对外科临床教学的分析与探讨

随着我国经济和社会的发展,医疗市场的竞争已经越来越激烈了,那么在如此严峻的环境下,如何去实现医学教育模式的改进,从而不断提高当前医学专业学生的综合素养,也逐渐成为医学院校不得不重视的一个问题、而当前医学教育的一项重点课程就是医学院校外科临床教学,如何解决新形势下传统外科临床教育上面临的种种问题,从而加强医学生在临床操作方面的能力,促进其实践能力的提高,也成为医学教育者面临的一种艰巨任务。笔者结合自己的实践经验和在外科临床教学上的体会,介绍具有创造性的外科临床教学实践模式,希望对当前外科临床教学具有一定的借鉴作用。     

口腔颌面外科正术的护理

口腔颌面外科正牙合术是一门新的发展技术。我科针对颌面外科正牙合术的治疗原则 ,培养专科护士 ,加强术前术后护理指导及健康教育 ,积极配合医生。在颌面外科正牙合术的治疗中取得了良好效果。现报告如下。1　临床资料　　 1 999年 1 2月至 2 0 0 0年 1 2月 ,我科共收治颌面外科正牙合术患者 1 4例 ,其中多数是由骨性前突而造成的上下颌前突 ,年龄 2 5～ 3 5岁。通过正畸效果不良。给予颌面外科正牙合术。术前、术后给予护理指导 ,并加以健康教育 ,出院后随访 1年 ,效果良好。2　护理2 .1　健康教育的内容　向患者及家属介绍治疗过程 ,由于…     

手术室进修医生的管理

手术室是医院感染管理的一个重要部门,它协调和承担着医院外科系统的整个工作,其工作质量直接影响外科医疗效果和患者的预后。我们是基层临床教学医院,进修医生的来源主要是乡镇、职工医院、社会办医人员等,学历比较低,院内感染知识、无菌技术操作水平差,为保证手术室工作程序和质量,预防手术感染,强化进修医生的管理是非常有必要的。     

口腔颌面外科正(牙合)术的护理

口腔颌面外科正(牙合)术是一门新的发展技术.我科针对颌面外科正(牙合)术的治疗原则,培养专科护士,加强术前术后护理指导及健康教育,积极配合医生.在颌面外科正(牙合)术的治疗中取得了良好效果.现报告如下.     

加速康复外科在医疗质量改进中的作用与推广策略

从加速康复外科的概念与内涵出发,阐述了加速康复外科在医疗质量改进中的作用,指出这一理念有利于提升医疗服务品质、节约医疗卫生资源、促进医患关系和谐。同时,剖析了加速康复外科推广应用中存在的障碍,并结合医院实践探讨了加速康复外科推广应用的策略,对于探索以新理念新技术提升医疗服务质量有十分重要的借鉴意义。     

AO/ASIF接骨板系统在口腔颌面外科领域中的应用

AO/ASIF接骨板系统作为一种有效的骨内固定手段,已为口腔颌面外科临床广泛采用。本文介绍该系统的优缺点,种类及其在颌面创伤、肿瘤整复和正颌外科方面的应用状况,并针对目前国内应用这一系统所存在的问题提出今后的改进方面。     

临床实践教学中患者的心理调查与护理对策

目的 了解患者在就医过程中有意无意被用作临床教学实践的“活标本或教具”后的主要心理变化和躯体变化。方法 选取住院病人100例,进行自行设计的问卷调查。
结果 大多数患者在无意中被用作临床教学实践时,当众讲解病情或隐私部位被暴露后都有不同程度的自尊受损,从而引起心理和躯体的上的负面影响。结论 由于患者传统观念的存在和文明意识的不断提高,其自尊水平也在不断提高,针对患者在临床实践教学中出现的心理和躯体变化应采取相应的护理措施,达到整体护理的目的。     

眼科临床急诊教学的体会

目的对眼科临床急诊教学体会进行总结,以提高临床教学管理水平。方法根据急诊眼科病人的特点设置相应的眼科教学内容,加强临床教学示教及实践技能培训,在实践教学过程中充分运用教学技巧。结果经过积极讲解及示教可充分提高眼科急诊教学质量。结论通过急诊眼科的教学可提高眼科初级医师的诊治水平。     

基于大数据技术的眼科教学体系建设探讨

分析了医疗大数据的价值与教学之间的关系,探讨面向数据价值的眼科临床教学模式。通过建立基于大数据技术的临床、教学、科研、管理过程中产生的数据进行优化组合的眼科临床教学体系,发挥大数据价值,重建眼科临床教学体系,将信息时代的医疗、科研电子数据作为眼科教学的主体,拓宽眼科教学途径,简化教学流程,更大限度提供给眼科医学生自主学习所需的各种资源。     

口腔颌面外科住院医师规范化培训中临床能力培养初探

住院医师规范化培训是培养具有独立执业能力和高超临床技能的专业医学人才的重要环节。通过对3年来口腔颌面外科住院医师规范化培训教学工作经验的总结,根据现代医学素质教育理念,结合口腔颌面外科的学科特点,探讨更加适合口腔住院医师规范化受训人员的教学方法,以促进受训住院医师临床实践综合能力的提高。我们在规范化培训中按纲施训,从转变临床思维模式、强调学习自主性、加强临床基本技能训练、注重人文思想的渗透等多方面入手,针对临床实践中的薄弱环节进行培训,为培养高素质医学人才奠定了基础,取得了教与培的满意效果。     

TBL教学模式与TBL联合PBL教学模式在骨科教学中的对比研究

目的:对比以小组为中心(TBL)教学模式与TBL联合以问题为中心(PBL)教学模式在骨科教学中的应用效果。方法:以2016年2月-2018年2月于我院骨科实习的医学实习生100例为研究对象,将其以随机数字表法分成研究组(n=50)与对照组(n=50)。对照组采用TBL教学模式进行教学,研究组则采用TBL联合PBL教学模式进行教学。两组实习生实习时间均为6周,分别比较两组实习生各项考核成绩、对教学效果的评价情况、在实际操作中出现各类错误的情况以及满意度情况。结果:研究组实习生基础知识、临床操作技能、病历书写、临床分析考核成绩均高于对照组(P0.05)。研究组实习生同意本组教学方式可有效提高临床思维、实践能力、主动学习能力、交流能力、表达能力、获取信息能力以及实习积极性的人数占比均高于对照组(P0.05)。研究组实习生清创不彻底、对无菌观念较差、专科查体不熟练、石膏固定不熟练、对患者及其家属指导不足以及病史采集或病历书写错误人数占比低于对照组(P0.05)。研究组实习生对教学方式满意度高于对照组(P0.05)。结论:TBL联合PBL教学模式在骨科教学中可提高实习生的各项考核成绩,降低实习生在实际操作中出现各类错误的概率,同时可以提高满意度,值得在骨科教学中推广应用。     

骨科实习教学中的问题及对策

实习教学是培养医学生的重要环节,是理论教学与临床实践的桥梁。根据骨科专业性强、内容繁多,带教老师多肩负繁重临床工作等特点,我们通过加强师资队伍建设,落实带教责任制,明确学习目标,培养学习兴趣,注重基本功训练,规范实施问诊查体,养成独立的临床诊断与治疗思维,重视病历书写,培养临床思维,加强医患交流,掌握常见多发病的诊疗常规,注重动手能力培养,强化骨科影像教学等内容,提高实习生综合素质,达到提高骨科临床教学质量的目的。     

浅谈对医学生临床思维与临床技能提高的培养

为适应目前医学事业发展的需要,医学生的临床思维与临床技能的培养至关重要。在教学中,应不断提高教师自身的业务水平和自身素质,给予学生适当引导和启发,采取灵活多样的教学方式,并鼓励学生学会独立思考能力,激发学生的主动性和创造性,同时理论与实践相结合,推出模拟教学,由此激发学生的学习兴趣;并通过病例的采集归纳和整理,加强基本功的训练。从而提高学生临床思维能力与标准实践技能。     

实习医生规范化诊疗流行性出血热常见错误及对策探讨

目的:探讨实习医生规范化诊疗流行性出血热常见错误,并总结相关对策,为提高实习医生对流行性出血热诊断正确率提供可靠依据,保障患者疗效及生活质量。方法:对77例流行性出血热患者临床资料进行回顾性分析,内容包括误诊情况、临床表现、实验室检查项目及结果、治疗措施、治疗结果等。结果:77例流行性出血热患者经治疗后73例患者成功治愈出院,所占比例为94.81%;4例患者死亡,死亡率为5.19%。4例死亡患者均为临床误诊后未及时采用流行性出血热疾病对症治疗措施,贻误治疗时机导致死亡,死亡原因为1例严重休克、1例并发严重败血症、2例急性心力衰竭。结论:实习医生应根据患者临床表现,排除相似疾病类型,结合临床各种实验室检查结果,对患者病情进行综合判断,从而提高流行性出血热诊断正确率,降低误诊、漏诊几率,提高患者治疗效果,保障其生命安全。     

论如何提高青年教师临床课教学水平--参加全国高等医学院校青年教师教学基本功比赛有感

青年教师作为高校教学工作的中坚力量,其教学水平直接影响着教学效果和教学质量。对医学院校而言,提高青年教师教学水平是培养优秀医学人才的重要手段。而教学基本功比赛是交流教学经验,展示教学风采,提升教学能力的重要平台。通过比赛不仅能提升教学水平,激发教学热情,更能提升教师的全面素质,同时也为广大青年教师提供了良好的互相交流和沟通的平台,以取得共同进步。笔者结合自身多年来的教学实践,参加教学比赛及观摩体会,介绍了全国医学院校教学基本功比赛的背景及意义,同时从课堂设计、教学技巧、教学手段等3个方面深入探讨了如何提高教师临床课授课能力及教学效果,旨在更好的发挥教学比赛对日常教学的辐射作用,为提高广大青年教师临床课教学水平提供参考及帮助。     

PACS辅助教学在医学影像学实习教学中的应用探讨

尝试应用影像存储及传输系统(Picture Archiving and Communication System,PACS),对我院临床本科生进行影像学实习教学。首先应用PACS建立电子影像学图片库,学生在PACS联网的计算机上学习教学内容,通过定期随堂测验、期末考试和课后问卷调查评估PACS辅助教学的教学效果,对PACS辅助教学在医学影像学实习教学中的应用价值进行探讨。与以往传统医学影像学实习教学方法相比,PACS辅助教学在医学影像学实习教学中具有激发学生学习主动性、提高学习效率和学生读片能力的优越性,显著提高教学效果和教学质量,对促进医学影像学教学改革具有重要意义。     

Prevalence of Oral and Maxillofacial Trauma in Elders Admitted to a Reference Hospital in Northeastern Brazil

Objective

To know the prevalence and etiology of oral and maxillofacial trauma in elders.

Methods

Analytical quantitative cross-sectional study conducted at a public trauma hospital located in Fortaleza-Ceará, Brazil. The study population comprised patients with trauma who were hospitalized from April to August 2014. Of these patients, patients with oral and maxillofacial trauma were chosen to be included in the research. A questionnaire was administered in order to obtain information on socio-demographics, systemic comorbidities, use of medication, deleterious habits (smoking and alcohol consumption), etiology of oral and maxillofacial trauma and type of pre-hospital care.

Results

Of the 280 elderly hospitalized with trauma, 47 had oral and maxillofacial trauma, with a prevalence of 16.8%. In this group, the age ranged from 60 to 88 years, with a mean age of 72.4 years (SD± 8.38). The elderly were mostly women (55.3%), self-declared pardos (53.2%), who presented with cardiovascular disorders (48.9%), and who received formal pre-hospital care (70.2%). Elderly who were in the 60–69 years age group, spent 6–9 years at school and drank alcohol were 2.64, 3.75, and 1.97, respectively, more likely to suffer oral and maxillofacial trauma. The main causes of trauma were physical aggression, traffic accidents, falls and domestic accidents. All of the physical aggressions resulted in oral and maxillofacial traumas, and the elderly who suffered traffic accidents were four times more likely to have oral and maxillofacial trauma.

Conclusion

The prevalence of 16.8% and the lack of research on oral and maxillofacial traumas in the elderly is worrisome and should be included in the oral health indicators for the elderly population to support the importance of oral health.     

翻转课堂结合学生小讲课在临床微生物学检验技术实习教学中的探索

探讨翻转课堂结合学生小讲课在临床微生物学检验技术实习教学中的应用价值.选择在中南大学湘雅三医院检验科实习的2018年医学检验技术专业实习生48名为对照组,2019年的42名实习生为实验组.对照组采用传统的实习带教模式,实验组采用翻转课堂结合学生小讲课的教学模式.两组实习生均接受出科考试及满意度调查问卷填写,比较两组教学...     

以病例为基础的互动教学法提高口腔见习教学质量的探索

目的：为提高口腔科学教学质量,探索”以病例为基础的互动教学法”在口腔见习课教学中的效果。方法：五年制医学本科2007级125名学生为对照组口腔临床见习课教学中采用传统教学法,2008级120名学生为实验组采用以病例为基础的互动教学法,对这2组学生考试成绩进行分析,用P检验进行统计分析,同时进行问卷调查,比较两种教学方法的教学效果和学生的评价。结果：实验组学生的考核成绩优于对照组,差异有显著性;问卷调查表明实验组学生总体满意度较高,学习自我感觉较轻松,学生反应课程内容充实,对疾病的诊断、鉴别诊断、治疗设计、并发症等的认识更系统,且参与实践机会多,提高了学习的积极性。结论：”以病例为基础的互动教学法”能加强理论知识和临床病例的联系,提高学生的临床实践能力和自主学习能力,有助于提高教学效果。