宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕的临床效果分析

目的:研究宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管性不孕的临床效果。方法:选择2014年8月~2015年6月我院收治的输卵管性不孕患者120例,根据患者的治疗术式将其平均分成两组,每组60例。其中,观察组以联合宫腹腔镜法诊治,而对照组仅给以腹腔镜进行诊治,随访和比较两组患者的治疗效果及术后妊娠状况。结果:观察组输卵管的再通率达97.39%,而对照组仅为78.57%,显著低于观察组(P0.05)。术后随访患者2年,均不曾接受其他辅助受孕技术,观察组在随访时间内妊娠率为58.33%,而对照组为38.33%,显著低于观察组(P0.05)。结论:相比单纯腹腔镜治疗,宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕的临床效果更好,值得在临床上推广。     

腹腔镜与宫腔镜联合治疗输卵管性不孕症患者的疗效观察

目的：探讨腹腔镜与宫腔镜联合治疗输卵管性不孕症的临床效果。方法：收集2012 年1 月-2014年1 月我院收治的68 例输 卵管性不孕症患者,按照随机字数表法将患者随机分为观察组（腹腔镜联合宫腔镜治疗）与对照组（单纯宫腔镜治疗）各34例。对 比两组临床指标及术后一年输卵管再通率、妊娠率及并发症发生率。结果：两组各临床指标对比,差异无统计学意义（P>0.05）;观 察组输卵管再通率和妊娠率分别为91.17%,85.29%,显著高于对照组的73.53%、52.94%,而并发症发生率为11.76%,低于对照组 的32.35%,差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论：腹腔镜联合宫腔镜治疗输卵管性不孕症切口小,术后恢复快,能有效提高卵管 再通率和妊娠率,减少术后并发症,值得临床推广。     

子宫输卵管造影联合宫腹腔镜在输卵管性不孕诊治中的应用

目的:探讨子宫输卵管造影(HSG)及腹腔镜或联合宫腔镜手术在输卵管性不孕中的诊治价值.方法:选择203例临床诊断为不孕症的患者行HSG,其中A组单侧输卵管完全梗阻、不全梗阻或粘连者62例,造影术后行腹腔镜或联合宫腔镜手术;B组单侧输卵管完全梗阻、不全梗阻或粘连者25例,造影术后未行宫腹腔镜手术.C组双侧完全梗阻、不全梗阻或粘连者13例,造影术后行腹腔镜或联合宫腔镜手术;D组双侧输卵管通畅103例,造影术后未行宫腹腔镜手术.HSG或宫腹腔镜术后一年内随访患者的妊娠情况.结果:A、B、C、D组分别有18例、2例、2例和14例妊娠,妊娠率分别为29.0%(18/62)、8%(2/25)、15.4%(2/13)和13.6%(14/103),总妊娠率为17.7%(36/203),A组与B组、D组妊娠率相比差异有统计学意义(P<0.05),其中A组和D组各1例宫外孕.结论:HSG和宫、腹腔镜诊治是目前诊断女性不孕症的最佳方法之一,可治愈部分患者,是诊断女性不孕症必不可少的方法.     

腹腔镜与宫腔镜联合治疗临床不孕不育症的疗效与价值研究

目的探讨腹腔镜与宫腔镜联合应用治疗临床不孕不育症的疗效与价值。方法随机选取我院治疗的临床不孕不育症患者78例为研究对象,按抽签顺序分为两组各39例。对照组采用传统开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜联合宫腔镜治疗,比较两组患者手术治疗后输卵管畅通、宫内妊娠率以及临床疗效。结果与对照组比较,观察组术后输卵管通畅、宫内妊娠率明显提高,异位妊娠发生率明显降低,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的临床疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜联合宫腔镜治疗不孕不育症的效果显著,可提高输卵管通畅率及宫内妊娠率。     

宫腔镜联合腹腔镜与输卵管碘油造影治疗不孕不育症的临床疗效比较

目的:对比分析两种治疗方式(宫腔镜联合腹腔镜与输卵管碘油造影)治疗不孕不育症的临床疗效。方法:选择2015年1月~2016年12月在我院进行诊治的不孕不育症患者100例,所有患者均有排卵且月经规律,经输卵管相关检查被确诊为由于输卵管通而不畅或者输卵管阻塞而导致的不孕不育症,平均分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者给予输卵管碘油造影治疗,观察组患者给予宫腔镜联合腹腔镜治疗。治疗后,比较两组患者疗效、手术时间、出血量、住院时间、术后异位妊娠、输卵管通畅率及宫内妊娠率。结果:治疗后,观察组的总有效率为98.00%(49/50),明显高于对照组的76.00%(38/50)(P0.05);观察组的手术时间以及住院时间分别为(36.15±12.37)min、(7.23±1.39)d,均明显短于对照组的(52.36±15.43)min、(9.97±1.62)d(P0.05);观察组的术后输卵管通畅率为94.00%(47/50),明显高于对照组的72.00%(36/50)(P0.05);观察组的异位妊娠率为6.00%(3/50),明显低于对照组的20.00%(10/50)(P0.05);观察组的宫内妊娠率为70.00%(35/50),明显高于对照组的28.00%(14/50)(P0.05)。结论:与输卵管碘油造影相比,采用宫腔镜联合腹腔镜治疗不孕不育症患者能明显提高宫内妊娠率以及输卵管通畅率,且安全性更高。     

宫腔镜联合腹腔镜在女性不孕症诊治中的应用

摘要目的：探讨宫腔镜联合腹腔镜在女性不孕诊断及治疗中的临床应用价值。方法：回顾性分析60 例我院收治的采用宫腔镜联 合腹腔镜进行诊断和治疗的女性不孕症患者为研究对象,对其临床资料进行分析。结果：宫腔镜联合腹腔镜检查发现,60 例不孕 症患者中,56.7 %的患者患有慢性盆腔炎,16.7 %的患者为子宫内膜异位症,11.7 %的患者为多囊卵巢综合征;单纯腹腔镜检查的 阳性检出率为60.0 %,单纯宫腔镜检查的阳性检出率为28.3 %,宫腔镜联合腹腔镜检查的阳性检出率高达91.7 %,宫腔镜联合腹 腔镜镜检阳性发现率明显高于前二者(P < 0.05)。治疗前,双侧不通、一侧通畅和双侧输卵管通畅的患者分别为38.3 %、48.3 %和 13.3 %,经宫腔镜联合腹腔镜治疗后分别为11.7 %、50.0 %和38.3 %,差异均有统计学意义(P<0.05)。34 例原发性不孕患者,术后 13例妊娠,妊娠率38.2 %;26 例继发性不孕患者,术后15 例妊娠,妊娠率57.7 %;总妊娠率为46.7 %,其中宫外孕2例。结论：宫 腔镜联合腹腔镜检查可帮助明确女性不孕症患者明确原因及发病部位,并可针对病因进行治疗,提高女性不孕症的病因诊断准 确率及治愈率。     

宫腔镜联合腹腔镜在女性不孕症诊治中的应用

目的：探讨宫腔镜联合腹腔镜在女性不孕诊断及治疗中的临床应用价值。方法：回顾性分析60例我院收治的采用宫腔镜联合腹腔镜进行诊断和治疗的女性不孕症患者为研究对象,对其临床资料进行分析。结果：宫腔镜联合腹腔镜检查发现,60例不孕症患者中,56．7％的患者患有慢性盆腔炎,16．7％的患者为子宫内膜异位症,11．7％的患者为多囊卵巢综合征;单纯腹腔镜检查的阳性检出率为60．0％,单纯宫腔镜检查的阳性检出率为28．3％,宫腔镜联合腹腔镜检查的阳性检出率高达91．7％,宫腔镜联合腹腔镜镜栓阳性发现率明显高于前二者（P〈0．05）。治疗前,双侧不通、一侧通畅和双侧输卵管通畅的患者分别为38．3％、48．3％和13．3％,经宫腔镜联合腹腔镜治疗后分别为11．7％、50．o％和38．3％,差异均有统计学意义（P〈0．05）。34例原发性不孕患者,术后13例妊娠,妊娠率38．2％;26例继发性不孕患者,术后15例妊娠,妊娠率57．7％;总妊娠率为46．7％,其中宫外孕2例。结论：宫腔镜联合腹腔镜检查可帮助明确女性不孕症患者明确原因及发病部位,并可针对病因进行治疗,提高女性不孕症的病因诊断准确率及治愈率。     

经阴道宫腔镜手术与腹腔镜手术对输卵管妊娠的疗效比较

目的:比较经阴道宫腔镜手术与腹腔镜手术对输卵管妊娠的临床疗效和安全性。方法:选取2013年3月至2015年3月在我院接受治疗的输卵管妊娠患者95例,按照手术方式的不同分为对照组48例和观察组47例。对照组患者给予腹腔镜手术治疗,观察组患者给予经阴道宫腔镜手术治疗。比较两组手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间、症状消失时间以及手术结果,炎性因子包括血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)水平的变化。结果:两组的手术时间、术中出血量、住院时间以及症状消失时间比较差异无统计学意义(P0.05);而观察组的排气时间显著短于对照组(P0.05);术后,观察组的学期CRP、IL-2、IL-6、IL-8水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组的手术成功率、患侧输卵管通畅率比较差异无统计学意义(P0.05);而观察组的再次宫内妊娠率显著高于对照组,不良反应发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:经阴道宫腔镜手术和腹腔镜手术治疗输卵管妊娠均效果良好,而经阴道宫腔镜手术在抑制炎症和提高再次宫内妊娠率的效果更优,且安全性更高。     

超声监视子宫输卵管造影的临床研究

目的:探讨超声监视子宫输卵管造影(sonohysterosalpingography,SHSG)在临床中的实用价值.方法:对86例不孕症患者行阴道超声监视子宫输卵管生理盐水造影,观察宫腔、输卵管通畅情况,宫腔检查结果与宫腔镜(hysteroscopy,HS)检查宫腔的结果做比较,输卵管检查结果与宫腹腔镜联合检查作比较.结果:SHSG检查的86例不孕患者中发现子正常宫腔58例,宫内膜息肉样改变12例,子宫内膜异常增生11例,粘膜下子宫肌瘤2例,子宫粘连2例,纵隔子宫1例.宫腔镜检查发现宫腔正常56例,异常宫腔30例.SHSG灵敏度为80.00%,特异度为92.86%.另外SHSG检查发现44条输卵管通畅,49条通而不畅,79条梗阻.将SHSG与宫腹腔镜检查宫腔及输卵管结果分别进行统计学分析,显示两组均无明显差异(P>0.05).结论:SHSG方法简单,诊断可靠,操作方便,可重复,动态观察,痛苦小,安全可靠,可以作为女性不孕症的筛检方法之一.     

宫腔镜下输卵管插管疏通术在输卵管堵塞中的疗效分析

目的分析宫腔镜下输卵管插管疏通术在输卵管堵塞中的疗效。方法选取我院2014年3月至2015年11月收治输卵管堵塞患者86例,随机分为对照组和观察组两组,对照组实施普通输卵管疏通术,观察组实施宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗,对比分析两组患者输卵管通畅率。结果观察组输卵管通畅率为95.35%,对照组输卵管通畅率为72.09%,观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论宫腔镜下输卵管插管疏通术能够有效疏通输卵管堵塞,提高治疗效果,临床应用价值较高。     

全氟显4D-HyCoSy与3D-HyCoSy对输卵管性不孕症患者的诊断效果评价

摘要 目的：探讨与评价全氟显子宫输卵管四维超声造影（4D-HyCoSy）与经阴道三维超声输卵管造影（3D-HyCoSy）对输卵管性不孕症患者的诊断效果。方法：选择2018年8月到2021年11月选择在本院诊治的女性不孕症患者84例作为研究对象,都给予全氟显4D-HyCoSy与3D-HyCoSy诊断,记录图像质量与不良反应发生情况。金标准为腹腔镜检查,判断诊断效果。结果：在84例患者中,全氟显4D-HyCoSy的图像质量优良率为100.0 %,高于3D-HyCoSy的92.9 %（P<0.05）。全氟显4D-HyCoSy诊断为输卵管通畅14例,输卵管通而不畅23例,输卵管阻塞47例。3D-HyCoSy诊断：22例输卵管通畅,21例输卵管通而不畅,41例输卵管阻塞。腹腔镜诊断：15例输卵管通畅,21例输卵管通而不畅,48例输卵管阻塞。全氟显4D-HyCoSy、3D-HyCoSy对输卵管性不孕症患者的诊断敏感性为100.0 %（36/36）、97.2 %（35/36）,特异性为97.9 %（47/48）、83.3 %（40/48）。84例患者在全氟显4D-HyCoSy、3D-HyCoSy检查期间发生的不良反应主要为阴道出血、恶心呕吐、腹部疼痛等,不良反应发生率对比无差异（P>0.05）。全氟显4D-HyCoSy对输卵管性不孕症患者的诊断敏感性与3D-HyCoSy对比无差异（P>0.05）,诊断特异性高于3D-HyCoSy（P<0.05）。结论：相对于3D-HyCoSy,全氟显4D-HyCoSy在输卵管性不孕症患者的应用能提高图像质量优良率,具有很好的安全性,还具有更好的诊断特异性。     

宫腹腔镜联合治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效及在不同年龄及阻塞类型中疗效差异

目的:探讨宫腹腔镜联合治疗输卵管阻塞性不孕症的临床治疗效果及在不同年龄及阻塞类型中的疗效差异。方法:选取2013年2月至2015年2月间我院收治的70例输卵管性不孕症患者,按照随机数字表法分为两组,对照组(n=35例)行宫腔镜引导下的输卵管疏通术,观察组(n=35例)在对照组治疗方案上联合腹腔镜治疗,比较两组的临床治疗效果,同时比较宫腹腔镜联合对不同年龄段以及不同阻塞类型患者的临床治疗效果。结果:观察组输卵管通畅情况优于对照组(Z=-2.207,P=0.027);观察组输卵管再通率高于对照组[82.86%vs 60.00%],差异有统计学意义(x2=4.480,P=0.034)。两组治疗后并发症发生率无差异(P0.05)。观察组治疗后1年总妊娠率高于对照组[82.86%vs 57.14%],差异有统计学意义(P0.05);宫内妊娠率高于对照组[80.00%vs51.43%],差异有统计学意义(P0.05)。年龄≤30岁组与年龄30岁组患者输卵管再通率、总妊娠率、宫内妊娠率无差异(P0.05)。壶腹部或伞部阻塞患者输卵管再通率、总妊娠率、宫内妊娠率均高于间质部阻塞患者和峡部阻塞患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论:宫腹腔镜联合治疗输卵管阻塞性不孕症具有较好的疗效,且输卵管再通率和妊娠率得到明显提高,术后并发症也较少,并且对输卵管壶腹部或伞部阻塞的术后再通率效果最好。     

宫腔镜与腹腔镜手术剔除子宫肌瘤临床疗效观察

目的探讨宫腔镜与腹腔镜手术剔除子宫肌瘤的临床疗效。方法将我院收治的118例子宫肌瘤患者随机分为对照组与观察组,对照组实施腹腔镜子宫肌瘤剔除术,观察组实施宫腔镜子宫肌瘤电切术治疗,比较两组围手术期指标、术后子宫肌层愈合情况以及术后妊娠情况。结果观察组的手术时间、术中出血量、术后肌层完全愈合率以及首次妊娠距手术时间均显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组术中转开腹率、术后发热率、月经改善率以及术后妊娠率比较,差异无显著性意义(P0.05)。结论宫腔镜与腹腔镜手术治疗子宫肌瘤均安全可靠,但宫腔镜术中出血量更少、术后恢复更迅速,是有生育要求患者的首选术式。     

输卵管性不孕患者IVF助孕后自然妊娠--附13例临床分析

目的:探讨输卵管性不孕患者进行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后自然妊娠的可能性以及与发生自然妊娠相关的临床条件。方法:对1999年11月至2007年6月于本院生殖中心因输卵管因素不孕进行IVF的患者进行随访,回顾性分析IVF后发生自然妊娠的13例患者的临床特征、IVF助孕情况和自然妊娠情况。结果:13例输卵管因素不孕患者行IVF治疗时的年龄为31.8±4岁(27-41岁),不孕年限5.2±2.2年(2-8年)。行IVF治疗发生生化妊娠1例,流产1例,单胎足月分娩1例。11例患者在IVF后6月内发生自然妊娠,另2例分别在IVF后2年和8年发生自然妊娠。其中,2例有异位妊娠史的患者发生对侧输卵管妊娠,1例发生流产,7例已生育健康后代,3例正处于中孕期。结论:输卵管因素不孕患者行IVF后仍有可能发生自然妊娠,尤其是年轻(<35岁)患者。IVF失败或放弃IVF治疗后患者心理状态的变化,也可能有助于激发其生育潜能,促成自然妊娠的发生。