普伐他汀对慢性心力衰竭患者血浆C-反应蛋白、N-末端脑钠素前体水平及心功能的影响

目的:探讨普伐他汀对慢性心力衰竭(CHF)患者血浆C-反应蛋白(CRP)、N-末端脑钠素前体(NT-proBNP)水平和心功能的影响.方法:将90例CHF患者随机分为对照组(38例)和普伐他汀组(52例),对照组给予强心、利尿、扩血管治疗,普伐他汀组在此基础上加用普伐他汀10mg.d-1,疗程12周.采用改良Simpson法测定心衰患者治疗前后左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF).免疫比浊法测定血清C-反应蛋白(CRP)水平.采用酶联免疫法血浆NT-proBNP水平的变化.结果:两组患者治疗后LVEF和LVEDD水平较治疗前均明显改善(p＜0.05);普伐他汀组LVEF由(36.2±3.5)%升至)45.6±4.8)%;血浆CRP浓度由(12.05+1.62)mg/L降至(6.43±1.35)mg/L;NT-proBNP浓度由(1198.7±312.2)fmol/ml降至(742.1±231.2)fmol/ml;TC由(5.60±0.63)mmol/L降至(4.03±0.41)mmol/L.与对照组比较差异均有统学意义(P＜0.05).且患者血浆NT-proBNP水平与LVEDD呈正相关(r=0.52,P＜0.05),而与LVEF存在负相关(r=-63,P＜0.05).结论:CHF患者加用普伐他汀短期治疗可进一步改善心功能,降低CRP和NT-proBNP水平.     

瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对冠心病高脂血症患者血脂及血浆ADMA水平的影响

目的:探讨瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对冠心病高脂血症患者血脂及血浆不对称二甲基精氨酸(ADMA)水平的影响。方法:选取2016年3月-2017年12月四川大学华西医院收治的冠心病高脂血症患者210例为研究对象,随机分为研究组与对照组,每组各105例,研究组患者给予瑞舒伐他汀治疗,对照组给予阿托伐他汀治疗,均连续治疗8周。比较两组患者治疗前及治疗8周后血脂水平、ADMA水平及血清炎症因子水平、血管内皮功能指标水平,记录两组患者的不良反应发生情况。结果:两组患者治疗前及治疗8周后甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平比较无统计学差异(P0.05),两组患者治疗8周后TG、TC、LDL-C水平均较治疗前降低(P0.05),而HDL-C水平与治疗前相比无统计学差异(P0.05)。两组患者治疗8周后ADMA、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)水平均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P0.05)。治疗8周后两组患者内皮素-1(ET-1)水平较治疗前降低,一氧化氮(NO)水平较治疗前升高(P0.05),且研究组患者ET-1水平低于对照组,NO水平高于对照组(P0.05)。研究组与对照组患者在治疗期间均未发生难以耐受的不良反应。结论:与阿托伐他汀相比,应用瑞舒伐他汀治疗冠心病高脂血症患者可改善血管内皮功能和TG、TC、LDL-C水平,减轻炎症反应,降低ADMA水平,无严重不良反应发生,值得临床推广。     

尤瑞克林注射液对急性脑梗塞患者血浆ET及CGRP的影响研究

目的:研究尤瑞克林注射液对急性脑梗塞惠者血浆内皮素(ET)及降钙素基因相关肽(CGRP)影响.方法:急性脑梗塞患者48例,随机分为治疗组及对照组(常规治疗).治疗组在常规治疗的基础上加用尤瑞克林注射液.用放射免疫法检测患者治疗第1天、第7天血浆中内皮素及降钙素基因相关肽的含量,并对两组患者治疗前后进行美国国立卫生院神经功能缺损评分.结果:治疗组血浆ET水平及NIHSS均较对照组有明显下降(P＜0.05),CGRP升高较对照组明显(P＜0.05).结论:尤瑞克林能显著降低急性脑梗塞患者血浆ET及升高CGRP的含量,改善血管内皮功能,降低神经功能缺损程度.     

不同剂量普伐他汀对急性冠状动脉综合症血脂及vWF因子的影响

目的：探讨不同剂量普伐他汀对早期急性冠状动脉综合症患者血脂及血浆vWF水平的影响。方法：将120例冠状动脉综合症患者随机分为：常规治疗组（30例）和普伐他汀治疗组（90例）。常规治疗组采用阿司匹林、硝酸酯类、血管紧张素转换酶抑制剂等,普伐他汀治疗组是在常规治疗基础上加用普伐他汀,按照普伐他汀的剂量又分为：10mg/d、20mg/d和40mg/d三组,持续用药4周。检测治疗前后患者的hs-CRP、HDL-C、LDL-C、TC、TG与vWF等因子水平的变化。选取30例健康人作为对照组。结果：与正常组或常规治疗组相比,急性冠状动脉综合症患者治疗4周后,普伐他汀组中患者的hs-CRP、LDL-C、HDL-C、TC、TG与vWF因子的水平变化的差异均有统计学意义（P＆lt;0.05）。在普伐他汀使用的三个剂量中,以20mg/d治疗组的治疗效果相对最好（P＆lt;0.05）,副作用相对较小。结论：常规药物联合中等剂量的普伐他汀治疗早期急性冠状动脉综合症可获得良好的疗效,且安全性高,值得推广。     

双歧三联活菌胶囊联合参苓白术散对 腹泻型肠易激综合征患者血浆生长抑素和神经肽Y水平影响及疗效观察

目的 探讨双歧三联活菌胶囊联合参苓白术散对腹泻型肠易激综合征(IBS)患者血浆生长抑素(SS)和神经肽Y(NPY)水平影响及疗效观察.方法 选择64例腹泻型IBS患者,随机分为观察组与对照组.两组患者均予以双歧三联活菌胶囊3粒/次,2次/d.观察组在此治疗基础上加用中药方参苓白术散,1剂/d,两组疗程均为6周.观察并比较治疗前后血浆SS和NPY水平的变化,并分析治疗后临床效果及不良反应.结果 治疗6周后,两组患者血浆SS水平较治疗前明显下降(P＜0.05和P＜0.01),NPY水平较治疗前明显上升(P＜0.05和P＜0.01),观察组下降或上升幅度明显大于对照组(P＜0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(x2=4.27,P＜0.05),观察组患者治疗期间发生3例药物不良反应,对照组发生1例,症状均较轻,两组比较差异无统计学意义(x2=0.27,P＞0.05).结论 双歧三联活菌胶囊联合参苓白术散治疗腹泻型IBS效果良好,安全性较好,其机制可能与其降低血浆SS水平,升高血浆NPY水平密切相关.     

不同铁剂对血液透析患者贫血、炎症及氧化应激状态的影响

目的:探讨口服铁剂和静脉铁剂对维持性血液透析患者贫血、炎症及氧化应激状态的影响.方法:选择在深圳市福田区人民医院血液净化中心透析龄超过3个月的MHD患者24例,分别给予口服铁剂和静脉铁剂,进行为期8周随访,分别检测治疗前、治疗4周、治疗8周后患者的血红蛋白(hemoglobin,Hb)、红细胞比容(hematocrit,Hct)、血清铁(seruin iron,SI)、铁蛋白(serum ferritin,SF)、血清转铁蛋白饱和度(transferrinsaturation,TSAT),C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、IL-6、TNF-α以及血浆丙二醛(malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、血浆谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px).结果:(1)4周时,A组患者Hb、HCT及铁蛋白均较治疗前升高,差异有统计学意义(P＜0.05);8周时,两组Hb、HICT、铁蛋白较治疗前均升高,A组较B组相比显著升高(P＜0.05).A组TSAT较治疗前及B组均显著升高;B组治疗前后TSAT无显著改变;血清铁在A、B两组治疗后无显著改变.(2)CRP、IL-6在口服或静脉补铁期间变化均无显著性(P＞0.05),TNF-α在静脉铁刺治疗8周后较前及口服铁剂8周后相比,有显著升高(P＜0.05).(3)4周时,A组患者MDA水平较治疗前及B组均显著上升,SOD、GSH-Px水平显著低于治疗前及B组,其差异有显著性(P＜0.05);8周时恢复至治疗前水平.B组治疗过程中未发现MDA、SOD、GSH-Px水平的明显改变.结论:静脉铁剂在改善贫血及缺铁状态的效果优于口服补铁,但短期会诱导炎症及氧化应激反应的加剧.     

小剂量螺内酯联合美托洛尔对慢性心力衰竭患者血浆NT-p roBNP、CRP水平及心功能的影响

目的:观察小剂量螺内酯联合美托洛尔对慢性心力衰竭患者血浆NT-p roBNP、CRP水平及心功能的影响.方法:将71例慢性心力衰竭(心衰)患者随机分为治疗组和对照组,均予常规抗心衰治疗,治疗组加服小剂量螺内酯联合美托洛尔,疗程12周.治疗前后用彩超测定心功能指标左心室射血分数(LVEF),ELISA法和散射比浊法测定血浆N2末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、C反应蛋白(CRP)水平.结果:治疗后治疗组总有效率明显高于对照组,心功能指标LVEF明显升高,血浆NT-proBNP、CRP水平均明显下降,P均＜0.05;治疗组血浆NT-p roBNP与LVEF呈负相关(r=0.75,P＜0.05);血浆CRP水平与LVEF增加呈负相关(r=0.433,P＜0.05).结论:小剂量螺内酯联合美托洛尔治疗慢性心衰效果确切,其主要作用机制为降低血浆NT-proBNP、CRP水平和改善心功能.     

活肾汤辅助治疗老年稳定型心绞痛的临床研究

目的:观察活肾汤辅助治疗老年稳定型心绞痛的临床疗效及其安全性.方法:90例老年稳定型心绞痛患者被随机分成两组,对照组予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用中药活肾汤治疗,观察和比较两组治疗前后患者每周心绞痛发作的次数、疼痛程度、持续时间及硝酸甘油的消耗量,临床疗效,心电图疗效及不良反应的发生情况.结果:治疗组的临床总有效率和心电图总有效率分别为91.1％和82.2％,均明显高于对照组,分别为68.9％和66.7％(P＜0.05).治疗8周后,两组患者每周心绞痛发作次数和硝酸甘油消耗量均较治疗前显著减少(P＜0.05),且治疗组患者每周心绞痛发作次数和硝酸甘油消耗量均较对照组显著减少(P＜0.05).两组不良反应的发生率比较无统计学差异(P＞0.05).结论:活肾汤辅助治疗老年稳定型心绞痛可显著提高常规治疗的临床疗效,且不增加不良反应的发生.     

低分子量肝素对慢性阻塞性肺疾病大鼠气道黏液分泌的影响

目的:观察低分子量肝素对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠血浆D-二聚体和气道黏液分泌的影响.方法:将30只Wistar大鼠随机分为正常对照组、COPD模型组、LMWH干预组,每组10只.采用熏吸香烟法加气管内注入脂多糖的方法建立COPD大鼠模型,LMWH干预组于COPD模型建立后皮下注射LMWH,检测各组大鼠血浆D-二聚体水平及气道黏液细胞数的变化.结果:COPD模型组血浆D-二聚体水平及气道黏液细胞数较正常对照组均明显升高(P＜0.05),而低分子量肝素治疗组二者较COPD模型组均明显下降(P＜0.05).血浆D-二聚体水平与气道黏液细胞数呈显著正相关(r=0.946,P=0.04).结论:低分子量肝素在改善凝血功能的同时可以减少COPD气道黏液分泌,有助于疾病的控制和转归.     

参麦注射液联合不同类型他汀类药物治疗不稳定型心绞痛的近期疗效比较

目的:探究参麦注射液联合不同类型他汀类药物治疗不稳定型心绞痛的近期疗效。方法:收集本院收治的不稳定型心绞痛患者37例,随机分成实验组与对照组。对照组18例予参麦注射液联合普伐他汀治疗;实验组19例予参麦注射液联合阿托伐他汀治疗。比较两组治疗前后血脂水平的变化及临床疗效。结果:治疗后,两组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平均较治疗前显著下降(P0.05),心绞痛发作次数及时间均明显减少或缩短(P0.05);与对照组相比,实验组治疗后的TC、LDL-C水平均较低(P0.05);不良反应发生率(15.8%)低于对照组(27.8%)(P0.05)。结论:参麦注射液联合不同类型他汀类药物治疗不稳定型心绞痛的近期疗效相当,但阿托伐他汀治疗可更有效降低患者的血脂水平,安全性更高。     

Investigation of the mechanism of temperature sensitivity of the electroreceptors of ampullae of lorenzini

In experiments on Black Sea skates (Raja clavata), the potential of the receptor epithelium of the ampullae of Lorenzini and spike activity of single nerve fibers connected to them were investigated during electrical and temperature stimulation. Usually the potential within the canal was between 0 and –2 mV, and the input resistance of the ampulla 250–400 k. Heating of the region of the receptor epithelium was accompanied by a negative wave of potential, an increase in input resistance, and inhibition of spike activity. With worsening of the animal's condition the transepithelial potential became positive (up to +10 mV) but the input resistance of the ampulla during stimulation with a positive current was nonlinear in some cases: a regenerative spike of positive polarity appeared in the channel. During heating, the spike response was sometimes reversed in sign. It is suggested that fluctuations of the transepithelial potential and spike responses to temperature stimulation reflect changes in the potential difference on the basal membrane of the receptor cells, which is described by a relationship of the Nernst's or Goldman's equation type.I. P. Pavlov Institute of Physiology, Academy of Sciences of the USSR, Leningrad. I. M. Sechenov, Institute of Evolutionary Physiology and Biochemistry, Academy of Sciences of the USSR, Leningrad. Pacific Institute of Oceanology, Far Eastern Scientific Center, Academy of Sciences of the USSR, Vladivostok. Translated from Neirofiziologiya, Vol. 12, No. 1, pp. 67–74, January–February, 1980.     

Principles of organization and evolution of systems of regulation of functions

Evolution of living organisms is closely connected with evolution of structure of the system of regulations and its mechanisms. The functional ground of regulations is chemical signalization. As early as in unicellular organisms there is a set of signal mechanisms providing their life activity and orientation in space and time. Subsequent evolution of ways of chemical signalization followed the way of development of delivery pathways of chemical signal and development of mechanisms of its regulation. The mechanism of chemical regulation of the signal interaction is discussed by the example of the specialized system of transduction of signal from neuron to neuron, of effect of hormone on the epithelial cell and modulation of this effect. These mechanisms are considered as the most important ways of the fine and precise adaptation of chemical signalization underlying functioning of physiological systems and organs of the living organism