新生儿需氧菌败血症88例临床分析

我院１９８８年１月至１９９８年１１月收治经血培养出需氧菌阳性的新生儿败血症８８例，现报告如下。１临床资料１．１一般资料根据新生儿败血症的诊断标准［１］，经血培养确诊为需氧菌感染的败血症患儿８８例。其中男５６例，女３２例，男∶女＝１．７５∶１；足月儿７...     

复数菌败血症的临床特征和耐药菌谱分析

目的：探讨复数菌败血症发病原因、透发因素、致病菌和耐药菌谱的分析。方法：回顾性分析了1970～2000年间经血培养和临床资料证实的91例复数菌败血症。结果：91例复数菌败血症中都有基础疾病,多系耐菌株感染,医院内感染占多数75.8%（69/91）,医院外感染占24.2%（22/91),其发病率同期单-败血症的不同年代,不同地区不相同,近年来有增多趋势,从9.2%升至13.5%,诱发因素有恶性疾病、免疫抑制、化疗和放疗,操作不当、住ICU、滥用抗生素等,致病菌的特点,耐药菌或条件致病菌增多、合并真菌感染明显增加。结论：复数菌败血症危重,难以控制,病死率高,应积极治疗基础疾病,注意合理用药、细菌培养和药敏试验。     

院内感染复数菌败血症的临床和耐药分析

目的 探讨院内感染复数菌败血症的临床特征、危险因素、致病菌分布及耐药情况。方法 回顾性分析1970～2004年经血培养和临床资料证实的126例院内感染的复数菌败血症。结果 院内感染复数菌败血症均发生在较严重的基础疾病上．创伤性手术和操作、广谱抗菌药物和免疫抑制剂的应用、放疗与化疗为该病的危险因素。院内感染复数菌败血症感染病死率达52％,致病菌以G^-菌占多数,合并真菌感染者死亡率高。致病菌多为耐药菌株。结论 院内感染复数菌败血症病情危重,病死率高,多系耐药菌株感染。应尽早治疗原发基础疾病,避免危险因素,严格掌握侵入性诊疗手段的运用指征,合理应用抗菌药物。并重视院内环境卫生,严格做好洗手、消毒等是防止耐药菌播散的主要措施。     

新生儿败血症96例临床分析

新生儿败血症是新生儿时期较严重的感染性疾病 ,为了解目前新生儿细菌感染及耐药情况 ,以指导临床合理选择用药 ,现将我科 1 999年 1月至2 0 0 1年 1 2月收治的、符合败血症诊断标准 [1 ]的、资料完整的 96例新生儿败血症的临床治疗情况分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 96例患儿中男 73例 ,女 2 3例 ,发病时间 :0～ 7天 (早发性 ) 37例 (占 38.5% ) ,该组患儿中有 1 6例具有高危因素 (如胎膜早破、孕妇感染等 ) ,胎龄 <37周 8例 ,≥ 37周 2 9例 ;8～2 8天 (晚发性 ) 59例 ,(占 61 .5% ) ,胎龄 <37周1 1例 ,≥ 37周 48例。 96例中 ,来…     

674例新生儿败血症病原学及耐药性分析

目的:了解新生儿败血症病原学特点和致病菌耐药酶的产生与抗生素应用的相关性,为临床及时明确病原、正确选用抗生素提供依据。方法:对12年间新生儿科5 350例发热新生儿患儿无菌采集血液进行细菌培养,同时进行药敏分析和耐药酶检测,并了解采集标本前抗生素的应用情况。结果:5 350份血液标本中检出需氧菌674株,阳性率12.6%,其中革兰阴性杆菌155株,占23.0%,革兰阳性球菌504株,占74.8%。排在前八位的菌种是表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、嗜麦芽假单胞菌、人葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、不动杆菌、粪肠球菌。革兰阳性球菌对青霉素,哌拉西林,苯唑西林耐药性高,对万古霉素100%敏感;革兰阴性杆菌对氨苄西林、哌拉西林,头孢呋辛耐药性高,对亚胺培南、头孢三代较敏感;感染产耐药酶菌患儿在检测前使用抗生素比率高于感染但未产耐药酶菌的患儿比率(X2=6.55,P<0.05),尤其第三代头孢菌素的应用,差异更显著(X2=12.17,P<0.005)。结论:新生儿败血症病原菌以表皮葡萄球菌和非发酵菌为主,但溶血葡萄球菌有上升趋势。加强各类标本的细菌学检测,预防败血症,减少耐药菌株的产生。     

新生儿败血症血培养结果分析

败血症 (septcemia)是引起新生儿发烧、消瘦、黄疸迁延不消失的重要原因 ,若在抗生素治疗之前 ,进行血培养 ;而后 ,对症治疗 ,往往会收到良好的治疗效果。现将 2 79例以发烧、消瘦、黄疸迁延不退为主要症状的患儿血培养结果报告如下。1　材料与方法1.1　材料1.1.1　菌株来源　来自我院 2 0 0 2年 3月～ 2 0 0 3年 3月 2 79例住院新生儿血标本。1.1.2　血液增菌培养基及生化鉴定管　杭州天和微生物试剂有限公司提供。1.1.3　药敏纸片　舒普深 ,哌拉西林 /他唑巴坦、氨苄西林 /舒巴坦、头孢哌酮、环丙沙星、呋喃妥因、丁胺卡那、氯霉素、头孢…     

新生儿大肠埃希菌败血症耐药性分析

目的 探讨新生儿败血症的大肠埃希菌耐药情况,为早期诊断和合理治疗提供依据.方法 对2002年8月至2011年8月确诊的64例大肠埃希菌败血症新生儿的药敏结果进行回顾性分析,并对早、晚发型新生儿败血症的大肠埃希菌分离株耐药率进行比较.结果 64株大肠埃希菌分离株中,产ESBLs 29株,检出率为45.31％.其中晚发型败血症ESBLs检出率明显高于早发型(56.41％ vs 28.00％,P＜0.05).早、晚发型新生儿败血症的大肠埃希菌分离株均对亚胺培南、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦耐药率较低,均小于26.00％;早、晚发型新生儿败血症的大肠埃希菌分离株对多种抗生素的耐药率不同,差异具有统计学意义(均P＜0.05).结论 新生儿早发型与晚发型败血症的大肠埃希菌分离株对药物的耐药率有差异,建议临床在抗感染治疗时,应根据药敏结果,合理使用抗菌药物.     

抗生素对耐药菌生长繁殖影响的观察

目的：观察耐药菌株在含抗生素的培养基中生长情况与规律,进一步探讨抗生素应用的某些方法以及细菌耐药性形成的机制。方法：将多重耐药性的金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌接种于含临床剂量的头孢唑啉、庆大霉素、红霉素、呋喃妥因培养基内;置温箱内37℃培养并在不同时间检测各菌的数量及培养基抗生素活性。结果：临床治疗浓度的头孢唑啉或庆大霉素对金黄色葡萄球菌,铜绿假单胞菌及肺炎克雷伯菌的耐药性菌株的生长繁殖具有短暂的抑制作用,随后培养基内虽然仍保留较高的抗生素活性,但细菌的数量却逐渐增多。结论：临床治疗浓度的抗生素对耐药性细菌的生长繁殖仍然具有短暂的抑制作用,以致经验性用药能够使感染症患者的症状缓解,经验性用药不能有效杀灭病原菌,易造成病原菌在宿主体内长期携带和疾病的慢性过程。     

酪酸菌治疗霉菌性腹泻28例疗效观察

霉菌性腹泻临床多见 ,治疗多用口服制霉菌素或氟康唑 ,但在细菌感染严重、或伴有肝肾功能不全时 ,其用药受到限制 ,我院自 1998年 1月～ 2 0 0 1年 10月选用微生态制剂酪酸菌 (又名宫入菌 ,商品名米雅 )治疗霉菌性腹泻 ,效果满意 ,现报道如下。1　材料与方法1 1　一般资料　霉菌性腹泻患者 5 5例 ,随机分为两组 :治疗组 2 8例 ,男 16例 ,女 12例 ,年龄 18～ 76岁 ,中位年龄 4 6岁 ;对照组 2 7例 ,男 15例 ,女 12例 ,年龄 2 0～ 75岁 ,中位年龄 4 7岁。两组性别年龄病程具有可比性。主要病因有 :大量使用抗生素 4 8例 (其中 2型糖尿病 37例、…     

血液病医院感染大肠埃希菌败血症临床和耐药分析

目的探讨血液病患者大肠埃希菌败血症特点及其耐药性。方法回顾性调查分析2000年至2005年住院血液病患者感染大肠埃希菌败血症的临床及细菌耐药性。结果3045例次住院血液病患者中,血液感染大肠埃希菌者38例,多数为恶性血液病,感染均发生在化疗、应用大剂量糖皮质激素和(或)广谱抗生素之后,除2例ITP外,中性粒细胞<0.5×109/L。大肠埃希菌对亚胺培南高度敏感,对氨苄西林、头孢唑林、磺胺药耐率达90%以上,对庆大霉素、环丙沙星、左氟氧沙星耐药率达80%以上,产ESBLs菌达58.8%。结论血液病患者感染大肠埃希菌败血症,是由免疫功能受到严重抑制,粒细胞缺乏,菌群失调引起,以内源性感染为主,故应提高机体的免疫功能,对粒细胞缺乏者应进行肠道除菌,治疗上可选用亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、舒普深、头孢替坦等。     

胸腹水标本的细菌学特点及其耐药性观察

目的：探讨胸腹水标本的细菌学特点及其耐药性。方法：对1995年1月～1999年12月临床送检胸腹水标本细菌培养和药敏试验资料进行回顾性分析。结果：1682例胸腹水标本细菌培养阳性276例,阳性率16.4%,检出病原菌327株。以铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大肠埃希菌最多见,胸水标本G^ 球菌与G^-杆菌构成比接近,腹水标本G^-杆菌占优势（63.5%）;4种主要病原菌对链霉素、庆大霉素、氨苄西林、羧苄西林、克林霉素耐药,亚胺培南、舒普深、美洛西林则显示敏感,其他抗菌药物呈现不同程度的耐药。结论：加强胸腹水标本的细菌学检查,依据药敏试验合理使用抗菌药物,对胸腔腹腔感染的诊断与治疗具有重要价值。     

微生态疗法"促菌生"治疗婴幼儿秋季腹泻的临床研究

目的：观察促菌生治疗婴幼儿秋季腹泻的疗效。方法：根据设定标准,选择了200例患者,其中100例作为治疗组,另100例作为对照组,对治疗组口服蜡样芽胞杆菌活菌片,而对照组常规给予抗菌毒药物,补液对症治疗。结果：在治疗组中97%的患者治愈,其显效时间最短2d,最长8d;在对照组中72%的患者治愈,其显效时间最短为3d,最长12d,两组的平均显效时间,治愈率及总有效率差异具有显著性,P≤0.01。结论：口服蜡样芽胞杆菌活菌片,可以提高肠道环境的质量及维持正常的肠蠕动,最终机体的抗病能力得到了提高。     

涂片法与培养法在咽部菌群检测研究方面的应用比较

目的 探讨涂片法在咽部菌群研究方面的实际应用。方法 分别应用涂片法和培养法对26例健康成人的咽部菌群进行细菌密集度和多样性的检测。以秩序和检验等统计分析两种方法的差异。结果 两种方法用于密集度检测时无差异,（P＞0．05）;用于多样性检测时,结果显示出非优势菌多样性明显不同。而以优势菌的种类结果相比较时,两种方汉检测结果基本一致（P＞0．05）。结论 要了解人体某部位微生态的改变,依据统一的换算标准,在对细菌密集度和多样性进行检测的两项指标中,涂片法是能够替代培养法的,且作片法的确是一种实用、便捷且又较为可靠的检查方法。     

菌种保存方法对冰核细菌冰核活性的影响

本文测定了5种保存方法及3种保存温度,对4株代表3个属4个种(变种)的冰核细菌冰棱活性的影响。结果表明,不同保存方法对冰核细菌的存活力和冰核活性存在着不同程度的影响,保存温度越高,对冰核活性的影响越大,不同菌种对保存的敏感性不同。所适合的保存方法也不同。真空冷冻干燥和灭菌水于-20℃冷冻保存对各菌株的存活力和冰核活性的影响都较小,适用于一般冰棱细菌的长期保存。而10%甘油冷冻保存则不适用于冰核细菌的保存。     

A STUDY OF THE EFFECT OF TANNINS ON THE GROWTH OF SULPHATE-REDUCING BACTERIA

SUMMARY: The inhibition by tannins of sulphate-reducing bacteria in pure culture has been shown to be due primarily to the establishment of an unfavourable pH. High concentrations were required to inhibit when the physico-chemical conditions were otherwise favourable.     

土壤可培养细菌DNA的提取及RAPD条件的优化

以改进的CTAB-溶菌酶-蛋白酶K裂解法抽提土壤可培养细菌总DNA,直接进行随机扩增多态DNA(RAPD)分析。分别测试了不同浓度镁离子、dNTP、模板DNA、引物、DNA聚合酶及牛血清白蛋白对反应结果的影响,通过各因子的组合研究,确定了土壤可培养细菌遗传多样性分析的稳定的RAPD反应体系。     

细菌生理群的研究及其生态学意义

细菌生理群的研究,可采用快速多点法,复制技术,放射性自显影及标记探针法。细菌生理群直接参与水体的物质循环,在水体污染方面具有重要的指示作用,通过细菌生理群可探讨水处理系统的处理机理,土壤中特殊因子及土质对细菌生理群的数量,种类有很大的影响,动物消化道中细菌生理群的种类和数量不同直接反映着其营养结构的差异。     

一株高效处理甲醇废水细菌的研究

采用富集培养法从土壤中分离出 1株净化甲醇能力较强的菌株 ,经鉴定为假单胞菌属 (Pseudomonas.sp)编号为 186。该菌株能以甲醇作为唯一碳源和能源 ,在培养 38h的条件下 ,可以使废水中的甲醇净化 90 %以上。同时对该菌的形态、生理特征进行了研究。     

利用鸡胚浸出液制作细菌培养基的研究

利用鸡胚浸出液制作的肉汤和琼脂平板培养基均能适合副鸡嗜血杆菌、大肠杆菌和沙门氏菌的生长,用平板计数法、麦氏比浊法和离心称重法分别对副鸡嗜血杆菌、大肠杆菌和沙门氏菌的培养产物进行含菌量、菌泥湿重测定,结果表明,鸡胚浸出济培养基培养的沙门氏菌产量是普通培养基培养的沙门氏菌产量的20倍以上,培养的副鸡嗜血杆菌产量是普通培养的3倍以上,而鸡胚浸出液培养基与普通培养基对大肠杆菌的培养数量则无明显差异。     

香菇C91—3菌发酵液的抑菌作用的初不探讨

香菇C91－3菌是课题组经过多年筛选出的一株经生物发酵后,其发酵液具有明显的抗菌作用的真菌。研究结果表明该菌发酵液与青霉素、链霉素对比试验证明,该菌发酵液具有明显的抑制革兰阴性菌的作用,对大肠埃希菌、伤寒沙门菌、痢疾志贺菌有较好的抑制作用。