肾炎康复片与贝那普利联合应用治疗慢性肾小球肾炎152例临床疗效观察

目的:探讨肾炎康复片与贝那普利联合应用治疗慢性肾小球肾炎152例临床患者的疗效.方法:本实验选取了304例在2009年8月份到2011年10月份在我科室进行治疗的慢性肾小球肾炎患者为对象进行研究,把所有患者打乱分为152例治疗组(肾炎康复片联合贝那普利组)和152例对照组(单纯贝那普利组),后进行统计及比较各组患者的治疗效果以及血压、尿蛋白和血肌酐情况.结果:治疗组患者的治疗效果以及血压、尿蛋白和血肌酐情况明显优于对照组,P＜0.05,有显著性差异.结论:应用肾炎康复片联合贝那普利的方法治疗慢性肾小球肾炎患者疗效显著,建议在此类患者中广泛使用.     

肾康注射液联合贝那普利对慢性肾小球肾炎患者外周血IFN-γ，IL-4及IL-17水平的影响

目的:探讨肾康注射液联合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎的临床效果及对患者外周血干扰素-γ(INF-γ)、白介素-4(IL-4)、白介素-17(IL-17)水平的影响。方法:选择2013年5月至2016年5月我院接诊的96例慢性肾小球肾炎患者,随机法分为观察组(n=48)和对照组(n=48)。对照组患者采用贝那普利治疗,观察组患者在对照组基础上采用肾康注射液治疗。观察并比较两组患者治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、尿素氮(BUN)、尿肌酐(UCr)、血肌酐(SCr)、24 h尿蛋白定量及血清INF-γ,IL-17和IL-4水平,以及临床疗效。结果:治疗后,观察组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)低于对照组(P0.05);观察组患者尿素氮(BUN)、尿肌酐(UCr)、血肌酐(SCr)、24 h尿蛋白定量低于对照组(P0.05);观察组患者血清INF-γ及IL-17水平低于对照组,而IL-4水平高于对照组(P0.05);观察组临床总有效率高于对照组(P0.05);两组患者不良反应总发生率无显著差异(P0.05)。结论:在慢性肾小球肾炎使用肾康注射液联合贝那普利效果显著,值得应用推广。     

肾炎康复片联合阿魏酸哌嗪对慢性肾小球肾炎患者肾功能、炎症因子和氧化应激的影响

目的：探讨肾炎康复片联合阿魏酸哌嗪对慢性肾小球肾炎患者肾功能、炎症因子和氧化应激的影响。方法：按随机数字表法将2021年4月-2022年12月西安交通大学第一附属医院收治的110例慢性肾小球肾炎患者分为对照组（n=55,阿魏酸哌嗪治疗）与观察组（n=55,对照组的基础上接受肾炎康复片治疗）。对比两组疗效、肾功能指标[尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、24 h尿蛋白定量（24hUPR）、尿红细胞（RBC）]、炎症因子指标[白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-17(IL-17)]、氧化应激指标[谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-PX）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）]和不良反应发生情况。结果：观察组的临床总有效率高于对照组（P<0.05）。观察组治疗2个疗程后BUN、Scr、24hUPR、尿RBC低于对照组（P<0.05）。观察组治疗2个疗程后MDA低于对照组,GSH-PX、SOD高于对照组（P<0.05）。观察组治疗2个疗程后IL-1β、TNF-α、IL-17低于对照组（P<0.05）。两组均未见明显的不良反应发生（P>...     

慢性肾小球肾炎患者血清UA、Cys C、TAFI联合检测的临床意义

目的:探讨血清尿酸(UA)、胱抑素C(Cys C)和凝血酶激活纤溶抑制物(TAFI)联合检测在慢性肾小球肾炎(CGN)早期诊断中的应用价值。方法:选取2016年10月-2018年10月青海省人民医院肾内科收治的CGN患者80例作为研究组,同时间段于我院行体检的健康志愿者70例作为对照组,比较两组间UA、Cys C、TAFI和肾小球滤过率(GFR)的水平变化,采用Pearson相关性分析CGN患者GFR与UA、Cys C、TAFI的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线比较各指标及联合检测对CGN的诊断价值。结果:与对照组相比,研究组血清UA、Cys C、TAFI水平均升高,GFR降低,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析显示,CGN患者GFR与UA、Cys C、TAFI呈显著负相关(P<0.05);联合检测血清UA、Cys C、TAFI水平,诊断CGN的敏感度为86.3%,特异性为80.0%,均明显高于UA、Cys C、TAFI的单独应用。结论:CGN患者血清UA、Cys C、TAFI水平升高,三者联合检测有助于临床早期诊断CGN。     

黄葵胶囊联合阿魏酸哌嗪片对慢性肾小球肾炎患者肾功能、氧化应激和血清MMP-9、TIMP-1的影响

摘要 目的：观察黄葵胶囊联合阿魏酸哌嗪片治疗慢性肾小球肾炎患者的应用价值。方法：选择2019年4月~2021年1月期间我院收治的慢性肾小球肾炎患者131例,以双色球随机分组法将患者分为对照组65例（阿魏酸哌嗪片治疗）、实验组66例（黄葵胶囊联合阿魏酸哌嗪片治疗）。对比两组疗效、肾功能[血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、24 h 尿蛋白定量（24 h-Upr）]、氧化应激[超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）]和血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、基质金属蛋白酶组织抑制因子-1（TIMP-1）水平,记录两组不良反应发生率。结果：与对照组比较,实验组的临床总有效率明显更高（P<0.05）。与对照组相比,实验组治疗3个月后Scr、BUN、24 h-Upr更低（P<0.05）。与对照组相比,实验组治疗3个月后TIMP-1更低,MMP-9更高（P<0.05）。与对照组相比,实验组治疗3个月后MDA更低,SOD更高（P<0.05）。两组不良反应发生率组间对比无差异（P>0.05）。结论：黄葵胶囊联合阿魏酸哌嗪片治疗慢性肾小球肾炎,可减轻机体氧化应激,调节血清MMP-9、TIMP-1水平,促进肾功能改善,安全可靠。     

肾炎康复片对慢性肾小球肾炎患者血清FN、IL-2及胱抑素C 水平的影响

目的:探讨肾炎康复片对慢性肾小球肾炎患者血清粘连蛋白(fibronectin,FN)、白介素-2(interleukin-2,IL-2)及胱抑素C水平影响。方法:收集我院慢性肾小球肾炎患者80例,随机分为实验组和对照组。两组患者均予低盐优质蛋白饮食、控制血压、预防感染等常规治疗。对照组予以贝那普利治疗,实验组在对照组基础上加用肾炎康复片。两组患者分别于治疗前、后各进行一次血清FN、IL-2、胱抑素C水平测定;血压,肾功能血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN),24 h尿蛋白测定。结果:治疗后两组患者血清FN、IL-2水平均上升,胱抑素C水平均下降(P0.05),与对照组比较,实验组三项指标均变化更明显(P0.05);治疗后两组患者血压、血清肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白水平均下降(P0.05),与对照组比较,实验组四项指标均较低(P0.05)。结论:肾炎康复片可更显著升高慢性肾小球肾炎患者血清FN、IL-2水平,降低胱抑素C水平,对患者血压控制,肾功能修复及减少尿蛋白有重要作用。     

益气宁心汤联合贝那普利治疗慢性心衰患者的临床疗效及对血清GDF-15、sST2、APN的影响

目的:研究益气宁心汤联合贝那普利治疗慢性心衰患者的临床疗效及对血清生长分化因子-15(GDF-15)、可溶性ST2蛋白(s ST2)、脂联素(APN)的影响。方法:收集2014年3月至2015年3月我院收治的80例慢性心衰患者,按抽签法分为实验组和对照组,每组40例。两组均给予常规基础对症治疗,对照组在此基础上加用贝那普利治疗,每次10 mg,每天1次,实验组在对照组的基础上加用益气宁心汤治疗,每天1剂,于早晚服用,两组治疗疗程均为2周。观察和比较两组的临床疗效及治疗前后心功能左心室舒张末径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF),GDF-15、s ST2、APN水平、急性生理学与慢性健康状况评分(APACHE-Ⅱ)、肺部感染评分(CPIS)的变化。结果:治疗后,实验组总有效率显著高于对照组[92.50%(37/40)vs72.50%(29/40)](P0.05);LVEDD、LVESD显著低于对照组[(53.56±6.24)mm vs(57.40±6.72)mm,(41.26±4.95)mm vs(46.28±4.86)mm](P0.05),LVEF显著高于对照组[(57.91±5.93)%vs(50.27±5.90)%](P0.05);血清GDF-15、s ST2、APN水平显著低于对照组[(820.81±73.14)ng/L vs(1192.86±93.62)ng/L,(4.28±1.02)ng/mL vs(20.69±3.48)ng/mL,(13.47±2.18)mg/L vs(16.05±3.63)mg/L](P0.05);APACHE-Ⅱ、CPIS评分显著低于对照组[(13.90±3.28)分vs(20.37±4.97)分,(3.24±0.92)分vs(5.38±1.01)分](P0.05)。结论:益气宁心汤联合贝那普利治疗慢性心力衰竭能显著提高其临床疗效,改善心心功能,可能与其有效降低血清GDF-15、s ST2、APN的水平有关。     

赖诺普利与贝那普利治疗高血压合并脑卒中的疗效及对血清ADMA水平的影响

目的:探讨赖诺普利与贝那普利治疗高血压合并脑卒中的疗效及对血清非对称性二甲基精氨酸(ADMA)水平的影响,以期为高血压合并脑卒中的治疗提供指导。方法:选取2014年1月-2016年3月在我院确诊并接受治疗的高血压合并脑卒中246例,按随机数字表法将患者随机分为研究组、对照组和常规组,每组各82例。常规组采用基础治疗,研究组采用基础治疗联合赖诺普利治疗,对照组采用基础治疗联合贝那普利治疗。比较3组患者治疗前后血压参数、血清ADMA和Hcy水平、治疗效果和不良反应。结果:治疗前三组患者的血压参数(SBP、DBP和PP)、血清ADMA和Hcy水平、m RS评分均无显著差异;治疗后三组患者上述指标水平较治疗前均显著降低(P0.05),且研究组患者指标水平明显低于对照组和常规组(P0.05)。研究组治疗有效率明显高于对照组和常规组,对照组治疗有效率明显高于常规组,上述差异均具有统计学意义(P0.05)。三组患者不良反应率无显著差异(P0.05)。结论:赖诺普利和贝那普利均能有效降低高血压合并脑卒中患者血压水平,改善血管内皮功能,疗效显著;但赖诺普利的效果要比贝那普利更好,更值得临床推广。     

贝那普利联合阿托伐他汀治疗慢性心力衰竭的临床疗效

目的:探讨贝那普利联合阿托伐他汀治疗慢性心力衰竭临床疗效及对患者血清炎症因子水平的影响。方法:收集我院2014年12月~2016年5月确诊为慢性心力衰竭的患者120例,随机分为观察组和对照组,各60例。对照组采用口服贝那普利治疗,观察组采用贝那普利联合阿托伐他汀治疗。观察并比较两组患者治疗前后左室收缩末期容积指数(LVESVI)、左室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心射血分数(LVEF)及血清NT-proBNP,hs-CRP,TNF-α,白介素-6(IL-6)及白介素-8(IL-8)水平的变化情况。结果:观察组有效率优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者Pro-BNP、LVEDD、E/A均降低,且观察组低于对照组(P0.05);治疗后,两组患者LVEF升高,且观察组高于对照组(P0.05);两组患者治疗后血清hs-CRP,TNF-α,IL-6及IL-8水平均降低,且观察组低于对照组(P0.05)。结论:贝那普利联合阿托伐他汀治疗对慢性心力衰竭患者进行治疗,疗效显著,患者炎症反应小,是一种安全有效的治疗方法。     

血管紧张素受体阻断剂联合冬虫夏草对肾小球肾炎临床疗效观察

目的:探讨血管紧张素受体阻断剂联合冬虫夏草对肾小球肾炎的临床疗效。方法:选取2011年1月至2015年3月期间我院收治的340名尿检符合蛋白尿或血尿的患者作为研究资料,按治疗方式将研究对象分为A组(单纯百令组)、B组(奥美沙坦组)、C组(除去奥美沙坦外的其他ARB组)、D组(所有ARB组)、E组(奥美沙坦联合百令组)、F组(除去奥美沙坦外的其他ARB联合百令组)、G组(所有ARB联合百令组),于服药1、2、3个月跟踪随访尿微量白蛋白、尿a1微量球蛋白、血尿、血生化等指标的变化。结果:与单纯百令组相比,单独应用ARB组或ARB联合百令胶囊组在降低肾小球性蛋白尿方面显示出了良好的疗效(P0.05);在降低肾小管蛋白尿方面,单独应用ARB仅在1月组显示出明显效果,而ARB联合百令治疗则在1-3个月均显示出持续的缓解(P0.05);无论单用ARB还是ARB联合百令对于血生化指标的显著影响仅体现在治疗1个月内(P0.05)。结论:常规应用ARB类药物治疗同时,加用冬虫夏草治疗,可以更加有效的降低蛋白尿,保护肾小管功能,对于改善患者病情及延缓疾病发展具有重要意义。     

青藤碱对MsPGN大鼠肾脏病理及ICAM-1表达的影响

为探讨青藤碱(Sinomenine,SIN)对实验性系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)的病理形态学改善及肾组织中细胞间粘附分子-1(ICAM-1)表达的影响,通过实验建立改良的慢性血清病性MsPGN动物模型,光镜观察肾小球以及肾小管-间质的病理改变情况,采用免疫组织化学法检测ICAM-1的表达并分别进行半定量分析。结果显示:光镜下,模型组与正常组相比,系膜基质指数显著升高(P<0.01),肾小球毛细血管直径明显缩小(P<0.01);青藤碱组与模型组相比,上述病理改变明显减轻,系膜基质指数显著下降(P<0.01),肾小球毛细血管直径明显改善(P<0.01)。肾组织中ICAM-1免疫组化结果显示青藤碱可明显下调ICAM-1的表达,肾组织ICAM-1的相对含量、积分光密度,均显著下降(P<0.01),青藤碱组与雷公藤多苷组相比,二者无统计学意义(P>0.05)。实验表明青藤碱能够有效减轻肾脏病理损害,抑制MsPGN大鼠肾组织ICAM-1的表达,延缓疾病进展。     

慢性肾小球肾炎患者血清HGF、Cys-C、TAFI水平变化及其临床诊断价值

目的:分析慢性肾小球肾炎患者血清肝细胞生长因子(HGF)、胱抑素C(Cys-C)、凝血酶激活的纤溶抑制物(TAFI)水平的变化及其临床诊断价值。方法:选择我院2017年1月～2018年5月收治的71例慢性肾小球肾炎患者作为慢性肾小球肾炎组及同期于本院进行健康体检的83例作为健康对照组。检测进而比较两组血清HGF、Cys-C、TAFI水平,分析以上指标和患者肾功能的相关性及对慢性肾小球肾炎的诊断价值。结果:慢性肾小球肾炎组血清HGF、Cys-C、TAFI水平均显著高于对照组(P0.05)。慢性肾小球肾炎患者治疗后血清HGF、Cys-C、TAFI水平均显著低于治疗前(P0.05)。慢性肾小球肾炎患者血清HGF、Cys-C、TAFI水平和肾功能指标(肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA))均呈显著正相关(P均0.05)。血清HGF水平诊断慢性肾小球肾炎的曲线下面积为0.826,敏感度和特异度分别为0.747和0.746;血清Cys-C水平诊断慢性肾小球肾炎的曲线下面积为0.821,敏感度和特异度分别为0.687和0.859;血清TAFI水平诊断慢性肾小球肾炎的曲线下面积为0.816,敏感度和特异度分别为0.855和0.647;血清HGF、Cys-C、TAFI水平联合检测诊断慢性肾小球肾炎的曲线下面积为0.951,敏感度和特异度分别为0.831和0.757。结论:慢性肾小球肾炎患者血清HGF、Cys-C及TAFI水平均明显升高,联合检测血清HGF、Cys-C及TAFI可能作为慢性肾小球肾炎诊断及预评估参考指标。     

血清胱抑素C和尿微量白蛋白在慢性肾小球肾炎早期肾功能损害评估中的意义

目的:探讨血清胱抑素C和尿微量白蛋白在慢性肾小球肾炎早期肾功能损害评估中的意义。方法:选取2010年9月至2013年7月我院收治的86名慢性肾小球肾炎患者,设为观察组。另选取同期在我院体检的年龄、性别等资料与之匹配的66名健康者设为对照组。分别对患者的CysC以及mALB的含量进行测定,并进行统计分析。结果:观察组和对照组的Cys C含量分别为(2.68±1.19)mg/L、(0.83±1.04)mg/L,观察组明显高与对照组;mALB的含量观察组为(38.16±4.25)mg/L,相比于对照组的(6.87±3.93)mg/L明显升高;Cys C及mALB阳性指标的检出率分别为75.58%、76.74%,而Cys C与mALB进行联合检测,检出率为91.86%,相比于单指标的检出率明显提高。差异具有统计学意义(P0.05)。通过对慢性肾小球肾炎患者的两项指标进行相关性分析,发现血清Cys C和尿mALB的含量呈显著的正相关(r=0.941,P0.05)。结论:将CysC与mALB相结合检测用以对慢性肾小球肾炎患者早期肾功能损害进行评估,检出率和敏感性均明显高于单指标检测。     

肾复康胶囊联合阿魏酸钠对慢性肾小球肾炎患者血清炎症因子及免疫功能的影响

目的:研究肾复康胶囊联合阿魏酸钠治疗慢性肾小球肾炎对患者炎症因子及免疫功能的影响。方法:选取2015年2月至2016年1月本院收治的78例慢性肾小球肾炎患者,根据随机数字法分为观察组和对照组,39例每组。对照组使用阿魏酸钠进行治疗,观察组采取肾复康胶囊联合阿魏酸钠进行治疗。比较两组患者临床疗效,治疗前后炎症因子及免疫功能指标的变化。结果:治疗后,观察组总的临床疗效率显著高于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者血清IL-6、TNF-α、hs-CRP、CD8水平较治疗前显著降低(P0.05),CD3、CD4、CD4/CD8较治疗前显著升高(P0.05),观察组的IL-6、TNF-α、hs-CRP、CD8炎症因子水平显著低于对照组(P0.05),CD3、CD4、CD4/CD8显著高于对照组(P0.05)。结论:肾复康胶囊联合阿魏酸钠治疗慢性肾小球肾炎患者能有效减轻患者炎症反应并改善其免疫功能,且临床疗效良好。     

中西医联合治疗慢性再生障碍性贫血临床观察

目的:探讨中药血复生联合西药治疗慢性再生障碍性贫血(CAA)的临床效果,及对造血、细胞免疫功能和血清IL-2、IFN-γ的影响。方法:将54例慢性再生障碍性贫血分为联合治疗组与对照组,其中对照组给予西药常规治疗,联合治疗组在此基础上加用血复生,通过观察治疗前后患者临床症状、外周血象、T-淋巴细胞亚群和血清IL-2、IFN-γ水平变化,比较两组疗效。结果:联合治疗组总有效率为88.24%,显著高于对照组65.00%的总有效率(P<0.01),联合治疗组在症状改善、升高全血细胞、调节T-淋巴细胞亚群和降低血清IL-2、IFN-γ水平等方面作用优于对照组(P<0.01或0.05),且不良反应少。结论:血复生联合西药可促进CAA患者造血细胞增殖,调节细胞免疫功能,效果好于单用西药。     

大剂量乙酰半胱氨酸对高龄患者慢性阻塞性肺病合并肺间质纤维化急 性加重期的干预作用及机制初探

目的:观察大剂量乙酰半胱氨酸(NAC)对高龄患者慢性阻塞性肺病(COPD)合并肺间质纤维化(PIF)急性加重期的干预作用,并对干预机制进行初步探讨。方法:年龄大于80岁COPD合并PIF患者18例,分为对照组(8例)和观察组(10例),对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予口服乙酰半胱氨酸颗粒600 mg/次,3次/d,连用30天,观察两组治疗前后临床症状、肺功能指标(FVC、FEV1、FEV1/FVC)、动脉血氧分压(PaO2)、血液中细胞因子(IL-2和TNF-α)和影像学的变化。结果:观察组治疗总有效率和细菌培养转阴率显著升高(P<0.05);两组治疗后FVC、FEV1、FEV1/FVC、PaO2均较治疗前显著上升(P<0.05),血液中IL-2和TNF-α较治疗前显著下降(P<0.05);组间比较存在显著性差异(P<0.05);观察组治疗后胸部CT见感染明显控制。结论:在常规治疗基础上合用大剂量NAC可以有效治疗急性加重期COPD合并PIF的老年患者,机制可能与抑制炎性因子表达、减少细菌在呼吸道内的附着有关。     

非布司他对痛风合并高尿酸血症患者血清sICAM-1, ET-1 及尿酸水平的影响

目的:探讨非布司他对痛风合并高尿酸血症患者血清内皮素-1(ET-1)、细胞间粘附分子-1(ICAM-1)及尿酸水平的影响。方法:收集在我院就诊或住院治疗的80例痛风合并高尿酸血症患者,随机分为实验组和对照组,每组40例。对照组患者给予别嘌呤醇片治疗;实验组患者给予非布司他片治疗。观察并比较两组患者治疗前后血尿酸、s ICAM-1、ET-1水平及临床疗效。结果:与治疗前相比,两组患者治疗后的血尿酸、s ICAM-1、ET-1水平均显著降低(P0.05);与对照组相比,实验组患者的血尿酸、s ICAM-1、ET-1水平较低(P0.05),临床治疗总有效率较高(P0.05)。结论:非布司他能够降低痛风合并高尿酸血症的s ICAM-1、ET-1及尿酸水平,且临床疗效较好。