颈总动脉注射降纤酶治疗急性脑梗死的护理体会

我院自 1 996年 6月至 2 0 0 1年 6月 ,采用降纤酶颈总动脉注射治疗急性脑梗死 3 2例 ,现将治疗方法及护理体会报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 6 0例均为首次发病 ,起病在1 2 h之内 ,均符合全国第二次脑血管病学术会议通过的诊断标准 ,且经头颅 CT排除出血 ,无大面积梗死出现的早期水肿 ,临床诊断为颈内动脉系统血栓形成 ,无溶栓禁忌证者。将 6 0例患者随机分为治疗组 3 2例 ,对照组 2 8例。治疗组男 2 0例 ,女1 2例 ,年龄 41～ 70岁 ,平均年龄 5 4岁 ,与对照组的症状及体征比较无显著差异 ,经统计学处理 P>0 .0 5。1 .2　给…     

降纤酶治疗急性脑梗死40例疗效观察

为了观察降纤酶治疗急性脑梗死的临床效果及其对血液流变学的影响 ,我院应用降纤酶治疗急性脑梗死 40例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 80例患者 ,均发病 72 h内入院 ,全部符合 1 995年第四次全国脑血管病会议“各类脑血管病诊断要点”,并经 CT检查证实。凡有出血性疾病及出血倾向的患者均未入选。其中男 51例 ,女 2 9例 ,平均年龄 (62 .3± 1 0 .2 )岁。将病例随机分为治疗组 40例和对照组 40例。两组患者的性别、年龄、症状体征及 CT改变经 χ2 检验无显著性差异 (P >0 .0 5) ,具有可比性。1 .2　治疗方法　治疗…     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的近期疗效观察

为了观察尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效 ,我院从 1 996年 1 0月至 2 0 0 0年 8月收集心内科住院的急性心肌梗死伴 ST段抬高的患者72例。其中 40例用尿激酶静脉溶栓治疗 ,并与常规治疗的 3 2例进行比较。现将结果报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 72例伴 ST段抬高的急性心肌梗死患者均为我科住院的病人。溶栓组 40例 ,均符合 1 996年 7月修订的急性心肌梗死溶栓疗法参考方案 [1]的标准入选。其中 ,男 2 8例 ,女 1 2例 ,年龄 43～ 87岁 ,平均 6 4岁。对照组 3 2例中 ,男 2 3例 ,女 9例 ,年龄 47～ 83岁 ,平均 6 2岁。两组性别…     

血液透析治疗流行性出血热合并急性肾功能衰竭18例

流行性出血热合并急性肾功能衰竭是本病的主要死亡原因。正确及时的治疗是抢救成功的关键。我院从 1 998年 3月至 2 0 0 0年 4月采用血液透析治疗 1 8例 ,效果满意 ,现介绍如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 8例患者中 ,男 1 1例 ,女 7例 ,年龄 1 5～ 62岁 ,经出血热抗体及肾功能检查 ,均符合流行性出血热合并肾功能衰竭的诊断。血液透析前血尿素氮平均 2 6mmol/L,血肌酐 60 0μmol/L,1 8例患者均有不同程度的血小板降低 ,1 4例皮肤粘膜出血 ,8例血钾高于 6mmol/L,合并消化道出血 1 2例 ,昏迷 5例 ,少尿 2天 2例 ,无尿 1～ 2天 8例。1 …     

奥妥能治疗肺癌性出血疗效观察

咯血为肺癌常见的合并症。 1 996年 3月至2 0 0 1年 3月我们治疗了肺癌性出血 66例 ,应用奥妥能和止血敏作治疗对比研究。现将结果总结报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　经 CT、胸片和组织细胞学检查证实为原发性支气管肺癌 (简称为肺癌 ) ,血小板计数值 (1 0～ 3 0 )× 1 0 9/ L,出凝血时间正常 ,出血情况以痰中带血及少量咯血 (<1 0 0 ml/ 2 4h)为主 ,共 66例 ,其中男 46例 ,女 2 0例 ,年龄最小 3 2岁 ,最大 80岁 ,平均 5 7.6岁。随机分为二组即奥妥能治疗组 3 4例和止血敏对照组 3 2例。1 .2　治疗方法　治疗组 :痰中带血者 ,给予…     

中老年蛛网膜下腔出血30例临床分析

蛛网膜下腔出血 (SAH)是临床上常见的急性脑血管疾病。本病可发生于任何年龄 ,但以 40岁～ 6 0岁多见。典型病例诊断及治疗并不困难 ,但一些不典型病例 ,主要症状不明显或被其他症状掩盖 ,容易造成误诊、漏诊。为此 ,我们将我院 1 980年至 2 0 0 1年收住院的 3 0例中老年 SAH作回顾性分析和总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 3 0例患者中 ,男 1 8例 ,占 6 0 % ,女 1 2例 ,占 40 % ;年龄最小 40岁 ,最大 72岁 ,其中 40～ 5 0岁 1 0例 ,占 3 3 % ,5 0～ 6 0岁 1 7例 ,占5 7% ,6 0～ 72岁 3例 ,占 1 0 %。既往有高血压病2 4例 ,占 80 %…     

急性胰腺炎患者肾功能和血糖改变的分析和研究

急性胰腺炎 ( Acute pancreatitis,AP)特别是出血坏死性胰腺炎除可引起胰腺本身代谢异常外 ,常合并其它重要脏器和全身代谢紊乱等并发症。对AP并发症的认识与正确治疗、提高治愈率有重要意义。本文着重对 90例 AP患者肾功能和血糖的变化进行分析、研究。现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 90例中 ,男 36例 ,女 5 4例 ,男 :女 =1 :1 .64。年龄 1 6～ 82岁 ,平均 49岁。 AP诊断标准 :( 1 )突然发作性上腹部或左上腹疼痛 ;( 2 )上腹部有明显压痛和不同程度肌紧张 ,血白细胞数增加 ;( 3)血、尿淀粉酶高于正常 ;( 4 ) B超或 CT证…     

青年人胃癌32例诊治分析

患者发病年龄在 3 6岁以下的胃癌为青年人胃癌 [1] 。我院自 1 990年 1月至 2 0 0 1年 1月收治 3 6岁以下胃癌患者 3 2例 ,现分析如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组患者男 9例 ,女 2 3例 ,男女之比约为 1 :2 .5 ;年龄 1 9～ 3 5岁 ,平均 2 8岁 ;病程3个月至 8年。临床症状大多数 (2 9例 )为上腹部胀痛不适 ,其次为恶心、呕吐、乏力、纳差、返酸、黑便、腹部包块。合并幽门梗阻 4例 ,上消化道出血 3例 ,梗阻性黄疸、结肠癌各 2例 ,卵巢肿瘤转移 5例 ,胸腹水 1例。病理诊断为低分化腺癌 1 4例 ,中分化腺癌 4例 ,高分化腺癌 5例 ,印戎细…     

降纤酶治疗缺血性脑血管病的临床评价

我院应用蛇毒制剂降纤酶治疗缺血性心脑血管病 3 4例 ,现将观察疗效报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 3 4例患者发病 6～ 2 4 h内 ,均经头颅 CT或 MRI检查确诊为缺血性脑血管病 ,并有明显的临床症状体征。其中男 2 0例 ,女 1 4例 ,年龄 6 2～ 80岁。全部病例均为首次发病 ,7例有糖尿病史 3～ 8年 ;2 5例有高血压史 (最长 2 4年 ,最短 3年 ) ;2例有高血压合并糖尿病。既往有 TIA病史 1 0例。肌力 级 5例 , 级 2例 , ～ 级 2 7例。偏瘫伴语言障碍 6例 ,偏瘫偏身感觉障碍 2 8例。1 .2　方法　应用降纤酶 1 0 u加入生理盐水 2 50 ml…     

黄芪注射液防治肾综合征出血热急性肾衰82例临床分析

肾综合征出血热 (HFRS)发生急性肾衰 ,病情复杂多变 ,容易导致患者死亡。我院于 1 996年以来应用地奥黄芪注射液防治 HFRS急性肾衰 82例 ,疗效显著 ,现综合分析报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 HFRS病人 1 3 8例 ,诊断均符合1 986年全国肾综合征出血热会议所制定的诊断及分型标准 ,经临床及检测抗 -HFRS-Ig M确诊的住院病人 ,随机分为治疗组 82例 ,对照组 5 6例。入院时均做血、尿、肾功、 EKG等方面的检查。治疗组 :男 5 8例 ,女 2 4例 ,年龄 1 0～ 71岁 ,平均年龄 3 5 .1 7± 1 3 .5 6岁 ,其中轻型 1 5例 ,中型 5 7例 ,重…     

降纤酶早期治疗脑梗死临床观察

近年来 ,我院应用降纤酶早期治疗急性脑梗死 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 60例 ,均为发病后 2 4 h来诊者。诊断均符合第四次全国脑血管会议制订的脑梗死诊断标准 ,并有神经系统功能缺损的定位体征 ,全部病例经头颅 CT排除脑出血。无出血性疾病、溃疡病 ,无近期手术史。随机分为两个组。治疗组30例 ,男 2 1例 ,女 9例 ;年龄 50～ 75岁 ,平均 65岁 ;既往有高血压病史 1 5例、冠心病 2例 ,糖尿病 2例。对照组 30例 ,男 1 8例 ,女 1 2例 ;年龄52～ 70岁 ,平均 63岁 ;既往有高血压病 1 5例 ,冠心病 3例 ,糖尿病…     

蕲蛇酶治疗血栓闭塞性脉管炎68例

我们自 1 996年 1 0月至 1 999年 1 0月共收治血栓闭塞性脉管炎 68例 ,采用蕲蛇酶配合中药治疗 ,取得了一定疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 68例患者均根据中国中西医结合学会周围血管疾病专业委员会制定的血栓闭塞性脉管炎诊断标准确诊 ,其中 ,男 66例 ,女 2例 ;年龄 2 8～ 56岁 ,平均 36.5岁。既往有 :吸烟史 67例 ,冻伤史 2 1例 ,外伤史 32例 ,家族史 2例。伴有游走性浅表静脉炎史 30例 ,肢体光电容积血流图异常 68例。病程最短 5个月 ,最长 2 0年。其中 期患者 1 6例 , 期患者 2 8例 , 期 级患者 2 0例 , 级患者 4例。…     

感染对重型病毒性肝炎预后的影响

重型病毒性肝炎 (重型肝炎 )极易发生细菌感染 ,感染又加重肝损害 ,最终导致多器官功能衰竭 ,预后不良。本文对我院自 1 996年 2月～ 2 0 0 2年 4月间收治的 98例重型肝炎患者进行回顾性分析 ,现总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 98例重型肝炎中 ,男 69例 ,女 2 9例 ,年龄 1 5～ 67岁 ,平均年龄 35 .4岁 ,符合 1 995年全国传染病与寄生虫病学术会议修订的诊断标准 [1] 。继发感染组 45例中 ,急性重型肝炎 5例 ,亚急性重型肝炎 7例 ,慢性重型肝炎 33例。无继发感染组 5 3例 ,急性重型肝炎 4例 ,亚急性重型肝炎 8例 ,慢性重型肝炎 41例…     

降纤酶治疗脑梗死临床观察

1998～ 1 999年 ,我们用降纤酶治疗脑梗死患者 3 0例 ,并用维脑路通治疗 3 0例作对照 ,观察降纤酶治疗急性脑梗死的疗效、安全性和用药剂量。1　临床资料1 .1　一般资料　 6 0例患者均经头颅 CT或 MRI证实 ,并且发病 1周内 ,神经功能缺损程度大于 8分。病例分为治疗组 3 0例和对照组 3 0例。治疗组男 2 2例 ,女 8例 ,年龄 3 9～ 73岁 ,平均 6 1 .5岁 ;对照组男 1 8例 ,女 1 2例 ,年龄 40～ 75岁 ,平均6 3 .8岁。排除出血性卒中 ,大面积梗死 ,有出血性疾病及合并严重肝、肾功能障碍的患者。1 .2　治疗方法　治疗组用降纤酶 1 0 u加生理盐水…     

异舒吉与脂微球—前列腺素1治疗不稳定型心绞痛29例

1998年 2月～ 2 0 0 1年 2月 ,我院应用异舒吉和脂微球 -前列腺素 1( L ipo- PCE1)静滴治疗不稳定型心绞痛 ( UAP) 2 9例 ,疗效显著。现报告如下。1　临床资料　　按 1 979年 WHO制定的 UAP诊断标准确诊UAP2 9例 ,其中男 2 5例 ,女 4例 ;年龄 5 0～ 70岁。所有病人在治疗前 2 4 h内均有无规律性典型的心绞痛发作。心电图检查均有 2个以上相邻导联 ST段压低≥ 0 .1 mv,均除外急性心肌梗死、近期有出血及手术史。常规给予肠溶阿斯匹林 1 0 0 mg,口服 ,每天 1次 ;异舒吉 (珠海许瓦兹制药有限公司 ) 5 0 mg加生理盐水 5 0 0 ml静滴 ,滴…     

盐酸纳络酮治疗眩晕症30例

我院在 1 997年至 2 0 0 2年间 ,应用纳络酮治疗眩晕症 30例 ,取得满意疗效。现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 30例中 ,男 8例 ,女 2 2例年龄 2 5～ 68岁 ,平均 5 2 .5岁。病程均为 48h内 ,急性发作眩晕伴恶心、呕吐症状入院。其中 9例伴复视、耳鸣 ;6例年龄在 2 5～ 32岁患者 ,入院 1周前有上呼吸道感染、发热、咽痛、鼻塞 ;所有患者均无头痛、抽搐、意识障碍、二便失禁等。查体 :除 5例年龄在 5 4～ 65岁患者血压在 2 2～ 2 4 /1 4～1 6k Pa外 ,其余血压均正常 ,体温、脉搏、呼吸正常 ,头颅、五官、心肺、腹无特殊 ,5例有程…     

益气活血法联合蕲蛇酶治疗糖尿病足31例

我们从 1 996年以来 ,运用益气活血法联合蕲蛇酶治疗糖尿病足 31例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 31例患者均符合 WHO糖尿病诊断标准 ,均为住院 型糖尿病患者 ,其中男2 0例 ,女 1 1例 ,糖尿病史 2～ 2 4年 ,平均 8.2年 ;皮肤溃疡 8例 (左足 6例 ,双足 2例 ) ,水泡型 1 2例 (左足 4例 ,右足 4例 ,双足 4例 ) ,溃疡发生时间 2～ 2 0天 ,平均 1 1天 ,足趾坏疽 1 1例 (干性坏疽 3例 ,湿性坏疽 8例 ) ,坏疽发生时间为 2 0～70天 ,平均 45天 ;入院时空腹血糖 9.87～2 2 .8mmol/L,平均 1 5 .0 8mmol/L ,尿糖 ( …     

路路通与清栓酶治疗脑梗死的血液流变学变化比较

为了研究路路通与清栓酶对血液流变学的影响。我们对 2 0例确诊为脑梗死患者分别采用路路通和清栓酶治疗 ,并观察用药前、后患者的血液流变学变化 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　脑梗死患者均为住院患者 ,临床诊断与 CT或 MRI定位诊断相符 ,其中男 1 2例 ,女 8例 ,年龄 35～ 77岁 ,平均 5 3.5岁。路路通用药和清栓酶用药各 1 0例 ,两组病例的性别、年龄、并发症均无明显差异 ( P >0 .0 5 )。1 .2　治疗方法　路路通组 :应用 0 .9%氯化钠2 5 0 ml加路路通 2 0 ml。清栓酶组 :应用 0 .9%氯化钠 2 5 0 ml加清栓酶 0 .75 u…     

醒脑液与纳络酮联用治疗急性酒精中毒97例疗效观察

急性酒精中毒是急诊科很常见的病例 ,可能由于工作、生活压力及应酬增多 ,近年来有逐年上升趋势。我院急诊科自 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 1 2月 ,应用河北省张家口市长城制药厂生产的醒脑注射液与益济 (湖南 )制药有限公司生产的盐酸纳络酮注射液联用治疗急性酒精中毒 97例 ,与以往采用一般治疗方法的 92例急性酒精中毒患者对照 ,疗效良好。现总结报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　治疗组 97例 ,其中男 64例 ,女33例 ,年龄 2 0～ 5 4岁 ;轻度中毒 5 5例 ,重度中毒42例。对照组 92例 ,其中男 62例 ,女 30例 ,年龄 1 7～ 5 5岁 ;轻度中…     

股动脉穿刺注射蕲蛇酶治疗血栓闭塞性脉管炎的护理

我科于 1 996年以来应用股动脉穿刺注射蕲蛇酶治疗血栓闭塞性脉管炎疗效显著。共有 5 8个溃疡面 ;治疗 1 0次后 ,36个溃疡面愈合 ;治疗 1 5次后 ,1 6个溃疡面愈合 ;4例最长注射 2 5次后 ,6个溃疡面愈合。现将治疗中护理体会介绍如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 38例患者 ,男 37例 ,女 1例 ,均为住院患者。年龄 1 7～ 45岁 ,病史半年～1 0年。 8例为 期 ;1 1例为 期 ;1 9例为 期坏疽脉管炎。其中坏死溃疡在手部 2例 ,足趾溃疡 1 7例。坏死范围属 级者 4例 , 级者 5例 , 级者1 0例。该 1 9例 级坏疽患者都有不同程度感染 ,7例有死…