C-反应蛋白在不同程度急性心梗患者中的相关性研究

目的：探讨C-反应蛋白（CRP）在急性心肌梗死患者中的变化及与心功能之间的关系。方法：选取121例急性心肌梗死（AMI）患者和50例健康对照者,酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清C-反应蛋白（CRP）和B型钠尿肽（BNP）。结果：AMI患者血清CRP显著高于健康对照,AMI伴心功能III,IV级者血清BNP、CRP显著高于AMI伴心功能I,II级者。结论：血清CRP对于急性心肌梗死患者的心功能重要参考指标。     

河蚌C-反应蛋白的性质研究

采用亲和层析方法从河蚌体液中可以一步获得纯化的C-反应蛋白(CRP)。本文对河蚌CRP一些性质做了进一步的研究。该蛋白是一个糖蛋白;但对鸡血红细胞并无凝集作用。通过免疫电泳法测得在正常河蚌体液中CRP的含量约为8.3mg/l。经荧光光谱研究发现,该蛋白结合Ca~(2+)和磷酸胆碱(PC)后有构象变化。     

C-反应蛋白及CD146在慢性肾脏病中的诊断意义

目的:探讨C-反应蛋白(CRP)及CD146在慢性肾脏病(CKD)诊断中的意义。方法:测定52例非透析CKD患者血CRP及肾功能指标,分析它们之间的相关性;ELISA方法(酶联免疫吸附实验)对52例慢性肾脏疾病患者与20例正常人进行外周血CD146检测结果进行统计学分析。结果:血循环CRP随肾功能减退而增高(P<0.01),CRP与肾小球滤过率(GFR)呈负相关(r=-0.648,P<0.001);各期肾损伤疾患的外周血CD146均有不同程度的升高,与正常对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:CD146和C-反应蛋白的联合检测能较好地反映CKD患者的肾功能进展情况。     

降钙素原和超敏C-反应蛋白在病毒和细菌感染早期鉴别中的临床应用

为探讨降钙素原(PCT)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)在病毒感染和细菌感染患者鉴别诊断中的价值,对我院276例患者,包括病毒感染组(64例)、细菌感染组(164例)和非感染组(48例)进行降钙素原和超敏C-反应蛋白水平的检测,并对三组间的差异进行分析。结果显示,细菌感染组和病毒感染组PCT、hs-CRP水平显著性高于非感染组(p<0.05);细菌感染组PCT、hs-CRP水平显著性高于病毒感染组(p<0.05)。工作特征曲线及Logistic回归分析结果显示,PCT在鉴别诊断细菌感染和病毒感染的效果高于hs-CRP。研究结果表明,降钙素原、超敏C-反应蛋白可对病毒感染和细菌感染进行早期的鉴别诊断,而降钙素原的效果较好。     

C-反应蛋白——关联心血管疾病与炎症的重要分子

炎症在心血管疾病（cardiovascular disease,CVD）的各个阶段中均发挥着重要作用。C-反应蛋白（C-reactive protein,CRP）是一种典型的人类急性期蛋白,由5个相同的亚基构成,在临床上被广泛用作炎症的非特异性标识物。近年的研究显示,CRP不仅是CVD发病风险的灵敏标识,而且直接参与调控与CVD相关的炎症过程。基于对已有研究发现的回顾和分析,文章指出CRP的单体形式（monomeric CRP, mCRP）是调控局部炎症过程的主要CRP异构体。     

C 反应蛋白检测在急性脑梗死患者中的临床应用价值分析

目的:探讨血清中C反应蛋白在急性脑梗死患者中的临床应用价值。方法:选择2010年4月至2011年4月间,我院收治的急性脑梗死(ACI)患者87例,以同时期的62名健康体检者为对照,分析ACI患者发病后1、3、7、14、28天血清C反应蛋白(CRP)水平与正常对照组的差别。以血清CRP≥12mg/L作为A组,CRP<12mg/L作为B组,分析两组的病情和预后。结果:ACI患者发病后血清CRP浓度随时间推移先升高后降低,在第3d时达到最大值;各时段均高于对照组(P>0.05);A组的病情严重程度高于B组,预后较B组差。结论:CRP在ACI患者血清中显著升高且呈动态性变化;血清CRP≥12mg/L者,病情较重、预后较差。     

C-反应蛋白和前白蛋白在老年慢性阻塞性肺疾病预后预测中的应用价值

目的:探讨老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructivc pulmonary disease,COPD)患者血清前白蛋白(prealbumin,PA)和C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平的变化及其对COPD患者预后预测的临床价值.方法:收集我院急诊科住院的老年COPD患者121例,分别于患者入院第1天和第7天天检测CRP和PA的水平,然后根据患者的预后分成死亡组和存活组,比较两组患者入院第1天和第7天CRP和PA水平的差异;根据COPD严重程度将患者分成4组,采用Spearman等级相关分析方法研究血清CRP和PA水平与COPD严重程度的相关性,Logistic回归分析血清CRP和PA水平与患者的预后的关系.结果:入院后第1天,存活组和死亡组第7d血清PA和CRP的水平差异均无统计学意义(P均＞0.05);入院后第7天,死亡组血清CRP水平与第1天相比前无明显变化,而血清PA水平明显降低(P＜0.01),存活组血清CRP水平较第1天显著降低,而血清PA水平显著升高(P＜0.01); Spearman等级相关分析显示血清CRP水平与COPD严重程度呈显著正相关(r=0.357,P＜0.05),血清PA水平与COPD严重程度呈显著负相关(r=-0.392,P＜0.05),Logistic回归分析显示:CRP水平升高是患者预后不良的独立危险因素(OR=1.32,95％CI 为1.02～2.38),而PA水平升高对COPD患者的预后有保护作用(OR=0.94,95％CI为0.05～1.06).结论:血清CRP和PA水平与老年COPD患者病情严重程度具有相关性,CRP和PA的动态变化可以预测老年COPD患者的病情和预后.     

滑膜白细胞计数和血清C-反应蛋白在全膝关节置换术后的诊断价值

为了探讨滑膜白细胞计数、多形核细胞百分比、红细胞沉降率和C-反应蛋白在膝关节置换术后早期感染诊断中的最佳截断值。在本研究中,回顾性分析了2008年1月至2017年5月的原发性全膝关节置换患者,其中16例关节假体周围感染病例和182例未感染病例符合本研究纳入标准。本研究比较了两组间的诊断指标(滑膜白细胞计数,多形核细胞百分比,红细胞沉降率和C-反应蛋白水平)。通过ROC特性曲线以确定每个参数的最佳截止值,并对每个诊断指标的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值进行研究。研究显示,滑膜白细胞计数和C-反应蛋白水平有2个理想临界值。滑膜白细胞临界值设定为11 300个细胞/mL,急性关节假体周围感染诊断敏感性(100%)和特异性(99.1%)最高。截断值设定为15 800个细胞/m L,阳性预测值和阴性预测值最高(分别为100%和99.4%)。同样,C-反应蛋白水平35.0 mg/L的敏感性(100%)和特异度(90.1%)最高,而C-反应蛋白水平74.8 mg/L时,阳性预测值(100%)和阴性预测值(99.1%)最高。在膝关节置换术后1～3周,滑膜白细胞计数和C-反应蛋白水平可作为急性关节假体周围感染的诊断依据。     

应用C-反应蛋白区别急性失代偿性心力衰竭与肺炎

目的研究通过测定入院时C-反应蛋白（CRP）水平和CRP速度来鉴别急性失代偿性心力衰竭（ADHF）与肺炎的功效。方法回顾性研究三级医院两年的ADHF与肺炎患者的病例资料。住院时已经用抗生素治疗的患者除外。CRP作为诊断标志物的有效性通过ROC来评估。结果 72例ADHF和50例肺炎患者被纳入研究。ADHF患者入院时平均CRP水平为（13.5±13.5）mg/L,而肺炎患者为（127±84）mg/L（P〈0.001）。CRP增加大于等于0.56 mg/（L·h）时诊断肺炎。入院时CRP水平和CRP升高作为区别肺炎与ADHF的标记物时的敏感度是0.96,特异性为0.972。结论本研究强调生物标志物的动态特性,证实了急性期反复测量CRP的有效性,它将为临床医生提供有价值的工具来建立正确的诊断及减少不必要的抗生素使用。     

血浆中D- 二聚体、C- 反应蛋白及FDP 比值在急性脑梗死中 应用价值研究

目的:探讨血浆中D-二聚体、C-反应蛋白及FDP比值在急性脑梗死中应用价值,为临床诊断提供指导。方法:抽取我院于2010年1月至2011年1月收治的30名急性脑梗死患者编为实验组。30名陈旧性脑梗死患者编为对照组。检测血浆中的D-二聚体、C-反应蛋白、FDP及其相互之间比值。结果:两组相比,实验组血浆D-二聚体、C-反应蛋白、FDP均与对照组差异无统计学意义(P>0.05);两组相比,实验组D-二聚体/FDP,C-反应蛋白/FDP均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性和陈旧性脑梗死患者血浆中单独比较D-二聚体、C-反应蛋白、FDP差异均不明显,但D-二聚体/FDP,C-反应蛋白/FDP的阳性检出率较高,对临床有一定的指导意义。     

C-反应蛋白对脂肪细胞脂联素表达的影响

通过体外培养脂肪细胞,研究C-反应蛋白（CRP）对大鼠脂肪细胞脂联素蛋白分泌及mRNA基因表达的影响。取大鼠附睾脂肪垫培养脂肪细胞。用0、10、50ug／mL的CRP刺激脂肪细胞6h,提取细胞RNA,用实时荧光定量RT-PCR技术检测脂联素mRNA表达的变化;收集细胞培养液,运用Western blot技术检测脂联素蛋白分泌的变化。结果显示0、10、50ug／mL的CRP对大鼠脂肪细胞脂联素mRNA表达的影响无差异（P〉0．05）。50、10ug／mL的CRP均可减少大鼠脂肪细胞培养液中脂联素蛋白的分泌量（P〈0．05）。CRP可呈剂量依赖性的降低脂肪细胞脂联素蛋白分泌的水平。而各组CRP未能影响脂肪细胞脂联素mRNA的表达。CRP对脂肪细胞脂联素基因表达和蛋白分泌的研究可以揭示转录后的控制决定了CRP对脂联素的影响。     

河蚌C-反应蛋白的分离纯化及其性质研究

用合成的CDPC-Sepharose-6B亲和层析吸附剂一步提纯河蚌C-反应蛋白(CRP)。纯化的CRP在SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)和等电聚焦电泳鉴定时均显示为一条区带。其等电点(pI)为5.2,分子量约为310,000道尔顿,由六个亚基组成,亚基分子量约为51,000道尔顿。在280nm处的消光系数E_(1cm)~(1mg)/ml=1.2。河蚌CRP与C_多糖(CPS)发生的沉淀反应是钙依赖性的。本文对河蚌CRP的氨基酸组成及其它性质也作了研究。     

血清超敏C-反应蛋白水平与急性缺血性脑卒中预后的关系

目的:探讨急性缺血性脑卒中患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的水平对卒中后功能障碍的预测价值.方法:分别在发病后第1和7天,采用颗粒增强免疫透射比浊法对92例急性缺血性脑卒中患者检测血清hs-CRP水平,并选取40例健康受试者作为对照.随访并记录患者1月、3月和6月mRS评分.结果:①急性缺血性脑卒中患者血清hs-CRP水平较对照组显著升高.②急性缺血性卒中患者入院1d和7d血清hs-CRP水平与1月、3月和6月mRS评分,均有明显的相关性.与入院1d血清hs-CRP水平相比,入院7d血清hs-CRP水平与mRS评分相关性更好.③与无颈动脉粥样硬化危险因素的缺血性卒中患者相比,有颈动脉粥样硬化危险因素的缺血性卒中患者入院7d血清hs-CRP水平明显升高.结论:与入院1d血清hs-CRP水平相比,入院7d血清hs-CRP水平对卒中后功能障碍的预测价值更好.     

C- 反应蛋白检测在胎膜早破孕妇中的临床意义

目的:探讨C反应蛋白(CRP)检测在足月胎膜早破(PROM)孕妇中的临床意义。方法:选取足月胎膜早破(PROM)孕妇50例为实验组,并根据破膜时间将足月破膜孕妇分为3个亚组;并选取同期住院的正常孕妇30例为对照,采用高敏CRP试剂盒,测定不同组别孕妇中CRP水平。结果:入院时,胎膜早破各亚组中CRP水平明显高于对照组,具有显著统计学意义(P<0.05);同时随着破膜时间的增加,各亚组中的CRP水平及WBC计数也逐渐升高,且3个亚组之间也分别存在统计学差异(P<0.05)。在应用抗生素3d后,CRP出现显著下降,与正常组相比未见明显差异(P>0.05);WBC计数在应用抗生素后的3d时间出现下降,但与入院前相比未见明显统计学差异。结论:CRP检测在判断孕妇胎膜早破、指导临床用药方面具有较高的临床价值,可作为常规检查项目。     

冠心病患者血清白介素-6和C-反应蛋白的水平变化及临床意义

探讨白介素-6(IL-6)和C-反应蛋白(CRP)在冠心病(CHD)的发生发展中所起的作用及其之间的相互关系和临床意义。对70例住院冠心病患者采用ELISA和散射比浊法分别测定其血清中的IL-6、CRP水平的变化并与同期体检健康者34例作对照。显示患者CRP、IL-6值均明显高于对照组,差异显著(P<0.01)。炎症反应在冠心病的发生发展中起着重要的作用。如果能够在测定病人CRP及IL-6水平的同时建立患者的个体标准,则可以对患者病变程度及预后提供更好的临床依据。     

缺血性脑卒中患者血清C-反应蛋白和内皮素-1水平变化及临床意义

目的:探讨缺血性脑卒中患者不同病变时期血清C-反应蛋白(CRP)和内皮素-1(ET-1)水平变化与缺血性脑卒中关系.方法:临床确诊缺血性脑卒中患者68例,分别检测不同病变时期(入院时、入院第7天和出院前)的血清CRP和ET-1的含量,并记录病例的神经功能缺损评分.选择30例除外心脑血管疾病的体检者作为对照组.结果:①血清CRP含量在入院时、入院第7天和出院前分别为6.83±1.51 mg/L、4.89±1.33 mg/L、4.12±1.24 mg/L.较对照组(2.82±0.66 mg/L)均有显著升高(p＜0.05);血清ET-1含量在入院时、入院第7天和出院前分别为133.69±38.93 ng/L、125.234±32.45 ng/L、108.32±31.51 ng/L,较对照组(45.67±10.02mg/L)均有显著升高(p＜0.01).②随着病程的发展,CRP含量逐渐下降,与病程呈负相关,与神经功能缺损评分呈正相关;ET-1含量也逐渐下降,但仍维持在较高水平,与病程进展和神经功能缺损程度无明显的相关性.结论:缺血性脑卒中患者血清CRP和ET-1水平存在着动态变化.随着病情恢复,CRP含量明显下降,但ET-1含量仍维持在较高水平.     

C - 反应蛋白在不同程度急性心梗患者中的相关性研究

目的:探讨C-反应蛋白(CRP)在急性心肌梗死患者中的变化及与心功能之间的关系。方法:选取121例急性心肌梗死(AMI)患者和50例健康对照者,酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清C-反应蛋白(CRP)和B型钠尿肽(BNP)。结果:AMI患者血清CRP显著高于健康对照,AMI伴心功能III,IV级者血清BNP、CRP显著高于AMI伴心功能I,II级者。结论:血清CRP对于急性心肌梗死患者的心功能重要参考指标。     

C-反应蛋白的研究进展

C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)是一种肝脏合成的急性时相蛋白,由5个相似的大小约为23 kDa的亚基以非共价键相连,均衡时称分布.具有这种蛋白结构的相关蛋白同属于五聚体血浆蛋白家族(penraxin).CRP参与机体对炎症的免疫反应,包括在Ca2 存在下和胆碱磷酸结合来识别病原体,通过和Clq直接结合而激活补体经典途径,还可以和免疫球蛋白的受体FcyRI和FcyRⅡ结合,诱导嗜菌作用的发生.在炎症期,CRP的血浆浓度迅速上升,这一特性在医学上被广泛应用,近几年来,水产养殖业也利用CRP的这一特性来监测鱼类的健康状况.目前,在无脊椎动物鲎和许多脊椎动物中都已经发现了CRP的存在.CRP在系统演化中高度保守,是pentraxin家族的典型代表,起源于古老的五聚体血浆蛋白基因的基因倍增.本文综述了CRP的结构特征,在系统进化中的意义及其在临床实践和水产养殖中的应用.     

组成型表达重组人C-反应蛋白的毕赤酵母菌株构建

目的:构建组成型表达重组人C-反应蛋白(Recombinant human C-reactive protein,rhCRP)的毕赤酵母工程菌株,表达、纯化rhCRP并鉴定其免疫反应性。方法:将设计合成的rhCRP基因克隆到表达载体pGAPZαA上并转化至毕赤酵母X-33中进行组成型分泌表达,通过His亲和层析柱纯化rhCRP。分别采用SDS-PAGE、Western blot和间接ELISA法检测目的蛋白并鉴定其免疫反应性。结果:重组表达载体pGAPZαA/rhCRP经酶切及DNA测序鉴定构建成功。重组毕赤酵母工程菌株成功组成型表达23kDa的rhCRP,27h即达到最大表达水平,表达量约3mg/L。经一步分离纯化获得纯度为96.58%的rhCRP,经间接ELISA检测表明其具有免疫反应性。结论:成功构建了组成型分泌表达rhCRP的毕赤酵母菌株,为进一步自主研发人CRP检测试剂奠定了基础。