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相似文献
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1.
摘要 目的:研究三维能量多普勒超声联合血清人附睾蛋白4(HE4)、胸苷激酶1(TK1)、甲壳质酶蛋白40(YKL-40)对绝经后出血患者子宫内膜癌的预测价值。方法:选择我院2019年10月~2022年10月收治的150例绝经后出血患者。将其按照病理检查结果的差异分为子宫内膜癌组31例与子宫内膜良性增生组119例。对所有患者均开展三维能量多普勒超声检查,并检测血清HE4、TK1、YKL-40水平。以受试者工作特征曲线(ROC)分析三维能量多普勒超声联合血清HE4、TK1、YKL-40水平预测绝经后出血患者子宫内膜癌的效能。结果:子宫内膜癌组血流指数(FI)、血管形成指数(VI)、血管形成-血流指数(VFI)以及由该三参数构建的综合指数I相较于子宫内膜良性增生组均更高(均P<0.05)。子宫内膜癌组血清HE4、TK1、YKL-40水平相较于子宫内膜良性增生组均更高(均P<0.05)。经ROC曲线分析发现:三维能量多普勒超声联合血清HE4、TK1、YKL-40水平预测绝经后出血患者子宫内膜癌的曲线下面积(AUC)、灵敏度、特异度以及约登指数均高于上述四项单独预测。结论:三维能量多普勒超声联合血清HE4、TK1、YKL-40水平预测绝经后出血患者子宫内膜癌的效能较佳。  相似文献   

2.
摘要 目的:探讨经阴道三维超声联合糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)及血小板/淋巴细胞比值(PLR)检测对绝经后女性子宫内膜癌(EC)的诊断效能。方法:回顾性分析本院2019年5月至2022年5月收治的因绝经后出血就诊的92例疑似子宫内膜肿瘤患者的病历资料,经手术病理证实,EC患者48例(EC组)、子宫内膜良性病变患者44例(良性组)。比较两组CA125、CA199、NLR及PLR水平,对比两组子宫内膜血管指数(VI)、血流指数(FI)、血管-血流指数(VFI)、子宫内膜容积(EV)变化及血流信号分布情况。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析经阴道三维超声联合CA125、CA199、NLR及PLR检测对绝经后EC的诊断效能。结果:EC组CA125、CA199、NLR及PLR水平均高于良性组(P<0.05)。EC组三维超声参数VI、FI、VFI及EV均高于良性组(P<0.05)。EC组血流信号Ⅱ级占比25.00%,Ⅲ级占比70.83%;良性组血流信号Ⅱ级占比88.64%,Ⅲ级占比2.27%。EC组血流信号Ⅱ级占比低于良性组,血流信号Ⅲ级占比高于良性组(P<0.05)。两组血流信号0级、Ⅰ级比较无差异(P>0.05)。ROC结果显示五项检查联合检测曲线下面积(AUC)值为0.944(95%Cl:0.902~0.985),具有更优的诊断效能(敏感度为89.10%、特异度为91.80%)。结论:CA125、CA199、NLR及PLR检测联合经阴道三维超声检查诊断绝经后EC效果显著,可为临床诊断提供参考。  相似文献   

3.
摘要 目的:探讨血清糖类抗原125(CA125)、胸苷激酶-1(TK1)、半乳激素-9(Gal-9)水平与子宫内膜癌(EC)患者临床病理特征和预后的关系。方法:选择2016年1月~2018年11月西北妇女儿童医院收治的EC患者114例作为研究组,同期医院体检的健康女性110例作为对照组。比较两组血清CA125、TK1、Gal-9水平及不同临床病理特征EC患者血清CA125、TK1、Gal-9水平。EC患者随访3年并绘制生存曲线,比较不同血清CA125、TK1、Gal-9水平患者预后情况,并应用Cox回归模型分析预后的影响因素。结果:研究组血清CA125、TK1、Gal-9水平显著高于对照组(P<0.05)。病理分期III期、组织分化低分化、肌层浸润深度≥1/2、有淋巴结转移EC患者血清CA125、TK1、Gal-9水平显著高于病理分期I~II期、组织分化中高分化、肌层浸润深度<1/2、无淋巴结转移患者(P<0.05)。随访3年,失访8人,CA125高表达组3年生存率(50.00%)显著低于CA125低表达组(89.29%);TK1高表达组3年生存率(48.15%)显著低于TK1低表达组(94.23%);Gal-9高表达组3年生存率(46.67%)显著低于Gal-9低表达组(88.52%),差异均有统计学意义(P<0.05)。Cox比例风险回归分析显示血清CA125高表达、TK1高表达、Gal-9高表达,病理分期Ⅲ期、肌层浸润深度≥1/2、有淋巴结转移是EC患者死亡的影响因素(P<0.05)。结论:EC患者血清CA125、TK1、Gal-9异常升高,其水平与患者临床病理特征和预后有关,血清CA125、TK1、Gal-9高水平者预后较差。  相似文献   

4.
摘要 目的:探讨超声造影联合血清人附睾分泌蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)、胸苷激酶1(TK1)、肿瘤异常蛋白(TAP)对子宫内膜恶性病变的诊断价值。方法:选择2019年1月至2022年1月于济南市人民医院超声科行超声造影检查的95例子宫内膜病变患者。检测其血清HE4、CA125、TK1、TAP水平,通过超声造影检查获得造影参数开始增强时间、达峰时间、峰值强度、梯度、TIC曲线下面积(TIC-AUC)。受试者工作特征(ROC)曲线分析超声造影参数联合血清HE4、CA125、TK1、TAP诊断子宫内膜恶性病变的价值。结果:根据病理结果将患者分为恶性组(37例)和良性组(58例),恶性组峰值强度、TIC-AUC、血清HE4、CA125、TK1、TAP水平高于良性组(P<0.05),恶性组开始增强时间、达峰时间、梯度与良性组比较差异无统计学意义(P>0.05)。峰值强度、TIC-AUC、HE4、CA125、TK1、TAP 单独诊断子宫内膜恶性病变的曲线下面积为0.767、0.676、0.656、0.691、0.713、0.721,联合诊断子宫内膜恶性病变的曲线下面积为0.896,高于单独指标诊断。结论:超声造影参数峰值强度、TIC-AUC联合血清HE4、CA125、TK1、TAP诊断子宫内膜恶性病变具有较高的价值。  相似文献   

5.
摘要 目的:为提高对子宫内膜癌的早期诊断,本研究对超声造影联合肿瘤标志物人附睾蛋白4(human epididymis protein-4,HE4)血清糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)及153(CA153)在子宫内膜癌中的诊断价值进行研究。方法:以80例疑似子宫内膜癌患者为研究组,另以80例于本院体检的健康女性为对照组。对患者进行超声造影检查,比较两组血清HE4、CA125以及CA153水平,考察超声造影联合HE4、CA125及CA153对子宫内膜癌的诊断作用。结果:本研究中80例疑似患者中,子宫内膜癌患者有49例,子宫内膜良性病变患者31例,而超声造影检查显示子宫内膜癌患者有41例,良性病变39例,与金标准检查结果有一定的差异,单纯的超声造影检查对子宫内膜癌的诊断有局限性。子宫内膜癌和良性病变患者的病变区灌注的时间、增强强度以及增强均度都有显著差异(P<0.05)。对照组血清HE4、CA125及CA153水平分别为82.31±15.45 pmol/mL、22.31±6.21 U/mL、16.45±4.91 U/mL,研究组血清HE4、CA125及CA153水平分别为159.28±24.01 pmol/mL、42.88±5.73 U/mL、28.30±3.76 U/mL,经统计,研究组各项指标均显著高于对照组(P<0.05)。超声造影的灵敏度为79.3 %、特异度为67.34 %、阳性似然比为2.54、阴性似然比为0.25、阳性预测值为84.63 %、阴性预测值为60.51 %及符合率为72.19 %;联合检测的灵敏度为86.58 %、特异度为78.92 %、阳性似然比为3.11、阴性似然比为0.23、阳性预测值为93.19 %、阴性预测值为67.42 %及符合率为77.90 %。结论:超声造影联合HE4、CA125及CA153检测对子宫内膜癌诊断价值更高,HE4、CA125及CA153能辅助提高超声造影的诊断效果。  相似文献   

6.
摘要 目的:探讨超声检查参数联合血清血管内皮生长因子(VEGF)、甲状腺球蛋白(Tg)、半乳糖血凝素-1(Gal-1)对于甲状腺癌的临床诊断价值及其与淋巴结转移的关系。方法:回顾性分析2017年6月至2020年6月入我院就诊的158例甲状腺肿瘤患者的临床资料。77例甲状腺癌患者纳入恶性组,81例甲状腺腺瘤患者纳入良性组,比较两组的超声检查参数及血清VEGF、Tg、Gal-1水平;此外,恶性组患者亚分组为淋巴结转移组(n=51)和无淋巴结转移组(n=26),比较两组超声检查参数及血清VEGF、Tg、Gal-1水平。以受试者工作特征(ROC)曲线分析超声检查参数联合血清VEGF、Tg、Gal-1对甲状腺癌的诊断效能。采用Sprearman相关系数分析各指标水平变化与甲状腺癌患者发生淋巴结转移的相关性。结果:恶性组患者的血管化指数(VI)、血流指数(FI)及血清VEGF、Tg、Gal-1水平均高于良性组患者(P<0.05);淋巴转移组患者的VI、FI及血清VEGF、Tg、Gal-1水平均高于无淋巴结转移组患者(P<0.05);超声检查参数VI、FI联合血清VEGF、Tg、Gal-1诊断甲状腺癌的曲线下面积为0.933、敏感度为85.50%、特异度为80.00%,均明显高于五项指标单独检测。Spearman相关性分析结果显示,超声检查参数VI、FI以及血清VEGF、Tg、Gal-1与甲状腺癌患者淋巴结转移均呈正相关(P<0.05)。结论:联合检测超声检查参数VI、FI及血清VEGF、Tg、Gal-1对甲状腺癌有较高的早期诊断价值,且上述指标均与患者淋巴结转移密切相关。  相似文献   

7.
摘要 目的:探究彩色多普勒超声联合血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、胸苷激酶1(TK1)、三叶因子1(TFF1)对乳腺癌的诊断价值。方法:回顾性选取2019年1月到2022年1月间我院收治的97例乳腺癌患者为观察组,同期收治的97例乳腺良性病变患者为对照组,均行彩色多普勒超声检查及血清CEA、CA125、TK1、TFF1检测,比较两组超声特征、超声参数[搏动指数(PI)、收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)],比较两组血清CEA、CA125、TK1、TFF1水平,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析彩色多普勒超声联合血清CEA、CA125、TK1、TFF1诊断价值及单独诊断价值。结果:与对照组比较,观察组肿块边界不清晰、内部回声不均匀、形态不规则和钙化比例明显升高(P<0.05)。与对照组比较,观察组患者RI、PSV、PI明显升高(P<0.05);其中观察组血流信号分级Ⅲ级比例明显高于对照组(P<0.05),观察组血流信号分级0级比例明显低于对照组(P<0.05)。与对照组比较,观察组患者血清CEA、CA125、TK1、TFF1水平明显升高(P<0.05)。ROC曲线发现,超声诊断乳腺癌的曲线下面积(AUC)值、灵敏度、特异度依次为0.773、76.30%、78.40%。CEA诊断乳腺癌的AUC值、灵敏度、特异度依次为0.774、78.40%、74.23%。CA125诊断乳腺癌的AUC值、灵敏度、特异度依次为0.824、77.31%、80.41%。TK1诊断乳腺癌的AUC值、灵敏度、特异度依次为0.818、78.43%、81.42%。TFF1诊断乳腺癌的AUC值、灵敏度、特异度依次为0.806、78.42%、77.31%。彩色多普勒超声联合血清CEA、CA125、TK1、TFF1诊断乳腺癌的AUC值0.929,显著优于各项指标单独使用(P<0.05)。结论:与各项指标单一应用相比,彩色多普勒超声联合血清CEA、CA125、TK1、TFF1诊断乳腺癌的价值较高,有助于乳腺癌的早期筛查。  相似文献   

8.
摘要 目的:探讨颈动脉超声定量参数联合平均血小板体积(MPV)/血小板计数(PC)比值、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对急性缺血性脑卒中(AIS)患者预后不良的预测价值。方法:选择2020年3月至2022年3月合肥市第二人民医院收治的97例AIS患者,所有患者均行颈动脉超声检查和血常规检查,获得颈动脉超声定量参数,计算MPV/PC比值、NLR。出院后90 d采用改良Rankin量表(mRS)评估患者预后,将患者分为预后不良组和预后良好组。受试者工作特征(ROC)曲线分析颈动脉超声定量参数、MPV/PC比值、NLR联合预测AIS患者预后不良的价值。结果:预后不良组动脉内膜中层厚度(IMT)、舒张末期血流速度(EDV)、MPV/PC比值、NLR大于预后良好组(P<0.05),收缩期峰值血流速度(PSV)小于预后良好组(P<0.05)。IMT、PSV、EDV、MPV/PC比值、NLR预测AIS患者预后不良的曲线下面积分别为0.751、0.710、0.693、0.769、0.771,联合IMT、PSV、EDV、MPV/PC比值、NLR预测AIS患者预后不良的曲线下面积为0.883,高于单独指标预测。结论:颈动脉超声定量参数联合MPV/PC比值、NLR在AIS患者预后不良评估中具有较高的预测价值。  相似文献   

9.
摘要 目的:探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)联合血清腺苷脱氨酶(ADA)、淀粉样蛋白A(SAA)、糖类抗原125(CA125)对活动性肺结核(APTB)诊断及治疗转归的评估价值。方法:选取2021年10月至2022年10月湖南省胸科医院收治的137例APTB患者(APTB组)和80例非APTB患者(对照组),所有APTB患者接受常规抗结核治疗,根据治疗后转归情况分为转归组(92例)和未转归组(45例)。治疗前进行T-SPOT.TB,并检测血清ADA、SAA、CA125水平。受试者工作特征(ROC)曲线分析T-SPOT.TB联合血清ADA、SAA、CA125诊断APTB和预测治疗转归的效能。结果:APTB组T-SPOT.TB阳性率,血清ADA、SAA、CA125水平高于对照组(P<0.05)。未转归组T-SPOT.TB阳性率,血清ADA、SAA、CA125水平高于转归组(P<0.05)。T-SPOT.TB联合血清ADA、SAA、CA125诊断APTB以及预测其治疗转归的曲线下面积(AUC)分别为0.917、0.833,高于单一指标。结论:APTB患者T-SPOT.TB阳性率增加,血清ADA、SAA、CA125水平增高,与抗结核治疗后转归不良有关,T-SPOT.TB联合血清ADA、SAA、CA125在APTB诊断和治疗转归评估中具有较高价值。  相似文献   

10.
摘要 目的:研究上皮性卵巢癌(EOC)患者血清癌抗原125(CA125)、胰岛素生长因子1(IGF1)、膜联蛋白A3(Annexin A3)、人附睾蛋白4(HE4)与卡铂耐药和预后的关系。方法:选取2015年4月~2018年4月期间中部战区总医院收治的100例EOC患者,均接受以卡铂为主的化疗方案治疗,将其按照是否出现卡铂耐药分成耐药组25例及无耐药组75例。检测并比较两组血清CA125、IGF1、Annexin A3、HE4水平,比较两组的基线资料,通过多因素Logistic回归分析EOC患者卡铂耐药的影响因素。此外,对所有患者均进行3年随访,根据预后差异将其分为死亡组49例和存活组51例,比较两组血清CA125、IGF1、Annexin A3、HE4水平差异。结果:耐药组血清CA125、IGF1、Annexin A3、HE4水平均高于无耐药组(P<0.05)。耐药组FIGO分期为Ⅲ~Ⅳ期的人数占比高于无耐药组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:血清CA125、IGF1、Annexin A3、HE4水平较高以及FIGO分期Ⅲ~Ⅳ期是EOC患者卡铂耐药的危险因素(P<0.05)。死亡组血清CA125、IGF1、Annexin A3、HE4水平均高于存活组(P<0.05)。结论:血清CA125、IGF1、Annexin A3、HE4水平升高是EOC患者卡铂耐药的影响因素,并可能与EOC患者预后不良有关。  相似文献   

11.
目的:观察电针结合红外线照射对反复着床失败(RIF)患者子宫内膜容受性、胚胎移植及妊娠情况的影响。方法:选取102例于2015年5月-2018年5月在我院行复苏胚胎移植的RIF患者,按照随机数字表法将患者分为电针结合红外线照射治疗组(A组,38例)、安慰针刺组(B组,34例)及空白对照组(C组,30例)。比较三组治疗前后血清雌二醇、孕酮水平,于治疗前后检测子宫内膜容受性超声学指标,包括子宫内膜厚度、内膜容积、血管血流指数(VFI)、内膜血流指数(FI)、阻力指数(RI),比较三组胚胎移植及妊娠情况。结果:三组治疗前后血清雌二醇、孕酮水平比较无统计学差异(P0.05)。治疗后A组子宫内膜厚度、内膜容积大于治疗前及B组、C组,VFI、FI高于治疗前及B组、C组,RI低于治疗前及B组、C组(P0.05)。三组移植胚胎数、生化妊娠率、临床妊娠率比较无统计学差异(P0.05),A组胚胎着床率高于B组、C组(P0.05)。结论:电针结合红外线照射治疗RIF患者可以改善子宫内膜容受性,提高胚胎着床率。  相似文献   

12.
Power Doppler in combination with three-dimensional (3D-PD) ultrasonography has been used as a noninvasive tool to evaluate the vascularity. However, it is unclear whether 3D-PD can accurately reflect endometrial vascularization and replace the invasive endometrial biopsy. This study aims to investigate the correlation between 3D-PD and micro vessel morphometric measurement of endometrial vascularity. Twenty-five women with unexplained recurrent miscarriage were recruited for 3D-PD and endometrial biopsy on precisely day LH?+?7. Immunohistochemistry using vWF was employed to identify micro vessels in endometrial biopsy specimens followed by the use of morphometric technique to measure the mean vessel diameter and volume fractions. The vascularization index (VI), flow index (FI) and vascularization flow index (VFI) assessed by 3D-PD were calculated for both the endometrial and sub-endometrial regions. There were no significant correlations between any of the ultrasonographic measurements (endometrial thickness, endometrial volume, endometrial VI/FI/VFI, sub-endometrial volume, sub-endometrial VI/FI/VFI) and morphometric features (number of micro vessel, mean diameter of micro vessel and volume fraction measurement of vessel). This study indicates that endometrial vascularity assessed by 3D-PD could not be used to reflect changes in micro vessels of the endometrium at the time of embryo implantation in women with unexplained recurrent miscarriage.  相似文献   

13.
目的:探讨子宫内膜癌患者血浆溶血磷脂酸(LPA)、血清癌抗原125(CA125)及人附睾蛋白4(HE4)的表达及与临床病理特征的关系。方法:选取2014年3月到2016年6月在同济大学附属第一妇婴保健院进行治疗的子宫内膜癌患者76例作为观察组,另选取我院同期收治的子宫内膜增生症患者50例作为良性病变组,再选取同期在我院体检结果为健康的志愿者50例作为对照组。比较三组受试者血浆LPA、血清CA125以及HE4水平。以病理检测结果为金标准,计算血浆LPA、血清CA125、HE4诊断子宫内膜癌的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。分析子宫内膜癌患者血浆LPA、血清CA125以及HE4水平与临床病理特征的关系。结果:观察组的血浆LPA、血清CA125以及HE4水平均高于对照组和良性病变组(P0.05),良性病变组的血浆中CA125水平高于对照组(P0.05)。血浆LPA、血清CA125以及HE4诊断子宫内膜癌的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值比较无统计学差异(P0.05)。子宫内膜癌患者LPA水平与年龄、肿瘤直径无关(P0.05),与淋巴结转移、临床分期、分化程度、疾病类型有关(P0.05);CA125、HE4水平与年龄、疾病类型无关(P0.05),与淋巴结转移、临床分期、肿瘤直径、分化程度有关(P0.05)。结论:子宫内膜癌患者血浆LPA、血清CA125以及HE4水平偏高,LPA、CA125、HE4与部分临床病理参数相关,三指标对子宫内膜癌均有较高的诊断价值。  相似文献   

14.
目的:探讨子宫内膜癌患者P16基因甲基化和血清CA125检测的临床意义。方法:采用DNA甲基化特异性PCR分别对46例子宫内膜癌及12例正常内膜对照组织中抑癌基因p16甲基化进行检测;对所有病例术前均测定血清CA125水平。结果:子宫内膜癌组p16甲基化率45.6%,而12例对照组织均未检测到甲基化;子宫内膜癌组血清CA125水平明显升高。结论:子宫内膜癌患者p16基因甲基化和血清CA125水平与发病关系密切,两者结合对早期诊断及预后判断具有一定的临床指导意义。  相似文献   

15.
目的:通过观察卵巢上皮性癌患者术前、术后及化疗后CA125水平变化,探讨其水平变化对患者预后的评价价值。方法:选取2012年3月至2013年2月间医院诊治的卵巢上皮性癌患者85例为研究对象,所有患者均接受规范的卵巢癌分期手术或卵巢癌细胞减灭术,术后常规进行系统化疗。比较手术及化疗后患者血清CA125水平的变化,分析患者血清CA125水平动态变化、转阴时间与患者预后关系。结果:治疗后,患者CA125水平呈明显下降趋势,差异具有统计学意义(P0.05)。T1/2≤20 d患者存活时间明显长于T1/220 d的患者,差异具有统计学意义(P0.05)。CA125转阴时间≤8周的患者存活时间长于CA125转阴时间8周的患者,差异具有统计学意义(P0.05)。其复发率明显低于CA125转阴时间8周的患者,复发时间长于CA125转阴时间8周的患者,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:通过检测血清CA125水平变化可以对卵巢上皮性癌患者预后进行较为准确的评价。  相似文献   

16.
摘要 目的:研究卵巢癌患者血清肝素结合性表皮生长因子(HB-EGF)、胸苷激酶1(TK1)、生长分化因子15(GDF15)水平与临床病理特征和预后的关系。方法:利用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测94例卵巢癌患者和60例健康体检志愿者的血清HB-EGF、TK1、GDF15水平。Pearson相关分析卵巢癌患者血清HB-EGF、TK1、GDF15三者的相关性。分析卵巢癌患者血清HB-EGF、TK1、GDF15水平与临床病理特征的关系。Kaplan-Meier生存分析不同血清HB-EGF、TK1、GDF15水平的卵巢癌患者的生存率差异。单因素及多因素COX回归分析影响卵巢癌患者生存预后的因素。结果:与健康对照组相比,卵巢癌组患者血清HB-EGF、TK1、GDF15水平明显较高(均P<0.05)。卵巢癌组患者血清HB-EGF与TK1、GDF15水平呈正相关,TK1与GDF15水平呈正相关(均P<0.05)。卵巢癌患者血清HB-EGF、TK1、GDF15水平与FIGO分期、分化程度有关(均P<0.05)。血清HB-EGF、TK1、GDF15高水平的卵巢癌患者3年总体生存率分别低于低水平患者(P<0.05)。血清HB-EGF、TK1、GDF15高水平、FIGO分期为Ⅲ期及低分化程度是影响卵巢癌患者预后的独立危险因素。结论:卵巢癌患者血清中HB-EGF、TK1、GDF15水平升高,三者水平与卵巢癌肿瘤FIGO分期、肿瘤分化程度有关,检测血清HB-EGF、TK1、GDF15水平有助于评估卵巢癌患者的预后。  相似文献   

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