头孢哌酮舒巴坦联合莫西沙星治疗老年肺部感染的临床效果研究

目的:研究头孢哌酮舒巴坦联合莫西沙星治疗老年肺部感染的临床效果。方法:以2014年1月至2016年12月于我院就诊的200例老年肺部感染患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组各100例。两组患者均采用叩背吸痰、化痰、吸氧、营养支持等常规治疗方案。对照组静脉滴注头孢哌酮/舒巴坦钠进行治疗,每次3.0 g,每12 h给药1次;观察组联合静脉滴注莫西沙星治疗,每次0.4 g,每天给药1次。两组患者疗程均为2周。观察和比较两组患者的临床疗效、退热时间、止咳时间、肺部啰音消散时间和肺CT病灶吸收时间,治疗前后的血清超敏C反应蛋白水平以及白细胞计数的变化。结果:观察组的治疗总有效率为97.00%(97/100),明显高于对照组[83.00%(83/100)](P0.05);观察组的退热时间、止咳时间、肺部啰音消散时间以及肺CT病灶吸收时间均明显低于对照组(P0.05);两组治疗后的血清超敏C反应蛋白水平以及白细胞计数均较治疗前明显降低,且观察组以上指标显著低于对照组(P0.05);两组患者的不良反应发生率比较无明显差异(P0.05)。结论:头孢哌酮舒巴坦联合莫西沙星治疗老年肺部感染的临床效果明显优于单纯给予头孢哌酮舒巴坦治疗,不仅可以有效改善患者的临床症状、控制炎症,且具有较高的安全性。     

头孢哌酮钠舒巴坦钠联合莫西沙星治疗老年重症肺炎的疗效研究

目的:探究头孢哌酮钠舒巴坦钠联合莫西沙星治疗老年重症肺炎的临床疗效。方法:选取我院诊治的重症肺炎老年患者90例,平均随机分为A、B、C三组。在常规治疗的基础上,A组予以头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,B组予以莫西沙星治疗,C组则予以头孢哌酮钠舒巴坦钠与莫西沙星的联合治疗。分析比较三组患者的临床疗效、细菌清除率、临床症状及体征好转时间、实验室检查指标及不良反应的发生情况。结果:治疗后,C组的临床总有效率、细菌清除率均显著高于A组及B组(P0.05),B组细菌清除率明显高于A组(P0.05)。三组患者的WBC、CRP和PaO_2/FiO_2均较治疗前明显改善(P0.05),而ALT、AST、Scr和BUN均没有显著变化,C组的WBC、CRP、PLT、PaO_2及PaO_2/FiO_2与A组、B组相比差异均有显著性意义(P0.05)。三组的退热时间、白细胞下降时间、痰液颜色改变时间、肺部炎症明显吸收时间比较有差异(P0.05),且C组退热时间、白细胞下降时间、痰液颜色改变时间、肺部炎症明显吸收时间均明显短于A组及B组,B组的肺部炎症明显吸收时间短于A组(P0.05)。三组患者仅出现轻度胃肠道反应、皮疹、失眠等轻微不良反应,不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:头孢哌酮钠舒巴坦钠联合莫西沙星治疗老年重症肺炎的临床疗效明显优于二者单药治疗,其能显著改善患者的临床症状且安全性高。     

丹参注射液联合莫西沙星治疗老年慢阻肺急性发作患者的疗效分析

目的:探讨丹参注射液联合莫西沙星治疗老年慢性阻塞性肺病急性加重患者的疗效及对血清可溶性髓样细胞触发受体-1(STREM-1)、白细胞介素-6(IL-6)、中性粒细胞CD64(CD64)及炎症因子水平的影响。方法:选择2015年5月到2017年5月我院接诊的老年慢性阻塞性肺病急性加重患者95例作为研究对象,根据随机数表法分为观察组(n=49)和对照组(n=46)。对照组使用莫西沙星治疗,观察组采用丹参注射液联合莫西沙星治疗。比较两组治疗后的疗效、治疗前后血清STREM-1、IL-6、CD64、炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]水平、肺功能的变化及不良反应的发生情况。结果:治疗后,观察组临床疗效总有效率为95.92%,显著高于对照组(76.09%,P0.05);观察组患者血清STREM-1、IL-6、CD64、TNF-α、CRP及PCT水平均明显低于对照组(P0.05);观察组FEV1、FVC、FEV1%预测值均明显高于对照组(P0.05);两组患者不良反应总发生率分别6.12%、13.04%,组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:丹参注射液联合莫西沙星治疗老年慢性阻塞性肺病患者的临床效果显著优于单用莫西沙星治疗,可能与其有效改善患者血清STREM-1、IL-6、CD64水平及炎症因子水平有关。     

宁泌泰胶囊联合盐酸莫西沙星治疗慢性前列腺炎患者的临床疗效及对血清TNF-α、IL-1β、M-CSF的影响

目的:探讨宁泌泰胶囊联合盐酸莫西沙星治疗慢性前列腺炎患者的临床疗效及对血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-1β、巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)水平的影响。方法:选择2014年8月至2016年8月我院接诊的110例慢性前列腺炎患者,通过随机数表法分为观察组(n=55)和对照组(n=55)。对照组采用盐酸莫西沙星治疗,观察组联合宁泌泰胶囊治疗,均连续治疗2周。比较两组治疗前后慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)、前列腺液白细胞计数、血清TNF-α、IL-1β、M-CSF水平的变化及临床疗效。结果:治疗后,观察组临床疗效总有效率明显高于对照组(P0.05);两组NIH-CPSI评分、白细胞计数、血清TNF-α、IL-1β、M-CSF均较治疗前显著降低(P0.05),观察组以上指标均明显低于对照组(P0.05)。结论:宁泌泰胶囊联合盐酸莫西沙星治疗慢性前列腺炎的临床效果显著,可有效缓解临床症状,安全性高,其机制可能和降低血清TNF-α、IL-1β、M-CSF水平相关。     

莫西沙星溶液雾化吸入治疗COPD合并呼吸衰竭的疗效

目的:探讨莫西沙星溶液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并呼吸衰竭的疗效。方法:选择2014年5月~2016年5月于我院就诊的94例COPD合并呼吸衰竭患者,参照抽签法分为对照组(n=47)与研究组(n=47),对照组行常规治疗,研究组基于对照组加用莫西沙星溶液雾化吸入治疗。比较两组的疗效,血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素10(IL-10)水平、肌酸磷酸激酶(CK)、谷草转氨酶(AST)水平,血氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2),APACHEⅡ评分和不良反应的发生情况。结果:治疗后,研究组的总有效率显著高于对照组(P0.05),血清TNF-α、CRP、CK、LDH、AST、PaCO_2、APACHEⅡ评分均明显低于对照组(P0.05),血清IL-10、PaO_2水平均高于对照组(P0.05)。两组不良反应的发生情况比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:莫西沙星溶液雾化吸入治疗COPD合并呼吸衰竭的疗效确切,可能与其有效抑制炎症反应,改善呼吸有关。     

莫西沙星治疗78 例伤寒的临床疗效观察

目的:探讨莫西沙星在伤寒治疗中的临床意义。方法:将我院2008年6月至2010年6月期间78例确诊的伤寒患者随机分为治疗组(39例)和对照组(39例),治疗组给予莫西沙星,对照组给予盐酸左氧氟沙星,均静脉滴注,每日1次,体温正常后7 d停药。结果:治疗组痊愈率94.8%,总有效率100%;对照组痊愈率92.3%,总有效率100%,两组痊愈率差异无统计学意义(P<0.05);治疗组开始退热和体温降至正常的时间均较对照组缩短,差异有显著意义(P<0.05)。治疗组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:莫西沙星在伤寒治疗中具有疗效确切、无复发、副作用少等特点,在治疗非耐药和耐药伤寒中有重要作用,有较好的临床应用前景。     

醒脑静注射液对老年肺炎支原体肺炎患者血清TNF-α、CRP水平及免疫功能的影响

目的:探讨醒脑静注射液对老年肺炎支原体肺炎患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)水平及免疫功能影响。方法:收集我院收治的老年肺炎支原体肺炎患者80例,随机分为实验组和对照组。对照组予阿奇霉素治疗,实验组在对照组基础上加用醒脑静注射液。分别于治疗前、治疗后测定和比较两组血清TNF-α、CRP、CD3~+、CD4~+、CD8~+水平,并对比较两组患者咳嗽、头痛、发热等症状及X线检查肺部阴影消失时间。结果:1治疗后,两组患者血清TNF-α、CRP水平均下降,实验组比对照组下降更明显;CD3~+、CD4~+均上升,CD8~+均下降,实验组较对照组上升及下降均更明显,差异有统计学意义(P0.05);2治疗后,实验组咳嗽、头痛、X线肺部阴影等各症状及体征消失时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:醒脑静注射液可显著降低老年肺炎支原体肺炎患者血清TNF-α、CRP水平,调节机体细胞免疫功能,显著改善患者的症状及体征。     

布地奈德联合可必特雾化吸入辅助治疗小儿支原体肺炎的疗效及对C反应蛋白的影响

目的分析布地奈德联合可必特雾化吸入辅助治疗小儿支原体肺炎的疗效及对C反应蛋白的影响。方法将我院2015年4月~2016年4月收治的87例小儿支原体肺炎(MPP)患者按随机表法分为两组,对照组43例在常规治疗基础上加用布地奈德混悬液治疗,观察组44例在对照组治疗基础上加用可必特雾化吸入治疗,观察比较两组患儿的临床治疗效果、C反应蛋白水平的变化情况。结果观察组患儿的治疗总有效率为95.45%,明显高于对照组的83.723%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患儿的退热时间、咳嗽等症状消失时间明显短于对照组,C反应蛋白水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论布地奈德与可必特联合雾化吸入治疗MPP的疗效确切,值得临床推广应用。     

银杏达莫联合瑞舒伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床疗效

目的:探讨银杏达莫联合瑞舒伐他汀对不稳定型心绞痛患者IL-6,C反应蛋白(CRP)及临床疗效的影响。方法:收集2013年3月~2014年3月于我院就诊或住院治疗的100例不稳定型心绞痛患者,随机分为实验组和对照组,每组50例。对照组患者给予瑞舒伐他汀治疗,实验组患者在对照组基础上给予银杏达莫注射液治疗。观察并比较两组患者治疗前后血清IL-6,CRP,心绞痛发作频率、持续时间、不良反应发生率以及患者的临床疗效进行检测并比较。结果:与治疗前相比,治疗后患者的血清IL-6、CRP、心绞痛发作频率以及持续时间水平均下降(P0.05);与对照组相比,实验组患者的血清IL-6、CRP、心绞痛发作频率水平较低(P0.05),持续时间较短(P0.05),不良反应发生率较低(P0.05),临床治疗的总有效率较高(P0.05)。结论:银杏达莫联合瑞舒伐他汀能够降低不稳定型心绞痛患者IL-6,CRP水平,患者临床疗效较好,对临床有指导意义。     

阿夫唑嗪联合盐酸莫西沙星治疗慢性前列腺炎的疗效及对血清TNF-α、IL-1β、PSP、M-CSF水平的影响

目的:探讨阿夫唑嗪联合盐酸莫西沙星治疗慢性前列腺炎的疗效及对血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、胰石蛋白(PSP)、巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)水平的影响。方法:选择2014年12月~2016年12月于我院就诊的98例慢性前列腺炎患者,按不同治疗方式分为对组与研究组,每组49例。对照组接受盐酸莫西沙星治疗,研究组基于对照组加以阿夫唑嗪治疗。观察并比较两组的临床疗效,治疗前后血清TNF-α、IL-1β、PSP、M-CSF水平、慢性前列腺炎症状指数评分(NIH-CPSI)的变化及不良反应的发生情况。结果:治疗后,研究组总有效率为95.91%,显著高于对照组(77.55%,P0.05)。两组治疗后血清TNF-α、IL-1β、PSP、M-CSF水平、NIH-CPSI评分均较治疗前显著下降,且研究组上述指标均明显低于对照组(P0.05)。两组不良反应的发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:阿夫唑嗪联合盐酸莫西沙星治疗慢性前列腺炎的疗效优于单用盐酸莫西沙星,可能与其显著降低血清TNF-α、IL-1β、PSP、M-CSF水平有关。     

强心益气方联合瑞舒伐他汀治疗急性心肌梗死的疗效及对患者血清相关指标的影响

目的:探讨强心益气方联合瑞舒伐他汀治疗急性心肌梗死的临床疗效及对患者白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比值(NEU)、肌红蛋白及C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法:选自2014年6月~2015年12月我院收治的急性心肌梗死患者96例,随机分为观察组与对照组,每组48例。对照组采用瑞舒伐他汀治疗,观察组在对照组基础上给予强心益气方治疗。观察并比较两组患者的治疗疗效以及治疗前后心功能指标、WBC、NEU、肌红蛋白、CRP水平变化,及用药期间不良反应情况。结果:观察组治疗总有效率(89.58%)高于对照组(70.83%)(P0.05);与治疗前比较,两组LVEF、SV治疗后明显升高,而LVEDV明显降低(P0.05);观察组LVEF、SV治疗后高于对照组,而LVEDV低于对照组(P0.05);与治疗前比较,两组WBC、NEU、肌红蛋白、CRP水平治疗后明显降低(P0.05);观察组WBC、NEU、肌红蛋白、CRP水平治疗后低于对照组(P0.05);两组均未见严重不良反应。结论:强心益气方联合瑞舒伐他汀治疗急性心肌梗死患者疗效显著,可降低WBC、NEU、肌红蛋白、CRP含量,安全可靠,值得研究。     

参附注射液对老年慢性心衰患者血清NT-proBNP、H-FABP及CRP 水平的影响

目的:探讨参附注射液对老年慢性心衰患者脑钠肽(NT-proBNP)、心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)及C-反应蛋白(CRP)的影响。方法:收集我院收治的慢性心力衰竭患者70例,随机分为对照组和实验组,每组各35例,对照组患者均给予相应常规对症治疗,实验组患者在对照组基础上给予参附注射液静脉滴注,治疗结束后观察并比较两组患者治疗前后血清NT-proBNP、H-FABP及CRP水平的变化以及治疗效果。结果:与治疗前相比,两组患者治疗后血清NT-proBNP、H-FABP及CRP水平与治疗前相比均降低(P0.05);实验组患者治疗后血清NT-proBNP、H-FABP及CRP水平与对照组患者相比较低(P0.05)。实验组临床总有效率与对照组相比较高,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:参附注射液能够降低老年慢性心衰患者血清NT-proBNP、H-FABP及CRP水平,提高临床疗效。     

急性呼吸道感染患儿白细胞计数、内毒素、C 反应蛋白水平变化及 临床意义

目的:探讨急性呼吸道感染患儿白细胞(WBC)计数、血清内毒素(ET)、C反应蛋白(CRP)水平变化及临床应用价值。方法:对急性呼吸道感染组106例患儿(细菌感染组62例、病毒感染组44例)进行WBC计数、血清ET、CRP水平等指标进行检测,并与正常对照组的40例健康儿童进行比较分析。结果:急性呼吸道感染组患儿WBC计数、血清ET、CRP水平均显著高于正常对照组,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);血清ET、CRP水平对诊断脓毒症的敏感性差异无显著性(P>0.05),均显著高于WBC计数,差异具有统计学意义(P<0.05);WBC计数特异性显著高于ET、CRP水平,ET水平特异性显著低于CRP,差异均具有统计学意义(P<0.05);细菌感染组患儿血清ET、CRP水平显著高于病毒感染组,差异具有统计学意义(P<0.05),而两组间WBC计数差异不显著(P>0.05)。结论:测定WBC计数、ET、CRP对急性呼吸道感染患儿具有一定的诊断价值。     

甲磺酸多沙唑嗪控释片联合中药坐浴治疗老年非细菌性前列腺炎的临床疗效

目的:探讨甲磺酸多沙唑嗪控释片联合中药坐浴治疗老年非细菌性前列腺炎的临床疗效。方法:选取我院泌尿男科收治的老年非细菌性前列腺炎患者60例,随机分配为实验组和对照组,每组各30例,对照组患者使用甲磺酸多沙唑嗪控释片进行治疗,实验组患者在对照组的治疗基础上加用中药坐浴进行治疗,两组患者均治疗1个月。治疗结束后对患者前列腺液中的WBC水平进行检测,并应用美国国家卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)表对患者的前列腺功能进行评分,同时比较治疗结束后两组患者临床总有效率。结果:与治疗前相比,两组患者WBC计数及NIH-CPSI评分均有所降低(P0.05);与对照组相比,实验组患者治疗后WBC计数及NIH-CPSI评分较低(P0.05);临床总有效率较高(P0.05)。结论:甲磺酸多沙唑嗪控释片联合中药坐浴能够提高老年非细菌性前列腺炎患者的前列腺功能,降低炎症反应,临床疗效更好。     

血清降钙素原(PCT)检测对于老年心衰抗感染治疗的指导意义分析

目的:探讨血清降钙素原(PCT)对于老年心衰患者抗感染治疗中的指导意义。方法:选取我院于2013年1月-2014年6月间收治的130例老年心衰患者,将其随机分为观察组以及对照组,每组65例,对照组根据患者的病情变化决定是否使用抗菌药物,而观察组根据PCT变化决定是否使用抗菌素治疗。比较2组患者的体温、PCT、WBC、CRP变化情况,治疗效果,住院情况以及抗菌素使用情况。结果:观察组在使用抗菌药物当日的PCT水平明显低于入院时,P0.05,而体温、WBC、CRP水平比较无明显差异,使用抗菌药物3 d后,血清PCT水平相比于使用抗菌素当日明显下降,体温相比于入院时显著下降,P0.05。观察组的二重感染率明显低于对照组,P0.05,观察组的抗菌药物使用疗程、费用以及总住院费用均明显低于对照组,组间比较有明显差异,P0.05。结论:PCT指标应用于老年心衰患者应用抗菌素的指导治疗,能够减少抗菌药物的使用量,降低住院费用,减少住院时间,减少二重感染的发生率。     

血清降钙素原在脓毒症患儿中的应用价值分析

目的:探讨脓毒症患儿血清降钙素原(PCT)水平变化及临床应用价值。方法:对脓毒症组38例患儿(严重脓毒症组16例、非严重脓毒症组22例)血清PCT、C反应蛋白(CRP)水平和白细胞(WBC)计数等指标进行检测,并与非脓毒症组的40例患儿进行比较分析。结果:脓毒症组患儿血清PCT、CRP水平及WBC计数均显著高于非脓毒症组,差异具有统计学意义(P<0.05);血清PCT、CRP水平对诊断脓毒症的敏感性差异无显著性(P>0.05),均显著高于WBC计数,差异具有统计学意义(P<0.05);血清PCT水平特异性、阳性预测值、阴性预测值及约登指数均显著高于CRP和WBC计数,差异具有统计学意义(P<0.05);严重脓毒症组患儿血清PCT水平显著高于非严重脓毒症组,差异具有统计学意义(P<0.05),而两组间血清CRP水平及WBC计数差异不显著(P>0.05)。结论:PCT可作为敏感性的鉴别诊断患儿脓毒症的血清学指标,其效果优于CRP和WBC计数。     

血清Hepcidin 水平在老年缺铁性贫血和慢性病贫血诊断中的临床应用

目的:探讨血清铁调素(Hepcidin)在老年人群缺铁性贫血(IDA)和慢性病贫血(ACD)中的应用价值。方法:选择老年IDA患者32例,老年ACD患者34例,健康对照组28例。检测对比三组血清Hepcidin、血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)、C-反应蛋白(CRP)、红细胞数(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT)、红细胞平均体积(MCV)、白细胞数(WBC)水平。结果:ACD组中WBC明显高于IDA组(P0.05)。血清Hepcidin在IDA组、ACD组及对照组之间具有显著性差异(P0.05),IDA组中Hepcidin含量比对照组低,而ACD组中Hepcidin含量比对照组高(P0.05)。IDA组、ACD组中SI明显低于对照组(P0.05),而两组间无显著性差异(P0.05)。ACD组中SF、CRP均明显高于IDA组与对照组(P0.05)。Hepcidin诊断IDA组的ROC曲线下面积(AUC)值大于诊断ACD组,IDA组的诊断指数高于ACD组。结论:血清Hepcidin含量的检测对于鉴别IDA和ACD具有重要的意义。     

乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床疗效及机制研究

目的:探讨乌司他丁对急性胰腺炎患者的临床疗效及可能机制。方法:收集我院收治的重症急性胰腺炎患者66例,随机分为实验组和对照组。所有患者均给予禁食水、充分补液、纠正电解质紊乱等常规支持对症治疗。对照组予奥曲肽,实验组予乌司他丁,共治疗7天。测定两组患者治疗前、后各血清白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;治疗前、治疗第1、3天及治疗后进行血常规检测,观察白细胞计数(WBC),并进行血淀粉酶(AMS)、尿淀粉酶(UAMY)测定;分别记录两组患者临床症状及体征恢复时间,判定临床疗效。结果:1治疗后,两组患者血清IL-6、IL-8及TNF-α水平均较治疗前显著下降,且实验组较对照组下降更明显(P0.05);2治疗后,两组患者白细胞计数及血、尿淀粉酶水平均较治疗前明显下降,且实验组较对照组下降更明显(P0.05);3治疗后,实验组各项临床症状及体征消失时间均明显短于对照组(P0.05)。结论:乌司他丁可有效改善急性胰腺胰腺炎患者的各项临床症状,这可能与其显著降低其血清IL-6、IL-8、TNF-α、淀粉酶水平、白细胞计数及尿淀粉酶水平有关。