SHANGHAI——1型气动隔膜血泵离体实验的初步结果

气动隔膜式血泵是目前各种人工心脏血泵中发展最成熟的一种血泵。在各国人工心脏研究小组中得到广泛的应用。尤其在最近几年、由气动隔膜式血泵组成的全人工心脏在临床应用上已取得了可喜的成功,而气动隔膜式左心辅助泵的动物实验研究和临床应用研究就更加普遍。1985年我们研究室研制成功一种中型气动隔膜式左心辅助泵——SHANGHAI—Ⅰ型血泵。它将对后期心功能衰竭的病人有一定的治疗作用。并对心脏直视手术后不能脱离人工心肺机的病人,有暂时辅助心室衰竭的作用,能减轻心室的负荷,有利于受创心肌的术后恢复。本文的目的是对SHANGHAI-Ⅰ型血     

俄罗斯开发出新式人工心脏瓣膜

俄罗斯专家最近利用坚固而且具有惰性的热解碳开发出一种由3个瓣叶组成的人工心脏瓣膜。瓣膜病病人接受这种人工心脏瓣膜移植治疗后,可有效避免红细胞溶解及血栓形成等瓣膜移植引发的副作用。     

小型人工心脏在上海诞生

人工心脏可分全人工心脏和心室辅助泵。置换全人工心脏不多见,目前为止,仅美国置换过五例。而心室辅助泵应用较为普遍。上海第二医科大学人工心脏研究室研制成一种带电机和电池重800g的左心辅助泵,替代山羊心脏实验,存活了32小时,目前即将从动物实验向临床试用过渡。这种小型左心辅助泵为电动叶轮式,能植入体内,病人活动自如,生活正常。流量大于10升压力150 mmHg,溶血发生率仅为目前使用的人工心肺机的三分之一。特别是采用国际上尚     

人工心脏的临床管理

目的：探讨人工心脏临床应用中的管理要点。方法：2001年1月-8月共有4例病人行人工心脏植入术,其中终末期扩张性心肌病合并心衰2例（1例术前2次心跳骤停）,肥厚性心肌病多次心跳骤停1例,急性大面积心梗并心源性休克1例。2例植入Berlin-Heart人工心脏;2例植入Medos人工心脏（其中1例为双心室辅助,其余3例为左心辅助）。术后采用四联抗凝治疗,专人定时密切监测人工心脏血泵和主机工作情况。结果：本组所有病人术后心功能均得到明显改善,其中2例于术后第55天,52天心功能基本恢复并成功撤除人工心脏,1例因术前出现多器官功能不全,术后虽然血流动力学有所改善,但终因严重肝肾功能衰竭于第10天死亡,人工心脏工作期间无机械故障发生。结论：人工心脏作为终末期心衰病人心脏移植前的过渡治疗,或作为长期应用以促进心肌功能的恢复。其作用显著,在应用过程中应加强对人工心脏系统的各项管理,使其在长期的运作中更为安全,有效。     

人工心脏研究进展

人工心脏在近半个世纪的研制过程中,血泵的材料、结构、制作工艺、功能和使用寿命均有显著改进．出现了气动、电动、电液压等不同驱动方式,所产生的血流也更接近生理心脏。最新的微型血泵还可植入主动脉内．通过促进局部血流而达到辅助整体循环的效果。人工心脏的控制系统也达到了智能化。至今已有各种特性和功能的血泵先后研制成功。目前全人工心脏和心室辅助装置均已进入临床应用。既可作为心脏移植的过渡又可用于心衰病人的长期辅助以便自体心脏恢复功能。大量试验研究证实了人工心脏的安全性。总之．随着其功能不断完善人工心脏将在临床中产生重要的应用价值。     

气动全人工心脏在离体和在体研究中的机械故障

从1976年到1983年,已经制造出156个全人工心脏(T A H),其中86个是Jarvik-5型、70个是Jarvik-7型,它们都已分别植入小牛和山羊体内。在156例中有48例(30%)出现某种机械方面的故障,其中25例(16%)机械故障致使实验动物死亡或实验中断。在有些动物实验中出现故障不止一个。本文将详细地介绍这方面的情况。材料和方法 Jarvik-5型和7型全人工心脏是由Avcothane-5l Elastomer或者Biomer制造而成的,它们的基本设计和结构以前已有报导。所有的心室都是由用溶液浇铸成的连续血液接触面、多层隔膜(图1、表1)刚性瓣膜压紧环及底盘和低架侧倾式蝶瓣所组成。     

美研制成一种新型人工心脏

美国克利夫兰医学研究所,研制成一种新颖的非搏动式人工心脏。据该所介绍,非搏动式人工心脏技术,是模拟微电机原理,主要由密封线圈、磁铁和转子组成。其特点是利用血液流动为能量,在磁场作用下启动转子组,使人工心脏产生足够的压力和血容量,实现模拟人体心脏跳动。     

人工心脏瓣膜

人工心脏瓣膜置换术已有40余年历史。1960年Start和Harken分别应用人工瓣膜为病人置换二尖瓣和主动脉瓣获得成功。此后进展很快,目前在许多地方,二尖瓣和主动脉瓣置换术的死亡率甚至比腹部大手术还低。几百万例的临床实践证明,患者的寿命得到延长,健康也有显著改善。迄今为止,先后制作的人工心脏瓣膜大部分已被淘汰,     

兰州飞控仪器总厂—立项新型心脏瓣膜生产线

_,,_。、./J。J、,二,琢现日丁班日在兰州飞控仪器总厂立项。该厂是“人工心脏瓣膜”定点生产厂家,这次立项生产的CL型系列人工心脏瓣膜,用于置换人体心脏内发生病变的心脏瓣膜,使患者重建血液循环动力功能。据悉,该项目拟建设一条年产一万只全炭双叶型人工机械心脏瓣膜生产线,一条年产一万只CL标准和短柱型人工机械心脏瓣膜生产线,以及人工机械心脏瓣膜流体力学及物理兰州飞控仪器总厂——立项新型心脏瓣膜生产线     

提高呼吸机输入空气干燥度的小型空压机

随着医疗水平的不断提高，呼吸机的使用面也在进一步扩大，一种与气动或气控呼吸机配套的小型医用空气压缩机(以下简称医用空压机)也随之步入各家医院，医用空压机输出的压缩空气被直接用来输入呼吸机，有的被用来作为动力气源驱动皮囊把空气或混合气体压入病人肺内；有的被直接送人病人的呼吸系统。这些过程都是由呼吸机控制其内部的各种气阀等气动元件来完成的。     

人工心脏温故知新

心脏是人体的重要器官,心脏疾病是危害人类健康的重大疾病之一。目前世界上需要接受心脏移植的病人越来越多,但是全世界每年捐献出来的心脏还不到2000个,许多患者因此失去了生存机会。因此科学家一直在研制代替心脏功能的人工心脏。     

人工心脏瓣膜置换术后近期死亡因素的Logistic回归模型与分析

主要研究人工心脏瓣膜置换手术中导致病人术后近期死亡的重要影响因素．目的是通过统计学方法分析病人身体状况与治疗手段的数据,探讨导致病人死亡的因素,为临床上改善治疗方法,减少或消除危险因素,降低手术的死亡率提供参考．通过Logistic回归模型,对所有变量作单因素分析和相关因素分析,在此基础上,结合医学背景知识,对入选因素进行多因素的逐步筛选;对所得模型作残差分析,用刀切法加以检验,保证了模型的正确性。     

几种全人工心脏泵体材料的组织相容性研究

在细胞毒性试验筛选的基础上,进一步对上海橡胶制品研究所七室和医用室所提供的聚醚聚氨酯(TPU—C_3),聚氨酯——聚二甲基硅氧烷嵌段共聚物(TPUS-C_3)和加成型二乙烯基聚二甲基硅氧烷(HA-1)三种人工心脏泵体材料进行了在大白鼠皮下组织植入的组织相容性实验。     

世界上第一个机器人病房

饭来伸手,药来张口,将要变成事实。日本东京大学的研究人员正在建造世界上第一个机器人病房,病人可以自动地得到护理和享受想要得到的东西。这一设计的初衷是为病人和老人提供自动化服务,后来发现这一技术也可以为卧床不起的病人提供服务。整个病房的各种装置均由中央电脑控制。 病房的关键是拥有一个智能床。智能床有221个小型压力传感器,这样可以得到病人活动的记录数据。当病人对传感器施压时,传感器     

韩国完全性人工心脏研究的现状

韩国完全性人工心脏的研究经过近20年的努力已研制成可供动物实验和有亚临床应用前途的完全性人工心脏。目前用于动物实验的原型机左右径为9cm,上下11cm,前后6.5cm,总容积约600mL,总重量约900g(图1)。可控心输出量可达5-9L/min,用体重70公斤以上的羊进行动物实验已有成功经验,移植后的羊可清醒、站立、行走、取食。虽然控制系统有待进一步改进,移植于羊体内的人工心脏和体外电源及控制系统间尚有电缆连系,全植入式的人工心脏尚未制成。和欧美类似的慢性动物实验尚未进行。但从     

第三代人工心肺机:搏动血流与膜式氧合器

近四十余年来,心血管外科的飞速发展与J.H.Gibbon Jr.有极密切的关系。1973年他首次发表用人工心肺装置维持动物循环的论文,以后 Dennis,Lillehei等继起进行深入研究,为近代的人工心肺机奠定基础。直到目前为止,绝大多数的医学中心均应用转子泵作为人工心脏,用氧合器代替人工肺。氧合器(人工肺)开始时为鼓泡型,其后转蝶型风行,近十余年来又为经改良过的鼓泡氧合器所替代。四十余年来虽有反复,但万变不离其     

ZS—1型埋藏式人工心脏起搏器体表检测仪研制报告

埋藏式人工心脏起搏器在我国已日益推广应用,据初步估计1991年安置起搏器的人数北京约有500人,上海约有450人左右。因此对已安置起搏器病人的随访工作中,检测起搏器工作状况的体表检测仪的需求亦日益增多,不少病人也有要求自备一个价廉、轻便、可自行测定的仪器。70年代,国外已有可测定起搏器的脉冲频率(次/分)、脉冲周期(ms)和宽度(ms)的检测仪,而我国至今尚无相应的产品,目前国产的检测仪只能显示脉冲周期和宽度,不能直接显示脉     

世界上第一个机器人病房

饭来伸手,药来张口,将要变成事实。日本东京大学的研究人员正在建造世界上第一个机器人病房,病人可以自动地得到护理和享受想要得到的东西。这一设计的初衷是为病人和老人提供自动化服务,后来发现这一技术也可以为卧床不起的病人提供服务。整个病房的各种装置均由中央电脑控制。 病房的关键是拥有一个智能床。智能床有221个小型压力传感器,这样可以得到病人活动的记录数据。当病人对传感器施压时,传感器上的电子信号会发生变化,并传送给监视每个传感器的电脑。电脑按所编的     

鲫鱼(Carassius auratus)视网膜敏感度在明适应过程中的变化

在明适应过程中,随着适应光强的不同,鲫鱼视网膜电图b波的敏感度呈现两种不同类型的变化,分别定名为D型(下降型)和R型(回复型)。当适应光较弱时为D型——敏感度随适应时间逐渐降低,在几分钟内达到稳定。但当适应光强超过一定水平后(1.95×10~(-6)瓦/平方厘米,网膜水平),即为R型——敏感度一开始急剧降低(5～8对数单位),随后逐渐回复,回复的时间进程近似为指数函数。适应光愈强,回复的幅度愈大,达到稳定的时间愈长,当适应光强为1.95x10~(-4)瓦/平方厘米时,分别为2.3对数单位和30分。在中间的适应水平是一种过渡的类型,兼有D型和R型的某些特点。对不同适应水平时b波的光谱敏感特性、辨增阈、振幅-强度曲线和闪光融合频率的分析表明,网膜活动由杆细胞系统向锥细胞系统过渡的明适应水平恰与由D型变化向R型变化的水平相当,这一事实强烈地提示,D型和R型变化分别表示杆细胞系统和锥细胞系统的适应特性。R型变化基本上与网膜内色素颗粒的漂移无关,可能归因于锥细胞活动以及它从杆细胞的抑制中解脱出来。对若干有关的工作进行了讨论。     

鲫鱼(Carassius auratus)视网膜敏感度在明适应过程中的变化

在明适应过程中,随着适应光强的不同,鲫鱼视网膜电图b波的敏感度呈现两种不同类型的变化,分别定名为D型(下降型)和R型(回复型)。当适应光较弱时为D型——敏感度随适应时间逐渐降低,在几分钟内达到稳定。但当适应光强超过一定水平后(1.95×10~(-6)瓦/平方厘米,网膜水平),即为R型——敏感度一开始急剧降低(5～8对数单位),随后逐渐回复,回复的时间进程近似为指数函数。适应光愈强,回复的幅度愈大,达到稳定的时间愈长,当适应光强为1.95×10~(-4)瓦/平方厘米时,分别为2.3对数单位和30分。在中间的适应水平是一种过渡的类型,兼有D型和R型的某些特点。对不同适应水平时b波的光谱敏感特性、辨增阈、振幅-强度曲线和闪光融合频率的分析表明,网膜活动由杆细胞系统向锥细胞系统过渡的明适应水平恰与由D型变化向R型变化的水平相当,这一事实强烈地提示,D型和R型变化分别表示杆细胞系统和锥细胞系统的适应特性。R型变化基本上与网膜内色素颗粒的漂移无关,可能归因子锥细胞活动以及它从杆细胞的抑制中解脱出来。对若干有关的工作进行了讨论。