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医德是医疗卫生领域精神文明建设的重要部分,也是调整医务人员与病人、医务人员之间以及与社会之间关系的行为准则。医德范畴是指人们对现代医务人员职业道德和医患关系的总结,它不仅概括了医生所应履行的职责义务,而且反映着一段时间内医患关系的本质。本文通过对医德范畴内,医生的权利和义务、责任和良心、功力和荣誉、审慎和保密四类问题的阐述,探讨当下医生在工作中应该保持何种心态,如何与患者进行沟通,以期更好地提供医疗服务。 相似文献
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为了进一步提高公立医院的透明度,通过在社会、患者、内部职工等各个层面开展院务公开工作,提升了医院外部形象,使患者对公立医院的内部结构、就医流程、个人账目等一目了然,改善了医患之间的关系,提高了医生和患者的满意度,同时有助于杜绝腐败现象的发生。 相似文献
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首先,界定了医疗服务制度均衡的涵义,在此状态下,医疗卫生领域的制度供给适应制度需求;其次,重点分析了政府制度约束对医生行为的微观经济分析和医生行为与患者之间的微观经济分析;最后,提出了制度均衡下医患管理的政策建议。通过分析政府、医生和患者之间的关系,从微观的角度分析了制度非均衡本身就意味着制度创新机制或制约机制的失灵,从而使社会经济效率遭受损失。因此,一方面要进一步健全和完善制度,另一方面要加强制度的监管。 相似文献
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在临床实践中,医生和患者均面临决策,由于医生和患者个体知识经验的局限性,仅依赖个人经验的决策判断难以全面评估治疗方案的好坏,而通过马尔科夫链模型可以帮助医生和患者对复杂疾病建立抽象模型,便于对疾病的各治疗效果进行决策分析。马尔科夫链模型是处理离散事件的随机过程,通过当前设定的信息,预测将来的情况。本文总结了马尔科夫链在医疗决策中的应用的基本原理,梳理了在医疗决策领域常用的马尔科夫链模型的分类,针对医疗决策的特点探讨不同类型马尔科夫链的矩阵法、队列法以及蒙特卡洛模拟分析方法的适用范围和优缺点。针对疾病进展的三状态模型以及是否使用某药物的实际决策案例,分析比较队列法与蒙特卡洛模拟法的具体应用,总结归纳队列法与蒙特卡洛模拟法的优缺点。 相似文献
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目的 了解医生的工作状态与环境对医患关系的影响。方法 采用自填问卷法对深圳市13家医院的医生进行问卷调查,具有很好的匿名性,回收有效问卷289份,为从医生视角看医患关系搜集了重要的基础数据。 结果 深圳市医生普遍面临着工作时间长、诊疗强度大、执业环境变差、患者投诉和医患冲突不断、社会地位明显下降等职业挑战;医生比较看重医院实力,但是对医院的报酬公平性最为不满。 结论 医患关系紧张归根结底是医疗资源不合理配置造成的,推进分级诊疗和医生的多点执业,从而增加医患沟通时间和重建医患信任是改善医患关系的根本解决办法。 相似文献
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目的 探讨医保制度对我国医患关系产生影响的关键维度,通过对比中国与加拿大不同医保制度设计与要素安排及其对医患关系的影响,提出以医保制度重构为契机的医患关系改进政策建议。方法 采用定量与定性相结合的分析方法对中国和加拿大的相关医保制度安排进行对比并提出合理政策建议。结果 中国与加拿大在筹资机制、支付机制、报销机制、基金运行管理机制、立法监督机制以及异地就医等医保要素上所作出的不同制度安排,是造成两国医患关系不同结果的关键制度根源。结论 构建和谐的医患关系绝不仅仅是医生与患者个人的责任,医保制度在其中起着不可忽视的作用。国际经验表明,合理的制度设计和要素安排能够为医患关系提供良好的制度环境。 相似文献
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目的 探讨影响住院患者满意度的相关因素,为进一步提高医疗服务质量及患者满意度提供参考。方法 对2013年11月北京市某三甲综合医院1200名住院患者或家属采用自制问卷进行调查,通过多因素分析相关因素对患者整体满意度的影响程度。结果 影响手术科室整体满意度的因素有5个,按影响程度由高至低依次为主管医生对患者进行详细的体格检查、主管医生在术前对手术目的和风险进行了详细的告知、主治医生(主管的上级医生)每个工作日查房、主管医生熟悉病情和治疗方法、医生详细解释用药原因及注意事项。结论 影响住院患者满意度的关键因素为医患沟通与部分医疗流程执行的问题,可针对以上问题进行专项改进或增加关键问题的权重以促进患者满意度及医疗服务质量持续改进。 相似文献
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肠道菌群是人体肠道微生态系统的重要组成部分,与多种中枢神经系统疾病密切相关。近年来,随着对脑卒中发病机制研究的深入,人们发现肠道菌群与脑卒中存在一定的关系。本文梳理分析肠道菌群与脑卒中的关系以及中医药在调节脑卒中患者的肠道菌群方面的研究报道,总结中医药通过调节肠道菌群预防及治疗脑卒中的疗效和作用机制,以期为脑卒中的中医药防治与中药药物研发提供新的思路。 相似文献
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目的:分析耳鼻咽喉科医患沟通的影响因素,提出针对性的对策,为改善医患沟通现状提供科学依据。方法:通过调查患者和医生对医患沟通满意度的评价及对可能影响医患沟通效果的因素进行定量分析,以黑龙江省几所三级甲等医院就诊患者及就职的医生为对象,通过问卷调查收集数据。结果:医患沟通满意度方面,有19.3%的被调查者认为医患沟通很好,41.7%的被调查者认为较好,两项合并占被被调查者总数的61%。被调查者认为医患沟通时间少、看病难、看病贵,医患信息不对称等因素在不同程度上影响着医患沟通效果。结论:建议针对影响医患沟通效果的因素在耳鼻喉科教学及工作中建立以人为本的沟通体系,改善医疗服务质量,促进医患关系顺畅与和谐的发展。 相似文献
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高血压病是严重威胁人类健康的一类疾病。近年来研究表明,血压波动对于靶器官的损伤较高血压本身更大。主动脉夹层是一种与高血压密切相关的疾病。近年来,主动脉夹层的发生发展与血压波动的关系,越来越受到关注。血压波动性可造成内膜损伤和中膜层退行性变,从而在局部影响主动脉夹层的发生;还可通过免疫反应,炎性变化等全身因素造成主动脉夹层的发生。血压波动性在已发生主动脉夹层的患者中也是影响预后的重要因素。本文主要介绍血压波动性的分类和测量方法,以及对主动脉夹层发生发展影响的研究进展,旨在为临床医生进行主动脉夹层与血压波动性的关系研究提供参考。 相似文献
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基于电子病历的急性ST段抬高型心肌梗死临床路径与决策辅助系统 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:研究在结构化电子病历上实现计算机化的急性ST段抬高型心肌梗死临床路径,进一步评价该方法的试用结果,为辅助临床医生治疗决策、规范治疗行为,并借此提高医疗质量,合理控制医疗费用提供有效的手段。方法:选取最新的、具有权威性的关于急性ST段抬高型心肌梗死诊治指南作为制定治疗决策方案及编写临床路径的依据;通过程序设计将临床路径编写入医学知识库系统,并将医学知识库系统与结构化电子病历进行无缝连接;将20例无严重并发症的急性ST段抬高型心肌梗死病人均分为两组,其中观察组推行计算机化临床路径,在患者住院天数、住院费用、患者及家属满意度以及医生对该系统的评价方面与对照组进行比较。结果:观察组患者平均住院天数及平均住院费用明显低于对照组(p<0.000);患者及家属满意度普遍提高(p<0.05);该系统得到所有被调查医生的认可。结论:运用计算机化临床路径管理无严重并发症的急性ST段抬高型心肌梗死患者能在维持甚至提高医疗质量的前提下,减少患者平均住院天数、平均住院费用,提高患者及家属对医疗行为的满意度,增强医生对治疗指南的顺从性。 相似文献