不明原因肝功能异常患者的临床诊断思维

目的：建立不明原因肝功能异常患者的临床诊断思维以提高疑难肝病的诊治水平。方法：回顾性分析我院收治的4例不明原因肝功能异常患者的临床资料及诊治经过,并复习相关文献。结果：导致肝功能异常的病因虽极为复杂但通过详细询问病史,进行细致全面的体格检查以及必要的实验室和辅助检查,慎重采取诊断性治疗措施,提高少见病例对诊断影响的认识,绝大多数的病因可以查明。结论：不明原因肝功能异常患者的临床表现多样,病因复杂,建立相应的临床诊断思维可减少误诊和漏诊。     

77例不明原因肝功能异常患者的临床与病理特点

目的探讨不明原因肝功能异常患者的临床与病理特点。方法75例不明原因肝功能异常患者行1秒钟肝穿刺,2例外科手术肝活检,标本均送免疫组化双标记及HE染色、Masson染色、网状纤维染色、罗丹宁铜染色、普鲁士蓝染色,进一步分析其临床及病理特点。结果77例病因不明肝功能异常患者除6例无诊断学异常及3例非特异性炎症外,其余68例（88．31％）经肝组织病理检查分别诊断为急慢性肝炎12例、自身免疫性肝病27例、代谢性肝病4例、脂肪性肝病11例、药物性肝损伤10例、先天性肝纤维化及肝小静脉闭塞病各1例。结论肝组织病理检查在不明原因肝功能异常患者诊断价值较高,但由于病理检查存在一定的局限性,如果重视临床资料收集,通过临床及病理特点相结合的方法可进一步提高临床确诊率。     

显示DNA的改良染色在图象分析系统中的应用

在人体和动物组织中的核酸染色技术应用较为深入，通过图象分析系统对ＤＮＡ含量测定，而提供了可靠的依据。为了能够使ＤＮＡ组化染色技术，更好的适应图象分析系统的定量研究需要，因此我们对显示ＤＮＡ的染色方法进行了实验对照研究。选用在室温下的高浓度盐酸对细胞水解充足作用，而得到较好效果。改进了Ｓｃｈｉｆｆ＇Ｓ染色液配制，减少染色时间和程序，结果证明了染色稳定可靠，色彩对比度较强，适用于图象分析系统的应用。     

细菌革兰氏染色探究式实验教学的设计和 实施效果分析

细菌革兰氏染色效果受多种因素的影响,基于探究式教学法的理论原则,本文将固定方式和脱色时间两个关键因素设计成梯度对比实验,通过结果的直观差异性使教学效果显著提高.更为重要的是,学生在分组和组内实验探索过程中,通过内在好奇心和外在具体任务的双重驱动,主体的创新精神得到激发,情感价值体验得到满足,创新意识、动手能力、思维品质和协作精神都得到了明显的提升.实践证明,针对特定问题巧妙设计探索引导实验,不仅可以增强学生的实践动手能力,提升教学效果,而且可以充分调动学生的主体积极性,激发创新意识和培养严谨的科研思维品质.     

教学用细菌染色方法的改良

常用细菌染色有革兰氏染色,抗酸染色及检测细菌特殊结构的特殊染色法,本文对改良了的染色法进行比较和进一步改进,实验结果证明有操作简单,染色效果好等优点。     

引起AECOPD精神神经异常的原因及治疗对策

目的：探讨引起慢性阻塞性肺疾病合并精神神经异常的原因,以制订有针对性的治疗对策。方法：回顾性分析我院自2010年1月到2013年1月期间收治的250例慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者的临床资料。结果：32例患者出现精神神经异常症状,占12.80%。其中17例为肺性脑病,占53.13%（17/32）,8例为低渗性脑病,占25.00%（8/32）,5例为药物的不良反应,占15.63%（5/32）,2例为脑梗死,占6.25%（2/32）。所有患者均给予慢性阻塞性肺疾病急性发作的常规治疗方案进行治疗,同时肺性脑病患者给予积极纠正二氧化碳潴留;低渗性脑病患者给予积极纠正电解质紊乱;脑梗死的患者根据情况给予溶栓、脱水、营养脑神经、抗凝、抗血小板聚集等治疗;药物不良反应的患者则给予停止应用相应的药物。经过治疗后,29例症状恢复,占90.63%,3例最终死亡,死亡率为9.38%,其中2例为肺性脑病患者,1例为低渗性脑病患者。结论：对于慢性阻塞性肺疾病急性发作合并精神神经异常的治疗,应根据患者的症状、体征以及辅助检查结果,尽早明确诊断,及时干预,尽快控制病情,防止病情恶化。     

引起AECOPD 精神神经异常的原因及治疗对策

目的：探讨引起慢性阻塞性肺疾病合并精神神经异常的原因,以制订有针对性的治疗对策。方法：回顾性分析我院自2010 年1 月到2013 年1 月期间收治的250 例慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者的临床资料。结果：32 例患者出现精神神经异常症 状,占12.80%。其中17 例为肺性脑病,占53.13%（17/32）,8 例为低渗性脑病,占25.00%（8/32）,5 例为药物的不良反应,占15.63% （5/32）,2 例为脑梗死,占6.25%（2/32）。所有患者均给予慢性阻塞性肺疾病急性发作的常规治疗方案进行治疗,同时肺性脑病患 者给予积极纠正二氧化碳潴留;低渗性脑病患者给予积极纠正电解质紊乱;脑梗死的患者根据情况给予溶栓、脱水、营养脑神经、 抗凝、抗血小板聚集等治疗;药物不良反应的患者则给予停止应用相应的药物。经过治疗后,29 例症状恢复,占90.63%,3 例最终 死亡,死亡率为9.38%,其中2 例为肺性脑病患者,1 例为低渗性脑病患者。结论：对于慢性阻塞性肺疾病急性发作合并精神神经 异常的治疗,应根据患者的症状、体征以及辅助检查结果,尽早明确诊断,及时干预,尽快控制病情,防止病情恶化。     

葡萄浆果着色分子机理的重要研究进展

葡萄浆果的颜色主要是由花色苷的量决定的,花色苷的生物合成受结构基因和调节基因的控制。葡萄浆果着色是一个非常复杂的过程,不同种葡萄乃至同品种群不同品种的着色机制特性不同。近些年来,Myb调控葡萄花色苷生物合成机理的发现使人们对花色苷生物合成有了更进一步的了解。     

妊娠期合并肝功能异常133例分析

目的分析妊娠期合并肝功能异常的病因构成及临床特征,提高对其临床表现的认识。方法收集133例妊娠期合并肝功能异常病例的临床资料,分析其临床特征、常见并发症对产程及胎儿的影响,并随访6个月后病情转归情况。结果 (1)妊娠相关并发症包括妊娠期合并肝内胆汁淤积症(29例),妊娠期急性脂肪肝(1例),妊娠剧吐(8例)和子痫前期肝功能损害(20例),除妊娠剧吐多出现在孕早期,其余均多发生于孕中晚期;非妊娠的因素包括急性病毒性肝炎(含重症肝炎)(41例),肝硬化(2例),药物性肝损害(1例),也多见于中晚孕期;还有一部分为原因不明(31例)。(2)妊娠合并肝功能异常的常见并发症包括胎儿宫内窘迫、早产、剖宫产、产后出血及围产儿死亡,其发生率与同期对照组比较,差异均有统计学意义。其中产后出血发生率比较,P0.05;其余并发症发生率比较,均P0.01。(3)6个月随访69例,其中妊娠相关肝功能异常好转率为81.5%(22/27),非妊娠相关肝功能异常好转率为20%(5/25),二者均有统计学意义(P0.01)。结论妊娠相关性肝病及妊娠合并病毒性肝炎是妊娠期肝功能异常的主要原因,正确认识并及时发现异常对降低母婴死亡率及改善预后具有重要意义。     

免疫组织化学染色质控及常见问题分析

免疫组织化学是应用免疫学和组织化学原理,对组织切片中抗原成分进行原位的定位、定性、定量研究的一种技术,在病理科工作中对疑难病例的诊断和分型有重要作用,并对指导临床治疗,了解肿瘤预后发挥重要作用,已成为病理科不可缺少的技术支持,因此免疫组化的质量控制显得尤为重要。本室经过长期实践对其流程进行了严格规范,制定了严格的标准化流程,现介绍本室流程如下并对常见问题作逐一分析。材料和方法1.材料常规送检病理标本,全自动脱水机,Leica切片机,包埋机等。2.主要试剂ER、PR、CK、CEA、CD20、CD30、CD15、Ki67、S100、NF-κB、P27、P53等一抗及免疫组化染色S-P试剂盒、浓缩型DAB试剂盒、抗体稀释液等,均购自上海长嘉生物技术有限公司。3.组织材料处理1)固定:组织取材新鲜,固定及时,形态保存完整,抗原物质的抗原性不丢失、不扩散、不破坏是获得良好免疫组织化学结果的前提。根据组织类型不同其固定时间一般应在6至48h,固定时间不足,会造成抗原丢失,可产生组织表面抗原为阳性表达,中央为阴性表达,固定时间超过72h会使抗原不可逆性破坏,无法修复,而产生阴性表达。本室固定液采用低酒精浓度(75%的酒精)...     

病理组织芽生菌感染的特殊染色方法分析

目的 分析比较显示真菌的4种特殊染色方法,旨在寻找一种显示芽生菌并适合于临床病理诊断的染色方法.方法 对病理石蜡组织芽生菌感染标本进行PAS染色、PASM染色、抗酸染色及爱尔新蓝染色(pH2.5),光学显微镜下观察染色效果.结果 HE染色切片上见多数圆形、厚壁、棕色的硬壳小体,PAS染色呈红色,PASM染色呈黑色,抗酸...     

注射剂中可见异物存在的原因分析及对策

注射剂是所有剂型中质量要求最高的制剂，因为人体微循环血管的直径为7～12pm，仅能通过单个排列的血细胞。若注射剂中存在可见异物，注射进入体内会对机体造成危害，形成药源性疾病，如脑血栓、心肌梗死、肺肉芽肿等。作者从生产环节、制作工艺及存放等环节对其影响因素及解决对策做一归纳总结。     

影响生态平衡的具体原因分析

随着世界经济的快速发展和人口的持续增加,地球生态环境面临的压力越来越大。在某些地区为了追求地方发展,生态平衡被人为的破坏,造成了极其严重的后果。随着我们对生态环境了解的深入,生态平衡的重要性已经得到了充分的认识,因此,对影响生态平衡的原因进行深入的研究和分析就显得十分必要。当前,人类已经达成了共识,面对严峻的生态环境,必须采取有力措施保证生态平衡维持在合理水平,为人类提供赖以生存的基本环境。本文主要分析了维护生态平衡的必要性,对影响生态平衡的因素进行了重点分析,并阐述了维护生态平衡的重要意义。     

清创术中病情变化的原因分析和护理对策

近年来,由于农村城市化步伐的加快,城市道路建设的迅猛发展,人口增长等综合因素导致急诊外伤患者逐年增加。据统计,2003年以来,在我院急诊的患者以20%的速度递增,其中外科占14%。面对日益增加的患者,为了确保急救质量,规范清创手术室的管理,我们在急诊科专设急诊清创手术室,集中收治各种外伤导致的局部皮肤擦伤、挫伤、皮肤深层裂伤、撕脱伤、压榨伤、中小动静脉破裂、肌腱断裂、骨折等患者。一些患者来院时生命体征平稳,而在清创室清创缝合的过程中往往出现程度不同的病情变化。如果不采取积极有效的预防及护理措施,轻者出现摔伤意外,重者…     

纤维蛋白的两种特殊染色效果比较

目的 比较分析显示纤维蛋白的两种特殊染色方法 ,旨在选择一种更适合于显示纤维蛋白的特殊染色方法。方法对富含纤维蛋白的石蜡包埋组织进行改良Masson染色、PTAH染色,光学显微镜下观察染色效果。结果 HE染色见纤维蛋白多数呈红染的细丝、相互连接成网状,也可相互融合。改良Masson染色显示纤维蛋白呈红色,PTAH染色显示纤维蛋白呈深蓝色。结论 改良Masson染色和PTAH染色均可用于显示纤维蛋白,但改良Masson染色时间短,结构清晰、对比明显,是观察纤维蛋白染色效果最佳的染色方法。     

石蜡切片法中染色技术的改良

石蜡切片是观察动植物组织最直接有效的方法之一。本实验对水稻品种9311的叶片进行切片并用1%的番红—乙醇染液和1%的苯胺蓝—乙醇染液进行染色,结果显示此改良方法得到的组织比传统石蜡切片更完整,染色的效果比传统石蜡切片更清晰,并且利用此方法对水稻叶片进行制片,可以大量缩短制片后期复水及脱水的时间,提高工作效率。     

组织学病理图像在深度学习中染色处理的研究进展

深度学习使辅助诊断的软件能够更积极有效地开发和应用,但是组织病理学图像的颜色变化降低了这些算法的性能。染色归一化可以解决扫描仪效应、不同的染色方法、患者的疾病状态、染色时间等因素产生的图像异质性。虚拟染色可以摆脱载玻片染色,减少载玻片的制备步骤,为临床缩短样本的制备时间,节省大量的成本。在缺乏注释训练数据的情况下,病理图像数据增强可用于创建具有纹理和颜色、样式逼真的人工样本来促进网络训练。本文就组织学病理图像在深度学习病理分析中染色处理的染色归一化、虚拟染色和数据增强等方面展开综述,为组织学病理图像在临床上的应用和研究提供参考。     

尿酸增高的发生原因分析

尿酸增高是嘌呤代谢紊乱疾病。主要指血中尿酸含量偏高于正常值 90～ 42 0μmol/L。目前在沿海地区发病率有增高趋势。现将 2 0 0 1年 1 0月至2 0 0 2年 6月青岛地区 6 0 0 0名体检者普查尿酸情况分析如下。1　临床资料　　 6 0 0 0名体检者 ,年龄最大 6 3岁 ,最小 2 6岁 ,平均 40岁。晨起 ,排尿 ,空腹 8h以上 ,上午 8:0 0抽血 3 ml,普通试管 ,尿酸试剂 ,一般尿酸检测仪检验。　　结果尿酸增高 80 6例 ,总发病率 1 3 .43 % ,发病年龄 40岁左右 ,男性居多 ,发病率占总发病率的 78.89%。2　处理方法　　 80 6例尿酸增高患者 ,根据发病原因对…     

青州市2013—2015年疑似预防接种异常反应的监测分析

目的分析青州市2013—2015年疑似预防接种异常反应(Adverse events following immunization,AEFI)的发生特征,评价青州市AEFI监测系统运转情况。方法通过AEFI信息管理系统,收集青州市2013—2015年报告的AEFI个案数据,采用描述性流行病学方法,对AEFI个案进行流行病学分析。结果青州市2013—2015年共报告AEFI 307例,其中一般反应305例,异常反应2例。报告发生率为36.72/10万剂次(307/835 973),其中,一般反应报告发生率为37.78/10万剂次(305/807 393),异常反应的报告发生率为7.00/10万剂次(2/28 583)。一般反应以发热、红肿、硬结为主,异常反应最常见的为卡介苗淋巴结炎。报告的AEFI案例,主要集中在5—7月的高峰段,10月也出现一个小高峰;13个乡镇(办事处)均有AEFI数据报告,48 h内报告率、及时率、调查率均为100.00%,但是经过督导发现个别乡镇仍然存在漏报现象。男性187例,女性120例,男女性别比为1.56∶1;≤1岁149例,占48.53%,>1~<7岁组138例,占44.95%,≥7岁20例,占6.51%。有87.30%(268/307)的AEFI发生在接种后24 h内,所有AEFI病例均已痊愈。结论青州市AEFI主要发生在≤1岁婴幼儿、接种后24 h内。今后应当避免AEFI漏报,提高监测质量。     

微生物实验中常用细菌染色方法的改良

细菌染色方法是微生物实验中观察细菌形态结构以及掌握细菌代谢、繁殖等情况的常用普及技术。微生物实验中常用的细菌染色法包括其革兰染色法、抗酸染色法等。为进一步提高实验中细菌形态的观测质量,本文就对两种常用细菌染色法进行了改良,据实验结果显示,其改进后方法操作更加简单,更有效起到细菌染色作用及观测作用。