基础卵泡刺激素水平对IVF/ICSI-ET超排卵周期卵巢反应

目的：基础卵泡刺激素(bFSH)可以刺激精子生成和促进卵子成熟,是人体内重要的激素之一。本研究针对体外受精(IVF)周 期bFSH 水平的变化情况,探讨bFSH对卵巢反应的预测价值,为临床研究提供理论基础。方法：回顾性分析2012 年1 月-2012 年 12 月在我院生殖医学中心接受体外受精- 胚胎移植(IVF-ET)治疗的154例患者的临床资料,根据基础卵泡刺激素水平分为A 组 (bFSH≥10 IU/L)、B 组(8≤bFSH≤10 IU/L)和C 组(bFSH<8 IU/L)。对比分析三组对象的年龄、基础窦卵泡数(bAFC)、黄体生成素 (LH)含量、FSH/LH 值、促性腺激素(Gn)的用量、使用时间、受精率及临床妊娠率等。结果：三组患者的年龄、bAFC 及FSH/LH相比 较,差异具有统计学意义(P<0.05);三组的Gn 用量和时间、获卵数及妊娠率比较,差异显著且具有统计学意义(P<0.05);三组基础 LH 值及超排卵周期受精率无显著差异(P>0.05)。结论：基础卵泡刺激素(bFSH)对体外受精女性的卵巢储备功能具有一定的预测 价值,bFSH 水平的高低可作为预测女性不孕患者超排卵周期卵巢反应性的一项重要指标,值得临床推广和应用。     

基础卵泡刺激素水平对IVF／ICSI—ET超排卵周期卵巢反应的预测价值

目的：基础卵泡刺激素（bFsH）可以刺激精子生成和促进卵子成熟,是人体内重要的激素之一。本研究针对体外受精（IVF）周期bFSH水平的变化情况,探讨bFSH对卵巢反应的预测价值,为临床研究提供理论基础。方法：回顾性分析2012年1月-2012年12月在我院生殖医学中心接受体外受精．胚胎移植（IVF—ET）治疗的154例患者的临床资料,根据基础卵泡刺激素水平分为A组CoFSH≥10IU／L）、B组（8≤bFsH≤10IU／L）和c组（bFSH〈8IU／L）。对比分析三组对象的年龄、基础窦卵泡数（bAFC）、黄体生成素（LH）含量、FSH／LH值、促性腺激素（Gn）的用量、使用时间、受精率及临床妊娠率等。结果：三组患者的年龄、bAFC及FSH／LH相比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）;三组的Gn用量和时间、获卵数及妊娠率比较,差异显著且具有统计学意义（P〈0．05）;三组基础LH值及超排卵周期受精率无显著差异（P〉0．05）。结论：基础卵泡刺激素（bFSH）对体外受精女性的卵巢储备功能具有一定的预测价值,bFSH水平的高低可作为预测女性不孕患者超排卵周期卵巢反应性的一项重要指标,值得临床推广和应用。     

基础窦卵泡数对IVF/ICSI-ET超排卵周期卵巢反应的预测价值*

摘要目的：窦卵是女性宫腔内的泡状细胞,与女性卵巢的发育及功能密切相关。本研究针对体外受精(IVF)周期中基础窦卵泡数 (antral follicle count, AFC)的变化情况,探讨AFC 对卵巢反应的预测价值,为临床研究提供理论基础。方法：回顾性分析2012 年1 月至2012 年12 月在我院生殖医学中心接受体外受精- 胚胎移植的157 例患者的临床资料,根据基础窦卵泡数将所选病例分为 A 组(bAFC逸10)和B组(bAFC＜10)。对比并分析两组研究对象的促性腺激素(Gn)的用量及使用时间、获卵数、人绒毛膜促性腺激 素(HCG)注射日的血清中雌激素(E2)水平、受精率、临床妊娠率等。结果：A 组患者的Gn 用量、HCG日E2 值、获卵数及临床妊娠 率均显著高于B 组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的年龄和基础卵泡刺激素水平差异显著且具有统计学意义(P<0.05); 两组患者的不孕原因、不孕年限及助孕方式无明显差异(P>0.05)。结论：基础窦卵泡对体外受精女性促排卵周期的卵巢反应及助 孕结局具有一定的预测价值,其数量的多少可作为促排卵过程中评价卵巢反应性的参考指标,应在临床进一步推广。     

基础窦卵泡数对IVF／ICSI-ET超排卵周期卵巢反应的预测价值

目的：窦卵是女性宫腔内的泡状细胞,与女性卵巢的发育及功能密切相关。本研究针对体外受精（IVF）周期中基础窦卵泡数（antral follicle count, AFC）的变化情况,探讨AFC 对卵巢反应的预测价值,为临床研究提供理论基础。方法：回顾性分析2012 年1月至2012 年12 月在我院生殖医学中心接受体外受精- 胚胎移植的157 例患者的临床资料,根据基础窦卵泡数将所选病例分为A 组（bAFC逸10）和B组（bAFC＜10）。对比并分析两组研究对象的促性腺激素（Gn）的用量及使用时间、获卵数、人绒毛膜促性腺激素（HCG）注射日的血清中雌激素（E2）水平、受精率、临床妊娠率等。结果：A 组患者的Gn 用量、HCG日E2 值、获卵数及临床妊娠率均显著高于B 组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组患者的年龄和基础卵泡刺激素水平差异显著且具有统计学意义（P〈0.05）;两组患者的不孕原因、不孕年限及助孕方式无明显差异（P〉0.05）。结论：基础窦卵泡对体外受精女性促排卵周期的卵巢反应及助孕结局具有一定的预测价值,其数量的多少可作为促排卵过程中评价卵巢反应性的参考指标,应在临床进一步推广。     

正常月经周期妇女卵泡液中激素水平的变化

本文测定了24例正常月经妇女在不同时相、不同大小卵泡的卵泡液中雌二醇(E_2)、孕酮(P_0)、雄烯二酮(A)、睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)和催乳素(PRL)的含量,并分析其与外周血中相应激素浓度的关系。测定结果显示:小卵泡的卵泡液中E_2、Po,FSH,LH水平低于大卵泡中水平,而A和T水平则相反。排卵前大卵泡中E_2(9815nmol/L),P_0(3316nmol/L),FSH(1.34IU/L)和LH(3.9lIU/L)达最高值。A(280nmol/L)和T(137nmol/L)却较小卵泡中水平低(相应为692nmol/L和176nmol/L)。PRL水平在大小卵泡中无显著性差异。卵泡液中甾体激素水平高于外周血7—20.000倍,FSH、LH水平为外周血的10—80％,PRL水平为60％—3倍。     

药学角度探讨和分析不同来源卵泡刺激素对体外受精-胚胎移植结局的影响

目的:比较基因重组卵泡刺激素(r-FSH)及高纯度尿源性卵泡刺激素(HP-u FSH)对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的影响,结合临床表现从药学角度探讨和分析。方法:回顾分析具IVF/单精子卵细胞浆内显微注射授精(ICSI)指诊并首次接受IVF/ICSI助孕的不孕症患者235例,以给予的FSH药物种类不同分为2组:HP-u FSH组(n=135)和r-FSH组(n=100)。主要研究指标为出生率,次要研究指标为临床妊娠率,流产率及着床率。结果:HP-u FSH组外源性促性腺激素(Gn)总量和FSH量均多于r-FSH组(P0.01),获卵数和可移植胚胎数较r-FSH组少(P0.01),受精率较r-FSH组低(P0.05)。两组平均Gn刺激天数,妊娠结局及中重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率均无统计学差异(P0.05)。对患者年龄35岁和≥35岁分别进行分组发现,年龄35岁患者中的HP-u FSH组较r-FSH组平均年龄更大,不孕年限更长,基础窦卵泡数(AFC)更少(P0.01),≥35岁患者中的HP-u FSH组与r-FSH组的基本特征(年龄,不孕年限,AFC)无统计学差异(P0.05);无论年龄35岁或年龄≥35岁,HP-u FSH组的Gn量和FSH量较r-FSH组均更大,获卵数及可移植胚胎数更少(P0.01)。结论:在IVF/ICSI周期治疗中,国产HP-u FSH与r-FSH进行COS具有等同的IVF临床妊娠率及出生率。     

年轻POR女性拮抗剂方案与长方案的新鲜移植周期临床妊娠结局的比较分析

目的:比较分析拮抗剂方案与长方案对年轻卵巢低反应(POR)女性体外受精(IVF)新鲜移植周期临床妊娠结局的影响,以探讨拮抗剂方案的应用价值。方法:回顾性分析2014年1月至2017年6月在广东省妇幼保健院生殖中心行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的204例妇女213个IVF新鲜移植周期的临床资料。按随机数字表法分为拮抗剂组83例(84治疗周期)与长方案组121例(129治疗周期),比较两组一般资料、实验室资料、促排卵资料及妊娠结局的差异。结果:拮抗剂组的窦卵泡计数(AFC)、抗苗勒氏激素(AMH)水平、促性腺激素(Gn)使用天数、Gn总量、HCG日雌二醇(E2)水平、HCG日内膜厚度、移植日内膜厚度、获卵数、成熟卵子数及正常受精数低于长方案组,基础FSH/LH、Gn启动量高于长方案组(P0.05),但两组优质胚胎数、移植胚胎数、移植囊胚比例、冷冻胚胎数、胚胎种植率及早期自然流产率比较均无统计学差异(P0.05)。拮抗剂组和长方案组的临床妊娠率较高,分别为58.14%和63.10%,但是两组临床妊娠率比较无统计学差异(P0.05)。结论:给予年轻POR患者两种方案均可获得较满意的IVF新鲜移植周期临床妊娠结局,拮抗剂方案获卵数较长方案少,但是其优势在于Gn使用量更少,使用时间更短。     

腹腔镜下卵巢囊肿剥除术前后AMH与bFSH水平的变化与临床价值

目的:对腹腔镜下行卵巢囊肿剥除术患者在手术前和手术后的AMH(anti-mullerian hormone,抗苗勒氏管激素)和bFSH(basic Follicle-stimulating hormone,基础促卵泡刺激素)含量进行测定,分析其临床意义和价值。方法:将2012年1月~2014年1月期间来我院妇产科就诊的34例卵巢巧克力囊肿患者作为研究组,上述患者经相关检查均身体状况符合腹腔镜手术的要求,并选取同期36例非巧囊患者作为对照组,2组患者均实施腹腔镜下卵巢囊肿剥离术进行治疗,并分别在手术前和手术完毕时对患者的AMH和bFSH水平进行测定。结果:研究组与对照组患者在手术完毕后AMH含量[(2.02±2.11,2.77±1.62)ng/m L]同手术前[(2.88±2.30,3.08±1.81)ng/m L]对比具有明显降低,具有统计学差异,(P0.05),研究组患者降低水平更为显著;研究组手术完毕b FSH含量(6.83±1.80)μU/m L明显高于术前(6.29±2.11)μU/m L,具有统计学差异(P0.05),而对照组患者术后血清bFSH含量同术前比较并未明显上升,无统计学差异(P0.05)。结论:行腹腔镜卵巢囊肿剥除术能够使患者的卵巢储备能力下降,测定AMH较b FSH能够更好的反应出卵巢手术后卵巢储备状况。     

GnRH-a对卵巢黄体期生殖激素水平及卵泡募集的影响

目的:探讨黄体期垂体生理性抑制的情况下,应用GnRH-a后对于垂体和卵巢激素分泌水平及卵泡发育过程的影响.方法:选择体外受精(IVF)或单精子卵胞浆内注射(ICSI)治疗的不孕妇女,给予常规长方案促排卵,并随机分为短效达菲林组(14人)及长效达菲林组(6人),两组分别于黄体中期开始给予每日短效达菲林0.05mg皮下注射或长效达菲林1/3支(1.25mg)单次注射处理.测定患者注射0、2、4日(对应于排卵后第7、9、11日)以及下一月经周期第2日外周血促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌激素(E2)及孕酮(P)水平.结果:两组FSH,LH水平在用药后第2天均达到最高值,随后呈现逐渐下降趋势,不同时间点问差异有显著性(P＜0.01).两组E2水平在用药后呈现逐渐下降的趋势,但是不同时间点间差异无显著性.短效达菲林组P水平用药前后无明显变化,长效达菲林组P水平在用药后呈现逐渐下降的趋势,但是各时间点无显著性差异.结论:自然周期黄体期或服用短效避孕药周期应用GnRH-a是否能使FSH及LH升调节,从而使得卵泡过早募集.     

亚胺环己酮可模拟抑素对垂体促性腺激素的调控作用

抑素(inhibin)是由卵巢颗粒细胞或睾丸支持细胞分泌的一种糖蛋白激素,它对垂体促性腺激素具有负反馈调节作用,亚胺环己酮(cycloheximide)是一种蛋白质生物合成的强抑制剂。为了研究抑素的作用机制,作者比较了抑素(32KDa,从猪卵泡液提取)和亚胺环己酮分别对离体培养的大鼠腺垂体细胞合成与分泌促性腺激素的作用,结果表明:(1)抑素和亚胺环己酮都能抑制腺垂体卵泡刺激素(FSH)的基础分泌及细胞内 FSH 含量(ED_(50)分别为1.0ng/ml 和22.5ng/ml),但它们都不改变黄体生成素(LH)的基础分泌及细胞     

LHRH激发试验LH峰值对性早熟女童GnRHa疗效的诊断价值

为了探讨促黄体生成素释放激素(LHRH)激发试验中LH峰值对中枢性性早熟(CPP)女童促性腺激素释放激素类似物(Gn RHa)疗效的评估价值。选取2014年1月~2016年1月我院收治的中枢性性早熟(CPP)女童40例,给予Gn RHa(曲普瑞林)50~100μg/kg肌肉注射,1次/28 d。治疗3个月及以后的每6个月进行LHRH激发试验,分别取LH峰值1 IU/L、2 IU/L、3 IU/L作为LH受抑的界限值,与临床发育受抑情况进行比对,计算3个LH峰值诊断发育受抑的灵敏度、特异度及准确度。40例患儿治疗疗程为6~24个月,共完成了119次LHRH激发试验。治疗后6个月的基础LH值较治疗前明显降低((0.46±0.17)IU/L vs(0.81±0.26)IU/L),差异具有统计学意义(t=1.273,p0.05);Pearson相关性分析:基础LH值与LH峰值之间呈线性正相关(r=0.712,p0.05)。LH峰值2 IU/L诊断临床发育受抑的灵敏度、特异度和准确度分别为88.9%、100.0%、99.2%。LHRH激发试验中LH峰值2 IU/L可以作为判断CPP女童Gn RHa治疗效果的有效指标。     

血清25(OH)D、AMH和INHB联合检测在卵巢储备功能低下患者体外受精-胚胎移植妊娠结局中的应用价值

摘要 目的：血清25-羟维生素D[25(OH)D]、抗苗勒管激素（AMH）和抑制素B（INHB）联合检测在卵巢储备功能低下（DOR）患者体外受精-胚胎移植（IVR-ET）妊娠结局中的应用价值。方法：选择2019年8月~2021年10月我院行IVR-ET助孕的DOR患者292例,根据助孕后的妊娠结局分为妊娠组（n=158）和未妊娠组（n=134）,比较两组临床资料及血清25(OH)D、AMH和INHB水平,应用受试者工作特征（ROC）曲线评价血清25(OH)D、AMH和INHB单独及联合检测对妊娠失败的预测价值。应用单因素、多因素Logisitic回归分析妊娠失败的影响因素。结果：妊娠组血清25(OH)D、AMH、INHB水平显著高于未妊娠组（P<0.05）。ROC曲线分析显示,血清25(OH)D、AMH、INHB及三者联合检验对DOR患者IVR-ET妊娠失败的预测的曲线下面积（AUC）分别为0.714（0.631~0.802）、0.801（0.731~0.852）、0.634（0.578~0.741）、0.853（0.806~0.913）,三者联合检验对DOR患者IVR-ET妊娠失败预测AUC高于单独检验。单因素分析显示未妊娠组窦卵泡个数<5、获卵个数<8、卵泡刺激素（FSH）/黄体生成激素(LH)≥1.8、血清25(OH)D≤25.05 μg/L、血清AMH≤1.08 ng/mL、血清INHB≤84.28 pg/mL比例显著高于妊娠组（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示FSH/LH≥1.8、血清25(OH)D≤25.05 μg/L、血清AMH≤1.08 ng/mL、血清INHB≤84.28 pg/mL是DOR患者IVR-ET妊娠失败的危险因素（P＜0.05）。结论：血清25(OH)D、AMH和INHB 水平较低与DOR患者IVR-ET妊娠失败有关,且联合检测上述指标水平对患者IVR-ET妊娠失败有较高的辅助预测价值。     

体外受精-胚胎移植技术妊娠后流产的危险因素分析

目的:探讨体外受精-胚胎移植技术妊娠后流产的危险因素。方法:采用t检验、受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic curve,ROC曲线)以及二元Logistic回归分析分别对2015年1月至2017年12月我中心行体外受精-胚胎移植技术(In vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)及卵胞浆内单精子注射技术(Intracytoplasmic sperm injection,ICSI)后妊娠的242例临床妊娠患者临床参数包括年龄、身体质量指数(Body mass index,BMI)、基础卵泡生成素(Follicle stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(Luteinizing hormone,LH)、雌二醇(Estradiol,E2)水平、促性腺激素(Gonadotropins,Gn)总用量、Gn天数、人绒毛膜促性腺激素(Human choionic gonadotophin,HCG)日LH、E2、黄体酮(progesterone,P)水平、移植日子宫内膜厚度以及移植后14-16天血HCG浓度进行回顾性分析。结果:流产组与继续妊娠组年龄、移植后14-16天血HCG浓度分别31.44±4.40岁和29.59±3.94岁、396.96±377.66 IU/L和702.85±496.91 IU/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。通过ROC曲线对各临床参数分析后求得各参数的cut-off值并以此为标准分组,结果显示不同年龄(29.41%和9.42%)以及移植后14-16天血HCG浓度(4.20%和22.76%)分组流产率比较差异具有显著的统计学意义(P<0.01)。二元Logistic回归分析上述参数与流产率的相关性,结果提示仅年龄、移植后14-16天血HCG水平与妊娠后流产率有显著相关性(P=0.01,P=0.001)。结论:年龄>33岁、移植后14-16天血HCG浓度≤582.6IU/L是IVF/ICSI妊娠后流产的独立危险因素,对此类患者进行治疗时应考虑到其流产的风险并提前采取预防措施避免不良妊娠结局。     

二甲双胍对多囊卵巢综合征肥胖型患者LH 和FSH 的影响

目的:探讨二甲双胍对多囊卵巢综合征肥胖型患者血清中胰岛素、LH和FSH水平的影响。方法:将84例PCOS肥胖型患者随机分成44例对照组(克罗米芬)和40例观察组(二甲双胍),采用放射免疫法测定黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)的水平,分别于服药前(0分钟)和服后60、120分钟经前臂静脉采血,测血糖浓度及血清胰岛素水平。结果:对照组患者治疗前0min、60min及120min的血糖OGTT分别为(4.57±0.25)mmol/L、(8.38±7.05)mmol/L及(7.21±0.12)mmol/L,治疗后0min、60min及120min的血糖OGTT无明显变化。观察组患者治疗前0min、60min及120min的血糖OGTT分别为(4.11±0.31)mmol/L、(8.23±6.57)mmol/L及(7.25±0.13)mmol/L,治疗后0min、60min及120min的血糖OGTT明显降低。对照组患者治疗前血清中胰岛素为(47.32±9.52)U/m l,治疗后为(42.25±7.65)U/ml,治疗前后无明显差异。观察组患者治疗前血清中胰岛素为(46.41±6.11)U/ml,治疗后血清胰岛素水平明显降低。对照组患者治疗后血清中LH为(17.22±2.14)mU/ml,FSH为(1.24±0.33)mU/m l,而与对照组相比,观察组患者血清中的LH明显降低,而FSH水平升高。结论:二甲双胍导致多囊卵巢综合征患者血清中胰岛素水平降低,从而减轻了胰岛素对LH的刺激作用,使LH水平下降,FSH升高,进而改善机体的激素紊乱,最终达到治疗PCOS的目的。     

卵泡刺激素和雌激素对培养的鸡胚卵巢生殖细胞增殖的影响

在动物体内多种激素共同调控着卵巢生殖细胞的生长、发育和成熟,其中促性腺激素起着至关重要的作用。本实验建立了鸡胚(18日胚龄)卵巢构建生殖细胞和体细胞的共培养模型,并研究卵泡刺激素(FSH)、17B雌二醇(E2)以及二者联合处理对生殖细胞增殖的影响。结果发现FSH(0．25-1．0IU／mL)、E2(10-1000ng／mL)处理48h后均可显著促进生殖细胞的增殖,FSH与E2共同处理作用更加显著且高于其单独处理组,表明FSH和E2可协同刺激鸡胚卵巢生殖细胞的增殖,FSH可能是通过促进雌激素或其受体的合成而发挥作用。     

骨髓间充质干细胞对环磷酰胺诱导卵巢损伤的保护作用

目的:研究骨髓间充质干细胞(MBSc)对注射环磷酰胺(CTX)引起的大鼠卵巢损伤的保护作用。方法:将30只SD大鼠按随机数字表随机分为三组,即对照组,模型组及细胞移植组,分别经尾静脉接受生理盐水,CTX和CTX+MBSc移植。监测大鼠体重,动情周期的变化,用药结束后一周处死大鼠,测定血清雌二醇(E2),卵泡刺激素(FSH),黄体生成素(LH)的变化,观察各组大鼠卵巢形态学及卵泡数量变化,并利用原位细胞凋亡TUNEL法检测3组大鼠卵巢中细胞凋亡指数(AI)。结果:与对照组比较,模型组大鼠体重下降,动情周期延长,卵泡数量下降,E2下降,FSH及LH升高,组织细胞AI增加。与模型组比较,细胞移植组大鼠体重增加,动情周期缩短,卵泡数量增加,尤其是中大卵泡数增加,E2上升,LH下降,FSH接近正常。结论:MBSc移植能通过减少卵巢组织AI而在一定程度上减少环磷酰胺引起的卵巢功能损伤。     

彩色多普勒超声联合性激素对性早熟女童的诊断价值及其相关性分析

摘要 目的：探讨彩色多普勒超声联合性激素对性早熟女童的诊断价值及其相关性分析。方法：选择2017年10月至2019年10月我院收治的性早熟女童80例,根据促性腺激素释放激素（GnRH）激发试验结果将其分为中枢性性早熟（CPP）组（n=31）,外周性性早熟（PPP）组49例（n=49）。比较两组女童的彩色多普勒超声检查结果及性激素水平,分析卵巢容积、子宫容积与性激素的相关性,并分析子宫容积、卵巢容积及FSH峰值、LH峰值、LH峰值/ FSH峰值在性早熟女童中的鉴别诊断价值。结果：CPP组女童卵巢容积、卵泡个数、最大卵泡直径、子宫容积、子宫内膜厚度、乳腺低回声团厚度均显著高于PPP组女童（P<0.05）。CPP组女童促卵泡生成素（FSH）基础值、FSH峰值、促黄体生成素（LH）基础值、LH峰值、LH峰值/ FSH峰值均显著高于PPP组女童（P<0.05）。CPP组女童卵巢容积、子宫容积与LH峰值、LH峰值/FSH峰值呈正相关（P<0.05）,PPP组女童卵巢容积、子宫容积与性激素水平无相关性（P>0.05）,两组LH峰值与LH峰值/FSH峰值均呈正相关（P<0.05）。ROC曲线分析显示,子宫容积、卵巢容积、LH峰值、FSH峰值、LH峰值/ FSH峰值鉴别诊断性早熟女童的曲线下面积分别为0.834,0.804,0.753,0.802,0.873。结论：彩色多普勒超声和性激素能够为性早熟女童病情的鉴别提供重要的临床信息,两者结合应用有助于提高性早熟女童的诊断价值。     

促排卵过程中添加重组人生长激素对卵巢储备功能低下患者IVF-ET结局的影响及妊娠结局的影响因素探讨

摘要 目的：探讨促排卵过程中添加重组人生长激素（r-hGH）对卵巢储备功能低下（DOR）患者体外授精-胚胎移植（IVF-ET）结局的影响,并分析妊娠结局的影响因素。方法：选择2021年1月至2022年1月徐州市中心医院拟接受IVF-ET治疗的DOR患者60例、徐州医科大学附属沭阳医院拟接受IVF-ET治疗的DOR患者36例,共计96例,采用随机数字表法分为两组,每组48例,对照组予以常规促排卵治疗,观察组促排卵过程中添加r-hGH治疗,比较两组促排卵、体外受精、胚胎移植以及妊娠相关指标。此外,根据妊娠结局将所有患者分成妊娠成功组和妊娠失败组,采用多因素Logistic回归分析IVF-ET结局的影响因素。结果：观察组胚胎种植率、临床妊娠率高于对照组（P＜0.05）;观察组与对照组注射重组人促卵泡激素（Gn）天数、Gn用量、人绒毛膜促性腺激素（HCG）日雌二醇（E2）水平、HCG日黄体生成素（LH）水平、HCG日子宫内膜厚度、获卵数、成熟卵数、受精率、卵裂率、可移植胚胎数、优质胚胎数、移植胚胎数、早期流产率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。单因素分析结果显示：妊娠失败组女方平均年龄大于妊娠成功组,基础卵泡刺激素（FSH）水平、IVF周期≥2个的患者比例高于妊娠成功组,促排卵应用了r-hGH的患者比例低于妊娠成功组,HCG日子宫内膜厚度小于妊娠成功组,基础窦卵泡数（AFC）个数、成熟卵数、优质胚胎数少于妊娠成功组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示：女方年龄≥35岁、基础FSH≥14.40 IU/L、HCG日子宫内膜厚度＜10 mm、基础AFC＜5.5个是DOR患者IVF-ET妊娠失败的危险因素,而促排卵应用r-hGH治疗是保护因素（P＜0.05）。结论：促排卵过程中增加r-hGH治疗可提高DOR患者IVF-ET胚胎种植率、临床妊娠率。女方年龄、基础FSH和AFC、HCG日子宫内膜厚度、r-hGH治疗均与IVF-ET妊娠结局有关。     

人卵泡液中有卵泡促性腺激素释放肽

过去曾经多次报道,卵泡液和精液能促进脑垂体促性腺激素分泌,但对其中活性物质的化学结构尚未了解。美国李卓浩等报道,从人卵泡液中分离到一个14肽,即人卵泡促性腺激素释放肽(hF-GRP)。在离体条件下,hF-GRP 具有促进垂体促性腺激素分泌的活性。用小鼠垂体培养法测定,其促进卵泡刺激素(FSH)或黄体生成素(LH)释放的 ED_(50)值分别为每管2.0μg/ml(1.2nmol/L)和2.6μg/ml(1.6nmol/L),活性比下丘脑黄体生成素释放激素(LHRH)低。初步资料表明,hF-GRP 在大鼠完整垂体培养系统及垂体     

激素替代周期子宫内膜微创术治疗卵巢早衰的疗效分析

目的:探讨激素替代周期子宫内膜微创术治疗卵巢早衰患者的临床疗效及安全性。方法:选择2013年12月~2015年12月于我院进行治疗的卵巢早衰患者68例,随机分为实验组与对照组,每组34例,实验组患者采用激素替代周期子宫内膜微创术进行治疗,对照组患者服用中药抗衰复巢汤。比较治疗前后两组患者血清卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)及雌二醇(E2)水平,同时对两组患者的不良反应情况进行统计,治疗结束后比较两组患者的临床疗效。结果:与治疗前相比,两组患者血清FSH、LH水平均降低,E2水平均升高;治疗结束后,与对照组相比,实验组患者血清FSH、LH水平较低,E2水平较高(P0.05),不良反应发生率较低(P0.05),临床总有效率较高(P0.05)。结论:应用激素替代周期子宫内膜微创术可以减少卵巢早衰患者在治疗后的不良反应,提高临床疗效。