浅谈护理质量管理中的问题与对策

责任制计划护理是以病人为中心,以现代化护理观为指导。以护理程序为框架,根据病人身心、社会、化需要提高优质护理。实行责任制护理核心问题的体现是要全面执行护理程序。我科自2003年元月开展了责任制计划护理。通过两年的实践我们体会到护理质量管理问题的正确与否是直接影响护理计划的制定和实施的关键环节,在实践过程中我们感觉到护理问题是一个比较难以掌握的环节。现将我科护理问题加以分析：     

全程无缝隙护理模式在护理质量管理中的应用

目的 探讨全程无缝隙护理模式对肿瘤科护理工作质量的影响。方法 2013年1月-12月我院肿瘤科采用无缝隙护理模式的患者120例为观察组,2012年1月-12月采用常规护理的120例肿瘤科患者为对照组,对比两组患者的心理舒适度、患者对护理工作的满意度。结果 观察组患者的安全感、满足感、尊重感所占比例均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者对护士的工作能力、关爱与沟通、服务热情主动、病区管理、健康教育满意度均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 全程无缝隙护理模式应用于肿瘤科护理,能够有效改善患者不良情绪,提高护理工作质量及患者满意度。     

科护士长自身素质修养与护理质量管理论析

为了适应现代护理管理的需要,提高护理质量管理艺术,科护士长必须加强自身修养,树立良好的自我形象,关心、尊重、理解护士长的工作,充分发挥她们的管理才能,形成向心力和凝聚力。对护理人员要知人善任、人尽其才,加强业务学习,不断更新新知识,使她们能适应现代化科学技术日新月异的发展需要,完善护理质量检查标准,严格考核制度,鼓励先进,激励后进,不断提高护理质量。     

军队医院医疗质量管理存在的问题及对策

随着我国医疗体制改革的不断推进,医院面临着自身管理体系和管理方式的重要革新。在新形势下,如何保证医疗质量管理更加规范、管理体系更加完善是医院管理者普遍重视的问题。医疗质量是医疗技术和医疗服务的核心、是医院竞争力的实质、是医院发展的根本。医院医疗质量的水平直接影响着患者的受益程度,也影响着医院自身的声誉和效益。因此,加强医疗质量管理可以有效地保证患者的利益,提高医院竞争力,促进医院可持续发展。随着社会的发展、科技的进步、医学模式的转变及国防建设的需要,军队医院的职能和作用也发生了变化,其不仅为军人提供医疗服务,也为地方群众就医提供便利。军队医院的医疗质量管理直接关系着军人的健康保障,也影响着地方群众的治疗效果。本文通过分析军队医院医疗质量管理存在的问题提出相应的对策,部队医院医疗质量管理部门应与时俱进,顺应国家医药卫生体制改革的同时,着眼于未来发展,建立健全医疗质量管理体系,改进管理模式,从而提高医疗质量,创造更高的经济效益和社会效益,以实现科学的可持续发展。     

现代医学模式对发展整体护理的要求

探讨现代医学模式的转变以及整体护理的发展与现代医学模式的内在联系。     

科护士长自身素质修养与护理质量管理论析

为了适应现代护理管理的需要,提高护理质量管理艺术,科护士长必须加强自身修养,树立良好的自我形象,关心、尊重、理解护士长的工作,充分发挥她们的管理才能,形成向心力和凝聚力。对护理人员要知人善任、人尽其才,加强业务学习,不断更新新知识,使她们能适应现代化科学技术日新月异的发展需要,完善护理质量检查标准,严格考核制度,鼓励先进,激励后进,不断提高护理质量。     

流程管理在门诊护理质量管理中的作用研究进展

流程管理（process management,PM）是一种以规范化的构造端到端的卓越业务流程为中心、以持续地提高组织业务绩效为目的的系统化的方法[1],又称业务流程管理,是20世纪90年代企业家最早提出,并应用于企业管理的一种新的管理思想和管理方法[2]。目前国内一些医疗机构也开始尝试应用流程管理的理念改善服务和管理,其中流程管理在门诊的应用尤其普遍,且效果显著,对护理质量的提高产生积极的促进作用[[3]。本文就流程管理在门诊护理质量管理中的作用及研究进展综述如下。     

不同护理模式对维持性血液透析患者透析依从性与生活质量的影响

目的探讨不同护理模式对维持性血液透析患者透析治疗依从性与生活质量的影响。方法将行维持性血液透析的患者80例,根据护理模式的不同分为对照组与研究组各40例,对照组采用常规护理模式,研究组采用协同护理模式,两组均干预4个月,并对两组患者干预前后进行透析依从性量表、简明健康调查表(SF-36)、护理满意度进行问卷调查,分析干预前后两组患者透析依从性、生活质量变化及对护理满意度情况。结果与干预前比较,干预后研究组患者在透析依从性评分、SF-36评分及护理满意度方面均明显升高,差异有统计学意义(均P0.01);而且与对照组比较差异亦有显著统计学意义(均P0.01)。结论协同护理模式可显著提高维持性血液透析患者的血透治疗依从性及生活质量,提高了护理满意度,值得临床推广应用。     

追踪方法学在临床护理质量管理中的运用

??????? 目的 探索与实践临床护理质量管理新方法,提高护理管理水平。方法 引用追踪方法学从患者角度及检查者角度对临床护理质量与管理进行评价。结果 通过300例的个案追踪和15例的系统追踪发现,从患者的原话出发可真实了解其就医体验和质量安全问题,由此进行的整改让护理管理向科学化、精细化发展。结论 追踪方法学的有效运用将促进护理管理创新及医院综合实力的提高。     

层级质量控制在外科ICU护理管理中的应用

目的 分析层级质量控制在外科ICU护理管理中的应用效果,进一步提高外科ICU护质量。方法 随机抽取患者及护理人员200例做满意度调查,根据层级管理原则,按照医护人员的职称、学历、工作能力的区别,实行责任护士、组长、质控员与护士长的层级质量控制管理模式,且对全体外科ICU护理人员进行技能培训。结果 实施层级管理后,护理人员的理论知识和专业操作技能都有显著提升,且患者满意度等各项指标均有所上升。结论 层级质量控制能够使外科ICU的管理更有力度。充分合理的分配了外科护理的人力资源,使外科护理人员积极性有显著提高,同时也调动了外科护理人员的主观能动性。层级质量控制对外科ICU护理的管理科学兼备高效。     

干部疗效质量管理的基本要素

干部疗养的医疗护理质量是疗养院整体服务水平的综合体现 ,现代疗养学模式亦要求治疗和保健的科学结合 ,从而达到身心健康的全面恢复 ,从根本上提高生命健康的质量 ,因此 ,疗养质量管理就显得尤为重要 ,笔者认为其关键是把握好三个基本要素 :即人才、制度和服务。1　干部疗养科工作人员的素质要求　　由于干部科特有地位、特点和工作标准 ,对医护人员的基本素质要求应该有 :(1 )坚实的业务理论基础和全科的技术知识。医护人员必须经过合格的专业培训 ,学历必须达到基本要求。医师应具有本科以上临床医学专业学历 ,护士应具有高级护理专科学…     

干旱区绿洲农田不同种植模式和秸秆管理下土壤质量评价

研究干旱区绿洲农田不同种植模式和秸秆管理下土壤有机碳及其酶活性的变化,揭示农业管理措施对土壤质量的影响,以期为干旱区农业资源高效利用及可持续发展提供理论依据.在作物种植规划区,选择新疆主要农作物棉花、小麦、玉米,设计长期连作及轮作试验.结果表明:轮作处理土壤有机碳(SOC)、微生物生物量碳、易氧化有机碳、水溶性有机碳、热水溶性有机碳含量较连作处理分别提高了3.6%~9.9%、41.8%~98.9%、3.3%~17.0%、11.1%~32.4%、4.6%~27.5%;秸秆还田处理较秸秆不还田处理分别提高了12%~35.9%、22.4%~49.7%、30.7%~51.0%、10.6%~31.9%、41.0%~96.4%.轮作处理土壤过氧化氢酶、脱氢酶、β-葡萄糖核苷酶、蔗糖酶、纤维素酶活性较连作处理分别提高了6.4%~10.9%、6.6%~18.8%、5.9%~15.3%、10.0%~27.4%、28.1%~37.5%;秸秆还田处理较-秸秆不还田处理分别提高了31.4%~47.5%、19.9%~46.6%、13.8%~20.7%、19.8%~55.6%、54.1%~70.9%.相关性分析表明,SOC及其活性组分与土壤酶活性之间有极显著的正相关关系,利用土壤活性有机碳组分和酶活性变化可有效表征农田SOC和土壤质量变化.通过因子分析综合评价得知,在干旱区农业生产中,短期连作棉花兼实施秸秆还田可提高SOC及其活性组分含量和酶活性,合理轮作可有效缓解连作障碍,使土壤质量得到进一步改善,有利于农田土壤的可持续利用.     

失效模式和效应分析在护理管理中的应用

失效模式和效应分析作为一种系统的、前瞻性的、基于多学科团队的管理工具,能够预防护理差错的发生,提高病人的安全性。本文介绍了FMEA的原理及其应用步骤,并概述了FMEA在护理管理领域的应用现状,为FMEA在护理管理中的应用提供借鉴,从而减少医疗纠纷,改进护理服务流程,提高护理服务质量,切实保证优质护理服务的推行。     

公立医院改革下护理管理的创新思路

公立医院改革是新医改的核心。加强护理工作是实现医改目标的重要措施之一,是构建和谐医患关系的客观要求。在推进公立医院改革的进程中,从医院层面开展“文化护理管理”、建立护理后勤、创新护理服务等方面的工作,探索公立医院护理管理创新思路。