成纤维细胞生长因子23和血磷代谢

血磷浓度的恒定对于机体正常物质代谢具有十分重要的意义．最近发现一种骨骼产生的成纤维细胞生长因子23（FGF23）,通过远距离调节肾脏对磷的重吸收而有效保证了血磷的内稳态。FGF23的浓度升高或降低都将破坏血磷的稳定而引发多种疾病的发生,如低血磷佝偻病、提前衰老等。FGF23通过作用于肾细胞膜上特定受体而最终影响维生素D3的活化,或直接影响磷通道蛋白的表达而实现血磷调节作用,这些研究为血磷代谢异常相关疾病的理解和治疗带来很大的希望。     

慢性肾脏病继发性甲状旁腺功能亢进的发病机制研究进展

继发性甲状旁腺功能亢进是慢性肾脏病的常见并发症,严重影响患者的生活质量和生存率。其发病机制主要包括低钙血症、高磷血症、活性维生素D缺乏、维生素D受体及钙敏感受体表达下调等。近年来,成纤维细胞生长因子23在继发性甲状旁腺功能亢进发病机制中的作用,也越来越受到重视。上述机制均可导致慢性肾脏病患者的甲状旁腺细胞增生,由多克隆增生逐渐发展为单克隆增生、腺瘤等,甲状旁腺功能亢进也逐渐加重。现就慢性肾脏病继发性甲状旁腺功能亢进的发病机制的进展做一综述。     

碱性成纤维细胞生长因子与中枢神经元的功能

本文主要介绍bFGF在中枢神经元的多种功能及应用前景。bFGF作为多功能生长因子不仅可促进神经元存活,轴突生长,再生,保护神经元避免毒物损伤,而且还可促进移植神经元存活,调节神经元突触传递功能,发挥宽刘经递质,调质作用等,并具有明显的神经保护作用。为此bFGF可能在治疗进行性神经退行性疾病中起重要作用,如治疗阿尔茨海默病,帕金森病等。     

成纤维细胞生长因子9(FGF9)的研究进展

成纤维细胞生长因子9(fibroblast growth factor 9,FGF9)是成纤维细胞生长因子家族(FGFs)的成员之一。广泛分布于人体各种组织中,它参与骨骼发育、血管形成、胚胎发育、损伤修复、细胞凋亡、神经再生、肿瘤生长等多种生理和病理的过程,可有效促进有丝分裂和细胞生长。研究发现,FGF9不仅在骨骼发育和生长期对软骨形成和成骨生成起着重要的作用,而且对卵巢癌的发生、神经再生、性腺分化等方面也有重要的影响,对FGF9作为一个有用治疗靶点发挥作用的功能和机制仍有待进一步的发现及研究。现针对FGF9的特点,综述了其在表达及适应征机制方面的研究进展,为FGF9进一步的研究及合理开发利用提供参考。     

成纤维细胞生长因子的结构与功能研究进展

成纤维细胞生长因子(FGF)是一种重要的多肽生长因子,它可分为酸性(aFGF)和碱性(bFGF)两类.这两类 FGF 在结构与功能的许多方面相似而又有所不同,特别是在肝素结合力以及肝素依赖性上的差异,引起人们的研究兴趣.文中从 FGF 功能区研究,肝素作用机理和结构特征等方面概述了 FGF 结构与功能关系的研究进展.FGF 结构与功能关系的阐明,不仅有助于揭示生物大分子的活性调节机理,也有助于推动 FGF 临床应用研究的开展.     

成纤维细胞生长因子18(FGF18)的研究进展

成纤维细胞生长因子18 (fibroblast growth factor 18,FGF18)是成纤维细胞生长因子家族( FGFs)的成员之一.研究发现,FGF 18不仅在骨骼发育和生长期对软骨形成和成骨生成起着重要的作用,其功能也已延伸至其他许多生物过程,尽管对FGF18作为一个有用治疗靶点发挥作用的功能和机制仍有待进一步的发现及研究.现针对FGF18的特点,及其在骨骼发育中的功能,特别其在未来具有潜在应用领域上的研究进展进行综述.     

成纤维细胞生长因子在骨修复中的作用和应用

成纤维细胞生长因子 ( FGF)是一类与肝素有高亲和性的多聚肽 ,最初根据它能刺激成纤维细胞再生而命名。现已发现有 1 8个成员 ,即 FGF1- FGF18。目前研究得最多的是 FGF1和 FGF2 。根据它们等电点 ( PI)的不同 ,FGF1又称为酸性成纤维细胞生长因子 ( a FGF,PI为 5 .6) ,FGF2 又称为碱性成纤维细胞生长因子 ( b FGF,PI为 9.6) ,它们均通过自分泌和 /或旁分泌途径在组织修复中发挥重要作用。成纤维细胞生长因子受体 ( FGFR)属于免疫球蛋白超家族成员 ,目前已确定了 4种由独立基因编码的人 FGFR。它们是一种跨膜蛋白质 ,分为细…     

成纤维细胞生长因子8(FGF8)研究进展

成纤维细胞生长因子8(fibroblast growth factor 8,FGF8)是成纤维细胞生长因子(FGFs)家族的成员之一。其在人胚胎时期多种组织内进行表达,对各种器官的形成中起着重要的作用。在正常成人体内,FGF8的表达水平受到严格的限制,然而在某些癌细胞或炎症部位中大量表达,特别是在激素类癌症的发生和发展中起着重要的作用。因此应用FGF8抗体治疗激素类癌症,为临床提供了新的治疗途径。     

终末期肾病患者行甲状旁腺切除对颈动脉钙化的影响

目的:探讨对终末期肾病患者行甲状旁腺切除对颈动脉钙化的影响.方法:选择我院2009年10月至2010年12月收治的20例继发性甲状旁腺功能亢进的终末期肾病患者,行甲状旁腺切除术,对患者术前、术后进行颈动脉彩超检查颈动脉钙化情况,并将患者术前、术后的血钙、血磷、钙磷乘积、PTH、C反应蛋白、血红蛋白、白蛋白等指标进行比较.结果:与术前比较,术后患者颈动脉钙化斑块有明显减少,血钙、血磷、钙磷乘积、PTH、C反应蛋白均明显降低,差异性有显著(P＜0.05);血红蛋白较术前明显升高(P＜0.05).结论:切除甲状旁腺(PTX)能安全有效的降低甲状旁腺素水平、改善钙磷代谢紊乱,并控制颈动脉钙化的进展.     

成纤维细胞生长因子6(FGF6)的研究进展

成纤维细胞生长因子6(fibroblast growth factor 6,FGF6)是成纤维细胞生长因子家族(FGFs)的成员之一,主要通过与酪氨酸激酶受体(fibroblast growth factor receptor,FGFR)1和4结合发挥其生物学活性。研究发现,人FGF6几乎都积聚在肌源性细胞系中,参与肌源性细胞系的增殖及分化,在肌肉修复和再生过程中起重要作用,同时它还是一个重要的调节骨生成和骨重建的因子;FGF6在心脏中也有表达,进一步试验结果表明其具有促进心肌细胞增殖及保护心肌细胞凋亡的作用;在成体睾丸和乳腺癌中也检测到有FGF6的转录物,表明其在肿瘤发生发展中的作用。目前,FGF6在多种疾病中的功能和相关机制仍有待进一步研究和确认,但其所具备的生物学活性尤其是在肌肉再生方面具有重要的意义和巨大的应用潜力。     

终末期肾脏病患者行维持性血液透析的营养状况及影响因素分析

目的:探究并分析终末期肾脏病患者行维持性血液透析的营养状况及影响因素。方法:选取2010年1月-2014年1月在我院接受维持性血液透析治疗的82例终末期肾脏病患者,根据改良的定量主观整体评估表(MQSGA)评分将患者分为营养不良组(10分)以及营养正常组,比较两组患者年龄、性别、透析时间、身体质量指数(BMI)、血红蛋白(Hb)、血尿素氮(BUN)、甘油三酯(TG)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白蛋白(Alb)、尿素清除指数(Kt/v)指标差异,分析血液透析患者发生营养不良的独立危险因素。结果:营养正常组患者年龄、透析时间、BUN、hs-CRP及Kt/v1.2的比例均显著低于营养不良组,Hb、BMI、Alb以及Kt/v≥1.2的比例均显著高于营养不良组,差异均具有统计学意义(P均0.05);多因素分析显示,年龄70岁、透析时间25个月、Kt/v1.2均是导致血液透析患者发生营养不良的独立危险因素(P均0.05)。结论:终末期肾脏病患者的年龄、透析充分性以及透析时间长短均是导致维持性血液透析并发营养不良的独立危险因素。     

终末期肾病透析患者的疲劳与生活质量的相关性研究

目的:评价终末期肾病行透析治疗患者的疲劳,探讨疲劳的影响因素及其与生活质量之间的相关性。方法:采用自行设计的患者一般情况调查问卷、多维疲劳量表MIF-20、健康状况问卷量表SF-36对204例ESRD进行血液透析与腹膜透析治疗的患者进行调查,分析治疗效果差异之间的相关因素。结果:204例透析患者的疲劳总分为60.47+11.75;经多元线性逐步回归分析透析患者疲劳的主要相关因素为年龄、文化程度、经济状况;除疲劳的活动减少与生活质量的躯体疼痛、情感职能无显著相关外,两者总分及各维度之间均呈显著性负相关。结论:终末期肾病透析患者存在重度疲劳;临床上重视患者的疲劳评估,进行有效干预,提高患者生活质量。     

肝细胞生长因子抗肾纤维化研究进展

慢性肾脏疾病患者的肾功能会随时间的推移而进行性恶化,肾实质细胞进行性丧失及细胞外基质蛋白过度沉积将导致肾纤维化形成,肾纤维化进行性发展将最终走向终末期肾衰竭。肝细胞生长因子(HGF)及其受体c-Met对肾发育和急性肾损伤后的肾脏再生修复具有重要作用,在慢性肾衰竭及肾纤维化时,HGF还具有营养肾脏及抗肾纤维化的作用。简要综述了HGF抑制肾纤维化形成的细胞分子机制的研究进展,提示HGF在治疗肾纤维化方面所具有的前景。     

鼠神经生长因子对电烧伤患者神经修复的作用及其机制研究

目的:探讨鼠神经生长因子对电烧伤患者神经修复的作用及其机制。方法:选取2013年2月至2014年11月期间我院确诊治疗的四肢电烧伤患者128例,依据随机分配原则分为对照组和神经组,对照组患者给予常规皮瓣修复术治疗,神经组患者在此基础上给予鼠神经生长因子治疗,且依据给药方式分为全身亚组和局部亚组。统计分析所有患者创面愈合时间、感染和出血发生情况,采用BMRC感觉、运动功能评级法评估患者感觉、运动功能恢复情况,应用Spearman分析法分析二者之间的关系。结果:神经组患者创面愈合时间、感染和出血发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);局部亚组患者感觉功能优良率为90.63%,全身亚组为84.38%,对照组为71.88%,局部亚组全身亚组对照组,差异有统计学意义(P0.05);局部亚组患者运动功能优良率为93.75%,全身亚组为84.38%,对照组为76.56%,局部亚组全身亚组对照组,差异有统计学意义(P0.05);Spearman分析法结果显示,感觉功能与运动功能呈正相关(r=0.812,P0.05)。结论:鼠神经生长因子可有效提高电烧伤患者神经修复的作用,有利于改善患者术后创面愈合、感染、出血情况,促进患者感觉、运动功能恢复,且通过局部给药方式具有更为良好的神经修复作用,值得临床作进一步推广。     

连续性肾脏替代治疗对难治性心衰患者血清FGF-23和BNP水平及预后的影响

目的:探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)对难治性心力衰竭患者血清FGF-23、BNP水平及预后的影响。方法:选取我院明确为难治性心力衰竭患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组予以常规治疗,观察组在对照组基础上予以CRRT治疗。观察并比较两组患者治疗前后血清成纤维细胞生长因子23(FGF-23)、血浆脑钠肽(BNP)及一氧化氮(NO)水平,以及左心室收缩末期容积(LVESV)、左室收缩末径(LVESD)、心排血量(CO)及左心射血分数(LVEF)的变化情况。结果:观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);与治疗前相比,两组患者治疗后血清FGF-23及BNP水平均降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);与治疗前相比,两组患者治疗后NO水平均升高,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);与治疗前相比,两组患者治疗后LVESV及LVESD均降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);与治疗前相比,两组患者治疗后CO及LVEF均升高,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:连续性肾脏替代治疗(CRRT)可有效提高难治性心力衰竭患者的临床疗效,降低血清FGF-23及BNP水平,预后良好。     

终末期肾脏病患者睡眠质量的影响因素及其与生活质量、焦虑抑郁的关系研究

目的:探讨终末期肾脏病(ESRD)患者睡眠质量的影响因素及其与生活质量、焦虑抑郁的关系.方法:选取2018年3月～2019年12月期间我院收治的ESRD患者198例为研究对象.患者睡眠质量采用匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)评价.采用焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)评估患者焦虑、抑郁状态.采用肾病生活质量评...     

冠心病患者血清成纤维细胞生长因子23、碱性磷酸酶及胎球蛋白A水平与冠状动脉钙化的关系及其预测价值分析

摘要 目的：分析冠心病（CHD）患者血清成纤维细胞生长因子23（FGF23）、碱性磷酸酶（ALP）、胎球蛋白A（FA）水平与冠状动脉钙化（CAC）的关系并探讨其对CAC的预测价值。方法：选取2021年2月～2022年2月本院收治的165例CHD患者,根据是否伴有CAC分为CAC组（n=73）和非CAC组（n=92）。收集患者临床资料,采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清FGF23、ALP、FA水平。通过多因素Logistic回归分析CHD患者CAC的影响因素,绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析血清FGF23、ALP、FA水平对CHD患者CAC的预测价值。结果：CAC组血清FGF23、ALP水平高于非CAC组,血清FA水平低于非CAC组（均P＜0.01）。多因素Logistic回归分析显示,年龄（较大）（OR=1.220,95％CI：1.087～1.369）、高血压病（OR=1.461,95％CI：1.062～2.010）、血钙（较高）（OR=1.532,95％CI：1.042～2.251）、血磷（较高）（OR=1.209,95％CI：1.097～1.333）、FGF23（较高）（OR=1.012,95％CI：1.007～1.018）、ALP（较高）（OR=1.046,95％CI：1.023～1.070）为CHD患者CAC的独立危险因素,FA（较高）（OR=0.827,95％CI：0.750～0.912）为独立保护因素（均P＜0.05）。ROC曲线分析显示,血清FGF23、ALP、FA单独与联合预测CHD患者CAC的曲线下面积（AUC）分别为0.790、0.773、0.786、0.915,联合预测CHD患者CAC的AUC大于各指标单独预测。结论：血清FGF23、ALP水平升高和FA水平降低与CHD患者发生CAC密切相关,可作为CHD患者发生CAC的辅助预测指标,且三个指标联合预测CHD患者CAC发生风险的价值较高。     

携带人肝细胞生长因子重组质粒pUDK-HGF对大鼠肾纤维化的防治作用

目的:研究肝细胞生长因子(HGF)基因转导对庆大霉素诱导的大鼠肾纤维化损伤的防治效果。方法:以雄性Wistar大鼠腹腔注射硫酸庆大霉素注射液制备肾纤维化模型;实验分为正常对照组、肾纤维化模型组、HGF治疗组;造模后第30 d,HGF治疗组于左侧肾脏直接注射重组质粒pUDK-HGF注射液,模型组注射质粒pUDK,正常对照组只进行假手术;于造模后第60 d处死大鼠,评价HGF对血尿素氮、血肌酐、24 h尿蛋白、肾系数等肾功能指标的改善作用,并对肾纤维化进行组织学评价。结果:与正常对照组相比,模型组肾功能下降,肾系数(8.8±0.95 g/kg)、血尿素氮(9.4±2.61 mmol/L)、血肌酐(42±10.33μmol/L,P<0.05)及24 h尿蛋白定量(25.78±8.66 mg,P<0.05)升高;HGF治疗组对肾功能有所改善,可缓解肾纤维化的进展。此外,本实验表明,对已纤维化肾脏直接注射HGF基因,可促进肾间质血管再生,并进一步降低肾小管间质损伤积分。结论:将HGF基因靶向导入大鼠体内可有效防治肾纤维化。     

血液透析和腹膜透析对终末期肾病患者预后的影响及其安全性比较

目的:分析和比较血液透析和腹膜透析终末期肾病患者预后的影响及其安全性。方法:选取2010年1月至2016年4月本医院收治的透析患者246例作为研究对象,将其分为血液透析组和腹膜透析组,比较两组患者治疗后的生存情况及并发症的发生情况。结果:两组患者死亡原因是心力衰竭、消化道出血、重度感染、脑梗死,两组的病死率及死因构成比较差异均无统计学意义(P0.05)。腹膜透析组患者1年、3年、5年生存率均显著高于血液透析组(P0.05),两组患者7年生存率比较差异无统计学意义(P0.05)。首次透析年龄超过60岁的终末期肾病患者中,腹膜透析组1年、3年、5年、7年生存率均显著低于血液透析组(P0.05)。血液透析组心力衰竭、动静脉内瘘闭塞发生率显著高于腹膜透析组(P0.05),腹膜透析组腹膜炎的发生率显著高于血液透析组(P0.05),血液透析组总并发症发生率明显高于腹膜透析组(P0.05)。结论:血液透析和腹膜透析各有优缺点,对终末期肾病患者应个体化选择透析方式,减少并发症,提高生活质量及生存率。