Immuno-PCR法诊断早期梅毒的方法学建立及其应用

目的建立Immuno-PCR法诊断早期梅毒的方法学,评价其灵敏度、特异性、重复性及其临床应用。方法利用基因重组TpN47抗原免疫新西兰兔,制备抗体并用Weston blotting检测;利用抗TpN47抗体作为捕获抗体与血清中TpN47抗原结合,通过链霉亲和素、生物素化抗体、生物素化DNA和PCR扩增等建立Immuno-PCR法检测梅毒螺旋体抗原TpN47体系;评价该方法的灵敏度、特异性和重复性;收集200例临床标本通过Immuno-PCR法、ELISA、TPPA和TURST法进行临床应用比较。结果 Weston blotting结果显示TpN47抗体阳性;Immuno-PCR比ELISA法敏感性强103倍,比TPPA、TURST强105倍;特异性高,重复性好。临床标本中Immuno-PCR法敏感性和特异性分别为86.00%（P〈0.05）和100.00%,ELISA法为71.00%和98.00%,TPPA法为65.00%和100.00%,TRUST法为68.00%和95.00%。结论 Immuno-PCR法检测梅毒螺旋体TpN47抗原敏感性高,特异性强,重复性好,可作为梅毒螺旋体感染的早期诊断方法 。     

梅毒螺旋体重组抗原酶联免疫吸附试验的建立及应用

建立梅毒螺旋体重组抗原酶联免疫吸附试验（ELISA）,用于梅素血清学诊断和调查。其法,用表达的重组抗原IPN17和TmpA,建立检测血清特异抗体的间接ELISA,并与其它检测方法比较,分别检测梅毒参比血清、病人及献血员血清。其结果,敏感性、特异性均为100％。新建ELISA与TPHA的总符率为95．7％,明显高于RPR与TPHA的总符合率（89．1％）。献血员人群抗体阳性率为0．3％－0．69％,健康人群中抗体阳性率较低。     

巢式PCR法在早期梅毒诊断中的应用评价

目的：评价巢式PCR（nPCR）法在早期梅毒诊断中的临床应用价值,以提高早期梅毒诊断的灵敏度和特异性。方法：选择2010年10月至2011年11月来我院就诊,经临床综合分析为一期梅毒的患者195例和同期就诊的120例非梅毒患者为研究对象,采用nPCR法对棉拭子标本和血液标本中梅毒螺旋体特异性基因tpp47进行扩增检测,所有标本同时做暗视野镜检和Tp—ELISA血清学检测。结果：nPCR法共检测出阳性标本176例,其灵敏度和特异性分别为90．3％和100％,明显高于暗视野镜检和Tp-ELISA法,差异有统计学意义。结论：nPCR法在早期梅毒诊断中具有较高灵敏度和特异性,可以作为暗视野镜检和血清学检测的补充试验。     

基因重组戊肝病毒多价复合抗原的表达及初步应用

目的：利用基因工程技术体外表达高效HEV多价复合抗原,建立一套敏感和特异的抗HEV检测体系,方法：将前期构建的基因重组戊肝病毒多价复合抗原表达质粒转化大肠埃希菌JM109。筛选鉴定阳性克隆并进行诱导表达,表达产物经分子筛层析纯化后,利用western blot作抗原特异性鉴定,以此抗原建立ELISA检测卫生部生物药品检定所HEV血清参比品及临床血清标本,同时以Genelab公司抗HEVELISA试剂盒作为对照进行对比研究。结果：重组质粒转化大肠埃希菌JM109株后的阳性克隆,经诱导在SDS-PAGE中出现一条分子量大小约为31.5kD的蛋白条带,该蛋白纯化后经Western Blotting检测证实为HEV特异性抗原,以此抗原包被酶联板建立ELISA检测53份国家卫生部标准HEV参比血清,灵敏度达100%（38/38）,特异度达93.3%(14/15)。用此方法检测68份临床标本,并与Gene4labELISA试剂盒结果比较,两者阴阳性相符的有64份,总符合率为94.1%。结论：本实验克隆表达的基因重组戊肝病毒多价复合抗原具有良好抗原性,以此抗原建立的抗HEVELISA具有灵敏度高,特异性强的特点,可望为戊型肝炎的血清学诊断和流行病学调查提供一种更为有效的检测手段。     

结核分枝杆菌重组38kD蛋白用于新疆南疆维吾尔族和湖南湘中汉族血清学诊断的研究

目的：对结核分枝杆菌38kD蛋白编码基因进行克隆表达及纯化,建立基于重组38kD蛋白的酶联免疫吸附法（EusA）检测结核病人血清标本,评价重组38kD蛋白用于结核病血清学诊断抗原的价值。并比较分析其在汉族和维吾尔族人群中的血清学诊断的差异。方法：用PCR方法扩增38kD蛋白的编码基因,构建重组质粒,转化到大肠杆菌BL21中,经IPTG诱导表达,得到纯化的38kD蛋白,建立以38kD蛋白为包被抗原的ELISA,并检测临床确诊的结核病人血清标本。结果：ELISA检测结核病患者血清标本的维吾尔族阳性率为34％（52／153）,汉族为52．4％（65／124）,两者对比有统计学差异（x2=9．538,P〈O．005）。在阴性对照中的维吾尔族特异度为96．4％（159／165）,汉族为98．8％（130／133）,结果无统计学意义（x2=0．111,P〉0．5）。结论：重组38kD蛋白用于血清学诊断的敏感度在维吾尔族和汉族中有差异,而其诊断特异度无差别。     

基因重组抗原检测梅毒螺旋体抗体研究

梅毒是一种传染性很强的性传播疾病,早期诊断是防止其传播及治疗的关键。采用基因重组的梅毒螺旋体P47和P15抗原对289份临床标本进行梅毒螺旋体抗体的检测,并与常规方法进行了比较,结果表明：重组抗原ELISA法具有较高的敏感性和特异性,并能对梅毒进行早期诊断,可以代替常规方法检测梅毒螺旋体抗体。186份现患和已治愈梅毒患者标本,重组抗原ELISA法、TPHA法和RPR法均为阳性;60份健康献血员标本,重组抗原ELISA法和TPHA法、RPR法均为阴性;17份与梅毒患者有性接触者的标本,重组抗原ELISA法有2份阳性,而TPHA法、RPR法均为阴性,1个月后复查这2份血清TPHA和RPR均为阳性;6份RPR和类风湿因子均为阳性的血清,重组抗原ELISA法和TPHA法均为阴性,;20份肝硬化患者血清,3种方法检测均为阴性。     

单纯疱疹病毒II型糖蛋白G主要抗原表位的表达和抗原性检测*

利用PCR拼接技术,合成含单纯疱疹病毒II型糖蛋白G(gG2)抗原表位（氨基酸序列第561～578位）的片段,并进一步利用基因工程技术获得该表位的双拷贝片段,克隆入pET-KDO表达载体进行原核表达。经IPTG诱导后,高效表达出分子量大小约为39,000D的融合蛋白,经Western-blot检测具有良好的抗原性。表达的融合蛋白经凝血酶切割和亲和层析纯化,得到双拷贝gG2（561～578aa）目的蛋白,经ELISA检测具有良好的灵敏度和特异性。该重组抗原的构建和表达可用于HSV-2特异性血清学诊断的研究。     

免疫-PCR法检测梅毒螺旋体特异性抗体

以梅毒螺旋体重组蛋白为抗原,应用免疫-PCR方法检测梅毒螺旋体抗体,并同常规ELISA法进行比较,探讨免疫-PCR方法检测梅毒螺旋体特异性抗体的可行性。结果免疫-PCR法敏感性是常规ELISA法的104倍,阳性检出率高于ELISA法;对照血清标本梅毒螺旋体抗体检测为阴性。表明免疫-PCR方法具有较高敏感性和特异性,有一定的临床推广价值,对梅毒患者的早期诊断及时治疗等具有重要意义。     

抗细小病毒B19-VP2单克隆抗体的建立

制备抗细小病毒B19－VP2单克隆抗体,用于检测人血清中的B19抗原,辅助诊断相关疾病;也可用于制备人类细小病毒基因工程疫苗。用纯化的基因工程表达的B19－VP2蛋白免疫BALB/c小鼠,取免疫小鼠的脾细胞和小鼠骨髓瘤Sp2/0细胞融合,有限稀释法克隆细胞。ELISA及IF证明抗体特异性。克隆筛选出4株细胞,并初步建立了检测B19－VP2抗原的双抗体夹心酶联免疫吸附试验,为双抗体夹心法检测B19抗原为临床相关疾病诊断提供了检测手段。     

结核分枝杆菌重组38kD蛋白用于新疆南疆维吾尔族和 湖南湘中汉族血清学诊断的研究

目的：对结核分枝杆菌38kD 蛋白编码基因进行克隆表达及纯化,建立基于重组38 kD 蛋白的酶联免疫吸附法(ELISA)检测 结核病人血清标本,评价重组38 kD蛋白用于结核病血清学诊断抗原的价值。并比较分析其在汉族和维吾尔族人群中的血清学 诊断的差异。方法：用PCR方法扩增38 kD 蛋白的编码基因, 构建重组质粒, 转化到大肠杆菌BL21 中,经IPTG诱导表达, 得到纯 化的38 kD 蛋白,建立以38 kD蛋白为包被抗原的ELISA,并检测临床确诊的结核病人血清标本。结果：ELISA 检测结核病患者 血清标本的维吾尔族阳性率为34%（52/153）,汉族为52.4%（65/124）,两者对比有统计学差异（X2＝9.538,P＜0.005）。在阴性对照 中的维吾尔族特异度为96.4%（159/165）,汉族为98. 8%（130/133）,结果无统计学意义（X2＝0.111,P＞0.5）。结论：重组38kD 蛋白 用于血清学诊断的敏感度在维吾尔族和汉族中有差异,而其诊断特异度无差别。     

三种方法检测梅毒螺旋体抗体的比较

应用ELISA法、TRUST法和TPPA法分别检测梅毒患者血清标本中梅毒螺旋体IgG抗体,比较3种方法的敏感性和特异性,选择一种适合于梅毒螺旋体抗体检测的高敏感性和高特异性的血清学检测方法。     

Elaboration of enzyme immunoassay based on recombinant antigens and intended for diagnostics of syphilis

Enzyme immunoassay (EIA) using recombinant antigens for the detection of Treponema pallidum-specific antibodies in sera of syphilis patients was developed. Four low-molar-mass Treponema antigens (Tp15, Tp17, TmpA, Tp47) were investigated; 17- and 47-kDa proteins were demonstrated as immunodominant as they permitted to obtain the most sensitive EIA. Using a mixture of these proteins a 3rd-generation-EIA kit Dia-Syph was constructed, its sensitivity being 99.4% during tests of 165 sera of syphilitic patients. No false result was obtained on the commercial panel PSS01 (BBI, USA). The specificity of the elaborated test system (99.7%) was determined on 295 sera.     

梅毒螺旋体膜抗原基因在毕赤酵母中的表达和蛋白纯化

以梅毒螺旋体(Treponema pallidumsubsp.pallidum)Nichols菌株基因组DNA为模板,通过PCR扩增梅毒螺旋体47kDa、17kDa和15kDa 3个膜抗原基因,克隆进毕赤酵母表达载体pPICZ B,构建重组表达载体pTP47、pTP17、pTP15,转化酵母菌株GS115,甲醇诱导表达。表达菌体裂解后通过镍离子亲和层析获得3个抗原与6xHis tag的融合蛋白,重组蛋白的获得量分别为His-TP15:4.8mg/L;His-TP 17:6.6mg/L;His-TP47:25mg/L,经SDS-PAGE鉴定纯度都在96%以上,ELISA鉴定均具有很好的抗原性。从而首次在毕赤酵母中表达出梅毒螺旋体膜抗原,为梅毒血清学检测方法开辟了新的抗原制备途径。     

梅毒螺旋体TpN17与TpN47表位肽融合抗原的重组表达及其酶联免疫吸附试验建立和应用

以重组TpNs为抗原的ELISAs已被证明是具有较高敏感性和特异性的梅毒血清学检测方法,若ELISAs使用多种TpNs抗原,可进一步提高检测敏感性和特异性。根据抗原表位分析结果,本研究首先采用连接引物PCR获得了TpN17和TpN47抗原表位序列融合成的人工基因片段tpE17-47,然后构建了全长tpN17、tpN47基因以及tpE17-47融合基因的原核表达系统。SDS-PAGE和BioRad凝胶图象分析系统检查结果显示,所构建的原核表达系统能稳定表达目的重组蛋白rTpN17、rTpN47和rTpE17-47,其产量分别约占细菌总蛋白的36%、20%和28%。采用Ni-NTA亲和层析法提纯的rTpN17、rTpN47和rTpE17-47蛋白经SDS-PAGE分析,均显示为单一的蛋白条带。Western blotting结果表明,rTpN17、rTpN47和rTpE17-47蛋白均可被梅毒抗体阳性的病人血清所识别。以rTpE17-47为包被抗原的rTpE17-47-ELISA检测630例临床确诊梅毒患者血清标本的阳性率为98.6%,仅略高于TPPA(97.9%)(P>0.05),但明显高于rTpN17-ELI...     

Production of tumor necrosis factor alpha by Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi s.l., and Leptospira interrogans in isolated rat Kupffer cells

Stimulation of isolated rat Kupffer cells by viable Leptospira interrogans, Treponema pallidum and Borrelia garinii elicited cellular responses resulting in the release of different tumor necrosis factor alpha (TNF-alpha) levels, depending on the spirochetes. L. interrogans induced TNF-alpha levels higher than those achieved with B. garinii and T. pallidum (in this order), but lower than the levels achieved with lipopolysaccharide (LPS). In contrast to L. interrogans, pretreatment of borreliae and treponemes with polymyxin B did not substantially diminish the ability of B. garinii and T. pallidum to stimulate Kupffer cells. Purified T. pallidum lipoproteins TpN47, TmpA, TpN15-TpN17, and B. garinii OspA induced TNF-alpha responses comparable to that achieved by LPS. This response was almost insensitive to the action of polymyxin B.     

Isolation and characterization of a Treponema pallidum major 60-kilodalton protein resembling the groEL protein of Escherichia coli.

A native structure containing the major 60-kilodalton common antigen polypeptide (designated TpN60) was isolated from Treponema pallidum subsp. pallidum (Nichols strain) through a combination of differential centrifugation and sucrose density gradient sedimentation. Gel filtration chromatography indicated that this structure is a high-molecular-weight homo-oligomer of TpN60. Antisera to TpN60 reacted with the groEL polypeptide of Escherichia coli, as determined by immunoperoxidase staining of two-dimensional electroblots. Electron microscopy of the isolated complex revealed a ringlike structure with a diameter of approximately 16 nm which was very similar in appearance to the groEL protein. Comparison of the N-terminal amino acid sequence of TpN60 with the deduced sequences of the E. coli groEL protein, related chaperonin proteins from mycobacteria and Coxiella burnetti, the hsp60 protein of Saccharomyces cerevisiae, the wheat ribulose bisphosphate carboxylase-oxygenase-subunit-binding protein (alpha subunit), and the human P1 mitochondrial protein indicated sequence identity at 8 of 22 to 10 of 22 residues (36 to 45% identity). We conclude that the oligomer of TpN60 is homologous to the groEL protein and related chaperonins found in a wide variety of procaryotes and eucaryotes and thus may represent a heat shock protein involved in protein folding and assembly.     

化学发光微粒子免疫法和梅毒螺旋体颗粒凝集试验检测梅毒抗体的比较

目的评价化学发光微粒子免疫法（chemiluminescence microparticle immunoassay, CMIA）检测临床血清标本梅毒螺旋体抗体的敏感性和特异性。方法用梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TVeponema Pallidum particie agglutination test,TPPA）法作为对照标准,采用CMIA法检测2012年11月到12月1200例住院患者的血清标本,并用卡方检验评价两种检测方法对同一个样本的化验结果的一致性。结果1200例血清标本中用CMIA法检出阳性率为11.3%,TPPA法检出阳性率为10. 9% ,以TPPA为标准,CMIA法敏感性为96. 9%,特异性为99. 2%,其中CMIA法检测血清S/CO值〉 4. 00的110例,用TPPA确认107例阳性,阳性预测值（PPV）为97.3%;CMIA法S/C0值在1.0-9.0,TPPA可出现阴性结果。结论CMIA法可替代TPPA法进行梅毒螺旋体抗体检测,对于CMIA法检测S/C0值1. 0-4.0的需进一步复检。