绝经女性冠状动脉钙化积分与臂踝动脉脉搏波传导速度的相关性研究

目的:研究绝经女性中冠脉钙化积分(CACS)与臂踝动脉脉搏波传导速度(ba PWV)之间的相关性。方法:从1918名社区人群筛选出546名无冠心病病史并可以进行CACS检查的绝经女性为样本,对其进行标准化问卷调查、实验室指标检测、ba PWV及CACS测量。根据CACS将研究对象分为CACS=0组和CACS0组,并根据ba PWV四分位数进行分组,利用logistic回归分析冠脉钙化与ba PWV的相关性。结果:研究人群中CACS0组87例(15.9%),CACS=0组459例(84.1%)。其中CACS0组在年龄、BMI、高血压、收缩压、总胆固醇、低密度脂蛋白及糖尿病方面均高于CACS=0组。同时,CACS0组ba PWV比CACS=0组高(27.6%vs.24.2%,35.6%vs.23.1%),两组间差异有统计学意义(P=0.011),并且Logistic回归发现,绝经女性年龄(OR=1.094,95%CI 1.039-1.152,P0.001)、高血压(OR=1.933,95%CI 1.092-3.422,P=0.024)、ba PWV第三分位数(OR=2.435,95%CI1.141-5.196,P=0.021)、ba PWV第四分位数(OR=3.323,95%CI 1.594-6.930,P=0.001)是冠脉钙化的独立危险因素。结论:绝经女性ba PWV升高与CACS相关,ba PWV可以作为一种评估冠脉钙化程度和心血管风险的有效手段得以应用。     

踝臂指数对冠状动脉钙化病变的预测价值

目的:冠状动脉钙化在介入治疗中经常能碰到并且能影响治疗的效果。踝臂指数(ABI)是一种简单易行的无创检查,可作为判断下肢周围动脉疾病(PAD)的良好的无创指标,而且可以预测心血管事件。本课题主要探讨踝臂指数(ABI)对冠状动脉钙化病变的预测价值。方法:100例确诊为冠心病的患者,其中男性70例,女性30例,对所有患者测量ABI及常规生化检查,再行血管内超声虚拟组织学(IVUS-VH)测量冠脉钙化,将冠脉钙化分为三组,比较组间ABI差异,再分析ABI与冠状动脉钙化的相关性。结果:按照不同冠脉钙化分组ABI有显著性差异(P0.05),ABI1.3与冠状动脉钙化存在相关性。结论:ABI1.3对冠状动脉钙化病变的严重程度有预测价值;ABI与冠状动脉钙化病变呈相关性,可作为对冠心病患者危险分层评估的一项指标。     

绝经后女性心血管危险因素与骨密度的相关关系

目的:本研究的目的是评估绝经后女性冠心病患者心血管危险因素与骨密度的相关关系。方法:评估216例拟行冠脉造影的绝经后女性冠心病患者的危险因素,并于冠脉造影检查前日或次日行骨密度检测,依据T值将受试者分为2组:骨量正常组(T值大于-1SD)、低骨量组(T值小于-1SD)。结果:2组患者在BMI、糖尿病、高血压及吸烟等均无显著性差异。低骨量组冠心病的发生率及年龄显著高于骨量正常组。Logistic回归分析显示绝经后女性冠心病患者年龄与骨密度独立相关(OR=1.072 CI:1.036～1.11p=0.001)。结论:年龄与绝经后女性冠心病患者骨密度负相关,心血管病危险因素或冠心病与骨量不相关。     

单胎妊娠早产胎膜早破呼吸窘迫综合征的危险因素分析

目的:探讨单胎妊娠早产胎膜早破发生新生儿呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome,RDS)的危险因素。方法:选择2017年5月至2019年5月在我院产科分娩的2810例产妇为研究对象,其中97例(3.45%)符合未足月胎膜早破(Preterm premature rupture of membranes,pPROM)标准,包括53例RDS。收集以下信息:PROM潜伏期、出生时胎龄、脐动脉搏动指数(Umbilical artery pulsatility index,UAPI)、大脑中动脉搏动指数(Middle cerebral artery pulsation index,MCAPI)、胎儿窘迫、产前使用类固醇、新生儿实验室参数、性别、体重、Apgar评分、分娩类型、妊娠高血压疾病、妊娠期糖耐量异常或糖尿病等信息,通过Logistic回归分析研究变量对RDS的影响。结果:Logistic回归分析结果显示,以下变量与RDS密切相关:新生儿性别女性(OR=0.517;95%CI:0.312-0.107;P=0.042),产前使用类固醇(OR=0.467;95%CI:0.355-0.698;P0.001),异常UAPI(OR=2.830;95%CI:1.783-6.234;P=0.002),异常MCA PI(OR=2.136;95%CI:1.120-4.017;P=0.032),胎儿窘迫(OR=2.420;95%CI:1.287-4.824;P=0.017),母体HGB(OR=0.689;95%CI:0.511-1.013;P=0.221),新生儿HGB(OR=0.752;95%CI:0.645-0.891;P0.001),新生儿RBC(OR=0.311;95%CI:0.201-0.565;P0.001)。结论:单胎妊娠早产胎膜早破发生RDS危险因素主要是性别、胎儿胎盘循环异常和胎儿窘迫。     

解放军第309 医院第一分院内科

目的:冠状动脉钙化在介入治疗中经常能碰到并且能影响治疗的效果。踝臂指数(ABI)是一种简单易行的无创检查,可作为判断下肢周围动脉疾病(PAD)的良好的无创指标,而且可以预测心血管事件。本课题主要探讨踝臂指数(ABI)对冠状动脉钙化病变的预测价值。方法:100例确诊为冠心病的患者,其中男性70例,女性30例,对所有患者测量ABI及常规生化检查,再行血管内超声虚拟组织学(IVUS-VH)测量冠脉钙化,将冠脉钙化分为三组,比较组间ABI差异,再分析ABI与冠状动脉钙化的相关性。结果:按照不同冠脉钙化分组ABI有显著性差异(P<0.05),ABI>1.3与冠状动脉钙化存在相关性。结论:ABI>1.3对冠状动脉钙化病变的严重程度有预测价值;ABI与冠状动脉钙化病变呈相关性,可作为对冠心病患者危险分层评估的一项指标。     

不同性别急性心梗患者的临床特征及院内治疗预后分析

目的:观察首次确诊为急性心肌梗死(AMI)患者的临床特征并分析不同性别人群的在入院治疗及院内短期预后的差异。方法:回顾性分析2010年2月至2012年4月在沈阳军区总医院心内科初次确诊为AMI的患者271例,并按性别分为两组,其中男性组180例,女性组91例,统计其临床特征、入院后的药物和手术治疗情况,以及院内并发症及预后情况,分析总结两组患者各自的特点和差异。结果:女性患者的年龄要大于男性患者(63±14vs71±11,P0.001),且同时更易患有高血压等心血管疾病合并症(73.3%vs 58.2%,P0.05)。女性患者的发病至入院治疗时间长于男性(P0.001),且入院后行PCI治疗的比例要明显低于男性患者(67%vs 79.4%,P0.05)。初步分析结果表明,女性患者的院内死亡率高于男性(11%vs 3.3%,OR:3.11,95%CI:1.53-7.15),但排除不均衡因素的影响后,男女患者的院内死亡率无明显差异(OR:2.11,95%CI:0.68-5.12)。结论:两性AMI患者的临床特征、入院后治疗及院内短期预后均存在一定差异。根据女性患者的临床特征和院内治疗及预后的现状,应进一步加强对女性高危人群的冠心病诊治知识普及和教育,且对入院后的女性患者应采取更为积极的药物和介入手术治疗手段,以改善预后。     

2型糖尿病骨密度与冠状动脉钙化积分相关性研究

目的:探讨2型糖尿病患者冠脉钙化积分与骨密度的关系。方法:入选在2015年6月至2017年6月我科住院的2型糖尿病患者98例,按照性别以及糖化血红蛋白8%、低密度脂蛋白2.6 mmol/L、身高体重指数24 kg/m2为切点分为两组,进行冠脉动脉CT检查,计算冠脉动脉总钙化积分,依照钙化积分等于0为阴性组,大于0为阳性组。同时检测患者的骨密度、骨代谢指标、血钙、血磷等水平。比较冠脉钙化积分和骨代谢指标及骨密度的相关性。结果:1)男性患者中:阳性组糖化血红蛋白和颈部血管斑块形成明显高于阴性组,差异有统计学意义。女性患者中:阳性组年龄、颈部血管内膜厚度、高血压病史明显高于阴性组,差异有统计学意义。2)阳性、阴性两组之间骨代谢指标差异无统计学意义。3)男性患者中:阳性组腰椎骨密度明显高于阴性组,差异有统计学意义。女性患者中阳性组的腰椎骨密度明显低于阴性组,差异有统计学意义,在控制混杂因素以后,两组间差异无统计学意义。4)分别在男性和女性患者中按照年龄为60岁分为两组,两组间阳性组与阴性组的骨代谢指标及骨密度差异无统计学意义。结论:在2型糖尿病患者中,冠脉钙化积分和骨代谢以及骨密度之间无明显相关性。     

超敏CRP对体外循环下冠脉搭桥术后30天心血管不良事件的预测价值

目的:CRP是冠心病患者心血管事件的独立预测因子,而CRP与冠状动脉搭桥术后住院期间不良事件的相关性研究尚未明确.本文目的在于评估术前CRP对冠脉搭桥术后心血管事件的预测价值.方法:入选2008年4月15日到2009年4月4日的66名择期体外循环下冠脉搭桥术患者在术前检测高敏CRP(hs-CRP)水平,观察术后心血管事件包括心因性死亡.缺血性卒中,心肌损伤,心肌梗死和低排量心力衰竭.结果:在术后30天内,14例患者发生心血管不良事件:10例(15%)发生心肌损伤,4例(6%)发生低排量心力衰竭和2例(3%)发生卒中.术前hs-CRP≧3.5mg/1提示有较高的术后心血管不良事件发生率(36%VS6%,P=0.01),心肌损伤(24%VS 6%P=0.04),低排量心力衰竭(12%VS 0%,P=0.04).应用多元素logistics回归分析显示hs-CRP≧3.5mg/1(P=0.002,OR:19.3 95%CI 2.9-128),手术期间输入红细胞(P=0.04,OR:9.9 95%CI1.1-85.5),在抗高血压用药日间未采用利尿剂是术后并发心血管事件的独立预测因素(P=0.02,OR:15.1 95%CI 1.4-160.6).结论:术前hs-CRP≧3.5mg/l的患者在行冠脉搭桥术后发生不良心血管事件显著增加.     

代谢正常肥胖个体发生非酒精性脂肪性肝病的相关性研究

目的:探讨代谢正常肥胖(Metabolically healthy obese,MHO)个体与非酒精性脂肪性肝病(Nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)发生的相关性。方法:选择2006年4月～2010年1月来湖南省人民医院体检中心体检人群共4076例,排除过量饮酒者、乙肝标志物阳性者及相关资料不全者共2830例纳入本研究。其中1367例在1～3年后再次体检。记录受检者身高、体重、血压、血脂、空腹血糖、腹部B超结果。NAFLD采用2010年中华医学会肝病学分会诊断标准中影像学诊断定义,行腹部B超检查进行诊断。结果:1.我院体检人群中MHO合并NAFLD者占51.34%,明显高于正常对照组(P=0.000),MHO组发生NAFLD的OR值为19.967(95%CI,12.646-31.533;P=0.000)。2.随访1～3年后,MHO中NAFLD发病率高于正常对照组(44.44%vs 7.02%,OR=10.600,95%CI,4.873-23.058;P=0.000)。结论:MHO个体合并NAFLD比例较正常对照者升高,MHO个体增加NAFLD患病风险。     

MICB基因多态性与肺癌的易感关联性研究

目的:研究海南汉族人群MICB等位基因的多态性与肺癌易感性之间的关联性。方法:采用PCR-SSP(PCR sequence-specific primers)和PCR-SBT(PCR sequence-based typing)方法对样本MICB等位基因的多态性进行检测。结果:肺癌患者中检出14种MICB等位基因;和对照组相比较,MICB*00502等位基因在肺癌患者组分布频率较少(43.5%vs 57.8%),MICB*016等位基因在肺癌患者组分布较多(5.9%vs 0.6%);MICB*016等位基因可能对肺癌易感(OR=11.19,95%CI:2.59-48.24,Pc0.05);MICB*00502等位基因可能对肺癌不易感(MICB*00502:OR=0.56,95%CI:0.42-0.76,Pc0.05)。结论:MICB等位基因的多态性与肺癌的易感性之间存在关联性。     

Recent advances in the study of Kaposi's sarcoma-associated herpesvirus replication and pathogenesis

It has now been over twenty years since a novel herpesviral genome was identified in Kaposi's sarcoma biopsies. Since then, the cumulative research effort by molecular biologists, virologists, clinicians, and epidemiologists alike has led to the extensive characterization of this tumor virus, Kaposi's sarcoma-associated herpesvirus(KSHV; also known as human herpesvirus 8(HHV-8)), and its associated diseases. Here we review the current knowledge of KSHV biology and pathogenesis, with a particular emphasis on new and exciting advances in the field of epigenetics. We also discuss the development and practicality of various cell culture and animal model systems to study KSHV replication and pathogenesis.     

The structure, reproduction and taxonomy of Vidalia and Osmundaria (Rhodophyta, Rhodomelaceae)

Comprises species occurring mostly in subtidal habitats in tropical, subtropical and warm-temperate areas of the world. An analysis of the type species, V. spiralis (Sonder) Lamouroux ex J. Agardh, a species from Australia, establishes basic characters for distinguishing species in the genus. These characters are (1) branching patterns of thalli, (2) flat blades that may be spiralled on their axis, (3) width of the blade, (4) primary or secondary derivation of sterile and fertile branchlets and (5) position of sterile and fertile branchlets on the thalli. Application of the latter two characters provides an important basic method for separation of species into three major groups. Osmundaria , a genus known only in southern Australia, was studied in relation to Vidalia , and its separation from the Vidalia assemblage is not accepted. Species of Vidalia therefore are transferred to the older genus name, Osmundaria. Two new species, Osmundaria papenfussii and Osmundaria oliveae are described from Natal. Confusion in the usage of the epithet, Vidalia fimbriala Brown ex Turner has been clarified, and Vidalia gregaria Falkenberg, described as an epiphyte on Osmundaria pro/ifera Lamouroux, is revealed to be young branches of the host, Osmundaria prolifera.     

New or rare chromosome counts in Artemisia L. (Asteraceae, Anthemideae) and related genera from Kazakhstan

Fifteen chromosome counts of six Artemisia taxa and one species of each of the genera Brachanthemum, Hippolytia, Kaschgaria, Lepidolopsis and Turaniphytum are reported from Kazakhstan. Three of them are new reports, two are not consistent with previous counts and the remainder are confirmations of very scarce (one to four) earlier records. All the populations studied have the same basic chromosome number, x = 9, with ploidy levels ranging from 2x to 6x. Some correlations between ploidy level, morphological characters and distribution are noted.     

肝癌中HBV和HCV基因和抗原的分布及意义

采用原位分子杂交方法检测HCV RNA及HBV X基因;采用免疫组织化学方法研究HCV核心抗原,非结构区C33c抗原及HBxAg在肝细胞肝癌中的定位及分布.结果表明(1)HCV RNA、HBV X基因在肝细胞肝癌组织检出率分别为40%(55/136)和82%(112/136).HCV RNA定位于癌细胞的胞浆内,阳性细胞呈散在、灶状及弥漫分布三种形式;HBV X基因在肝癌细胞中的分布呈胞浆型、核型及核浆型,阳性细胞也呈上述三种分布形式;(2)HCV C33c抗原、核心抗原在肝细胞肝癌中的阳性率为81%(133/164)及86%(141/164).C33c抗原定位于癌细胞及肝细胞的胞浆内;核心抗原既定位于癌细胞核中,又可定位于胞浆中.C33c抗原阳性细胞以灶状分布为主;而核心抗原阳性细     

Selection with two alleles and complete dominance

For a plant selection model with frequency-independent viabilities, fertilities and selfing rates, it is shown that apart from global fixation, for certain parameter combinations a protected polymorphism and facultative fixation (either allele may become fixed according to initial frequencies) may both occur. Facultative fixation requires different selling rates for the dominant and recessive type. Protection of the polymorphism requires resource allocation for male and female function. In this connection the problem of purely genetically caused population extinction is discussed.
For general frequency dependence and regular segregation, the chances for establishment of a completely recessive gene are compared to those of a completely dominant gene. It is proven that the process of establishment of the recessive gene, despite a fitness advantage, may be considerably endangered by drift effects if random mating prevails. The recessive gene may reach the same effectivity in establishment as a dominant gene, only if the recessive homozygote mates exclusively with its own type during the period of establishment.