结合PBL 与LBL 教学法在医学教育中的应用

目的:系统分析以问题为中心教学法(PBL)与基于课堂的学习(LBL)即传统教学法相结合在医学教育中的教学效果。方法:检索中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊全文数据库和中国期刊全文数据库,采用系统评价与Meta分析的方法,综合比较PBL与LBL相结合的教学法的教学效果。结果:共纳入12篇文献,分析显示两种教学法相结合的教学模式与传统教学模式对医学生相关知识的掌握有影响。两种教学法相结合的教学模式在理论成绩与实践考核等方面优于传统教学法。结论:Meta分析显示PBL与LBL相结合的模式的教学效果优于传统教学法。但是由于纳入分析的研究质量均较低,结果还需要高质量研究来进一步证实。     

PBL与LBL结合在血管外科临床见习教学中的应用

目的:为提高临床血管外科的教学质量,我们在临床见习中尝试将PBL教学模式与LBL传统教学模式相结合,研究PBL与LBL教学法相结合新的教学方法在临床血管外科教学中的作用。方法:选取在我院参加实习活动的临床医学系学生60名,随机分为LBL组与LBL+PBL组。其中LBL组采用传统教学模式,而LBL+PBL组则采用传统教学与问题导向型教学模式相结合的双轨教学法。课程结束后,对比两组学生的专业知识笔试成绩和临床操作技能测试成绩,评价两种教学模式的作用及意义。结果:PBL+LBL组学生的专业知识笔试成绩和临床操作技能成绩均显著优于LBL组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:PBL与LBL教学法相结合的双规教学模式对血管外科的临床见习教学具有积极的意义,不但可以锻炼学生的临床思维能力,培养学生的综合素质,而且有利于提高临床教学的质量,该教学模式值得在医学院校实习教学中推广应用。     

PBL结合LBL教学法在老年医学教学中的应用

目的:通过研究PBL结合LBL教学法在老年医学教学中的应用,观察与传统的LBL教学方法比较,PBL结合LBL教学法对学生考核成绩提高的作用,并探讨PBL结合LBL教学法加强对学生自主学习、综合实践、团队协作等各方面能力的提升。方法:选择2014年9月-2015年5月第三军医大学临床医学系2013级学生145名,随机分为实验组(PBL结合LBL教学法,75名)和对照组(传统的LBL教学法,70名)作为研究对象,通过考核与问卷调查评估结果。结果:以冠心病相关知识作为考核内容,与对照组比较,实验组考核成绩高于对照组(91.50±4.36 vs.83.24±4.12,P0.01);对实验组学生75名发放调查问卷,87%以上学生认为该教学法对提高自身学习能力、激发学习兴趣、增强表达能力等方面有较大帮助。结论:PBL结合LBL的教学法有助于提高老年医学教学效果。     

中心静脉导管在恶性胸腔积液治疗中的临床应用分析

目的观察中心静脉导管行胸腔闭式引流术在治疗恶性胸腔积液中的临床疗效与安全性。方法将2011年3月~2013年8月我院收治的60例恶性胸腔积液患者随机分为两组,每组30例。中心静脉导管组30例患者,采用中心静脉导管闭式引流,积液引流完后胸腔内注射顺铂和人白细胞介素-2;对照组30例患者,采用传统方法穿刺抽液术,积液抽吸净后于胸腔内注射药物的剂量同导管组,并比较两组患者的疗效及不良反应。结果中心静脉导管组治疗有效率（76.67%）明显优于对照组（56.67%）,差异具有统计学意义（P〈0.05）;中心静脉导管组不良反应发生率（13.33%）显著低于对照组（36.67%）,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论中心静脉导管行胸腔闭式引流术对恶性胸腔积液的疗效明确,操作简单、安全,可控性好,不良反应较少,值得临床推广使用。     

CBL结合PBL及LBL教学方法在胸外科临床实习中的应用

摘要目的：探讨CBL结合PBL及LBL的教学方法在胸外科临床实习中的应用效果。方法：选取我院胸外科临床实习学生共60人为研究对象,随机将其分为实验组及对照组,每组各30人。实验组采用CBL＋PBL-4-LBL教学方法;对照组采用LBL教学方法。在学习结束时,采用闭卷考试的形式进行成绩考核;同时采用不记名问卷调查,进行两种教学效果和教学模式的评价。结果：两组学生在理论知识考试部分成绩水平持平,无统计学差异。但是实验组学生在病例分析、基本技能及总成绩等部分成绩明显高于对照组。PBL＋CBL＋LBL教学方法在激发学习兴趣、提高学习积极性、自学能力、建立独立思维模式等方面显著高于LBL组。结论：CBL＋PBL＋LBL教学方法优于传统教学,可以提高学习的积极性,有助于医学生临床思维和实践能力的培养。     

PBL在临床医生医患沟通技巧培训中的应用

目的 探讨PBL教学培训法在临床医生沟通技巧培训中的应用。方法 对某医院150名临床医生采用PBL培训方法,充分调动医生们的学习积极性,结合头脑风暴法引导医生们提炼出医患沟通中的关键要素和临床沟通技巧,并请某患者（已愈）现场参与,模拟演练。结果 经过培训,医生们医患沟通意识、医患沟通能力和沟通技巧都有明显提升。结论 PBL教学培训法用于临床医生医患沟通技巧培训效果较好,有条件的医院可以将其推广应用。     

PBL与LBL教学法在内科学查房教学中的临床对比研究

目的:比较以问题为基础(PBL)和以授课为基础(LBL)的教学法在内科学查房教学中的应用效果。方法:选取2014年6月-2015年6月内科78名本科实习生参与研究,将学生随机分成PBL教学组(n=39名)和LBL教学组(n=39名),经过为期一年的学习后通过综合考试及问卷调查评价教学效果。结果:PBL组学生的理论考试成绩总分及病例分析题得分显著高于LBL组学生,差异有统计学意义(P0.05);PBL教学组学生在提高学生文献检索的能力、自学能力、解决问题的能力、提高学习效率、锻炼人际沟通能力、培养团队合作精神、有利于理解记忆知识、接受该教学方法的占比明显高于与LBL教学组学生,具有统计学意义(P0.05)。结论:与LBL教学法相比,PBL教学法在教学查房中具有较好的教学效果,在提高学生的文献检索能力、自学能力、解决问题的能力、人际沟通能力、团队合作等综合素质有优势。     

LBL结合PBL在物理诊断教学过程中的初步探索

目的:比较传统教学模式和问题教学法及二者结合教学法的不同优劣势,找出物理诊断学最佳教学方法。传统教学模式采用授课为主的教学法(lecture based learning,LBL),单单强调了教师的重要性,而忽视学生的主观能动性,不利于调动和培养学生自学和灵活运用所学知识的能力。问题教学法(Problem-based learning,PBL),其强调学生自身的主观能动性,弱化了教师在教学中的主体地位,学生有偏离教学主线的风险。因而如果将LBL与PBL有机结合在一起,将可能有利于提高学生的学习效率和学习效果。方法:选取97名全科医学本科学员,在物理诊断课程教学过程中,采用完全随机的方法分为2组,采用LBL教学方法组48人,采用LBL结合PBL教学方法组49人,通过分别对理论、实践分层打分,确定优秀、合格、不合格的比率,采用Mann-Whitney U检验最终评定2组教学方法的授课效果。结果:在理论考试中,2组学员在优秀、合格、不合格的分层评定上均无明显差异(P0.05),而在实践考核中,LBL+PBL组学员成绩在优秀这一分层评定中,优于LBL组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:LBL和PBL教学方法结合应用于物理诊断教学中,符合物理诊断教学的特点,更容易被学生接受,对于知识的识记和应用更有好处,从而更利于培养高素质医学人才,值得在物理诊断教学中进一步推广。     

情景教学法在外科护理课程的应用

情景教学这种以激起学生情趣为核心的教学方法,重参与、重感悟、重实践,使学生身临其境,理寓其中.把认知活动和情感活动结合起来,促动学生学习方式的变革.情景教学在外科护理的教学应用中,有助于学生准确掌握各种知识和技能,为临床实习和工作打好基础,同时也提高了教学质量.     

PBL与LBL教学法在护理学教学中的比较研究

探讨了以问题为中心的教学法(PBL)与传统教学法(LBL)在护理学教学中的应用和效果。结果表明,PBL教学法在提高学生学习兴趣、增强合作意识,增强综合分析问题能力等方面效果明显;而在理解记忆知识,理论联系实际考核评价中,两种教学方法无明显差异。因此,PBL教学法有一定优势,但在目前的教育体制下PBL与LBL教学法相结合,才能达到最佳的教学效果。     

PBL 与LBL 教学法在胸外科临床教学中的对比研究

目的:对比研究以问题为中心教学法(PBL)与基于课堂的学习(LBL)即传统教学法在胸外科临床教学中教学的效果.方法:随机抽取临床专业学生100名,随机分为LBL教学组及LBL教学组各50人.在学习结束时,采用闭卷考试的形式进行成绩考核;同时采用不记名问卷调查,进行两种教学效果和教学模式的评价.结果:共纳入99例学生,分析显示PBL教学法与LBL教学法对医学生相关知识的掌握有影响.PBL教学法的教学模式在理论成绩与实践考核等方面优于传统教学法.结论:采用PBL教学法有助于提高学生的自主临床思维、提高学生的学习积极性,最终可以有效提高学习效果.     

PBL和LBL相结合的双轨教学法在胸外科临床教学中的效果评估

目的：PBL和LBL相结合的双轨教学法较LBL教学法在胸外科临床教学中的不同效果。方法：随机抽取我校临床专业学生160名,随机分为实验组（LBL＋LBL法）及对照组（LBL法）,实验组用LBL讲授完核心知识后采用PBL教学,对照班则全部采用LBL教学,每组各80人。采用期末考试成绩和问卷调查相结合的形式,进行教学效果的评估。在学习结束时,采用闭卷考试的形式进行成绩考核;同时采用不记名问卷调查,进行两种教学效果和教学模式的评价。结果：PBL教学法有利于胸外科医学生,临床教学中的知识掌握。实验组学生在病例分析、基本技能及总成绩等部分成绩明显高于对照组,有统计学意义（表2,t=9．1301,7．9672,11．8624,P〈0．05）;两组学生在理论知识考试部分成绩水平持平,无统计学差异（表2,t=-1．3660,P〉0．05）。并且无论对于教学效果和教学模式,实验组对PBL教学法的评价也明显优于LBL教学法（表3,x2=-6．1365,P〈0．05;表4,x2=-29．2650,P〈0．01）。PBL和LBL相结合的双轨教学法在教学模式在理论成绩与实践考核等方面优于LBL教学法。结论：胸外科临床教学中PBL和LBL相结合的双轨教学法有助于提高学生的自主临床思维、提高学生的学习积极性,最终可以有效提高学习效果。     

PBL与LBL教学法在八年制学生本科教学阶段胸外科的教学效果对比研究

目的:对比研究以问题为中心教学法(PBL)与基于课堂的学习法(LBL)在八年制学生本科教学阶段胸外科教学中的效果。方法:选取八年制临床专业学生40名,随机分为PBL教学组及LBL教学组各20人。在学习结束时,采用闭卷考试的形式进行成绩考核;同时采用不记名问卷调查,进行两种教学效果和教学模式的评价。结果:共纳入40例学生,分析显示PBL教学法与LBL教学法对八年制学生胸外科相关知识的掌握有影响。PBL教学法在理论成绩与实践考核等方面优于传统教学法。结论:采用PBL教学法有助于提高学生的学习兴趣、自主解决问题能力、创新能力、求知欲、团队协作能力、人文关怀意识、费用意识以及病人教育能力,最终可以有效提高学习效果。     

CBL+PBL与PBL教学法在胸腔外科临床教学中的对比分析

目的:对比PBL教学法,研究CBL+PBL法在五年制临床医学本科胸腔外科临床教学中的应用及效果。方法:抽取五年制本科临床实习生共59人,随机分为实验组(29人)与对照组(30人),实验组采用CBL+PBL教学法讲授临床实践课,对照组采用单纯PBL法。授课结束后进行随堂测试及问卷调查。结果:①随堂测试:实验组病例分析题及总成绩高于对照组且差异有统计学意义(P0.05),选择题与简答题两组间成绩比较无统计学差异。②问卷调查:在是否有利于培养临床思维能力以及是否有利于理论联系临床问题中,实验组肯定回答的人数比例均高于对照组且差别有统计学意义。(P0.05)。两组之间在是否有利于提高学习兴趣、是否有利于提高团队协作能力、是否有利于知识的理解以及是否赞同本教学方法问题中,差异无统计学意义。结论:CBL+PBL教学法相对于单纯的PBL教学法而言,更适合在临床教学中应用。     

PBL教学法与批判性思维在医学本科生胸外科临床教学中的应用研究

目的:对比研究以问题为中心教学法(PBL)与基于课堂的学习法(LBL),观察批判性思维在医学本科生胸外科临床教学中的作用。方法:随机选取我院本科临床专业学生160名,随机分为PBL教学组及LBL教学组各80人。在学习结束时,采用不记名问卷调查,进行批判性思维能力和教学效果、教学模式的评价。结果:结果显示PBL教学法在批判性思维培养方面优于LBL教学法,且教学效果及教学模式也更受支持。结论:采用PBL教学法有助于提高学生的批判性思维,可有效提高学习效果。     

电视胸腔镜与开胸手术治疗重症肌无力的疗效及安全性分析

目的:探讨电视胸腔镜与开胸手术治疗重症肌无力的疗效及安全性。方法:选取60例重症肌无力患者,按随机数字表法分为两组,观察组(32例)采用电视胸腔镜手术治疗,对照组(28例)采用开胸手术治疗,观察并记录两组围手术期指标,两组术前、术后3个月、6个月QMG评分及随访6个月期间并发症的发生情况。结果:围手术期间,两组手术时间相比差异无统计学意义(P0.05),观察组术中出血量少于对照组,术中引流时间、住院时间及切口长度均短于对照组(P0.05)。术前,两组QMG评分比较无统计学差异(P0.05),术后3个月、6个月,两组QMG评分均较治疗前显著降低,且观察组QMG评分均低于对照组(P0.05)。随访6个月期间,观察组并发症7例,对照组并发症17例,主要并发症为肺部感染,观察组并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:采用电视胸腔镜手术治疗重症肌无力具有手术切口小、患者术后恢复快,手术安全性较高的优点。     

以教学问题为基础的学习结合以授课为基础的学习教学法在呼吸系统教学中的应用

目的:研究以问题为基础的学习(PBL)结合以授课为基础的学习(LBL)教学法在呼吸系统教学中的应用效果。方法:以2016年1月-2017年12月于西安交通大学第一附属医院呼吸与危重症医学科实习的实习生84例为研究对象。将其以随机数字表法分成研究组(n=42)和对照组(n=42)。对照组予以传统LBL教学法进行教学,研究组则采用PBL结合LBL教学法进行教学。分别比较两组实习生各项考试成绩、对教学模式的评价情况以及对教学方式的满意度。结果:研究组实习生专业基础理论知识、病例处理能力成绩均高于对照组(P0.05),而两组基本操作技能相比差异无统计学意义(P0.05)。研究组实习生对教学模式的学习兴趣、知识理解、自主学习、课堂气氛、表达能力、人际交往的评分均高于对照组(P0.05)。研究组实习生对教学方式满意度为92.86%(39/42),高于对照组的76.19%(32/42),差异有统计学意义(P0.05)。结论:PBL结合LBL教学法应用于呼吸系统教学中效果明显,有利于提高实习生考试成绩以及满意度。     

LBL与PBL相结合的教学模式在生理学教学中的应用及效果评价

目的:探讨LBL(Lecture-based Learning)结合PBL(Problem-Based Learning)教学在生理学教学中的应用及效果。方法:以山西医科大学汾阳学院2012级影像专业本科生为研究对象,学生随机分为两个教学班(A班与B班)。A班(102人)采用LBL教学,B班(42人)采用LBL结合PBL教学。其中,B班在PBL教学中分为7个小组,每组6人。课程结束后,两班采取相同试卷考试,对考试总成绩及论述题成绩比较分析,采用DREEM量表对教育环境进行评估。结果:B班论述题成绩显著高于A班(P0.05),但两班总成绩差异无统计学意义(P0.05);DREEM量表调查显示,B班学生的学习知觉、环境知觉、社交自我知觉、教育环境评估得分显著高于A班(P0.05);两班对教师的知觉、学术自我知觉得分差异无统计学意义(P0.05)。结论:LBL结合PBL教学可有效改善生理学教学环境,提高教学效果。