利伐沙班联合血塞通在预防老年髋部术后深静脉血栓形成中的疗效及对 血液高凝状态的影响

目的:探究利伐沙班联合血塞通在预防老年髋部术后深静脉血栓(DVT)形成中的疗效及对血液高凝状态的影响。方法:收集2012年9月-2015年10月期间我院下肢骨折行手术治疗患者118例为研究对象,采用随机数字法将其分为观察组(60例)和对照组(58例),对照组患者给予血塞通治疗,观察组患者在对照组基础上给予利伐沙班联合治疗,观察并比较两组患者治疗前后血液炎性指标、流变学指标及DVT的发生率。结果:观察组患者术后DVT发生率为11.67%,显著低于对照组的44.83%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸及二聚体(D-D)水平较治疗前均出现显著下降(P0.05),且观察组CRP、同型半胱氨酸及D-D水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者全血黏度、红细胞压积、纤维蛋白原水平较治疗前均出现显著下降(P0.05),且观察组全血黏度、红细胞压积、纤维蛋白原水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:利伐沙班联合血塞通在预防老年髋部术后DVT形成中疗效显著,可显著降低术后患者DVT的发生率,改善血液高凝状态,具有十分重要的临床价值。     

盐酸氟桂利嗪联合尼美舒利对偏头痛患者血清超敏C反应蛋白的影响及疗效观察

目的:研究超敏C反应蛋白(hs-CRP)在偏头痛患者血清中的变化意义及相关性;观察盐酸氟桂利嗪联合尼美舒利分散片对偏头痛患者血清超敏C反应蛋白的影响。方法:测定126例偏头痛患者和121例健康对照者血清hs-CRP水平;联合治疗组中有66名患者,单一治疗组有60名患者。联合治疗组患者每晚服用盐酸氟桂利嗪10mg并且早、晚各服用尼美舒利分散片100mg,单一治疗组患者给以100mg安慰剂代替尼美舒利,其他相同。给药4周后测定血清超敏C反应蛋白,比较两组的疼痛程度分级、超敏C反应蛋白的变化和临床疗效。结果:偏头痛患者血清超敏C反应蛋白的含量明显高于对照组,联合治疗组中有3例患者治愈,36例患者显效,23例患者有效,4例患者无效;单一治疗组中无治愈患者,23例患者显效,19例患者有效,18例患者无效,两组患者的疗效差异显著(P0.05)。结论:超敏C反应蛋白的增高与偏头痛的发生有关,联合使用盐酸氟桂利嗪和尼美舒利分散片治疗偏头痛的效果明显,使血清超敏C反应蛋白下降显著。     

加味星蒌承气汤对急性缺血性脑卒中患者神经功能及血脂、血液流变学的影响

目的:探讨加味星蒌承气汤对急性缺血性脑卒中患者神经功能及血脂、血液流变学的影响。方法:选取2017年8月～2019年6月期间我院收治的急性缺血性脑卒中患者96例,将入选患者根据随机数字表法分为对照组(n=48)和研究组(n=48),对照组患者予以常规西医治疗,研究组患者在对照组基础上联合加味星蒌承气汤治疗,对比两组患者疗效、神经功能及血脂、血液流变学情况,记录两组患者治疗期间不良反应情况。结果:研究组治疗8 d后的临床总有效率为91.67%(44/48),显著高于对照组患者的72.92%(35/48)(P0.05)。两组治疗8 d后加拿大神经功能评分量表(CNS)、美国国立卫生研究所卒中量表(NIHSS)评分均下降(P0.05),且研究组低于对照组(P0.05)。两组治疗8 d后总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度、纤维蛋白原均下降(P0.05),且研究组低于对照组(P0.05);高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高(P0.05),且研究组高于对照组(P0.05)。两组不良反应发生率比较无明显差异(P0.05)。结论:急性缺血性脑卒中患者采用加味星蒌承气汤治疗,疗效显著,可有效改善患者神经功能及血脂、血液流变学,且安全性较好。     

疏血通联合依那普利对老年慢性心力衰竭患者血清N末端钠尿肽前体水平、血液流变学与心功能的影响

目的:探讨疏血通联合依那普利老年慢性心力衰竭患者血清N末端钠尿肽前体水平、血液流变学与的影响。方法:选择2015年5月到2017年5月我院接诊的老年慢性心力衰竭患者84例作为研究对象,以随机数表法分为观察组(n=42)和对照组(n=42),对照组使用依那普利治疗,观察组采用疏血通联合依那普利治疗。比较两组治疗后的临床疗效及治疗前后血液流变学、血清N末端钠尿肽前体、左室舒张末期内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF)、收缩末期内径(LVESD)水平的变化及不良反应的发生情况。结果:治疗后,观察组临床疗效总有效率显著高于对照组(95.24%vs. 73.81%,P0.05),观察组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、血沉、红细胞压积及纤维蛋白原水平均明显低于对照组(P0.05),血清N末端钠尿肽前体水平、LVEDd、LVESD明显低于对照组低(P0.05),而LVEF显著高于对照组(P0.05)。两组不良反应总发生率分别为4.76%(2/42)、16.67%(7/42),组间比较无显著差异(P0.05)。结论:疏血通联合依那普利治疗老年慢性心力衰竭的临床效果显著优于单用依那普利治疗,可能与其显著降低患者的血清N末端钠尿肽前体水平,改善患者的心功能和血液流变学的各项指标有关     

川芎嗪注射液对冠心病心绞痛患者临床症状及血液流变学的影响

目的:探讨川芎嗪注射液对冠心病(CHD)心绞痛患者临床症状及血液流变学的影响。方法:选择2014年3月至2016年3月在我院进行治疗的CHD心绞痛患者60例,按随机数字表法分为实验组和对照组各30例,对照组患者给予常规治疗,实验组患者在常规治疗基础上加用川芎嗪注射液治疗,两组患者均治疗20 d,比较两组患者临床疗效及治疗前后心绞痛症状、血液流变学指标和血脂指标。结果:实验组治疗后的总有效率高于对照组(P0.05)。两组治疗后心绞痛发作次数、发作时长均减少,且实验组少于对照组(P0.05)。治疗后,两组的全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、纤维蛋白原(Fib)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均低于治疗前,且实验组低于对照组,(P0.05)。结论:川芎嗪在治疗CHD心绞痛方面具有显著的疗效,不仅能够有效改善患者心绞痛症状,还能改善血液流变学异常情况,因此值得临床推广使用。     

血塞通对糖尿病视网膜病变患者视网膜微循环的影响

目的:探究血塞通对糖尿病视网膜病变(DR)患者视网膜微循环的影响。方法:收集2013年2月至2016年2月在我院接受治疗的95例双眼糖尿病视网膜病变患者,并随机分为对照组(48例)和观察组(47例)。对照组患者给予常规降糖治疗,观察组在对照组的基础上给予血塞通治疗。观察比较两组治疗前后的视网膜微循环指标,包括视网膜中央动脉(CRA)的舒张末期血流速度(EDV)、收缩期峰值流速(PSV)及阻力指数(RI)以及视网膜中央静脉(CRV)的最低血流速度(Vmin)、最高血流速度(Vmax)及平均血流速度(MV),血液流变学指标包括全血低切黏度(NBL)、全血高切黏度(NBH)、红细胞变形指数(DE)、红细胞压积(Hct)、红细胞聚集指数(AE)及血沉(ESR)以及临床疗效。结果:治疗后,观察组的临床总有效率为87.8%,明显高于对照组的61.4%(P0.05),对照组的EDV、Vmax、Vmin均较治疗前明显改善(P0.05),NBL和NBH较治疗前明显降低,且观察组的PSV、EDV明显高于对照组,而MV、RI、Vmax、Vmin均低于对照组(P0.05),NBL、NBH、DE、Hct、AE及ESR均较治疗前明显改善,且相较于对照组改善幅度更显著(P0.05)。结论:血塞通联合常规降糖治疗糖尿病视网膜病变患者的疗效显著,可有效改善患者的视网膜微循环和血液流变学。     

丹参多酚酮酸盐对老年急性缺血性脑卒中患者血清hs-CRP、血液流变学及神经功能的影响

目的:观察丹参多酚酮酸盐对老年急性缺血性脑卒中患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血液流变学及神经功能的影响。方法:将98例老年急性缺血性脑卒中患者随机分观察组(n=49例)和对照组(n=49例),对照组给以西医常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用丹参多酚酮酸盐治疗,两组均治疗2周;记录两组治疗前后的血液流变学相关指标、血清hs-CRP、分析NIHSS评分与Barthel指数评分的变化。结果:治疗2周后,观察组血浆黏度、全血黏度高切、全血黏度低切、红细胞比积均低于对照组(P0.05),其降低的幅度亦低于对照组(P0.05);观察组治疗后1周、2周血清hs-CRP水平、白细胞计数(WBC)、NIHSS评分明显低于对照组,而Barthel指数评分高于对照组(P0.05)。结论:丹参多酚酮酸盐能够有效降低急性缺血性脑卒中患者炎症水平、调节患者血液流变学指标、从而改善神经功能,有利于卒中患者的预后。     

结直肠癌根治术患者丙泊酚静脉麻醉期血液流变学及血流动力学变化及意义

目的:探讨结直肠癌根治术中丙泊酚静脉麻醉期患者血液流变学及血流动力学的变化及意义。方法:选择2014年3月-2015年3月我院择期行结直肠癌根治术的90例患者,按照随机数字表法分为实验组(n=45)和对照组(n=45),实验组采用丙泊酚静脉麻醉,对照组采用七氟烷(喜保福宁)吸入麻醉。记录麻醉前(T0)、诱导后90 min(T1)、诱导后150 min(T2)和进麻醉后监测治疗室(PACU)30 min(T3)4个时间点患者血液流变学及血流动力学指标,并进行比较分析。结果:实验组高切变率全血黏度、中切变率全血黏度、低切变率全血黏度在T1、T2和T3时较对照组下降显著(P0.05)。实验组心率(HR)、收缩压(SPB)在T2时均较T0显著下降(P0.05),但T3时又恢复到T0水平(P0.05),实验组和对照组舒张压(DBP)在T1、T2、T3时与T0时比较无显著性差异(P0.05)。结论:丙泊酚静脉麻醉可以降低结直肠癌患者的血液黏度,对患者血液动力学影响较小,是结直肠癌患者手术的理想麻醉药选择。     

桂枝茯苓丸联合米非司酮对子宫肌瘤患者血液流变学及血红蛋白、人附睾蛋白4的影响

目的:研究桂枝茯苓丸联合米非司酮对子宫肌瘤患者血液流变学及血红蛋白(Hb)、人附睾蛋白4(HE4)的影响。方法:选取2016年3月到2017年5月西安交通大学医学院附属三二〇一医院收治的172例子宫肌瘤患者,随机分为观察组(n=86)和对照组(n=86)。对照组给予米非司酮治疗,观察组在对照组的基础上联合桂枝茯苓丸治疗,对比两组疗效,比较两组治疗前及治疗后的Hb、HE4、肌瘤体积、血液流变学指标以及不良反应。结果:观察组的总有效率为97.67%,高于对照组的89.53%(P0.05);治疗后,两组的Hb水平均明显高于治疗前,且观察组高于对照组(P0.05),两组的HE4水平均低于治疗前,观察组低于对照组(P0.05),肌瘤体积均小于治疗前,且观察组小于对照组(P0.05);治疗后两组的全血高切黏度(HBV)、全血低切黏度(LBV)、血浆黏度(PV)及血小板聚集率(PAR)均低于治疗前,且观察组低于对照组(P0.05);观察组、对照组不良反应的总发生率分别为13.95%、10.47%,差异无统计学意义(P0.05)。结论:桂枝茯苓丸联合米非司酮治疗子宫肌瘤患者的疗效较好,可改善其血液流变学及Hb、HE4等指标水平,安全性较好,值得推广。     

复方丹参滴丸联合曲美他嗪对冠心病合并高脂血症患者血液流变学及血脂的影响

目的:探讨复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗冠心病合并高脂血症患者的效果。方法:选取2016年1月-2017年12月我院收治的冠心病合并高脂血症患者81例,按照治疗方法的不同分为观察组、对照组、,分别41例、40例。对照组实施常规联合曲美他嗪进行治疗,观察组在对照组的基础上联合应用复方丹参滴丸进行治疗。比较两组临床疗效、治疗前后血脂、血液流变学相关指标、不良反应的发生情况。结果:观察组总有效率显著高于对照组(P0.05)。两组治疗前血清HDL-C、TC、LDL-C、TG水平间差异不显著(P0.05);观察组治疗后血清TC、LDL-C、TG水平均显著比对照组低(P0.05),血清HDL-C水平显著比对照组高(P0.05)。两组治疗前PV、WBC比较差异不显著(P0.05);两组治疗后PV、WBC均显著降低(P0.05),且观察组以上指标下降更明显(P0.05)。两组患者在治疗期间都没发生严重的不良反应。结论:与单用曲美他嗪治疗相比,复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗冠心病合并高脂血症效果更优,可明显改善患者血脂水平和血液流变学,且安全性较高。     

长春西汀联合巴曲酶治疗老年突发性耳聋的疗效

目的:探讨长春西汀联合巴曲酶治疗老年突发性耳聋的疗效及对血液指标的影响。方法:选择我院140例老年突发性耳聋患者,随机分为两组,每组各70例。研究组患者给予长春西汀联合巴曲酶治疗,对照组患者仅给予巴曲酶治疗。观察并比较两组患者的临床疗效、血液流变学指标及纯音听阈值的变化情况。结果:研究组患者治疗有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后血浆黏度、全血黏度高切、全血黏度低切及红细胞压积明显改善,研究组改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后纯音听阈(PTA)值均较治疗前降低,研究组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:长春西汀联合巴曲酶治疗老年突发性耳聋的疗效显著,可有效改善患者血液流变学指标及血管微循环,抑制血栓形成,值得临床推广应用。     

硬膜外复合全身麻醉对老年开胸手术患者应激和血液流变学的影响

目的:探讨硬膜外复合全身麻醉对老年开胸手术患者应激和血液流变学的影响。方法:选取了100例开胸手术患者,按手术顺序编号将患者随机分为两组,对照组(46例)开胸手术术前给予全身麻醉,观察组(54例)开胸手术前给予硬膜外复合全身麻醉。通过观察并记录术前、术后1 h、6 h的应激指标、血液流变学指标及心率、呼吸频率,评价硬膜外复合全身麻醉对老年开胸手术患者应激和血液流变学的影响。结果:术前两组血糖、皮质醇和肾上腺素水平相比,无统计学差异(P0.05)。术后1 h,6 h两组血糖、皮质醇和肾上腺素水平均升高(P0.05),观察组术后1 h,6 h血糖、皮质醇和肾上腺素水平均低于对照组(P0.05);术后1 h,6 h两组全血低切粘度、高切粘度均下降,且观察组全血低切粘度、高切粘度更低(P0.05),术前术后两组血浆粘度、红细胞聚集指数相比,无统计学差异(P0.05);对照组患者术后1 h心率增加且高于观察组(P0.05),术后6 h心率趋近于术前心率。观察组患者术前术后心率无统计学差异(P0.05)。对照组患者术后1 h、6 h呼吸频率增加且高于观察组(P0.05),观察组患者术前术后呼吸频率无统计学差异(P0.05)。结论:采用硬膜外复合全麻对老年开胸手术患者的生命体征影响较小,可降低术后应激反应,改善患者体内血液流变学参数,值得临床推广使用。     

法舒地尔对单纯急性心肌梗死大鼠心肌形态学、心肌酶学及血液流变学的影响

目的:探讨法舒地尔对单纯急性心肌梗死模型大鼠心肌形态学、心肌酶学及血液流变学变化的影响。方法:将40只Wistar大鼠分为空白组、假手术组、治疗组和模型组。治疗组给予法舒地尔0.01 m L/g,股静脉注射,其余各组给予生理盐水。治疗结束后检测各组大鼠心肌形态学、心肌酶学及血液流变学各指标。结果:与其余各组相比,治疗组大鼠各指标均显著改善,空白组与假手术组各指标水平无显著差异(P0.05),治疗组具体表现为:CK、LDH、ASH水平明显降低(P0.05);PAR、PAG水平均明显改善,与模型组相比明显降低;HCT、ESR水平明显降低(P0.05);MIS水平明显下降(P0.05)。结论:法舒地尔能够明显改善单纯急性心肌梗死模型大鼠的心肌形态学、心肌酶学及血液流变学各指标,对临床有指导意义。     

天麻素耳迷根穴位注射联合注射用鼠神经生长因子治疗耳鸣的疗效研究

目的:研究天麻素耳迷根穴位注射联合注射用鼠神经生长因子治疗耳鸣的临床效果及对患者血液流变学和临床症状体征的影响。方法:选择2017年2月～2018年2月我院收治的156例耳鸣患者,随机分为两组。对照组肌肉注射鼠神经生长因子,每次20μg,每天1次;观察组联合耳迷根穴位注射天麻素,每次2 m L,每天1次。两组均治疗4周后,比较两组的治疗有效率,治疗前后的血液流变学指标以及耳鸣对睡眠的影响、发生环境、持续时间、对情绪的影响、对生活和工作的影响以及患者的主观感觉等临床症状体征评分。结果:治疗后,观察组的治疗有效率为89.74%,显高于对照组(71.79%,P0.05)。两组治疗后的全血黏度低切、血细胞比容、全血黏度高切及血浆黏度均较治疗前显著降低,且观察组以上指标均显著低于对照组(P0.05)。两组治疗后耳鸣对睡眠的影响、发生环境、持续时间、对情绪的影响、对生活和工作的影响以及患者的主观感觉等临床症状体征评分均较治疗前明显降低,且观察组以上指标均显著低于对照组(P0.05)。结论:天麻素耳迷根穴位注射联合注射用鼠神经生长因子可以提高耳鸣患者的治疗效果,有效改善患者的血液流变学和临床症状。     

突发性耳聋患者治疗前后血脂及血液流变学水平变化及临床意义

目的:研究突发性耳聋患者(SD)治疗前后血脂及血液流变学水平变化及临床意义。方法:选择2012年3月至2015年3月在我院接受治疗的SD患者106例(106耳)进行研究,使用药物治疗后,根据疗效情况进行分组,主要分成观察组(治疗有效者)及对照组(治疗无效者)各53例(53耳)。对比治疗前后两组的血脂及血流变水平,并分析治疗前后两组与患者听阈的相关性。结果:观察组治疗后的TG、TC及LDL-C水平均分别显著低于对照组,HDL-C水平显著高于对照组(均P0.05)。治疗后观察组的高切粘度、中切粘度、低切粘度、红细胞聚集指数均显著低于对照组,红细胞变形指数显著高于对照组(均P0.05)。治疗后观察组的听阈显著低于对照组(P0.05)。治疗前听阈与HDL-C呈负相关,与低切粘度及血浆粘度呈正相关,而治疗后听阈与血脂指标及血流变指标均无明显相关性(P0.05)。结论:SD患者治疗前血脂及血流变指标均处于异常状态,且听阈与HDL-C呈负相关,与低切粘度及血浆粘度呈正相关,对上述指标的监测有利于临床SD诊断及治疗。     

心元胶囊对慢性心力衰竭心血瘀阻证患者心脏超声参数、脂质代谢及血液流变学的影响

摘要 目的：探讨心元胶囊对慢性心力衰竭（CHF）心血瘀阻证患者心脏超声参数、脂质代谢及血液流变学的影响。方法：根据随机数字表法,将我院2020年3月~2022年3月期间收治的的CHF心血瘀阻证患者120例分为对照组（常规西药治疗,n=60）和观察组（心元胶囊联合常规西药治疗,n=60）。对比两组中医疗效、心功能指标、血脂指标、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、N-末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、血液流变学指标,并观察两组不良反应情况。结果：观察组的中医总有效率明显高于对照组（P<0.05）。两组治疗后左室射血分数升高,左室舒张末期容量、左室收缩末期容量缩小,且观察组的改善效果优于对照组（P<0.05）。两组治疗后三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）下降,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）升高,且观察组的改善效果优于对照组（P<0.05）。两组治疗后CK、CK-MB、NT-proBNP下降,且观察组的改善效果优于对照组（P<0.05）。两组治疗后全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原下降,且观察组的改善效果优于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：心元胶囊治疗CHF心血瘀阻证可提高临床疗效,改善心功能,调节脂质代谢、血液流变学水平,安全有效。     

针药结合治疗糖尿病并发周围性面瘫的临床疗效及对氧化应激的影响

目的:探讨在降糖药的基础上联合应用电针治疗糖尿病并发周围性面瘫的临床疗效及对氧化应激的影响。方法:选取2017年1月至2017年12月我院收治的糖尿病并发周围性面瘫患者78例作为研究对象,随机分为观察组39例与对照组39例,对照组采取常规控制血糖处理及补充维生素,观察组在对照组的基础上联合应用电针疗法,比较两组患者的临床疗效、治疗前后电生理指标以及氧化应激指标水平的变化。结果:治疗后,观察组的总有效率为94.87%,显著高于对照组(71.79%,P0.05);两组患者的CMAP波幅均较治疗前显著提高,且观察组明显高于对照组(P0.05);两组患者的R1波潜伏期均较治疗前明显缩短,且观察组显著短于对照组(P0.05);两组患者的MDA均较治疗前显著降低,且观察组明显低于对照组(P0.05);两组患者的SOD、GSH-Px均较治疗前显著升高,且观察组明显高于对照组(P0.05)。结论:在降糖药的基础上联合应用电针治疗糖尿病并发周围性面瘫的疗效显著优于单用降糖药治疗,可能与其显著减轻机体氧化应激水平有关。     

肾衰宁胶囊联合血液透析对慢性肾功能衰竭患者肾功能及血液流变学的影响

目的:探讨肾衰宁胶囊联合血液透析对慢性肾功能衰竭患者肾功能及血液流变学的影响。方法:选取中国医科大学本溪中心医院于2015年1月-2017年9月期间收治的慢性肾功能衰竭患者80例为研究对象。根据随机数字表法将患者分为对照组(n=40)与研究组(n=40),两组患者均给予血液透析治疗,研究组在此基础上联合使用肾衰宁胶囊治疗,疗程均为3个月。观察并比较两组患者治疗3个月后临床疗效及不良反应发生情况,比较两组患者治疗前、治疗3个月后血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(eGFR)水平及全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞比容。结果:研究组患者总有效率为92.50%(37/40),高于对照组的67.50%(27/40),差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗3个月后Scr、BUN水平较治疗前降低,且研究组低于对照组(P0.05);而两组患者治疗3个月后eGFR水平较治疗前升高,且研究组高于对照组(P0.05)。研究组患者治疗3个月后的全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度以及红细胞比容均低于对照组(P0.05)。对照组不良反应发生率为7.50%,与研究组的10.00%比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:肾衰宁胶囊联合血液透析对慢性肾功能衰竭患者有较好的治疗效果,能够改善患者肾功能状况,同时稳定患者血液流变学,并且安全性较好。