甲硝唑药膜联合盐酸米诺环素软膏治疗牙周病的临床疗效分析

目的:研究甲硝唑药膜联合盐酸米诺环素软膏治疗牙周病的临床疗效。方法:选择2014年1月~2016年1月在我院进行诊治的牙周病患者80例,随机分为两组。观察组采用甲硝唑药膜联合盐酸米诺环素软膏治疗治疗,对照组采用甲硝唑药膜治疗。观察并比较两组的疗效,牙周附着指数、牙菌斑指数、牙龈指数、牙齿松动度和白介素-6、白介素-8和肿瘤坏死因子的水平。结果:治疗4周后,观察组的治疗有效率为95.0%,明显高于对照组的90.0%(P0.05);治疗后两组的牙周附着指数、牙菌斑指数、牙龈指数和牙齿松动度均较治疗前明显降低(P0.05),且观察组的降低程度明显优于对照组(P0.05);治疗后两组的肿瘤坏死因子、白介素-6和白介素-8均较治疗前明显降低(P0.05),且观察组的降低程度明显优于对照组(P0.05);两组间丘疹、恶心、胃肠道反应和失眠的发生情况相比无明显差异(P0.05);观察组的复发率为2.5%,明显低于对照组的7.5%(P0.05)。结论:甲硝唑药膜联合盐酸米诺环素软膏能增强对牙周病各种致病菌的抑制作用,提高临床疗效,改善牙周状况和炎症状态,不良反应少,且复发率低,值得推广应用。     

根管治疗联合全冠修复同步应用于牙隐裂伴牙髓病变患者的效果分析

目的观察根管治疗联合全冠修复同步治疗牙隐裂伴牙髓病变的临床效果。方法将我院收治的102例牙隐裂伴牙髓病患者采用随机数字表法进行分组,对照组51例应用根管治疗联合树脂充填,观察组51例给予根管治疗联合全冠修复,比较两组的临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组患者的总有效率为98.04%,明显高于对照组的84.31%,组间比较差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为9.80%,显著低于对照组的31.37%,差异亦有统计学意义(P0.05)。结论根管治疗联合全冠修复治疗牙隐裂伴牙髓病变的效果确切,能显著去除症状,提高咀嚼功能,且术后不良反应发生率低,安全性高。     

透明质酸联合盐酸米诺环素对大鼠金黄色葡萄球菌感染创口的治疗效果

目的:探讨透明质酸联合盐酸米诺环素对大鼠金黄色葡萄球菌感染创口的治疗效果。方法:选择32只Wistar大鼠,在背部脊柱两侧各制备1个全层皮肤缺损模型。创面接种细菌形成感染创口并将大鼠随机地分为4个组,每个组共有16个创口。实验组(1.5%透明质酸联合0.1%盐酸米诺环素凝胶治疗组)、对照组1(0.9%生理盐水治疗组)、对照组2(1.5%透明质酸凝胶治疗组)、对照组3(0.1%盐酸米诺环素凝胶治疗组)。观察分析创口愈合情况及创口愈合率,HE染色组织形态学分析,免疫组织化学染色法分析创口中肿瘤坏死因子α的表达。结果:透明质酸联合盐酸米诺环素组创口愈合率为(78.13±3.04)%,显著高于生理盐水对照组、透明质酸对照组和盐酸米诺环素对照组(均P0.05);透明质酸联合盐酸米诺环素组创口可见大量成熟的纤维组织,生理盐水组创口可以观察到组织发生坏死,结构不清;透明质酸组可见富含血管的新生肉芽组织;盐酸米诺环素组可见大量纤维组织;透明质酸联合盐酸米诺环素组创口TNF-α表达为10.84±1.49,显著低于生理盐水对照组、透明质酸对照组和盐酸米诺环素对照组(均P0.05)。结论:1.5%透明质酸联合0.1%盐酸米诺环素凝胶对大鼠金黄色葡萄球菌感染创口有较好的治疗效果。     

盐酸米诺环素软膏辅助龈下刮治术及根面平整术对慢性牙周炎患者龈下牙周致病菌和龈沟液炎性因子的影响

目的:探讨盐酸米诺环素软膏辅助龈下刮治术及根面平整术(FM-SRP)对慢性牙周炎(CP)患者龈下牙周致病菌和龈沟液炎性因子的影响。方法:选择2015年10月到2019年10月期间我院收治的82例CP患者,根据随机数字表法分为对照组(n=41)和观察组(n=41),对照组给予FM-SRP,观察组在对照组基础上联合盐酸米诺环素软膏辅助治疗,比较两组疗效、牙周指标、龈下牙周致病菌和龈沟液炎性因子情况,统计两组不良反应情况。结果:与对照组总有效率70.73%(29/41)相比,观察组治疗后的总有效率90.24%(37/41)更高(P<0.05)。治疗后,两组龈沟出血指数(SBI)、附着水平(AL)、菌斑指数(PLI)、牙周袋深度(PD)均下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组转化生长因子-β(TGF-β)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。对比两组不良反应无差异(P>0.05)。治疗后,两组伴防线杆菌、牙龈卟啉单胞菌比例均下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:盐酸米诺环素软膏辅助FM-SRP治疗CP患者,可有效消除致病菌,缓解炎性反应,恢复牙周生态平衡,且不增加不良反应发生率,疗效确切。     

盐酸米诺环素软膏治疗急性智齿冠周炎对冠周袋内菌群的影响及疗效观察

目的探讨盐酸米诺环素软膏治疗急性智齿冠周炎对冠周袋内菌群的影响及疗效。方法选择96例急性智齿冠周炎患者,随机分为观察组和对照组。两组患者均予以2%过氧化氢溶液和0.9%生理盐水冲洗智齿冠周、盲袋,观察组冲洗后在智齿冠周及盲袋处注入盐酸米诺环素软膏1次,对照组注入2%碘甘油,1次/d,连用3 d。3 d后观察两组的治疗效果及不良反应,同时在治疗前与治疗3 d后检测冠周袋内细菌,观察并比较两种治疗方式对患者冠周袋内细菌的影响。结果治疗3 d后,两组患者冠周袋内细菌数值均较治疗前降低(P0.05或P0.01),且观察组降低的幅度大于对照组(P0.05);治疗3 d后,观察组治疗总有效率明显优于对照组(P0.05)。两组患者治疗期间均未出现不良反应。结论采用盐酸米诺环素软膏治疗急性智齿冠周炎能有效抑制患齿冠周袋内细菌数量,疗效较碘甘油治疗更佳,是一种安全有效的治疗方式。     

高压氧治疗糖尿病性牙周病的临床效果观察

目的探讨高压氧治疗糖尿病性牙周病的临床效果。方法将我院口腔门诊就诊的糖尿病性牙周病患者70例按随机方法分为两组,实验组35例采用牙周基础治疗+高压氧治疗,对照组35例采用牙周基础治疗+盐酸米诺环素软膏治疗,观察比较两组患者相同时间段的治疗效果。结果实验组治疗半年后的复发率为18.3%,有效率为81.7%;治疗后1年的复发率为20.4%,有效率为79.6%。对照组治疗半年的复发率为17.9%,有效率为82.1%;治疗后1年的复发率为19.2%,有效率为80.8%。两组患者的治疗效果比较,差异无显著统计学意义(P0.05)。结论两种治疗方式对糖尿病性牙周病的治疗效果接近,但以高压氧代替抗生素的应用能有效避免了抗生素耐药性的产生,从而避免了糖尿病患者使用抗生素所导致的各种并发症发生率,值得临床推广应用。     

盐酸米诺环素软膏联合布洛芬对慢性牙周炎患者龈沟液TNF-α、IL-1β、IL-8水平及生活质量的影响

目的:探讨盐酸米诺环素软膏联合布洛芬对慢性牙周炎患者龈沟液肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-8(IL-8)水平及生活质量的影响。方法:选取成都医学院第一附属医院于2016年3月至2018年3月期间收治的84例慢性牙周炎患者,按照数表法随机分为观察组(n=42)和对照组(n=42)。对照组患者予以盐酸米诺环素软膏治疗,观察组患者则在对照组的基础上联合布洛芬治疗,比较两组临床治疗总有效率,比较治疗前、后龈沟液TNF-α、IL-1β、IL-8水平,治疗前后菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)水平,采用健康检查简表(SF-36)评价两组患者生活质量。结果:观察组临床治疗总有效率明显高于对照组(P0.05)。治疗后观察组患者龈沟液TNF-α、IL-1β、IL-8水平均明显低于对照组(P0.05)。治疗后观察组患者PLI、GI水平均明显低于对照组(P0.05)。治疗后观察组SF-36量表各维度评分均显著高于对照组(P0.05)。结论:盐酸米诺环素软膏联合布洛芬治疗慢性牙周炎的疗效确切,且有效降低患者龈沟液TNF-α、IL-1β、IL-8水平,有利于牙周组织的重建和恢复,提高患者生活质量。     

替硝唑合剂对牙体牙髓病的临床疗效和安全性研究

目的:探讨替硝唑合剂(以替硝唑为主药,辅以地塞米松、头孢噻啶)对牙体牙髓病的治疗效果和安全性。方法:随机选取我院2013-2015年收治的90例牙体牙髓病患者并将其随机均分为观察组和对照组。观察组患者用替硝唑合剂联合甲醛甲酚暂封一周并于一周后进行永久填充治疗,对照组患者用甲醛甲酚暂封一周并于一周后进行永久填充治疗。两组患者治疗周期均为1周。对比两组患者的临床总有效率、临床症状改善情况、6个月内的复发情况及不良反应的发生情况。结果:暂封一周后,观察组患者的总体有效率(97.8%)显著高于对照组患者(82.4%)(P0.05)。观察组6个月内的病症复发率为2.2%,而对照组患者的复发率为13.3%,显著高于观察组(P0.05),而观察组患者不良反应发生率(13.3%)显著低于对照组(77.8%)(P0.05)。结论:替硝唑合剂治疗牙体牙髓病具有较好的疗效和安全性,且能有效控制病情复发。     

胶原膜与羟基磷灰石应用于牙周牙髓联合病变的探讨

目的：初步探索胶原膜与羟基磷灰石在治疗牙周牙髓联合病变中牙槽骨缺损的作用。方法：患牙进行根管治疗,调颌及牙周翻瓣术。其中２１例患牙的牙周骨缺损区植入胶原膜和羟基磷灰石;２０例以传统血充盈法关闭骨腔。二组患牙于治疗后１、３、６、１２、２４个月分别进行随访;结果：提示应用胶原膜和羟基磷灰石组的疗效明显优于对照组,并有统计学上差异。结论：胶原膜加羟基磷灰石治疗牙周牙髓联合病变的方法值得提倡。     

牙周超声治疗仪联合头孢克洛治疗牙周炎的临床研究

目的:研究牙周超声治疗仪联合头孢克洛治疗牙周炎患者的临床效果。方法:选择2016年1月～2018年6月我院收治的70例牙周炎患者,共有患牙103颗,将其随机分为两组。对照组采用牙周超声治疗仪治疗,观察组在牙周超声治疗后联合口服头孢克洛,每次0.25 g,每8 h给药1次。比较两组治疗前后的咬合指标(咬合创伤指数(TOI)和咬合时间(OT))、牙周指标(附着水平(AL)、探诊深度(PD)、临床附着丧失(CAL)和出血指数(BI))、血清炎性指标(白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α))水平的改变情况。结果:治疗后,观察组的有效率明显高于对照组(91.43%vs. 74.28%,P0.05);两组治疗后的TOI、OT、AL、PD、CAL、BI、血清IL-1β和TNF-α水平均较治疗前明显降低(P0.05),且观察组以上指标均明显低于对照组(P0.05)。结论:牙周超声治疗仪联合头孢克洛治疗牙周炎患者的疗效,明显优于单用牙周超声治疗仪治疗,其可有效改善患者的牙周状况和咬合指标,并且能减轻炎症反应。     

龈沟液中骨硬化蛋白对慢性牙周炎患者疗效评价的临床价值

目的:探讨龈沟液中骨硬化蛋白对慢性牙周炎疗效评价的临床价值。方法:选择2013年1月-2017年12月我院收治的81例慢性牙周炎患者作为观察组及同期79例牙周健康者为对照组,观察组患者给予基础治疗。观察和比较对照组和观察组治疗前及治疗后1个月、2个月的牙周临床指标、龈沟液中的骨硬化蛋白水平,并分析牙周临床指标与龈沟液骨硬化蛋白水平的相关性。结果:治疗前,观察组的菌斑指数、出血指数、牙周探诊深度、附着丧失水平及龈沟液中骨硬化蛋白水平明显高于对照组;治疗后1个月、2个月,观察组以上指标均明显低于治疗前,且治疗后2个月,观察组以上指标明显低于治疗后1个月,但附着丧失水平仍高于对照组(P均0.05),而两组的菌斑指数、出血指数、牙周探诊深度对比差异无统计学意义(P0.05)。龈沟液中骨硬化蛋白水平与菌斑指数、出血指数、牙周探诊深度、附着丧失水平呈高度正相关(r1=0.876,P10.001;r2=0.842,P10.00;r3=0.913,P10.001;r4=0.903,P10.001)。结论:慢性牙周炎患者龈沟液中骨硬化蛋白水平明显上调,并与与菌斑指数、出血指数、牙周探诊深度、附着丧失水平呈高度正相关,可作为慢性牙周炎疗效评价的参考指标。     

米诺环素对糖尿病大鼠视网膜神经细胞凋亡的影响

目的:观察米诺环素对糖尿病大鼠视网膜神经细胞的凋亡的影响,研究米诺环素对糖尿病视网膜神经保护作用,对米诺环素在糖尿病视网膜疾病中抑制神经细胞凋亡提供理论支持。方法:选择健康成年雄性SD大鼠30只,随机分成正常对照组、糖尿病模型组和米诺环素治疗组,每组10只。腹腔内注射链脲佐菌素(STZ)诱发大鼠糖尿病。米诺环素治疗组给予米诺环素腹腔注射(45mg/kg),共注射10d,模型组和对照组腹腔注射等体积生理盐水,于给药后8周的3组动物处死,冰浴下取其视网膜组织,随后制备视网膜石蜡切片,采用末端脱氧核糖核酸介导生物素化脱氧尿嘧啶缺口末端标记(TUNEL)法进行凋亡细胞原位标记,行视网膜神经细胞凋亡计数,对所有数据进行统计学分析。实验结果拟用均数和标准差(x±s)表示,P<0.05为差异有统计学意义。结果:相同观察时相,与阴性对照组比较,模型对照组大鼠视网膜TUNEL阳性细胞显著增多(P<0.01),在米诺环素组,大鼠视网膜TUNEL阳性细胞数比模型对照组明显减少,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:米诺环素能有效降低糖尿病大鼠视网膜神经细胞的凋亡,对糖尿病视网膜神经细胞有保护作用。     

凝结芽孢杆菌活菌片联合甲硝唑栓治疗细菌性阴道病的临床观察

目的观察凝结芽孢杆菌活菌片(商品名:爽舒宝)联合甲硝唑栓治疗细菌性阴道病的临床疗效。方法选取细菌性阴道病患者108例随机分为观察组和对照组,每组54例。两组患者均以甲硝唑栓放入阴道治疗,观察组在此基础上,口服凝结芽孢杆菌活菌片,首次6片,以后3片/次,3次/d,连用14d。观察两组患者用药后的临床疗效及不良反应,并比较治疗后随访半年内的复发率。结果观察组患者临床总有效率(90.7%)明显高于对照组(74.1%)(P0.05),治疗期间均未见明显的药物不良反应。治疗后随访半年,观察组的复发率(14.3%)明显低于对照组(32.5%)(P0.05)。结论凝结芽孢杆菌活菌片联合甲硝唑栓治疗细菌性阴道病疗效显著,能降低复发率,值得临床推广应用。     

中西医联合治疗牙髓结合根尖炎的疗效分析

目的:探讨临床上中西医结合治疗牙髓结合根尖炎的效果。方法:选取的研究对象为我院自2013年8月至2014年8月收治的160例牙髓结合根尖炎患者,随机分为观察组和对照组,对照组进行单纯西医治疗治疗,观察组在此基础上运用中医辨证治疗,分析对比两组患者临床疗效及不良反应的相关情况。结果:观察组在临床疗效上总有效率(87.50%)高于对照组(68.75%),观察组不良反应率(6.25%)低于对照组(16.25%),二者有显著性差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在临床上中西医结合治疗牙髓结合根尖炎具有显著地的治疗效果,不良反应轻,值得临床推广及应用。     

牙周炎患者局部应用盐酸米诺环素软膏与碘甘油的临床效果对比研究

目的：对比局部应用盐酸米诺环素软膏与碘甘油在治疗牙周炎的临床疗效区别。方法：选取46例牙周炎患者,共92颗患牙。随机选取患者一侧患牙作为试验组,同一患者对侧患牙作为对照组。两组均进行全口洁治与根面平整术。试验组局部应用盐酸米诺环素软膏。对照纽局部应用碘甘油。分别于基线、治疗第5周及第8周检测菌斑指数（PLI）、牙周袋探诊深度（PD）、龈沟出血指数（SBI）及牙龈指数（GI）。于治疗第8周对比两组患牙疗效。结果：整体比较：两组的4项指标均有显著性差异（P〈0．05）;各组不同时间的4项指标也有显著性差异（P〈0．05）;但以试验组变化更大。精细比较：两组患牙第5周检测指标与基线值相比均具有明显差异（P〈0．01）;试验组患牙第8周检测指标与第5周相比,PLI、PD、SBI与GI差异具有统计学意义（P〈0．01）;试验组在第5周PLI、PD、SBI及GI值均明显优于对照组（P〈0．01）;试验组第8周PD、SBI及GI值均明显优于对照组（P〈0．01）。试验组总有效率（95．65％）明显高于对照组（60．87％）。结论：局部应用盐酸米诺环素软膏辅助治疗牙周炎具有杀菌时间长、杀菌效果强、减轻炎症反应的优点。     

牙周内窥镜下超声龈下刮治术联合四手操作护理对重度慢性牙周炎临床疗效的影响

目的:探讨牙周内窥镜下对重度慢性牙周炎患者超声龈下刮治术联合四手操作护理效果与从常规护理的比较。方法:选择45例重度牙周炎患者(180颗牙齿),随机分成两组(每组90颗牙齿),在牙周内窥镜下行超声龈下刮治术后分别进行常规护理和四手操作护理。比较两组的治疗前后牙周袋深度和附着丧失变化的变化;治疗时间;患者医生和护士的满意度;患者牙龈肿痛情况等。结果:治疗一个月后,两组患者牙周探诊深度(Probing depth,PD)、附着丧失(Clinical attachment loss,CAL值均比同组治疗前显著降低,但观察组降低的更明显(P0.05)。观察组治疗时间短于对照组,视觉模拟评分低于对照组患者、医生和护士满意度均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:牙周内窥镜下超声龈下刮治术联合四手操作护理能提高重度慢性牙周炎患者的治疗效果,缩短治疗时间,提高患者、医生和护士的满意度,减低患者牙龈肿痛症状等。     

钠-葡萄糖转移蛋白抑制剂2治疗糖尿病合并牙周病的临床观察

目的:探讨钠-葡萄糖转移蛋白酶抑制剂2对2型糖尿病(T2DM)伴牙周病患者疗效。方法:选择近三年来北京中医药大学第三附属医院、北京市和平里医院口腔科收治的72例T2DM伴牙周病为研究对象,观察组(A组)患者行牙周基础治疗并加用列净类药物,对照组(B组)40例患者接受牙周基础治疗加用磺脲类降糖药物。两组治疗前及治疗后3个月牙周探诊深度(I'D)、龈沟出血指数(SBI)、附着丧失(AL)值、空腹血糖CFPG)糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、内脂素、瘦素及肿瘤坏死因子(TNF)-α水平的变化。结果:治疗后,两组FPG、HbA1c水平比较差异无统计学意义(P0.05);观察组TC、TG、LDL及HDL均显著低于对照组(P0.05)血清内脂素、瘦素及TNF-α水平均高于对照组(P0.05)。结论:钠-葡萄糖转移蛋白酶抑制剂2可显著改善T2DM伴牙周病患者的糖脂代谢紊乱水平。     

牙周夹板联合正畸治疗对牙周炎所致前牙扇形移位患者咀嚼功能和龈沟液PGE2、sICAM-1、PAK5的影响

目的:探讨牙周夹板联合正畸治疗对牙周炎所致前牙扇形移位患者咀嚼功能和龈沟液中前列素E2(PGE2)、可溶性细胞间黏附分子-1(s ICAM-1)、p2l活化激酶5(PAK5)的影响。方法:采用随机数字表法,将我院2018年2月~2020年2月间接收的93例牙周炎所致前牙扇形移位患者分为对照组(46例,牙周基础治疗、牙周夹板治疗)和研究组(47例,牙周基础治疗、牙周夹板治疗联合正畸治疗),观察两组疗效,对比两组治疗前后的牙周情况,咀嚼功能、美观度,龈沟液PGE2、s ICAM-1、PAK5水平。结果:研究组的临床总有效率高于对照组(P<0.05)。研究组治疗后牙周菌斑指数(PLI)、探诊深度(PD)、牙龈指数(GI)、附着丧失(AL)、龈沟出血指数(SBI)低于对照组(P<0.05)。研究组治疗后探诊出血率、前牙咬合低于对照组,咀嚼功能评分高于对照组(P<0.05)。研究组治疗后牙周袋深度、前牙覆盖度、牙槽骨高度低于对照组(P<0.05)。研究组治疗后龈沟液PGE2、s ICAM-1、PAK5水平低于对照组(P<0.05)。结论:牙周夹板联合正畸治疗可有效恢复牙周炎所致前牙扇形移位患者牙周功能和咀嚼功能,且美观效果好,还可减轻对龈沟液PGE2、s ICAM-1、PAK5水平的影响。     

度洛西汀联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的观察度洛西汀联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效及其安全性。方法将90例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组(45例)与对照组(45例),两组均给予硫辛酸(600mg)静脉滴注,治疗组同时口服度洛西汀(60mg),观察比较两组患者的临床疗效以及治疗前后视觉模拟评分(VAS)、不良反应情况。结果治疗后,两组患者的疼痛情况均有明显改善,治疗组总有效率为86.7%明显优于对照组的48.9%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组的视觉模拟评分(VAS)明显低于对照组(P0.05)。结论度洛西汀联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的效果理想,且安全性高。     

鞘内联合给予米诺环素和IL-6的中和抗体对脊神经结扎模型所引起的热痛敏的镇痛作用

目的:研究鞘内联合给予米诺环素和IL-6的中和抗体在大鼠脊神经结扎(spinal nerve ligation,SNL)模型所引起的神经病理性痛中的镇痛作用。方法:建立大鼠SNL模型,分别在手术前和手术后鞘内给予米诺环素100μg、在手术后鞘内给予IL-6的中和抗体0.03μg、手术后鞘内联合给予两种药物,观察给药3天各组大鼠热刺激的缩足反应潜伏期(paw withdrawal latencies,PWL)。结果:①SNL手术前后给予米诺环素都可以提高大鼠的PWL(P<0.05),但SNL手术前给药对大鼠PWL的提升明显高于手术后给药(P<0.05)。②手术后给予IL-6的中和抗体可以有效提升SNL组的PWL(P<0.05),但是还是比给予生理盐水的假手术组大鼠的PWL明显减少(P<0.05)。③手术后联合给予两种药物可以明显逆转SNL组的PWL(P<0.05)。④联合给药对大鼠PWL的提高明显高于SNL手术后给予米诺环素组和给予IL-6的中和抗体组(P<0.05),但与手术前给予米诺环素组的PWL相比无明显差异(P>0.05)。结论:鞘内联合给予米诺环素和IL-6的中和抗体对SNL引起的神经病理性痛有明显的镇痛作用。