蝮蛇抗栓酶多巴酚丁胺治疗慢性肺心病急性加重期心衰102例疗效报告

蝮蛇抗栓酶多巴酚丁胺治疗慢性肺心病急性加重期心衰１０２例疗效报告河南遂平县人民医院赵孟辉,王国赞,王义４６３１００河南遂平县张店医院李海棠河南遂平县公疗医院魏东旭自１９９１年１０月以来,我们进行了蝮蛇抗栓酶多巴酚丁胺联合治疗慢性肺心病急性加重期心衰的...     

抗栓酶治疗慢性肺心病急性加重期30例观察

抗栓酶治疗慢性肺心病急性加重期３０例观察赵小鹂（贵州省遵义县医院５６３１００）我院１９９４年至１９９６年共收治慢性肺心病急性加重期患者３０例,在常规治疗（抗感染、控制心衰和呼衰）的同时加用蝮蛇抗栓酶,治疗效果显著,报告如下。１资料与方法１．１诊断及分...     

降低血粘度对慢性肺心病急性加重期疗效的影响

目的探讨血栓通降低血粘度对慢性肺心病急性加重期疗效的影响。方法将113例慢性肺心病急性加重期患者随机分为两组,观察组63例,对照组50例,两组病例均采取常规治疗(包括抗感染、改善通气、持续低流量吸氧、纠正心衰等),观察组同时应用血栓通注射液350mg加入生理盐水250ml中静滴,每日1次,15天为1疗程。两组病例治疗前、后分别检查血常规、血液流变学、血气分析和凝血常规4项。结果治疗前两组血液流变学数据无显著差异(P>0.05),治疗后观察组的血液流变学数据明显下降,组间差异非常显著(P<0.01)。组内比较观察组治疗后PaO2升高非常显著(P<0.01),PaCO2显著下降(P<0.05);对照组治疗后PaO2显著升高(P<0.05),PaCO2显著下降(P<0.05)。结论血栓通在降低血粘度,改善血液流变学的同时,使慢性肺心病急性加重期患者的低氧血症和高碳酸血症也得到显著纠正。     

蕲蛇酶治疗慢性肺心病急性发作47例疗效观察

蕲蛇酶治疗慢性肺心病急性发作４７例疗效观察阎建明陈琦辉陈燕福建省南平市中医院３５３０００肺心病的发生、发展与血液流变学的变化、微循环障碍有直接关系,特别是在肺心病急性发作期,可使肺动脉压力进一步升高,右心衰加重,针对这一病理生理变化,我们采用蕲蛇酶静...     

降纤酶联合前列腺素E1治疗慢性肺心病40例疗效观察

1999年至2003年,我院应用降纤酶联合前列腺素E1治疗慢性肺心病急性加重期患者40例,疗效满意。现报告如下。     

急诊慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者预后相关因素分析

目的:探讨急诊收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的预后相关因素。方法:选取我院2008年12月-2013年12月急诊收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者94例,根据预后结果分为死亡组17例及存活组77例,回顾分析两组患者的相关资料。结果:存活组较死亡组BMI、血肌酐值、清蛋白、pH值、PaCO2、FT3差异具有统计学意义。死亡组较存活组在APACHEⅡ,CCS,有创通气率及合并肺心病率上差异均具有统计学意义。结果显示合并肺心病率、APACHEⅡ评分、肌酐、清蛋白为影响慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者预后的独立因素。结论:急诊收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者如合并肺心病率,APACHEⅡ评分较高,血肌酐较高,清蛋白较低,这些因素提示我们患者预后较差,需及早进行相关治疗。     

坎地沙坦酯与银杏注射液对慢性肺心病急性加重期患者肺动脉压的影响

目的:探究坎地沙坦酯联合银杏注射液对慢性肺心病急性加重期患者肺动脉压、血管内皮生长因子水平及临床疗效的影响。方法:收集我院诊治的慢性肺心病急性加重期患者134例,随机分为对照组和试验组,每组67例。对照组患者口服坎地沙坦酯片治疗,试验组患者在对照组基础上联合静脉滴注银杏注射液治疗。观察并比较两组患者的临床疗效、治疗前后的肺动脉压及血管内皮生长因子水平变化情况。结果:治疗后,两组肺动脉压及血管内皮生长因子水平均较治疗前显著降低(P0.05),与对照组相比,试验组患者治疗总有效率较高(P0.05),肺动脉压及血管内皮生长因子水平较低(P0.05)。结论:坎地沙坦酯联合银杏注射液对慢性肺心病急性加重期患者疗效明显,能够有效降低肺动脉压,可能与降低血管内皮生长因子水平有关。     

蝮蛇抗栓酶佐治难治性慢性肺心病急性加重期11例观察

我院１９９６年１月至１９９７年１２月对经过严格抗炎、强心、利尿、平喘、化痰止咳、中药等综合治疗疗效欠佳的１１例慢性肺心病急性加重期佐以蝮蛇抗栓酶治疗,疗效满意,现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组病例全部符合１９９７年全国肺心病学术会议修订的诊断...     

蝮蛇抗栓酶对肺心病急性加重期20例疗效观察（摘要）

蝮蛇抗栓酶对肺心病急性加重期２０例疗效观察（摘要）黑龙江省五常市人民医院林寿源在常规治疗的基础上,应用蝮蛇抗栓酶治疗肺心病急性加重期２０例并与对照组２０例进行疗效对比观察。结果表明,蝮蛇抗栓酶组控制呼吸道感染,心肺功能明显改善,平均需要５—７天,而对...     

蝮蛇抗栓酶伍用酚妥拉明治疗肺心病急性加重期36例临床观察

蝮蛇抗栓酶伍用酚妥拉明治疗肺心病急性加重期３６例临床观察陈耘,赵先萍江苏省常州市钟楼医院我院内科１９９２年９月～１９９４年９月在综合治疗的基础上加用蝮蛇抗栓酶和酚妥拉明治疗肺心病急性重期３６例,疗效显著,现报告如下：一、一般资料本组７４例均为住院病人...     

酚妥拉明、多巴胺联合黄芪注射液治疗慢性肺心病心衰的临床观察

目的 探讨酚妥拉明、多巴胺联合黄芪注射液治疗慢性肺心病的临床疗效.方法 对64例肺心病心衰的住院患者在常规综合治疗的基础上加用多巴胺、酚妥拉明、黄芪注射液治疗,并观察临床效果.结果 显效46例,好转13例,无效5例,总有效率92.19%.结论 在常规治疗的基础上加用酚妥拉明、多巴胺联合黄芪注射液治疗慢性肺心病心衰的疗效显著,且经济实用,值得推广.     

肺心病患者血清甲状腺激素的变化

本文分析30例慢性肺心病心衰并呼衰患者(心衰并呼衰组)及30例慢性肺心病心衰无呼衰患者(心衰无呼哀组)和慢性肺心病死亡组的血清甲状腺激素水平。结果表明心衰并呼衰组T_3、T_4水平均值显著低于心衰无呼衰组和健康组,心衰无呼衰组T_3水平均值显著低于健康组,肺心病死亡组T_3、T_4水平均值显著低于存活组,并发现血清T_3、T_4水平与动脉血氧分压(PaO_2)呈正相关。作者认为T_3明显降低是重症肺心病的损伤性结果,预示病情严重,预后差。而T_4明显下降,可能是死亡的信号之一。     

脂微球前列腺素E1与硫酸镁在肺心病急性期的疗效观察

目的:探讨脂微球前列腺素E1注射液(Lipo-PGE1)和硫酸镁注射液联用对肺心痛急性加重期的临床疗效及作用机制。方法:将2004-06～2005-05广州医学院第一附属医院急诊科留观室收治的53例肺心病急性加重期患者,随机分为治疗组28例,对照组25例。2组均给予低流量吸氧、祛痰止咳、抗感染、解痉平喘、强心利尿等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用脂微球前列腺素E_1注射液10ml、25%硫酸镁注射液10ml,疗程2周。观察2组患者治疗后临床症状改善状况及治疗前后血气分析的改变。结果:2组患者临床疗效总有效率分别为89.5%和74.2%,治疗组疗效优于对照组(x~2=1.87,P<0.05);两组患者PaO_2、PaCO_2、SaO_2治疗后均有效改善,且治疗组血气分析各项观察指标的改善优于对照组(P<0.05)。结论:脂微球前列腺素E_1注射液和硫酸镁注射液联用,能降低肺动脉压,减轻右心室后负荷,扩张气管平滑肌、改善通气障碍,可改善肺心病急性加重期的PaO_2、PaCO_2,对肺心病急性加重期有较好的临床疗效。     

无创呼吸机治疗在慢性阻塞性肺病急性加重期的疗效观察

目的:观察无创呼吸机治疗在慢性阻塞性肺病急性加重期的疗效。方法:选择慢性阻塞性肺病急性加重期的患者50例,按照资料收集时间将患者分为对照组与研究组,每组患者各25例。对照组患者采用常规治疗方法,研究组在常规治疗方法之上加用无创呼吸机治疗,将两组患者的临床疗效、住院时间及治疗前后动脉血气结果进行对比。结果:研究组治疗有效率为92%,研究组的治疗有效率为64%,两组疗效对比差异具有统计学意义(P0.05),将治疗组与研究组的动脉血气结果进行对比,治疗组的PaO2、SaO2值分别为分别为91.26±28.48、94.11±3.15,与对照组相比,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的临床效果十分明显,值得临床应用及推广。     

彩色多普勒超声对慢性阻塞性肺病急性加重期下肢深静脉血栓形成的诊断分析

目的:分析彩色多普勒超声对慢性阻塞性肺病急性加重期下肢深静脉血栓形成的诊断价值。方法:收集我院2012年10月-2013年10月期间诊治的慢性阻塞性肺病急性加重期患者作为研究对象,采用回顾性的方式分析患者的临床资料,总结双下肢静脉彩色多普勒超声检查结果。结果:研究结果显示,慢性阻塞性肺病急性加重期符合入选者共计315例,其中有58名患者经彩色多普勒超声诊断证实下肢深静脉血栓,占总数的18.41%。结论:彩色多普勒超声具有诊断率高、无创等优势,在慢性阻塞性肺病急性加重期下肢深静脉血栓的诊断过程中具有较高的特异性和敏感性,值得在临床应用上推广。     

化痰活血降气方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效观察

目的探讨化痰活血降气方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果。方法对我院2015年1月~2016年10月收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者80例,按治疗方式的不同分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予常规西医药物治疗,观察组在对照组基础上采用化痰活血降气方治疗,比较两组患者的临床治疗效果、症状改善评分、CAT评分、肺功能指标改善情况。结果观察组患者的总有效率为97.5%,明显高于对照组的80%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者的临床症状评分、CAT评分与肺功能指标均显著改善,与对照组比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论化痰活血降气方治疗慢性阻塞性肺疾病加重期的临床效果显著,具有较高的应用价值。     

蝮蛇抗栓酶治疗肺心病顽固性心衰20例临床观察

蝮蛇抗栓酶治疗肺心病顽固性心衰２０例临床观察黔西南州人民医院夏莉近年来,我们应用蝮蛇抗栓酶治疗肺心病、顽固性心衰２０例,取得较好效果,现报道如下。１一般资料：本组肺心病、心衰患者２０例,其中男性１５例,女性５例,年龄５０～８０岁,病程２０年以上１０例...     

麻杏五子汤联合痰热清治疗肺心病急性加重期疗效

目的:探讨麻杏五子汤联合痰热清治疗肺心病急性加重期疗效。方法:回顾性分析150例CPHD急性加重期患者临床资料,根据治疗方法的不同分为A、B、C三组。A组单纯给予西医治疗,B组加用痰热清,C组在西医治疗基础上,给予麻杏五子汤联合痰热清治疗,比较三组患者治疗效果及对Pa CO2、Pa O2、PAMP水平的影响。结果:1治疗2周,A组、B组、C组治疗有效率分别为86%、91.49%、100%,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。2C组治疗后咳嗽、咯痰、气喘、肺部啰音评分优于A、B两组,B组优于A组,组间比较差异有统计学意义(P0.05);3治疗后Pa CO2、PAMP下降幅度、Pa O2上升幅度C组B组A组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:麻杏五子汤联合痰热清治疗肺心病急性加重期疗效显著,可有效改善血气指标及肺动脉压。     

布地奈德联合沙丁胺醇治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

目的观察布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法将我院收治的60例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为治疗组30例,应用布地奈德混悬液和沙丁胺醇溶液雾化吸入,疗程7天;对照组30例给予沙丁胺醇溶液雾化吸入,疗程7天。疗程结束观察患者第1s用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比(FEV1%)和第1s用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)。结果治疗组治疗后FEV1%、FEV1/FVC明显升高,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后,FEV1占预计值百分比及FEV1/FVC均有明显升高(P<0.05),但改善情况不如治疗组。两组治疗前后空腹血糖、电解质均无明显变化。结论沙丁胺醇、布地奈德联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效显著,且副作用小,给药方便,值得推广。     

BiPAP呼吸机对慢性阻塞性肺疾病Ⅱ型呼吸衰竭急性加重期疗效观察

为了探索不需建立人工气道的BiPAP呼吸机对慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭急性加重期的病人近期疗效。作者对COPD呼吸衰竭急性加重期18例病人在控制性氧疗等治疗基础上应用BiPAP呼吸机作压力支持辅助通气治疗。结果表明应用本法12小时后(8小时/天),患者的动血二氧化碳分压(PaCO_2)有明显降低,并可维持控制性氧疗的血氧水平。现将结果报告如下。