剪切波弹性成像技术对脑卒中偏瘫患者肌张力和肌肉硬度的评估价值研究

摘要 目的：研究应用剪切波弹性成像技术对脑卒中偏瘫患者肌张力、肌硬度进行评估的临床价值。方法：选取2019年3月到2021年2月在我院进行治疗的79例脑卒中偏瘫患者作为研究对象,应用超声仪检测所有研究对象健康侧（健侧）和患病侧（患侧）肱二头肌、肱肌和肱桡肌放松位和拉伸位下杨氏模量值,进行对比分析。结果：在放松位下,脑卒中偏瘫患者患侧肱二头肌和肱桡肌杨氏模量与健康侧肌肉相比无显著差异（P>0.05）,而患侧肱肌杨氏模量显著低于健侧（P<0.05）。在拉伸位下,脑卒中偏瘫患者患侧肱二头肌、肱肌和肱桡肌杨氏模量均显著高于健康侧肌肉（P<0.05）;脑卒中偏瘫患者放松位与拉伸位肱二头肌、肱肌和肱桡肌杨氏模量差值也均显著高于健康侧肌肉（P<0.05）。此外,不同改良Ashworth肌张力分级的脑卒中偏瘫患者患侧肱二头肌、肱肌和肱桡肌杨氏模量均存在显著差异（P<0.05）,并且患侧肱二头肌、肱肌和肱桡肌杨氏模量值随改良Ashworth肌张力分级升高而增加。结论：剪切波弹性成像技术可用于评估脑卒中偏瘫患者肌张力、肌硬度,以指导临床康复。     

4周爬梯抗阻训练对低氧诱导大鼠骨骼肌萎缩的影响

目的探究抗阻训练抵抗低氧诱导骨骼肌萎缩的效果,为解决高原训练期间运动员骨骼肌丢失问题提供理论依据。方法 8周龄雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠24只,平均体重约230 g,随机分为4组:常氧安静组(C)、常氧抗阻训练组(R)、低氧安静组(H)和低氧抗阻训练组(HR)。H和HR组在模拟海拔4000 m,R和HR组则进行抗阻训练,进行4周的低氧及抗阻训练干预后测试各组大鼠体成分,比目鱼肌、趾长伸肌、腓肠肌、肱二头肌的湿重和肌纤维横截面积。结果观察到HR组瘦体重显著高于H组,H组瘦体重显著低于C组;HR组的肱二头肌湿重和肌纤维横截面积显著高于H组。结论抗阻训练有助于预防低氧诱导骨骼肌萎缩的发生,爬梯形式的抗阻练习可刺激大鼠肱二头肌的肥大。     

肩周炎58例治疗体会

肩周炎包括喙突下滑囊突下滑囊炎,内下肌炎,肱二头肌长头睫鞘炎,肩袖损伤,肩峰下滑囊炎,大圆肌损伤及大圆肌下滑囊炎,肱三头肌长头睫炎,菱形肌损伤,肩胛提肌损伤。肩周炎都有不同程度肩关节疼痛,活动受限,病程长的可出现肩部肌肉萎缩,治疗方法多样,但疗效不尽...     

优秀赛艇运动员不同部位肌肉微循环血流灌注量的变化特点

目的：探讨优秀赛艇运动员不同部位肌肉微循环血流灌注量（MB）的变化特点,为无创微循环相关指标更好的应用于运动员机能监控提供参考和借鉴。方法：运用PeriFlux System5000系列激光多普勒血流仪对12名优秀男子赛艇运动员不同部位肌肉微循环血流灌注量进行无创测试,测试环境为室内,温度（25±3）℃,湿度45．O％～65．O％。结果：①基础值：肱二头肌〉肱桡肌〉股四头肌〉腓肠肌,且肱二头肌显著高于肱桡肌（P〈0．05）,极显著高于股四头肌和腓肠肌（P〈0．01）;②加热后值及加热前后差值：肱桡肌〉肱二头肌〉股四头肌〉腓肠肌,且肱二头肌、肱桡肌显著高于腓肠肌（P〈0．05）。结论：优秀男子赛艇运动员上肢肌肉值MBF值要明显高于下肢肌肉,尤其加热后值上肢肌肉明显高于下肢肌,而上肢肌肉或下肢肌肉之间则不存在明显差异,因此为了使监测结果更具有代表性,赛艇运动员进行微循环血流灌注量及其相关指标监测时应选取上肢相同肌肉上同一空间的解剖位点。     

基于sEMG信号的操作者上肢肌肉施力疲劳评价模型研究

为评价操作者完成施力操作后上肢肌肉疲劳状态,提出了一种基于上肢肱二头肌的sEMG信号-疲劳程度主观感受的肌肉施力疲劳评价方法.为此,设置不同的拉/伸操作力,选取13名青年男性志愿者参加测试,记录其上肢肱二头肌操作至疲劳状态下的表面肌电信号sEMG;对于上肢肱二头肌局部疲劳的主观感受的评分,则采用通用的Borg量表来分级,由受试者完成操作后进行问卷而获得.然后,运用1/3倍频程分析方法对sEMG进行频域处理后,完成了sEMG-Borg分值的曲线拟合,得出上肢肌肉疲劳评价模型.根据数据分析结果,建立的二次曲线评价模型最为理想,它将为监测实际操作任务时人的疲劳状态并进行操作任务设计与分析提供依据与手段.     

RQA在肌电分析中的应用

介绍了递归图的生成方法和定量递归分析（RQA）中递归点的百发数,确定性线段的百分数,线段分布香农熵等分析量的意义。应用RQA分析肱二头肌及肱桡肌在不同负重下的肌电信号,发现肽二头肌肌电信号的递归点百分数的比肱肌高,有较强的周期性嵌入。与同一信号所作的FFT谱分析相比较,RQA法有较同的区分灵敏性,是肌电分析的一种新方法,它在其他复杂的生理信号处理中也有十分广阔的应用前景。     

问：肱二头肌和肱三头肌是如何命名的？

问：肱二头肌和肱三头肌是如何命名的？答：骨胳肌由肌腹和肌健两部分组成。肌腹主要由骨胳肌纤维（即肌细胞）构成,有收缩性。肌腱由结缔组织构成,无收缩性,附着于骨上。有的老师认为：肽二头肌是因具有两个肌健分别固定在两块骨上而定名,肽三头肌是因具有三个肌腱分...     

猕猴(Maccaca mulatta)横纹肌的异体移植

猕猴肱二头肌再生的实验,在前一篇文章中主要叙述了同体肌肉捣碎后,置于创伤处肌肉再生的情况。本文则讨论异体肌肉互换移植后的再生过程。 本实验共用14只猕猴迸行手术,手术是在无菌消毒下迸行的。首先将两只猕猴同时用乙醚麻醉,将右侧上臂肱二头肌各切下一块,约2.5×1.5厘米大小,然后将两块肌肉互换,异体     

主动肌和拮抗肌的针电极EMG信号中值频率关系研究

主动肌和拮抗肌的针电极ＥＭＧ信号中值频率关系研究杨基海孙路遥胡文军章劲松周平（中国科学技术大学合肥２３００２６神经肌肉系统的“共驱动”现象是当前肌电研究领域的一个重要理论课题。本文将正常人体肘关节的肱二头肌和肱三头肌分别作为主动肌或拮抗肌,在持续恒力...     

骨骼肌肉建模及其仿真

该文首先对骨骼肌肉模型进行探讨,并且在Zajac肌肉力学模型下,通过仿真软件"Virtual Muscle 3.1.5"对骨骼肌进行仿真.根据不同的肌肉性状和肌肉骨骼运动状态进行了不同的仿真实验,并且得到很好的模拟结果.本实验主要针对老年人和受伤肌肉,研究其特性与正常肌肉的异同,通过仿真实验的最终结果,分析得出了肌肉性状变化,特别是长肱二头肌,会对肌肉施力功能产生很大的影响.     

不同性别赛艇运动员肱二头肌微循环血流灌注量的比较

目的：探讨不同性别赛艇运动员肱二头肌微循环血流储备能力的变化差异,以便为微循环指标更好的应用于运动实践提供参考。方法：在晨起空腹状态下,用PeriFlux System5000系列激光多普勒血流仪对60名不同性别的赛艇运动员（其中男、女各30名）右侧肱二头肌微循环血流储备能力进行无创测试。结果：男子赛艇运动员微循环血流灌注量基础值大于女子赛艇运动员,其储备能力小于女子赛艇员,但二者差异均不显著。结论：赛艇运动员微循环血流灌注量不存在明显的性别差异,相关研究可不必针对性别进行分组,若综合微循环血流灌注量影响因子的变化应针对性别这一因素加以注意。     

我国赛艇运动员肱二头肌微循环血流储备能力的研究

目的:探讨长期有氧耐力训练对我国不同组别赛艇运动员肱二头肌微循环血流储备能力的影响,为我国赛艇队运动员身体机能状态监控数据标准的建立及微循环血流储备能力数据库的建立提供一定的依据。方法:77名国家队不同组别赛艇运动员及24名不同性别的普通健康国人(男、女各12名)运动员晨起空腹状态下使用Peri Flux System 5000激光多普勒血流仪对右侧肱二头肌微循环血流灌注量(MBP)及相关指标进行无创测试,且所有受试者测试位点均为右侧肱二头肌同一空间的解剖位点,无明显的空间差异;所有运动员测试均在其机能状态相对比较稳定的情况下进行,普通人测试均在健康状况良好的情况下进行,测试值包括基础值和加热后值(44℃),以加热前后MBP的差值作为微循环血流储备能力。结果:女子公开级(198.97±98.81)男子公开级(183.45±64.31)男子轻量级(151.01±65.96)女子轻量级(140.53±43.22)普通男性国人(127.21±56.38)普通女性国人(103.54±33.41),各组运动员均显著高于普通健康国人(除女轻组与普通男性国人比较),但不同组别运动员之间均无显著性差异(P0.05)。结论:1长期的耐力训练可提高赛艇运动员微循环血流储备能力,尤其是公开级赛艇运动员;2我国公开级赛艇运动员肱二头肌微循环血流储备能力正常值应在160以上,轻量级赛艇运动员应在120以上,且不同性别运动员之间无明显差异,若训练中明显低于正常值,则表明运动员机能状态较差且处于运动性疲劳状态。     

安徽汉族成人皮褶厚度的研究

应用人体测量法对安徽滁州地区汉族694例(城市男性152例,城市女性158例,乡村男性201例,乡村女性183例)成年人进行6项皮褶(面颊、肱二头肌、肱三头肌、肩胛下、髂前上棘、小腿内侧)厚度的测量,分析了安徽汉族成人皮褶厚度值随年龄变化的特点,并与我国部分族群的皮褶厚度值进行比较。研究显示:1)安徽汉族成人皮褶发育躯干部优于四肢,背部优于腹部,面部居中,肱二头肌皮褶最薄。2)6项皮褶厚度值在性别间存在显著性差异。同年龄组比较,女性皮褶厚度值均高于男性。3)6项皮褶厚度多与年龄呈正相关。4)城乡比较,城市女性皮褶发育明显低于乡村女性,而城市男性皮褶发育多优于乡村男性。安徽汉族男、女性皮褶厚度具有蒙古人种北亚类型族群特点。     

局部肌肉疲劳的表面肌电信号复杂度和熵变化

目的 在于探讨静态和动态疲劳性运动过程中肱二头肌和腰部脊竖肌表面肌电(surface electromyography,sEMG)信号的Lempel-Ziv复杂度和Kolmogorov熵的变化规律。18名男性大学生志愿者被随机分为肱二头肌和腰部脊竖肌运动负荷组,分别完成静态和动态疲劳运动负荷试验。运动负荷期间连续记录sEMG信号,在对运动负荷时间和重复次数进行标准化处理后,截取相应时段的sEMG信号,计算Lempel-Ziv复杂度和Kolmogorov熵,观察它们随肌肉疲劳发展的变化规律。研究结果表明,无论是静态还是动态疲劳运动条件下,被检肌肉sEMG信号的复杂度和熵均随着运动负荷时间呈现明显的单调递减型变化。该变化可能与神经系统渐进性协调众多运动单位同步收缩的‘协同效应”有关。     

海南琼海汉族成人皮褶厚度的年龄变化

采用人体测量法,在海南琼海随机测量了643例(城男160例,城女150例;乡男174例,乡女159例)汉族成人的6项皮褶(面颊、肱二头肌、肱三头肌、肩胛下、髂前上棘、腓肠肌皮褶)厚度。结果显示:1)海南汉族成人皮下脂肪发育躯干优于四肢,并以背部最突出。2)城市男性皮褶厚度高于乡村男性,差异有统计学意义;乡村女性除面颊皮褶和肱二头肌皮褶厚度较城市女性低外,其他4项皮褶厚度均高于城市女性,差异有统计学意义。3)6项皮褶厚度女性均高于男性,差异有统计学意义。4)相关分析和方差分析显示:城乡男性面颊皮褶、肩胛下皮褶,乡村男性髂前上棘皮褶和腓肠肌皮褶厚度与年龄呈正相关;城乡女性面颊皮褶、肩胛下皮褶、髂前上棘皮褶厚度与年龄呈正相关。5)与其他9个国内族群比较,海南男性皮褶厚度与山西汉族、布里亚特蒙古族比较接近;海南女性与山东汉族、俄罗斯族、乌孜别克族、山西汉族、布里亚特蒙古族比较接近。海南汉族皮褶厚度具有北方族群的特征。     

连续递增负荷条件下肌肉活动的力-电关系

目的：观察非疲劳状态下肱二头肌在静态连续递增负荷下sEMG信号的线性和非线性指标变化规律,探讨非疲劳状态下肌肉活动的力-电关系。方法：记录11名男性受试者肱二头肌在完成为时5s连续递增负荷等长收缩过程中的sEMG信号,观察线性分析指标AEMG、MPF、MF与非线性分析指标C（N）和DET%的变化规律。结果：AEMG由第1s的112.14μV逐渐上升到第5s的1277.18μV,与负荷水平呈明显线性相关;DET%从第1s的74.95下降到第5s的46.78,呈单调递减变化;MPF、MF和C（N）在本试验条件下未发生明显改变。结论：在连续递增收缩过程中,线性分析指标AEMG呈线性递增性变化,而MPF和MF无显著改变;非线性分析指标DET%随用力程度的连续递增而递减,而C（N）则保持相对稳定。     

中国汉族人的皮下脂肪发育

目前尚未见中国各地汉族成人皮褶厚度的综合研究。于2009年至2013年在中国22个省测量了汉族成人26928例(男13221例,女13707例)的面颊皮褶、肱二头肌皮褶、肱三头肌皮褶、肩胛下皮褶、髂嵴上皮褶、小腿内侧皮褶的厚度,计算体脂肪率。运用u检验对城乡间皮褶厚度值进行比较,对6项皮褶厚度与纬度、经度、年龄进行相关分析。研究发现,总的说来,随纬度的减少（从北向南）、经度的增加（从西向东）、年龄的增加,汉族男性皮褶厚度增大,皮下脂肪增厚。随纬度的增加（从南向北）、年龄的增长,汉族女性皮褶厚度增大,皮下脂肪增厚,体脂率（PBF）增大。城市汉族男性皮褶厚度值均大于乡村汉族男性,城市女性肩胛下皮褶、小腿内侧皮褶厚度值接近于乡村女性,其余4项皮褶厚度值大于乡村女性（P<0.01）。城市男性PBF值大于乡村男性,城市女性PBF值小于乡村女性。城市男性、女性与乡村男性、女性均为肩胛下皮褶最厚、髂嵴上皮褶次之,以肱二头肌皮褶最为菲薄。     

肩关节手术入路中的应用解剖学研究

目的:观测肩关节的形态结构及周围结构的特点,为临床手术提供资料。方法:解剖观察20具成人肩关节周围肌肉及其血管神经等重要结构。结果:三角肌外侧部深面主要有横过骨肌肉之间的腋神经前支和旋肱后血管,后侧深部主要有冈上肌冈下肌、小圆肌、回边孔、三边孔及其内部结构。(2)冈上肌肌腱密切粘着于肩关节囊例上部肌腱表面,于肩峰深面有肩峰下深液囊,有时与三角肌下滑液囊相通。(3)肩关节的血液供应主要靠旋肱前动脉及肩胛后动脉．肩关节靠近大血管主干,血供丰富、血流速度快。(4)神经界面,肩关节周围的界面有三角肌冈下肌间隙,三角肌胸大肌间隙,三角肌与喙肱肌、肱二头肌间隙、冈下肌小圆肌间隙。结论:肩关节结构极为复杂,解剖肩关节时应避免损伤重要组织结构。     

静态负荷诱发肌肉疲劳后恢复期sEMG信号变化规律

目的:探讨肌肉疲劳过程中sEMG功率谱变化与H 的关系以及可能存在的其它影响因素.方法:利用肌肉进行疲劳收缩结束后,短时间内肌肉pH值尚无明显改变的特性,观察恢复期30 s内s EMG功率谱的变化规律.八名男性受试者,以肱二头肌为目标肌肉,负荷强度为60%MVC,静态持续负荷至疲劳点后,在恢复期以同样负荷分别观察2 s、4 s、6 s、8 s、10 s、20 s、30 s时的sEMG信号特征.结果:肱二头肌在以60%MVC静态疲劳负荷过程中MPF呈线性下降.在疲劳负荷后的恢复期,MPF恢复极其迅速,运动结束后仅2 s,MPF已恢复到整个下降范围的26.5%;至30 s,MPF已恢复到整个下降范围的87.7%.结论:由[H ]增加引起的肌纤维动作电位传导速度下降不是决定sEMG功率谱左移的唯一因素,提示sEMG功率谱左移可能与神经源性的中枢机制的作用有关.     

呼吸科危重症患者应用高脂低糖肠内营养的疗效

目的：观察应用高脂低糖肠内营养对改善呼吸科危重症患者营养状况及呼吸功能的价值。方法：选取就诊于我院呼吸科的106例危重症患者,按就诊顺序分为对照组和观察组,每组53例,对照组患者给予常规营养液肠内营养支持治疗,观察组患者给予高脂低糖肠内营养液支持治疗。观察两组患者治疗后第7天和第14天的血清白蛋白、清蛋白、转铁蛋白的水平变化,免疫功能及肱二头肌皮褶厚度、上臂肌围的变化情况,营养支持前后CO2生成量、氧耗量及氧合指数等呼吸功能指标。结果：观察组患者治疗后第7天和第14天的血清白蛋白、清蛋白、转铁蛋白的水平及免疫功能明显高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）,观察组患者肱二头肌皮褶厚度、上臂肌围的改善情况优于对照组（P<0.05）,观察组患者的CO2生成量、氧耗量及氧合指数均优于对照组（P<0.05）。结论：高脂低糖肠内营养治疗呼吸科危重症患者,对改善营养指标及呼吸功能具有重要意义,可以作为呼吸科重症患者的一种营养方法。