芪苈强心胶囊联合比索洛尔对老年心力衰竭患者的疗效

目的:研究芪苈强心胶囊联合比索洛尔对老年心力衰竭患者的临床疗效。方法:选择2015年6月~2016年6月在我院进行诊治的老年心力衰竭患者126例,随机分为两组,对照组给予芪苈强心胶囊,观察组在对照组基础上加用比索洛尔。治疗3个月后,比较两组的疗效,以及治疗前后的血压、心率、6 min步行最大距离、脑钠肽水平;采用超声心动图检测两组的左心室舒张末期容积、左心室射血分数、左心室短轴缩短率和左心室收缩末期容积。结果:观察组的有效率为92.06%(58/63),明显高于对照组的73.02%(46/63)(P0.05);治疗后两组血压无明显变化(P0.05),心率和脑钠肽水平明显降低(P0.05),6 min步行最大距离明显增加(P0.05),且观察组明显优于对照组(P0.05);两组的左心室射血分数明显降低(P0.05),左心室舒张末期容积、左心室短轴缩短率和左心室收缩末期容积明显升高(P0.05),且观察组明显优于对照组(P0.05)。结论:芪苈强心胶囊联合比索洛尔能有效改善老年心力衰竭患者的心功能,具有较好的临床疗效。     

比索洛尔联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进合并快速心律失常疗效观察

目的探讨比索洛尔与甲巯咪唑对甲状腺功能亢进(甲亢)合并快速心律失常的临床治疗效果。方法选择2015年1~12月在我院接受治疗的甲亢合并快速心律失常患者78例,随机分为对照组和观察组各39例,对照组给予甲巯咪唑单药治疗,观察组给予比索洛尔联合甲巯咪唑治疗,比较两组临床疗效。结果观察组治疗有效率为92.31%,显著高于对照组的74.36%(χ2=7.65,P0.05);观察组治疗后的FT3、FT4、TSH均显著低于对照组,且观察组的FT3/FT4相对更高(t=10.34、13.50、13.43、12.54,均P0.05);观察组的不良事件发生率和不良反应发生率均显著低于对照组(χ2=5.43、6.17,P0.05)。结论比索洛尔联合甲巯咪唑治疗甲亢合并快速心律失常患者的效果确切,能有效改善患者症状,降低不良事件发生率,具有较高的推广应用价值。     

前列地尔联合丹红注射液治疗糖尿病周围神经病变的疗效分析

目的：探讨前列地尔联合丹红注射液治疗糖尿病周围神经病变的效果,为治疗糖尿病周围神经病变提供临床依据。方法：采用回顾性调查的方法,选取我院2011年1月-2012年12月收治的糖尿病周围神经病变150例,分为前列地尔联合丹红注射液组（联合治疗组）,前列地尔组和丹红组,每组各50例。结果：联合治疗组总有效率为94．00％（47／50）,高于丹红组86．00％（43／50）和前列地尔组88．00％（44／50）（P〈0．05）;联合治疗组显效率为68．00％（34／50）,高于丹红组60．00％（30／50）和前列地尔组60．00％（30／50）;联合治疗组无效率为9．00％（3／50）,低于丹红组14．00％（7／50）和前列地尔组12．00％（6／50）（P〈0．05）;三组治疗后正中神经和腓总神经MNCV和SNCV均高于治疗前,差异有统计学意义（P〈0．05）;联合治疗组治疗后均高于丹红组和前列地尔组治疗后,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：前列地尔联合丹红注射液可有效提高正中神经和腓总神经MNCV和SNCV,对改善糖尿病周围神经病变效果较好。     

丹红注射液治疗急性脑梗死的临床疗效分析

目的:探讨丹红注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:选择2016年1月至2017年6月来我院进行治疗急性脑梗死疾病患者70例作为本研究的对象,采用随机数字表法均分为研究组和对照组。对照组采用常规抗血小板聚集、降低颅内压、营养脑细胞等治疗,研究组在对照组的基础上采用丹红注射液治疗,对比两组患者的疗效、治疗前后的神经功能缺损评分、日常生活活动能力评分、全血黏度和红细胞比积的变化。结果:治疗后,对照组患者的治疗有效率(82.86%)显著低于研究组(94.29%)(P0.05),研究组患者日常生活活动能力评分显著高于对照组(P0.05),神经功能缺损评分、全血黏度、红细胞比积均显著低于对照组(P0.05)。结论:丹红注射液用于治疗急性脑梗死可显著提高其临床疗效,明显提高患者日常生活能力,改善神经功能和血液流变学。     

富马酸比索洛尔对老年慢性心力衰竭患者血清胆红素、NT-proBNP及运动耐力的影响

摘要 目的：探究富马酸比索洛尔对老年慢性心力衰竭患者血清胆红素、N-末端B型利钠肽原（N-Terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP）及运动耐力的影响。方法：选择我院于2017年1月~2020年1月收治的老年慢性心力衰竭患者80例,根据入院顺序经随机数字表法分成两组,对照组40例患者仅采用常规治疗方案进行治疗,研究组40例患者在常规治疗基础上联合富马酸比索洛尔进行治疗。对比两组患者治疗总有效率、左心室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）、心排量（cardiac output,CO）、每搏输出量（stroke volume,SV）、血清 NT-proBNP水平、6 min 步行测试距离、总胆红素、直接胆红素水平。结果：研究组的治疗总有效率90.00 %,显著高于对照组72.50 %（P＜0.05）; 治疗前,两组的LVEF、CO、SV水平对比无差异（P＞0.05）;治疗后,两组的LVEF、CO、SV水平均升高,且研究组更高（P＜0.05）;治疗前,两组的NT-proBNP水平及6 min 步行测试距离对比无显著性差异（P＞0.05）;治疗后,两组的NT-proBNP水平比治疗前均显著降低、6 min 步行测试距离比治疗前均显著升高,且研究组更优（P＜0.05）;治疗前,两组的总胆红素、直接胆红素水平对比无差异（P＞0.05）;治疗后,两组的总胆红素、直接胆红素水平均比治疗前显著降低,且研究组显著低于对照组（P＜0.05）。结论：在常规治疗基础上联合富马酸比索洛尔治疗老年慢性心力衰竭的临床效果显著,其可有效改善患者心功能及运动耐力,值得推荐至临床广泛应用。     

丹红注射液治疗膝关节置换术后患者的临床疗效及机制研究

目的:探讨丹红注射液治疗膝关节置换术后患者的临床疗效、安全性及其可能作用机制。方法:选取我院骨科收治的行膝关节置换术的患者86例,根据就诊顺序平均分为两组,对照组43例予以术后常规治疗,实验组43例予以丹红注射液治疗。治疗后,观察并比较两组患者的临床疗效,血清IL-6、IL-8及TNF-α水平的变化,并发症的发生情况以及膝关节功能的活动情况。结果:与对照组相比较,实验组的总有效率及HSS评分更高(P0.05),血清IL-6、IL-8、TNF-α的水平,感染和粘连的发生率较低(P0.05)。结论:丹红注射液能够提高膝关节置换术的临床疗效,减少并发症的发生,使患者的膝关节功能尽快恢复,这可能与其降低血清IL-6、IL-8及TNF-α水平有关。     

丹红注射液治疗心脑血管疾病的药理作用研究进展

丹红注射液是在中医脑心同治理论指导下,采用活血化瘀中药丹参、红花为主要原料的一种制剂。目前,丹红注射液广泛应用于冠心病心绞痛、脑梗死、慢性肺源性心脏病、血管性痴呆等疾病的治疗,药理研究表明其具有抗炎、抗氧化、抗凝血、降血脂、促血管新生等多方面作用,可通过多途径、多靶点对疾病进行干预。笔者通过搜索中国知网(CNKI)和PUBMED中收录的文献,主要对近5年来丹红注射液治疗心脑血管疾病的药理作用进行综述,为丹红注射液的临床应用提供参考。     

不同时间服用比索洛尔对非杓型高血压血压的影响

目的:观察不同给药时间分别给予比索洛尔对非杓型原发性高血压患者的降压疗效和血压节律恢复的影响。方法:选取60例非杓型高血压患者,采取随机平行对照试验,观察比索洛尔(n=30)每日早晨(8:00)给药2.5-10mg、比索洛尔(n=30)每日夜间(20:00)给药2.5-10mg治疗8周后的降压疗效。结果:两种给药方法均能降低非杓型高血压患者的全天血压(P<0.05)。两种给药方法在白天的血压控制上无显著性差异(P>0.05),但在夜间血压的控制上夜间服药降压效果具有显著性差异(P<0.05)。夜间服药在血压节律恢复方面优于早晨服药(P<0.05),早晨服药组有10例恢复杓型,夜间服药组有19例恢复杓型。结论:比索洛尔的两种给药方式均能安全有效的降压,但对于非杓型高血压患者夜间服药优于早晨服药,更有利于血压节律的恢复。     

丹红注射液联合骨肽注射液辅助治疗骨质疏松性骨折的疗效及对患者炎症反应和骨代谢的影响

目的:探讨丹红注射液联合骨肽注射液辅助治疗骨质疏松性骨折的疗效及对患者炎症反应和骨代谢的影响。方法:于2016年8月～2019年12月期间选取131例骨质疏松性骨折患者,根据随机数字表法将其分为对照组(n=65,常规治疗)与研究组(n=66,丹红注射液联合骨肽注射液辅助治疗),比较两组疗效以及不良反应发生情况,比较两组炎症因子[白介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、以及肿瘤坏死因子(TNF-α)]水平以及骨代谢指标[骨碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)、Ⅰ型胶原羧基端交联肽(CTX-1)]水平。结果:研究组治疗6周后的临床总有效率为87.88%(58/66),高于对照组的72.31%(47/65)(P0.05)。两组治疗6周后IL-6、CRP、CTX-1、TNF-α水平均下降,且研究组低于对照组(P0.05)。两组患者不良反应发生情况比较无统计学差异(P0.05)。两组治疗6周后BALP、BGP水平升高,且研究组高于对照组(P0.05)。结论:骨质疏松性骨折患者给予骨肽注射液联合丹红注射液辅助治疗,可有效改善患者的炎症反应和骨代谢情况,疗效显著。     

丹红注射液辅助治疗肺心病80例疗效观察

目的：评价丹红注射液治疗慢性肺源性心脏病临床疗效。方法：慢性肺心病患者80例随机分为2组,对照组40例进行常规治疗,治疗组40例在常规治疗的基础上加用丹红注射液。观察2组患者治疗前后症状体征、肺功能、超声心动图、血气分析和6分钟步行距离的变化。结果：治疗组在总体疗效有效率、各临床症状体征改善率方面均高于对照组,2组患者在治疗后其血气分析、肺功能、超声心电图和6分钟步行距离方面均有改善,治疗组改善更明显,具有统计学意义（P＜0．05）。结论：丹红注射液可缓解慢性肺源性心脏病的各种临床症状,并有改善肺功能,降低肺动脉压,提高运动耐力。     

丹红注射液对急性脑梗死患者血尿酸与胆红素水平的影响

目的:探究丹红注射液对急性脑梗死患者血尿酸与胆红素水平的影响。方法:选取2015年2月到2016年2月我院神经内科收治的急性脑梗死患者96例,根据随机数字对照表分为对照组与试验组,每组各48例。对照组给予患者钙离子拮抗剂尼莫地平缓释片和抗血小板凝集剂阿斯匹林肠溶片治疗,试验组采用常规药物治疗联合给予丹红注射液治疗。观察并比较两组患者的临床疗效以及治疗前后血尿酸与胆红素水平的变化情况。结果:治疗后,两组患者的NIHSS评分及血尿酸与胆红素水平均较治疗前显著降低(P0.05),且与对照组相比,试验组的NIHSS评分及血尿酸与胆红素水平更低(P0.05)。结论:丹红注射液对急性脑梗死患者具有显著的治疗效果,推测可能与降低血尿酸与胆红素的水平有关。     

缩醛基毛冬青提取化合物R4对缺血缺氧心肌的保护作用

目的：研究缩醛基毛冬青提取化合物R4对缺血缺氧心肌的保护作用,以便为缩醛基毛冬青提取化合物R4的临床新用途提供实验依据。方法：采用小鼠常压耐缺氧实验、夹闭气管小鼠心电消失时间、垂体后叶素所致大鼠心肌缺血模型及大鼠冠脉结扎所致的心肌缺血模型,观察缩醛基毛冬青提取化合物R4对缺血缺氧心肌的保护作用。结果：缩醛基毛冬青提取化合物R4（1.0、2.0、4.0 mg/kg）均能显著延长小鼠常压耐缺氧条件下的存活时间,延长夹闭气管小鼠心电消失时间,缩醛基毛冬青提取化合物R4（0.75、1.5和3.0 mg/kg）能拮抗垂体后叶素引起的心电图变化,并能明显降低结扎冠脉所致大鼠的心肌梗塞范围。结论：缩醛基毛冬青提取化合物R4对缺血缺氧心肌具有明显保护作用,其效应与剂量呈相关性,其机制可能是通过扩张冠脉,增加心肌的供血供氧而发挥抗心肌缺血的作用。     

丹红注射液联合玻璃酸钠关节腔内注射对胫骨骨折患者血清骨性标志物水平的影响

目的:研究丹红注射液联合玻璃酸钠关节腔内注射对胫骨骨折术后血清骨性标志物水平的影响。方法:研究对象选取我院2015年5月到2016年8月间收治的胫骨骨折患者110例,所有患者均行切开复位内固定手术治疗。采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组各55例。对照组患者玻璃酸钠关节腔内注射治疗,观察组患者配合丹红注射液。比较两组患者的治疗疗效、治疗前后的视觉模拟评分法(VAS评分)、血清骨钙素(bone Glaprotein,BGP)、I型前胶原羧基端肽(carboxyterminal propeptide of type I procollagen,PICP)水平的变化。结果:治疗后1、3、7天患处疼痛VAS评分均明显低于对照组(P0.05),治疗后1、2、4周观察组患者关节活动度评分均明显高于对照组(P0.05),治疗后观察组患者血清BGP、PICP水平均明显高于对照组(P0.05)。结论:丹红注射液联合玻璃酸钠关节腔内注射能够促进胫骨骨折术后骨折愈合,提高临床疗效。可能与其有效提高患者血清BGP、PICP水平有关。     

丹红注射液对急性冠脉综合征患者血浆脑钠肽及心率变异性的影响

目的:探讨丹红注射液对急性冠脉综合征患者血浆脑钠肽水平及心率变异性的影响。方法:选取我院收治的急性冠脉综合征患者72例,并将其随机分为实验组和对照组。对照组36例,予以阿司匹林肠溶片100 mg/日一次口服、低分子肝素钠200 IU/kg体重,每日一次皮下注射及普萘洛尔20 mg/日3次口服等常规治疗,2周为一个疗程,治疗两个疗程;实验组36例,在常规治疗的基础上加用丹红注射液,30 m L,加入5%葡萄糖注射液250 m L滴注,每日二次,2周为一个疗程,治疗两个疗程。治疗结束后,比较治疗前后两组患者的血浆脑钠肽水平及心率变异性中SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50%变化。结果:1治疗后,两组患者血浆脑钠肽水平均有所改善,且实验组血浆脑钠肽(96.72±19.43 ng/L)较对照组血浆脑钠肽(147.53±26.89 ng/L)明显下降,差异有统计学意义(P0.05);2治疗后,两组患者心率变异性中SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50%各指标均有所改善,且实验组改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:丹红注射液能够明显降低急性冠脉综合征患者的血浆脑钠肽水平,并显著改善心率变异性各项参数,从而可能有助于改善记性冠脉综合征患者的预后。     

AMI患者血浆NT—proBNP水平与心肌缺血及预后关系的研究

目的：探讨急性心肌梗死（AMI）患者血浆N末端B型尿钠肽前体（NT-proBNP）的水平与心肌缺血及预后的关系。方法：98例急性心肌梗死患者根据患者是否行直接PCI手术治疗,分为PCI手术治疗组和非PCI治疗组,观察缺血改善情况与NT-proBNP水平的关系,同时根据治疗后NT-proBNP的水平分为三组,A组NT-proBNP〈125pg／ml、B组125pg／ml≤NT-proBNP〈450pg／ml、C组NT-proBNP≥450pg／ml,观察NT—proBNP的水平与预后的关系。结果：行PCI组NT—proBNP的水平下降程度（438．3±134．5）明显高于未行PCI组者（158．6±146．1,P〈0．05）,MACE的发生情况C组明显高于A组（P=0．006〈0．01）,也高于B组（P=0．028〈0．05）,A组与B组相比,B组的MACE发生率有上升的趋势,但是无统计学意义（P=0．432〉0．05）.结论：急性心肌梗死患者早期血浆NT-proBNP的水平在一定程度上可以反应心肌的缺血程度,且与患者的预后成明显的负相关。     

Circadian Variation of Myocardial Ischemia in Patients with Stable Coronary Artery Disease

The circadian variation of myocardial ischemia detected during 24-h ambulatory electrocardiographic monitoring (AEM) was analyzed in 123 patients with stable angina pectoris, positive exercise test, and angiographically proven coronary artery disease. A total of 437 ischemic episodes (ST-segment depression ≥ 1 mm and duration ≥ 1 min) were observed; 333 (76%) episodes remained asymptomatic, and only 104 (24%) episodes were accompanied by anginal pain. Ischemic episodes predominantly occurred during the morning hours, between 6 a.m. and noon, and another smaller peak was observed in the afternoon, between 4 and 5 p.m.; this diurnal pattern was influenced neither by the extent of coronary artery disease nor the degree of left ventricular dysfunction. The circadian variation was restricted to the 345 (78%) ischemic episodes preceded by increases in heart rate; the 92 (22%) episodes without prior heart rate changes occurred randomly throughout the day. The morning peak in ischemic episodes was not associated with less myocardial oxygen supply; in contrast, heart rate profile showed parallel increases during the morning and afternoon hours, indicating elevated myocardial demand during these periods. Ischemia-related ventricular arrhythmias were concentrated during the morning hours, but their overall prevalence was low–28 (6%) of 437 ischemic episodes. These findings may provide further insight into the pathomechanisms of acute clinical events in patients with coronary artery disease, since the circadian variation of myocardial ischemia is very similar to that observed for the onset of myocardial infarction and sudden cardiac death.     

Circadian Variation of Myocardial Ischemia in Patients with Stable Coronary Artery Disease

The circadian variation of myocardial ischemia detected during 24-h ambulatory electrocardiographic monitoring (AEM) was analyzed in 123 patients with stable angina pectoris, positive exercise test, and angiographically proven coronary artery disease. A total of 437 ischemic episodes (ST-segment depression ≥ 1 mm and duration ≥ 1 min) were observed; 333 (76%) episodes remained asymptomatic, and only 104 (24%) episodes were accompanied by anginal pain. Ischemic episodes predominantly occurred during the morning hours, between 6 a.m. and noon, and another smaller peak was observed in the afternoon, between 4 and 5 p.m.; this diurnal pattern was influenced neither by the extent of coronary artery disease nor the degree of left ventricular dysfunction. The circadian variation was restricted to the 345 (78%) ischemic episodes preceded by increases in heart rate; the 92 (22%) episodes without prior heart rate changes occurred randomly throughout the day. The morning peak in ischemic episodes was not associated with less myocardial oxygen supply; in contrast, heart rate profile showed parallel increases during the morning and afternoon hours, indicating elevated myocardial demand during these periods. Ischemia-related ventricular arrhythmias were concentrated during the morning hours, but their overall prevalence was low-28 (6%) of 437 ischemic episodes. These findings may provide further insight into the pathomechanisms of acute clinical events in patients with coronary artery disease, since the circadian variation of myocardial ischemia is very similar to that observed for the onset of myocardial infarction and sudden cardiac death.