紫杉醇联合卡铂治疗卵巢癌的临床疗效及对患者血清CA125、CA199、CEA水平的影响

目的:分析紫杉醇联合卡铂治疗卵巢癌的临床疗效及对患者血清糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)水平的影响。方法:选择我院2014年1月～2016年12月收治的41例卵巢癌患者,按随机数字表法分为对照组(n=20)和研究组(n=21)。对照组给予紫杉醇联合顺铂治疗,研究组给予紫杉醇联合卡铂治疗。比较两组临床疗效,治疗前后血清CA125、CA199、CEA水平、卡氏评分的变化,不良反应的发生情况和生存情况。结果:治疗后,研究组总有效率显著高于对照组(P0.05);两组血清CA125、CA199及CEA水平均较治疗前明显下降,且研究组低于对照组(P0.05);研究组卡氏评分改善率高于对照组(P0.05),胃肠道反应、神经毒性损伤、骨髓抑制及血液系统毒性率反应发生率低于对照组(P0.05);两组1年生存率及中位生存期比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:紫杉醇联合卡铂治疗卵巢癌的疗效明显优于紫杉醇联合顺铂治疗,其能够降低患者血清CA125、CA199及CEA水平,改善患者生活质量。     

来曲唑片联合放疗对耐药性子宫内膜癌患者血清VEGF, IL-6及肿瘤标志物水平的影响

目的:探讨来曲唑片联合放疗对耐药性子宫内膜癌患者血清VEGF、IL-6及肿瘤标志物水平的影响及临床疗效。方法:选取前来我院就诊的已产生耐药性的术后子宫内膜癌患者68例,随机分为对照组和治疗组,每组34例。对照组在术后联合放射疗法进行治疗;治疗组在对照组基础上采用芙瑞来曲唑片治疗。比较两组患者治疗前后血清VEGF、IL-6、CA125、HE4水平及ROMA指数的变化,两组患者临床疗效及生存率。结果:对照组总有效率及八年后生存率均显著低于治疗组(P0.05)。治疗后,两组患者血清VEGF、IL-6、CA125、HE4水平及ROMA指数均较治疗前显著降低(P0.05);与对照组比较,治疗组患者血清VEGF、IL-6、CA125、HE4水平及ROMA指数较低(P0.05)。结论:来曲唑片联合放疗对耐药性子宫内膜癌术后患者的治疗效果良好,可能与其降低患者血清VEGF、IL-6、CA125及HE4水平有关。     

伊立替康联合卡铂辅助化疗对宫颈癌患者血清叶酸和CA125水平的影响

目的:探究伊立替康联合卡铂辅助化疗对宫颈癌患者血清叶酸、CA125及临床疗效的影响。方法:选择我院收治的宫颈癌患者41例,随机分成实验组和对照组。对照组19例予广泛全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术;实验组22例在行全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术前予卡铂和伊立替康治疗。对比两组的临床疗效以及治疗前后患者血清叶酸及CA125水平的变化。结果:实验组患者的有效率(81.8%)高于对照组(47.4%),其差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者的血清CA125水平均降低、叶酸水平均升高(P0.05),其差异有统计学意义;与对照组相比,实验组叶酸水平较高、血清CA125水平较低(P0.05),差异有统计学意义。结论:伊立替康联合卡铂辅助化疗对宫颈癌患者有较好的临床疗效,推测其机制可能与降低患者CA125水平及提高叶酸水平有关。     

艾迪注射液联合化疗对卵巢癌患者血清HE4，CA125，CA19-9，AFP，CEA水平及T细胞亚群的影响

目的:探讨艾迪注射液联合化疗对卵巢癌患者血清人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)、甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)及T细胞亚群的影响。方法:选取我院2014年8月至2016年2月收治的78例卵巢癌患者,按照随机数表法将其分为观察组(n=39)和对照组(n=39),对照组患者给予化疗,观察组患者给予艾迪注射液联合化疗,比较两组患者的临床疗效、治疗前后血清HE4、CA125、CA19-9、AFP、CEA水平及T细胞亚群的变化。结果:治疗后,观察组的总有效率(94.87%)显著高于对照组(76.92%)(P0.05)。治疗后,两组患者血清HE4、CA125、CA19-9、AFP、CEA水平均较治疗前明显下降,且观察组显著低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者CD3~+、CD4~+、CD8~+较治疗前均显著降低,且观察组患者CD3~+、CD4~+、CD8~+低于对照组(P0.05)。结论:艾迪注射液联合化疗对卵巢癌治疗效果显著,能有效降低血清HE4、CA125、CA19-9、AFP、CEA水平并改善患者免疫功能。     

顺铂热化疗对卵巢癌PI3K/AKT 及凋亡相关调控因子表达的影响

目的:顺铂热化疗对卵巢癌中PI3K/AKT与凋亡相关调控因子表达的影响。方法:收集我院收治的卵巢癌患者60例,随机分为对照组和实验组,每组各30例,对照组患者给予顺铂化疗方案,实验组患者在对照组基础上进行热疗。观察并比较两组患者治疗前后PI3K,AKT及CA125水平的变化情况以及临床疗效。结果:与治疗前相比,治疗后两组患者PI3K,AKT及CA125水平均下降,差异具有统计学意义(P0.05);与对照组相比,实验组患者治疗后PI3K,AKT及CA125水平较低,差异具有统计学意义(P0.05);实验组临床总有效率(80.0%)高于对照组(70.0%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论:与单纯应用顺铂相比,顺铂热化疗能够降低卵巢癌患者PI3K,AKT及CA125水平,提高临床疗效,对临床有指导意义。     

NP方案与放疗对子宫内膜癌患者血清HE4、SCCAg、CA125及CA199的影响

为探讨NP方案(奈达铂+紫杉醇)联合同步放疗治疗子宫内膜癌患者的效果及对患者血清人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、鳞状细胞癌抗原(SCCAg)水平的影响。选取我院手术后子宫内膜癌患者119例,根据患者治疗方法分为联合组59例(NP方案+放疗)、对照组60例(仅给予放疗),收集时间2011年1月至2013年6月,检测对比两组患者治疗前后血清HE4、CA125、CA199、SCCAg水平,术后5年生存率、总生存时间、放化疗过程中的毒副反应发生情况。治疗前,联合组和对照组的HE4、CA125、CA199、SCCAg水平差异无统计学意义(p0.05);治疗后,联合组的HE4、CA125、CA199、SCCAg水平显著的低于对照组(p0.05);治疗过程中,联合组的恶心呕吐、骨髓抑制发生率显著高于对照组(p0.05);联合组和对照组的腹泻、周围神经毒性、脱发、肝功能损害、肾功能损害发生率比较,差异无统计学意义(p0.05);联合组的5年生存率78.18%与对照组的66.67%比较差异无统计学意义(p0.05);联合组的总生存时间显著的长于对照组,差异具有统计学意义(Log Rank(Mantel-Cox)=3.897,p=0.0480.05)。NP方案联合同步放疗治疗子宫内膜癌效果优于单纯放疗,对延长患者的生存时间有一定的作用,但是毒副反应的发生较为严重。     

血清OPN、HE4和CA125检测对卵巢癌的临床意义

目的：探讨联合检测血清OPN、HE4和CA125对卵巢癌的临床意义。方法：选择2010年6月-2012年7月西安市中心医院妇科及陕西省肿瘤医院妇瘤科收治的35例卵巢癌患者、73例卵巢良性肿瘤患者及40例同期体检的健康妇女为研究对象,应用ELISA法检测患者手术前后血清OPN、HE4水平,电化学发光法检测患者手术前后血清CA125水平,计算3种肿瘤标志物单项以及联合检测在卵巢癌诊断中的敏感性及特异性。结果：（1）卵巢癌患者术前血清OPN、HE4和CA125水平分别为94.6±61.06ng/mL、412.3±278.62 pmol/mL和398.64±220.91 U/mL,与卵巢良性肿瘤组及正常对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;（2）卵巢癌患者手术前与术后1月血清OPN、HE4和CA125水平比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;（3）血清OPN、HE4和CA125水平联合检测诊断卵巢癌的敏感性（94.3%）显著高于血清OPN、HE4和CA125单项指标检测（分别为37.1%、71.4%和77.1%）,联合检测与单项指标检测比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,而血清OPN、HE4和CA125联合检测诊断卵巢癌的特异性（78.8%）稍低于血清OPN、HE4和CA125单项指标检测（分别为87.6%、100%和80.5%）,联合检测与单项指标检测的特异性比较差异无统计学意义（P〉0.05）。血清HE4单项指标检测的特异性高达100%。结论：联合检测卵巢癌患者血清OPN、HE4和CA125水平可作为诊断和评估卵巢癌预后的参考指标。     

血清HE4、FS、SMRP及CA125在卵巢癌患者中的表达及临床意义

目的:探讨血清人附睾蛋白4(HE4)、卵泡抑素(FS)、可溶性间皮素相关蛋白(SMRP)、糖类抗原125(CA125)在卵巢癌患者中的表达水平及临床意义。方法:选取2014年6月-2017年9月我院收治的卵巢癌患者60例作为卵巢癌组,另选取同期收治的卵巢良性肿瘤患者32例作为良性组,选取同期健康体检妇女40例作为对照组,检测三组受试者血清HE4、FS、SMRP、CA125水平,对比三组HE4、FS、SMRP、CA125阳性表达率,并分析血清HE4、FS、SMRP、CA125对卵巢癌的诊断价值。结果:三组受试者的HE4、FS、SMRP、CA125水平整体对比有统计学意义(P0.05),其中卵巢癌组与良性组HE4、FS、SMRP、CA125水平高于对照组,且卵巢癌组高于良性组,差异有统计学意义(P0.05)。三组受试者的HE4、FS、SMRP、CA125阳性表达率整体对比有统计学意义(P0.05),卵巢癌组与良性组HE4、FS、SMRP、CA125阳性表达率高于对照组,且卵巢癌组高于良性组,差异有统计学意义(P0.05)。联合检测的灵敏度高于FS、SMRP单项检测,差异有统计学意义(P0.05),联合检测的特异度高于HE4、FS、SMRP、CA125单项检测,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:卵巢癌患者血清HE4、FS、SMRP、CA125水平及阳性表达率均较高,四项指标联合检测可提高诊断卵巢癌的灵敏度及特异度。     

血清HE4，CA125 联合经阴道超声对卵巢癌的诊断价值

目的:探讨血清人附睾蛋白4(humanepididymisprotein4,HE4)、糖类抗原125(Carbohydrateantigen125,CA125)联合经阴道超声(transvaginalsonography,TVS)对卵巢癌的诊断价值。方法:选择2013年1月~2014年12月本院确诊的卵巢病变患者500例,同期体检中心健康女性200例作为对照组,应用酶联免疫法和化学发光分析系统检测方法分别检测其血清HE4、CA125水平,并进行阴道超声检查。结果:500例卵巢病变患者经活检检查发现卵巢癌患者70例,良性卵巢疾病患者430例。卵巢癌组HE4和CA125水平均显著高于良性卵巢疾病组和健康对照组,良性卵巢疾病组HE4和CA125水平显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.01)。血清HE4+CA125检测卵巢癌的敏感度为80.00%,特异度为95.11%;血清HE4+CA125+TVS联合检测卵巢癌的敏感度为94.29%,特异度为97.91%。HE4+CA125+TVS联合检测卵巢癌的敏感度和特异度均显著高于单项检测HE4、CA125或TVS(P0.05)。结论:HE4、CA125、TVS三者联合检测卵巢癌可以提高诊断的特异度和敏感度,对卵巢癌的诊断、治疗及监测具有重要意义。     

卵巢癌患者血清HE4、CA125、CA72-4及炎性因子水平检测的临床价值评估

目的:探讨血清人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原72-4(CA72-4)及炎性因子IL-6、IL-8、IL-17水平检测对卵巢癌患者的临床价值。方法:选取2015年2月至2017年2月我院收治的卵巢肿瘤患者81例,包括卵巢恶性肿瘤组39例及卵巢良性肿瘤组42例,另选42例健康人作正常对照组,比较各组及临床不同分期卵巢癌患者血清HE4、CA125、CA72-4、IL-6、IL-8、IL-17水平的差异。结果:卵巢恶性肿瘤组血清HE4、CA125、CA72-4、IL-6、IL-8及IL-17水平均显著高于对照组(P0.05),而卵巢良性肿瘤组与对照组以上指标比较差异并无统计学意义(P0.05);随卵巢癌分期增加,患者血清HE4、CA125、CA72-4、IL-6、IL-8及IL-17水平呈上升趋势,以血清HE4、CA125及IL-17增加较为显著(P0.05),而Ⅰ期、Ⅱ期及Ⅲ期卵巢癌患者血清CA72-4、IL-6及IL-8在增加并不明显(P0.05)。结论:卵巢癌患者血清HE4、CA125、CA72-4、IL-6、IL-8及IL-17水平较高,且随临床分期增加呈上升趋势,以上指标可能有助于卵巢癌的诊断、治疗及病情评估。     

Effects of adiponectin,plasma D-dimer,inflammation and tumor markers on clinical characteristics and prognosis of patients with ovarian cancer

BackgroundTo investigate the effects of adiponectin (ADPN), plasma D-dimer (D-D), inflammation, and tumour markers on clinical characteristics and prognosis of patients with ovarian cancer.MethodsA total of 80 patients with ovarian cancer treated in our hospital from April 2017 to November 2019 were enrolled as study subjects and evenly divided into an observation group (patients with ovarian cancer) and a control group (patients with the benign ovarian tumour) based on the results of the postoperative pathological biopsy. The levels of ADPN, plasma D-D, inflammatory factors, and serum tumour markers carbohydrate antigen 125 (CA125), human epididymis protein 4 (HE4), and risk of ovarian malignancy algorithm (ROMA) were compared between the two groups. The diagnostic value of serum tumour markers CA125, HE4, and ROMA in ovarian cancer was explored. The correlations of ROMA changes with the changes in the levels of ADPN, plasma D-D, high-sensitivity C-reactive protein (hs-CRP), CA125, and HE4 were analysed. Additionally, the related risk factors affecting the development of ovarian cancer were subjected to univariate and multivariate logistic regression analyses.ResultsIn comparison with the control group, the observation group exhibited a lowered ADPN level (p<0.05), notably raised levels of plasma D-D, inflammatory factors hs-CRP and interleukin-6 (IL-6) and serum tumour markers CA125 and HE4 and an evidently increased ROMA (p<0.05). Besides, the detection of serum ROMA showed the highest specificity and sensitivity and low false-positive rate and false-negative rate. The changes of ROMA were positively correlated with the changes in the levels of plasma D-D, hs-CRP, CA125, and HE4 (p<0.05) and negatively associated with the changes in ADPN level (p<0.05). The results of the univariate analysis showed that abnormal ADPN, D-D, hs-CRP, IL-6, CA125, and HE4 levels were related to risk factors affecting the development of ovarian cancer. It was found through multivariate logistic regression analysis that decreased ADPN level and increased D-D, hsCRP, IL-6, CA125, and HE4 levels were independent risk factors affecting the development of ovarian cancer.ConclusionsIn the case of ovarian cancer, the ADPN level declines, while the levels of plasma D-D, inflammatory factors, and serum tumour markers CA125, HE4, and ROMA rise obviously. Besides, the ROMA level displays a positive relation to the content of CA125, HE4, plasma D-D, and inflammatory factors and a negative association with the ADPN level.     

联合检测血清糖类抗原标志物在女性绝经前后卵巢浆液性癌诊断中的价值

目的:探讨联合检测血清糖类抗原标志物在女性绝经前后卵巢浆液性癌诊断中的价值。方法:采用回顾性研究方法,选择2016年8月到至2018年2月在我院肿瘤科进行检测的绝经前后卵巢浆液性癌患者60例(癌变组)与绝经前后健康体检者60例(健康对照组),检测其血清癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)、人附睾蛋白4(human epididymis protein 4,HE4)和糖链抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)的水平,并分析其与患者的临床病理特征与随访预后的相关性。结果:癌变组血清CEA、HE4、CA125水平及阳性表达率都均显著高于健康对照组(P0.05)。在癌变组60例患者中,随着病理分期增加、分化程度的减少、淋巴结转移与死亡情况的发生,血清CEA、HE4、CA125的阳性表达率显著升高,对比差异有统计学意义(P0.05)。同时在120例人群中,联合诊断为卵巢浆液性癌者54例,联合诊断的敏感性与特异性分别为90.0%和100.0%。结论:绝经前后女性卵巢浆液性癌患者血清糖类抗原标志物-CEA、HE4、CA12水平均呈现高表达,可能作为绝经前后女性卵巢浆液性癌诊断与预后预测的参考指标。     

ROMA在卵巢上皮性癌早期诊断中的研究进展

卵巢上皮性癌（Epithelial ovarian cancer,EOC）死亡率居妇科恶性肿瘤首位,早期诊断可明显改善患者预后。人附睾上皮分泌蛋白（human epididymis protein 4,HE4）对早期EOC的检测敏感性高,有助于对EOC高危患者的筛选,与CA125可互补,增加盆腔包块患者中EOC早期诊断力度。HE4与CA125联合检测及结合绝经状态预测盆腔包块患者中卵巢恶性肿瘤的发病风险模型（Risk of Ovarian Malignancy Algorithm,ROMA）,能成功预测盆腔包块患者中EOC高风险个体,对卵巢良恶性肿瘤的鉴别预测更为准确且更易被接受,有较大的临床应用价值。     

四磨汤对宫颈癌化疗患者胃肠功能的保护作用及对血清IL-8、CEA、CA125水平的影响

目的:研究四磨汤对恩度联合力朴素治疗的宫颈癌患者胃肠功能的保护作用及对其血清白细胞介素8(IL-8)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)的影响。方法:选取2015年9月至2016年8月我院收治的88例宫颈癌患者,根据患者入院顺序分为观察组和对照组,每组44例。对照组在放疗基础上加以恩度联合力朴素完成化疗,观察组在对照组治疗基础上加以四磨汤。比较两组患者治疗前后血清IL-8、CEA、CA125水平及外周血CD3~+、CD4~+、CD8~+细胞比例的变化和胃肠道毒副反应、胃肠道放射性损伤的发生情况。结果:治疗后,两组患者血清IL-8、CEA、CA125水平均较治疗前显著降低(P0.05),且观察组的血清IL-8、CEA、CA125水平较对照组明显降低(P0.05);两组患者CD3~+、CD4~+细胞比例较治疗前显著降低(P0.05),CD8~+细胞比例较治疗前显著升高(P0.05),但观察组的CD3~+、CD4~+、CD8~+细胞比例细胞比例显著高于对照组(P0.05)。观察组不良反应发生率、早期胃肠道放射性损伤发生率、Ⅱ、Ⅲ级胃肠道放射性损伤率均显著低于对照组(P0.05)。结论:四磨汤用于恩度联合力朴素治疗的宫颈癌患者能有效保护患者胃肠功能,降低患者血清IL-8、CEA、CA125水平,增强患者免疫力。