈合程度按照我国规定的愈合程度分级可以看出,达到痊愈的研究对象有9名患者,愈后程度达到有效的有11名患者,无治疗效果的有30名患者,所以可以看出对照组的有效率为60%.结论用中医的方法,研究由于放化疗导致的白细胞减少的综合症状的治疗效果明显好于使用传统西医对由于放化疗导致的白细胞减少的综合症状的的患者的治疗效果。     

利可君防治恶性肿瘤放疗所致骨髓抑制疗效观察

目的:观察利可君片防治恶性肿瘤放疗后骨髓抑制的疗效.方法:60例恶性肿瘤行放疗的患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组患者放疗前1周开始口服利可君片20 mg,每日3次,直至放疗结束后2周;对照组在出现骨髓抑制前不服用任何升血药物,检查发现骨髓抑制后给予给予吉赛欣皮下或静脉注射2～5 μg/kg,每日1次.比较两组的疗效,骨髓抑制发生率和发生时间,白细胞和血小板水平.结果:观察组的有效率和疾病控制率与对照组无明显差别(P＞0.05);观察组骨髓抑制发生率为16.7％,显著低于对照组的60.0％(P＜0.05);观察组治疗后白细胞和血小板无明显改变,对照组与治疗前相比明显下降(P＜0.05),治疗后观察组白细胞和血小板水平与对照组相比有显著差异(P＜0.05).结论:利可君防治恶性肿瘤放疗所致的骨髓抑制疗效显著,可以推迟其发生时间,值得在临床推广.     

莫西沙星治疗老年支原体肺炎患者的临床疗效分析

目的:探讨莫西沙星治疗老年支原体肺炎患者的临床疗效。方法:收集我院收治的老年支原体肺炎患者80例,年龄60~79岁,随机分为对照组和实验组,每组各40例,两组患者均给予相应常规对症治疗,对照组患者给予红霉素治疗;实验组患者给予莫西沙星治疗。治疗结束后,比较两组患者的退热时间、住院时间、白细胞计数、C反应蛋白水平以及患者的临床总有效率。结果:与治疗前相比,两组患者治疗后的白细胞计数、C反应蛋白水平均显著下降(P0.05),且实验组患者退热时间以及住院时间较对照组显著缩短(P0.05),白细胞计数、C反应蛋白水平明显低于对照组(P0.05),而临床治疗总显著高于对照组(P0.05)。结论:莫西沙星能显著提高老年支原体肺炎患者的临床疗效。     

乌司他丁联合利奈唑胺对重症肺炎患者血清PCT、CRP、TNF-α及白细胞计数的影响

目的:探讨乌司他丁联合利奈唑胺对重症肺炎患者血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞计数的影响。方法:选择2014年2月-2018年2月在我院住院诊治的重症肺炎患者128例,根据治疗方法的不同分为观察组68例与对照组60例,对照组给予利奈唑胺治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予乌司他丁治疗,两组都治疗观察2周,检测和比较两组治疗后临床疗效,治疗前后1秒钟用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)、血清PCT、CRP、TNF-α水平及白细胞计数的变化情况。结果:观察组与对照组的治疗总有效率分别为94.1%和76.7%,观察组的总有效率显著高于对照组(P0.05)。观察组与对照组治疗后的FEV1/FVC值、白细胞计数均显著高于治疗前(P0.05),且观察组以上指标明显高于对照组(P0.05)。观察组与对照组治疗后的血清PCT、CRP、TNF-α水平都显著低于治疗前(P0.05),且观察组以上指标均显著低于对照组(P0.05)。结论:乌司他丁联合利奈唑胺治疗重症肺炎患者能显著提高临床疗效,改善患者肺功能,可能与其降低血清PCT、CRP、TNF-α水平,提高白细胞计数有关。     

复方黄柏液联合派瑞松治疗脂溢性皮炎的临床研究

目的:探讨复方黄柏液联合派瑞松治疗脂溢性皮炎的临床疗效及其对患者血清白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-2(IL-2)及白细胞介素-10(IL-10)水平的影响。方法:选择于我院就诊的脂溢性皮炎患者120例,随机分为实验组和对照组,每组各60例。对照组患者采用派瑞松进行治疗,实验组患者采用复方黄柏液联合派瑞松进行治疗。比较治疗前后两组患者血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)水平,并比较治疗后脂溢性皮炎复发率、复发间隔天数及临床治疗效果。结果:治疗后,与对照组相比,实验组患者血清IL-10水平及复发率明显较低(P0.05);血清IL-2、IL-8水平及临床总有效率较高(P0.05);痊愈至复发的间隔时间较长(P0.05)。结论:复方黄柏液联合派瑞松能够明显提高脂溢性皮炎的临床治疗效果,降低临床复发率,可能与缓解机体的炎症反应有关。     

吉西他滨与长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床效果分析

目的:探讨吉西他滨与长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的近期疗效。方法:选取2012年5月-2013年12月在我院接受治疗的晚期乳腺癌患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予吉西他滨+顺铂治疗,观察组给予长春瑞滨+顺铂治疗。比较两组患者的近期总有效率和不良反应的发生情况。结果:观察组治疗总有效率为70%,对照组为62.5%,两组临床疗效无显著差异(P0.05);两组患者治疗后均出现不同程度的不良反应。其中,观察组患者血小板减少、白细胞减少、静脉炎、恶心呕吐及脱发等毒副反应的发生率为50%,而对照组患者毒副反应的发生率为72.5%。观察组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:吉西他滨与长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌具有显著的临床疗效,且安全性较高,值得临床应用。     

血必净治疗脓毒血症42例的疗效观察

目的 观察血必净对严重脓毒血症患者的治疗效果.方法 将符合脓毒血症诊断标准的78例患者随机分为两组,对照组36例,给予常规治疗;治疗组42例,在常规治疗基础上加用血必净注射液,疗程7天.并观察两组患者治疗前后的体温(T)、心率(HR)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞率(N)、血小板计数(PLT).结果 两组治疗后比较...     

红藤养胃汤对胃癌患者血清MG7-Ag、TPS及OPN水平的影响

目的:探讨红藤养胃汤治疗胃癌的疗效及对血清胃癌相关抗原(MG7-Ag)、骨桥蛋白(OPN)、组织多肽特异性抗原(TPS)水平的影响。方法:选择2015年2月至2017年1月在我院进行胃癌治疗的86例患者,将其随机均分为观察组和对照组,每组43例。对照组患者给予奥美拉唑治疗,观察组患者在对照组基础上给予红藤养胃汤疗,比较两组患者的临床疗效,治疗前后血清MG7-Ag、TPS、OPN水平变化及不良反应的发生情况。结果:治疗后,观察组总有效率显著高于对照组,血清MG7-Ag、TPS、OPN水平均显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05),且恶心呕吐、发热及白细胞减少等不良反应的发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:红藤养胃汤可显著提高胃癌患者的临床疗效,减少不良反应,有效降低患者血清MG7-Ag、TPS、OPN水平。     

单纯放疗与顺铂联合氟尿嘧啶同步放化疗治疗中晚期宫颈癌患者的临床效果比较

目的:比较单纯放疗与顺铂联合氟尿嘧啶同步放化疗治疗中晚期宫颈癌患者的临床效果。方法:选择2012年3月~2014年3月在我院进行诊治的中晚期宫颈癌患者87例,按住院序号分为观察组43例和对照组44例。对照组给予单纯放疗,观察组在常规放疗的的间歇给予同步化疗,静脉滴注600 mg/m~2的5-氟尿嘧啶以及50 mg/m~2的顺铂,每周一次,共治疗6个周期。每次化疗结束后半小时内开展体外放疗。比较两组的临床治疗效果,血小板减少、白细胞下降、肾功能受损以及恶心呕吐等毒副反应的发生情况。对两组患者进行3年的随访,观察两组的复发率、转移率以及3年生存率。结果:治疗后,观察组的近期有效率为90.63%(39/43),明显高于对照组的79.04%(32/44)(P0.05)。经过3年的随访,观察组的复发率以及转移率均明显低于对照组(P0.05),3年生存率明显高于对照组(P0.05),血小板减少、白细胞下降、肾功能受损以及恶心呕吐等毒副反应的发生率明显高于对照组(P0.05)。结论:顺铂联合氟尿嘧啶同步放化疗治疗中晚期宫颈癌患者的近期疗效以及远期疗效明显优于单纯放疗,毒副反应发生率较高,但在可控制的范围内。     

小切口负压治疗对竹叶青蛇咬伤后肢体肿胀和凝血功能的影响

目的研究小切口负压引流治疗对竹叶青蛇咬伤后肿胀消退和凝血功能的影响。方法选取2016年5月~2017年8月我院收治的竹叶青蛇咬伤伴患肢明显肿胀患者56例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,治疗组采用小切口切开引流+持续负压封闭引流技术治疗,对照组在常规治疗基础上使用硫酸镁进行湿敷,观察比较两组患者治疗前及治疗后1、2、3、5、7天后患肢肿胀情况,白细胞浓度及凝血功能指标(血小板、纤维蛋白原、凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间)的变化情况,伤口感染率,平均住院时间。结果治疗前,两组患者白细胞计数、纤维蛋白原、凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗3天后,治疗组患者的白细胞计数、纤维蛋白原、凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间明显低于对照组(P0.05),血小板计数明显高于对照组(P0.05),平均住院时间低于对照组(P0.05);两组患者的伤口感染率比较,差异无显著统计学意义(P0.05)。治疗后前3天,治疗组的患肢周径减少值明显大于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论竹叶青蛇咬伤后行小切口负压引流治疗可有效控制患肢肿胀,加速肿胀消退,利于改善凝血功能。     

凝结芽孢杆菌联合奥沙拉嗪对轻中型溃疡性结肠炎患者血清TNF-α、IL-8、IL-17的影响

目的 观察肠道益生菌凝结芽孢杆菌联合奥沙拉嗪对溃疡性结肠炎(UC)患者的治疗效果,并检测其对血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)和白细胞介素-17 (IL-17)的影响,了解其可能的治疗机制.方法 将72例UC患者随机分成对照组和治疗组,每组36例,治疗组患者给予凝结芽孢杆菌联合奥沙拉嗪治疗,对照组患者予奥沙拉嗪治疗,疗程均为8周.观察治疗前后临床症状、结肠镜下黏膜改变以及血清TNF-α、IL-8和IL-17水平的变化.结果 治疗组患者临床疗效与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者血清TNF-α、IL-8和IL-17水平均较治疗前显著降低(P＜0.01),但治疗组下降更明显(P＜0.05).结论 凝结芽孢杆菌联合奥沙拉嗪治疗UC疗效显著,并可降低患者血清TNF-α、IL-8和IL-17水平,值得临床推广.     

清肺散结丸与长春瑞滨和顺铂联用对晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的:观察清肺散结丸与长春瑞滨(vinorelbine,NVB)和顺铂(cisplatin,DDP)联合治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及毒副作用,为临床用药提供参考。方法:选取2010年11月-2012年3月我院收治的晚期非小细胞肺癌患者146例,随机分为对照组和联合组,每组各73例。对照组常规给予长春瑞滨和顺铂(NP方案)治疗,联合组在对照组基础上加以清肺散结丸治疗。观察两组患者的客观有效率、疾病控制率、生活质量改善率和毒副反应的发生情况。结果:对照组患者的客观有效率为42.5%,联合组为46.6%,差异无统计学意义(P0.05);联合组疾病控制率为85.0%,明显高于对照组的65.8%(P0.05);联合组生活质量改善情况为68.5%,明显高于对照组的41.1%(P0.05);联合组Ⅱ度以上白细胞减少的发生率为54.8%,对照组为75.3%;联合组Ⅲ度以上白细胞减少的发生率为17.8%,对照组为37.0%,差异显著具有统计学意义(P0.05);联合组恶心呕吐的发生率为24.7%,显著优于对照组的49.3%(P0.05)。结论:NP方案联用清肺散结丸治疗晚期NSCLC能够使患者获益并提高患病期间生活质量,降低骨髓移植和消化系统毒副反应发生。     

健脾益气解毒方联合化疗治疗晚期结直肠癌的疗效评价

目的:探讨健脾益气解毒方联合化疗治疗晚期结直肠癌的疗效及其对患者免疫功能、生活质量的影响。方法:选择2010年6月至2015年12月在我院进行治疗的晚期结直肠癌患者80例,随机分为两组,每组40例。对照组患者接受FOLFIRI化疗,观察组患者在对照组基础上服用健脾益气解毒汤。比较两组患者治疗的临床疗效、治疗前后机体免疫功能、生活质量的变化情况及治疗期间不良反应的发生情况。结果:治疗后,观察组患者治疗的疾病控制率、CD4~+以及CD4~+/CD8~+、KPS评分均显著高于对照组(P0.05),中医证侯评分及脾虚证候评分、白细胞减少、Ⅰ-Ⅱ级中性粒细胞减少以及肝损伤等不良事件的发生率均显著低于对照组(P0.05)。结论:健脾益气解毒汤联合化疗治疗晚期结直肠癌可有效提高临床疗效,改善患者免疫功能及生活质量。