1例不明药物致肝硬化患者全身剥脱性皮炎的护理教训

临床用药中，很多个体在治疗量作用下可出现副作用，如过敏反应，主要表现为皮疹、瘙痒等，严重者可致剥脱性皮炎、过敏性休克，甚至危及生命。我科收治的1例患者用药后出现剥脱性皮炎，现报告如下。     

硝酸甘油对急性心肌梗死病人心律失常的作用

硝酸甘油对急性心肌梗死的疗效肯定,其有效作用主要是改善心肌供血及心脏泵血功能,但对急性心肌梗死并发心律失常的作用报道较少。笔者总结了近7年来使用硝酸甘油治疗急性心肌梗死病人90例,疗效确切。现报道如下。     

硝酸甘油耐受机制的研究进展

硝酸甘油是临床治疗心绞痛、劳力型心力衰竭和急性心肌梗死等疾病的一种常用药物.它通过扩张外周血管,降低心脏前后负荷,同时扩张冠状动脉,减少心肌耗氧而发挥作用.硝酸甘油长期应用后其生物效应减弱甚至消失,即形成所谓的硝酸甘油耐受.关于耐受的形成机制,近年的研究获得很多新的重要认识,特别在硝酸甘油细胞内生物活化、活性氧作用及环鸟苷酸-环鸟苷酸依赖的蛋白激酶信号通路障碍方面.本文将对此进行介绍与讨论.     

抗菌药物不合理应用对药物不良反应发生率的影响

目的:分析抗菌药物不合理应用对药物不良反应发生率的影响分析。方法:选取2013年12月-2015年12月诊断的100例抗菌药物不良反应患者资料,对患者的抗菌药物使用情况分析。结果:100例患者中喹诺酮类药物药物所致占有比例最大,抗菌药物的用药时间过长、剂量过大、滴速过快、药剂浓度过高等均可导致患者出现不良反应,结论:患者的不良反应发生率和抗菌药物不合理应用呈正相关,因此合理应用抗菌药物,能够显著降低药物应用不良反应发生率。     

硝酸甘油治疗肺心病并肺心衰竭24例临床分析

目的:观察硝酸甘油对慢性肺心病并肺心衰竭的疗效。方法:选择24例慢性肺心病并肺心衰竭患者,在综合治疗效果欠佳时,静脉点滴硝酸甘油5~10天进行观察,均取得满意疗效,不良反应少而轻微,且起效快,在基层医院有临床推广价值。     

阿托伐他汀治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的疗效

目的:研究不同剂量的阿托伐他汀治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的疗效,并探讨性别与年龄对疗效的影响.方法:将320例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者随机分为4组(每组80例):10mg/d阿托伐他汀治疗A组、40mg/d阿托伐他汀治疗B组、80mg/d阿托伐他汀治疗C组与常规治疗D组,其中常规治疗组采用硝酸甘油、血管紧张与素转换酶抑制剂阿司匹林等;疗程12周.分析比较各组患者治疗前后:TG、TC、HDL-C、LDL-C和hs-CRP的水平变化.结果:治疗12周后,与常规治疗组相比:①三个不同剂量的阿托伐他汀治疗组中患者的TG、TC、HDL-C、LDL-C和hs-CRP分子的浓度变化差异均有统计学意义,P＜0.05;其中以剂量为40 mg/d的阿托伐他汀治疗组的整体疗效相对最好,P＜0.05;②治疗效果与患者年龄呈负相关趋势;③在45-55岁这个年龄阶段,女性患者的治疗效果要好于同年龄阶段的男性患者,P＜0.05;④在老年患者中,大剂量的阿伐他汀的安全性明显低于中小剂量组.结论:中等剂量的阿托伐他汀对冠状动脉粥样硬化性心脏病的疗效显著,安全性良好.     

中西医结合治疗毒蛇咬伤380例体会

毒蛇咬伤是农村常见急症之一.严重者致残,甚致危及生命.我科2006年至今采用中西结合治疗方法,共收治各种毒蛇咬伤患者380例,效果满意,现总结如下.     

浅谈老年患者静脉输液的护理

静脉输液是临床治疗和急救用药及供给营养的重要途径.以给药迅速,刺激性小,疗效快的优势在挽救病人生命发挥着重要作用.针对老年患者存在血管条件及心理因素的差别,如何稳、准、好地将治疗药物输到病人体内是重要的护理技术操作内容.     

Ⅰ期尿道成形术治疗尿道下裂(附126例报告)

目的:总结Ⅰ期手术治疗尿道下裂的方法及疗效.方法:分析本科室2008年9月至2010年3月期间收治的尿道下裂126例患者,其中98例为采用侧背侧皮瓣的OUPFⅡ法;另28例阴茎下弯畸形较严重,采用切除尿道板加尿道口旁皮瓣的OUPFⅣ法的治疗方法和效果等临床资料.结果:126例中115例病例得到治愈,治愈率为91.3%.11例出现术后并发症:10例术后并发尿瘘,均为针尖样尿道皮肤瘘口,其中3例多发瘘口,7例单发瘘口,均已行补瘘术.另1例为尿道外口狭窄,定期行尿道扩张术可获得满意疗效.结论:OUPF法尿道成形手术适合于几乎所有尿道下裂患者,是一种很好的手术方法,具有手术时间短,取材方便,术后恢复快,阴茎外观满意,尿道狭窄、尿瘘、阴茎下弯畸形等并发症少等优点.     

大鼠偏头痛模型的制作改进及评判指标选择

目的:对现有硝酸甘油型大鼠偏头痛模型不均一稳定缺点予以改进,探究更为合理、有效模型建立方法和特征指标。方法:采用雄性SD大鼠,分别使用硝酸甘油无水乙醇注射液和硝酸甘油混悬液,按照12 mg/kg、10 mg/kg、8 mg/kg剂量造模并观察记录其行为学变化。用ELISA法检测模型血清和脑组织5-HT变化,确定较为合理、可靠且均一的改良硝酸甘油偏头痛模型。结果:成功复制大鼠体偏头痛模型。使用硝酸甘油混悬液,皮下注射用量为10 mg/kg时模型效果较均一,造模后20~60 min之间有显著的行为学变化,出现抖身现象,并以倦怠结束。结论:与现有的偏头痛模型比较,最显著的改进之处在于使用硝酸甘油混悬液,延长了模型标志性行为动作的持续时间,以特定时间段内出现明确的行为变化作为观察指标,避免了剂型剂量和个体差异带来的模型效果差异,从而提高了模型的均一性。     

大剂量阿糖胞苷治疗儿童急性髓系白血病的耐受性研究

目的:探讨儿童急性髓系白血病对于大剂量阿糖胞苷的耐受性,为临床用药提供指导.方法:从我院2007年1月～2011年1月收治的儿童急性髓系白血病患者中选取40例,将其作为临床研究对象,随机分成A、B两组,每组均20例患者.两组都给予大剂量阿糖胞苷,A组患者给予体表面积3 g/m2用量;B组患者给予体表面积2 g/m2用量.一周后,分别观察两组急性髓系白血病儿童的治疗效果、神经系统毒性和副作用.结果:治疗一周后,A组患者贫血例数2例(10.00％)较B组患者贫血例数8例(40.00％)少,A组患者所表现的神经毒性头疼、嗜睡、淡漠及惊厥方面较B组患者严重,A组患者所表现的副作用眼球震颤、轮替运动障碍、共济失调均较B组患者严重.结论:大剂量阿糖胞苷虽具有更好的疗效,基本耐受但其不良反应相对严重.     

低血钾性麻痹37例临床观察

低血钾性麻痹是临床常见的综合征,以弛缓性瘫痪为特点,轻者表现对称性肢体无力,重者可出现呼吸肌瘫痪及严重的心律失常,处理不当可危及患者生命.我院于2000年5月~2010年12月收治37例低血钾性麻痹患者,效果满意,现报告如下.     

非小细胞肺癌放疗所致并发症的影响因素分析

目的:分析非小细胞肺癌放疗所致并发症的影响因素.方法:选择2008年6月至2011年10月我院收治的原发非小细胞肺癌150例,所有病人接受精确放疗治疗.对各因素和并发症发生率的关系采用统计学分析.结果:本文150例病例治疗3个月后随访确认较严重的并发症16例(10.7％).单因素分析显示年龄及放射剂量与并发症相关,而病灶位置、肿瘤大小与并发症的发生无关.以上相关因素带入多因素Logistic回归模型,结果提示只有同时放射剂量指标为独立的相关因素,年龄与并发症的发生可能相关,但无显著性意义.结论:肺癌患者接受精确放疗治疗并发症与放射剂量密切相关,并发症发生于患者年龄也可能相关.放疗剂量的合理控制有助于增加放疗的安全性,这在高龄患者更尤为重要.     

毒蛇咬伤的早期救治及其误区(附85例分析)

毒蛇咬伤时有发生,且具有发病急、变化快、并发症多、治疗复杂、致残率高甚至导致死亡等特点．毒蛇咬伤处理不及时或处理方法不当,往往造成不良后果,轻者致残,重者丧失生命。通过回顾分析我院1998年1月～2006年9月收治的85例毒蛇咬伤患者,认为目前毒蛇咬伤的救治关键是早期正确处理。同时发现基层医院还存在一些治疗误区,值得注意。现就治疗问题进行分析。     

胆固醇代谢平衡调控的分子机理

胆固醇代谢平衡调控的分子机理李伯良,段治军（中国科学院上海生物化学研究所上海２０００３１）前言胆固醇在生物体内起着重要而又神秘的作用,特别在哺乳类细胞生命过程中是不可缺少的。由于胆固醇及其类似物的绝大部分分布在细胞膜上,目前一般认为胆固醇可起影响生物膜的结构及其选择通透性和流动性等作用。但是,哺乳动物体内胆固醇过高或过低都将影响正常生命过程,甚至产生严重病变,如动脉粥样硬化等。     

解毒散与蛇伤合剂治疗蝮蛇咬伤2000例

蝮蛇咬伤在我国南方农村夏秋季中相当多见,该病发病急,病势演变快,易在短期内出现一系列的中毒症状,如不及时抢救,危及生命。我院应用解毒散外敷、蛇伤合剂内服治疗蝮蛇咬伤已有４０余年,现对１９９２～１９９７年收治的２０００例患者,进行疗效分析,现报道如下。...     

交通事故致多发伤的院前救护体会

随着我国交通事业的高速发展,交通事故已成为威胁人类生命安全的第一公害[1]。而交通事故所致严重创伤多为多发性创伤,其具有伤情重,变化快,休克率及死亡率高等特点,若处理不及时或处理不当可危及伤员的生命,因此,及时、正确、有效的院前救护措施,是挽救伤员生命的关键。2004年6月~2007年6月,我院共出诊救护多发伤患者207例,除31例死亡外,其余176例经院前救护后均安全转运到院内进一步治疗,现将院前救护情况及体会介绍如下。1临床资料2004年6月~2007年6月,我院共出诊救护多发伤患者207例,男163例,女64例,年龄3~76岁。从患者受伤至救护车到达…     

丽珠肠乐胶囊治疗重症肝炎肠胀气28例

重症肝炎是严重危及患者生命的一个常见疾病。临床上患者表现为深度黄疸 ,极度乏力 ,频繁呕吐 ,意识障碍 ,腹胀(肠胀气或腹水 ) ,肝功能严重损害 ,凝血酶元时间明显延长。在上述表现中。肠胀气往往难以解决而引发一些并发症。我科用大剂量丽珠肠乐胶囊治疗重症肝炎肠胀气 ,收到了较好的效果 ,现报道如下 :1　材料与方法1.1　临床资料　 48例重症肝炎伴肠胀气均我科住院病人 ,且经临床排除了肠道器质病变引起的肠胀气 ,同时也排除了药物、内分泌代谢疾病所致的肠胀气。将患者随机分成对照组及治疗组。对照组 2 0例 ,男性 14例 ,女性 6例 ,年…     

硝酸甘油与生脉注射液治疗心衰40例疗效观察

1995年12月至1998年12月,我们用硝酸甘油与生脉注射液(华西医科大药厂生产)联合治疗心力衰竭40例,疗效满意,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　所治80例心衰患者的诊断均符合新三版内科学、实用内科学中心力衰竭的诊断标准,全部为住院患者,随机分为两组,使用硝酸甘油伍生脉注射液者为观察组共40例,其中男性30例,女性10例,年龄1～99岁,平均58.5岁,病程3月～12年,平均8年。对照组40例,其中男性32例,女性8例,年龄6～84岁,平均55岁,病程1～9年,平均6.5年,两组心衰病因及心功能分级基本相同。1.2　治疗方法　观察组:应用硝酸甘油、生脉注射…     

禽流感疫苗研发及产业化的现状

在人类历史上,曾经出现过多种造成巨大生命和财产损失的疫病,而在预防和消除这些疫病的过程中疫苗发挥了十分关键的作用。所以,疫苗被评为人类历史上最重大的发明之一。然而,似乎人类社会越发展,各种各样的怪病就越是层出不穷。近两年的SARS、禽流感等流行病,神秘产生、快速传播、危害严重,在全世界都造成了巨大的恐慌。而疫苗是对付这些疫病最好的手段。