县级公立医院的治理型市场化改革模式创构

模式的选择关系到县级公立医院改革结果的成败。依据公益性和积极性的关系和权重,县级公立医院主要存在两种改革模式,第一种是绩效性行政化改革模式：公益性和积极性均衡化改革模式;第二种是治理型市场化改革模式：积极性和公益性均衡化改革模式。治理型市场化改革模式是县级公立医院综合改革的必然选择。县级公立医院治理型市场化改革模式,以医药卫生费用虚高为基本假设,以医疗保险补偿机制为后续制度,以医疗保险控费机制为关键制度。医疗保险预付费方式是县级公立医院治理型市场化改革模式的支点,预付费方式不仅可以撬动公立医院管理体制创新,也可以撬动公立医院运行机制重构。     

县级公立医院的绩效型行政化改革模式评价

??????? 改革模式的选择关系到县级公立医院改革结果的成败。重点探讨县级公立医院绩效型行政化改革模式的基本假设、制度安排及逻辑错误、主要弊端,并依此主张县级公立医院选择治理型市场化改革模式。     

基于Preker-Harding 模型的北京市属公立医院法人治理分析

目的 综合分析与评估北京朝阳医院和北京友谊医院两家试点医院的法人治理改革情况。方法 利用调研信息并采用Preker-Harding模型，从决策权、剩余索取权、市场进入程度、问责机制、社会功能等5个方面进行分析。结果 北京市两家试点医院市场化改革处于由自主化向法人化组织过渡阶段。结论 法人治理改革在改善医院内部决策机制方面取得一定进步，在组织结构要素的相互匹配与协调方面还需要进一步完善。     

央行利率市场化举措对商业银行的影响

央行自1996年正式开展利率市场化工作,2012年更是加快了利率市场化进程,利率市场化对商业银行影响波大,本文试图从实务角度探析市场利率化对商业银行的影响,并对商业银行经营提出一定参考建议。     

试论我国公立医院治理创新

公立医院改革是公共部门治理问题,实际是改革政府治理;各个国家和地区的公立医院治理模式受到历史、文化传承和政治体制的影响,我国需要找到适合自己国情的治理模式。公立医院的改革政策要内在一致,相互匹配,以形成有效的治理机制;改革过程是复杂的、渐进的,但是新的政策出台要一步一步理顺机制,避免为下一步改革设置障碍。     

公立医院治理结构变革对战略绩效管理的影响研究

公立医院治理结构是实施战略绩效管理的前提和基础。当前公立医院治理的困境是导致绩效管理体系不健全的根本原因。公立医院法人治理结构的变革将理顺战略绩效管理体系,赋予其明确的战略目标和绩效管理责任。     

关于“中国特色一流大学”的思考：财政的视角

办好中国的世界一流大学,必须要有中国特色。在财政的视角下,可以从发展模式、结构模式、治理模式、激励模式这四个方面来把握和理解“中国特色”。第一,在发展模式上,我国的挑战主要来源于发展中国家、高等教育大众化、建设世界一流大学这三个因素的同时存在;第二,在结构模式上,应该注意到我国的民众和政治体制对于大学之间的分化以及由此导致的公平问题具有更强的包容性,还要辩证看待我国的科教分割问题：大学教学功能的投入往往是政治化导向和市场化导向,而科研功能的投入往往是国家导向和学术共同体导向,在现实中应合理安置这几者的交互作用;第三,在治理模式方面,“中国特色”最实质的表征应该在于政府与大学关系的治理模式的探索与选择。我国大学的治理模式既不同于美国,又不同于德国。当前各个高校纷纷提出或者已经尝试建立董事会、理事会,这一改革风潮是否能够实质性地推进大学与政府关系的制度改善,还需拭目以待。第四,在激励模式方面,我国的大学一方面既采取了欧洲对于大学固定支持的方式,但是却没有尊崇学术权力的文化基因,以及教授群体共同制衡行政权力的内部治理机制,另一方面,我国的大学似乎倾向于支持美国大学的对于教师的严苛的聘用和奖惩制度,但是在外部支持方面,却要求政府维持以重点大学为投入对象的模式,因而不能形成教师对于大学的反向倒逼机制。如此下去,我国将可能得欧洲与美国模式之弊,而不能得两模式之利。     

上海市公立医院治理结构的职能和权力分析

通过关键知情者访谈和问卷调查,分析了目前上海市公立医院3种治理模式的职能和权力,指出了上海市公立医院治理形态的多样化、不同治理模式的不同职能和权力结构,并对上海市公立医院治理结构改革的方向提出了建议。     

公立医院法人治理结构与改革

随着国务院医改近期重点实施方案的出台,公立医院法人治理结构的改革模式也渐渐明朗。公立医院法人治理结构改革是创新公立医院体制机制的关键任务之一,是维护公立医院公益性的重要制度保障。针对公立医院法人治理结构的内涵作了阐述,从公立医院的多层委托代理关系、产权制度等多角度分析了我国公立医院法人治理结构的现状和问题,提出了我国公立医院法人治理结构改革的具体措施。     

公立医院治理公法人化刍议

公立医院公法人是一项重要的组织手段与法律制度,其目的在于通过法人的身份独立与行为自主,实现公立医院的自治与绩效,使公立医院由官僚化的单位治理模式向自主化的法人治理模式的演变;使公立医院在以法人化的方式应对行政科层制的弊端的同时,须强化对公立医院的监督,实现公益性。介绍了公立医院事业法人的弊端、公立医院治理公法人化的时代背景及意义,构建了我国公立医院公法人化的基本框架。     

我国公立医院改革绩效评价必要性与基本框架探究

总结了我国公立医院改革的进程,分析了进行公立医院改革绩效评价的必要性,然后设计了公立医院改革逻辑模型,最后对公立医院改革绩效评价的目标、原则和主要内容进行了讨论。     

Ethical Study on the Reform and Development of Medical and Health Services in China

At an early stage of its foundation, new China became clear about the nature of public welfare and quickly developed medical and health services, which was well received by the World Health Organization. The marketization and the reduction of input into medical and health services from the 1980s created severe adverse consequences. After the SARS' outbreak in 2003, China started to give serious consideration to its medical and health system, and to work at developing medical and health services. The new healthcare reform launched in 2009 re‐emphasizes fairness and public welfare, and China's achievements have been remarkable. Of course, there are still many problems to be solved in the reform, which also paves the way for increasing the reform in future.     

公立医疗机构政府补偿与监管机制的研究框架

在补偿机制扭曲、政府监管滞后的背景下,科学设定公立医疗机构政府补偿标准和方式,改进政府监管手段和能力对保障公立医疗机构公益性具有重要意义。上海市闵行区开展了基于公益性绩效的政府补偿机制改革和基于信息平台的政府监管机制改革。文章以新公共行政理论为指导,总结闵行区政府补偿和监管机制的特点,评价改革的效果,并且探索分析补偿和监管机制改革对医疗机构运行绩效的影响,为深化公立医院改革提供决策参考。     

“共享平台”下风景园林专业本科课程设计教学改革研究

“共享平台”下的风景园林专业本科课程设计教学改革,融合同济“风景园林学”与“建筑学”“城乡规划学”三位一体的教学特色,以“风景园林规划设计”课程设计为“突出主线”,通过四项课程改革子项,即“建筑与建成环境设计”课程改革子项、“景观设计”课程改革子项、“景观详细规划设计”课程改革子项、“景观总体规划设计”课程改革子项,进行教学计划调整、教学内容重构、教学组织重组等的深化改革研究。从而建构“主线突出,两翼并重,三级分层,相互协同”复合网络化的风景园林本科专业教学内容组织形式框架,实现风景园林专业人才培养从进口至出口的知识、人格、素质和能力（ KAQP）的全面培养目标。     

生态产品价值实现关键问题解决路径

量化、抵押、交易、变现是贯穿于生态产品价值实现全过程的重要环节,而难量化、难抵押、难交易、难变现(简称“四难”)是生态产品价值实现、生态文明建设亟待解决的关键问题。研究深入分析了“四难”问题的具体表征,包括产权界定不清、方法学研究不足、软硬件条件缺失、机制之间缺少联动等。为加强生态产品价值实现工作的统领作用,打通“绿水青山”同“金山银山”的双向转化通道,从整体布局、系统谋划角度出发,研究提出解决“四难”问题的基本路径：(1)通过构建“1+2+N”的政策框架体系,加强顶层设计,为生态产品价值实现试点奠定制度基础;(2)加强农特产品、资产权益类产品两类平台搭建,规范交易流程,健全交易网络,实现供需精准对接;(3)依据产权界定、可验证、可转让、可执行、政策连续性5项准则科学设计生态产品市场,实现生态产品交易市场化。此外,研究提出基于产业链金融链数据链协同深化生态产品价值实现问题研究。     

How can we live with ourselves? Universities and the attempt to reconcile learning and doing

This article revisits recent debates about the responsibilities of public scholarship. The piece argues that writing in a range of fields has engaged with issues of racism, in particular as racism has been manifested in the ‘war on terror’, but that this discussion has been muted within the sub-field of race and ethnic studies. There is a discussion of the impact of pressures to demonstrate the ‘usefulness’ of research to a wider public and the limits that this can place on the formulation of research. This argument is expanded through consideration of the author's experience of researching and lobbying with community and campaigning groups. The piece goes on to consider the implications of the marketization of higher education for critical scholarship and concludes that there is value in a more ‘private’ sociology that may not be easily accommodated in the marketized university.     

基于融合理念的公立医院内部绩效考核体系探索研究

目的 建立与公立医院目标任务及外部绩效评价相匹配的内部绩效考核体系。方法 监控样本公立医院内部绩效考核体系的运行状态,对现行内部绩效考核体系的运行效果及医务人员反馈意见进行分析。调研管理部门、临床科室,访谈部门科室管理人员。结果 总结了现行内部绩效考核体系待改进的问题,提出基于医疗过程和医疗结果相结合进行全面评价、改进内部绩效工资测算方法、建立完善职能部门绩效评价体系、建立绩效沟通数据平台、融合政策执行评估的改进方案。结论 内部绩效考核体系的动态改进是公立医院实现医院目标任务、执行外部绩效评价的必然要求。     

推进组织学与胚胎学双语教学培养高素质医学人材——双语教学改革阶段性成果简介

经过两年多的组织学与胚胎学双语教学改革,我们在双语教学大纲编写、课程设置、教材建设、教学工作安排和学生考试等方面,已取得了阶段性的成果,达到了学校批准立项的教学改革专项（双语课程建设）研究课题预期目标,为我们进一步完善组织学与胚胎学双语教学改革打下了坚实的基础。     

Reforming Women in the United States and Aotearoa/New Zealand: A Comparative Ethnography of Welfare Reform in Global Context

Historically, the United States and Aotearoa/New Zealand symbolize opposite poles of an individualist-collectivist welfare state continuum. Until recently, Aotearoa/New Zealand was known as a "cradle-to-grave" welfare state, with "universal" employment and coverage in health and education. U.S. history, in contrast, is marked by an unabashed individualism and a residualist approach to welfare. Recent neoliberal reforms, however, have engendered a convergence between the two countries in the conceptualization and organization of assistance for poor single mothers. Most notable are the "workfare" provisions of legislative changes made in 1996 in the two countries, which work to reconstitute poor mothers as potential able-bodied workers. In this article we analyze welfare reform in the United States and Aotearoa/New Zealand, with particular reference to how poor single mothers respond to, comply and cope with, or resist neoliberal strategies. Analysis is based on participant-observation, interviews, and focus groups conducted between 1989 and 1999. [welfare reform, neoliberalism, globalization, gender, the United States, Aotearoa/New Zealand]