人体肠道菌群与高血压的研究进展

高血压是一种以血压升高为特征的疾病。除少数继发性高血压外,大多数高血压发生的病因至今尚未明确。近年来,越来越多的研究表明高血压的发生机制与肠道菌群有关。通过对最新的研究进行分析,发现膳食纤维、高盐摄入等因素可刺激肠道菌群,进而对高血压产生不同的影响。短链脂肪酸作为肠道菌群的发酵产物,是膳食纤维具有降血压作用的主要原因。高盐摄入导致高血压,是因为肠道菌群引起了免疫系统的改变。另外,高血压的形成也与肠道致病微生物的异质性炎症反应有关。此综述希望能为高血压的控制与防治提供新的科学依据与研究思路。     

根据“肠-肾轴”理论治疗慢性肾脏病的研究进展

有研究报道在慢性肾脏病的发生发展过程中可发现一系列肠道变化,并有学者用"肠-肾轴"理论阐述肾脏病中肠道的变化以及疾病过程中肾脏与肠道之间的联系,提示调节肠道菌群或可成为治疗慢性肾脏病的新方法。本文根据"肠-肾轴"理论,综述了在慢性肾脏病发展过程中肠道出现的变化,如肠内代谢物异常、肠道损伤以及肠道菌群失调等。以慢性肾脏病发生发展过程中肠道的异常变化为治疗切入点,总结了以大黄为主的中药在调节肠道功能、修复肠道屏障、纠正肠道代谢物异常等方面具有的显著疗效,为治疗慢性肾脏病及减少并发症等提供新的治疗思路和新方法。     

感觉神经损伤性盐敏感性高血压大鼠左心室肥厚与血压的关系

目的研究感觉神经损伤性盐敏感性高血压大鼠左心室肥厚与血压的关系。方法建立感觉神经损伤性盐敏感性高血压大鼠模型,计算左心室相对重量,观察左心室组织病理学形态特点。结果感觉神经损伤性盐敏感性高血压大鼠CAP-HS组收缩压明显升高,左心室明显增重,心肌细胞肥大,肌纤维排列紊乱,心肌间质纤维化,其左心室重量指数明显升高（P〈0.01）;CON-HS组大鼠左心室重量指数也有升高（P〈0.05）。结论感觉神经损伤性盐敏感性高血压大鼠左心室增重,心肌组织病理学改变与血压升高和摄入高盐有关。     

盐敏感性高血压大鼠模型的研究进展

高血压是多基因遗传和多个环境因素相互作用的结果,盐的摄入在高血压的形成中起着关键的作用。本文就感觉神经损伤、Dah 1种、醋酸脱氧皮质酮和部分肾切除等方法建立的盐敏感性高血压大鼠模型的特点及其病理生理学变化作一综述,为进一步研究盐敏感性高血压发病的机制提供依据。     

双肾双夹肾性高血压大鼠左心室肌球蛋白重链同型异构 …

目的和方法：测定双肾双夹（２Ｋ２Ｃ）肾性高血压大鼠早期,左心室α－肌球蛋白重链（α－ＭＨＣ）和β－肌球蛋白重链（β－ＭＨＣ）ｍＲＮＡ水平的变化。实验分四组：对照组、２Ｋ２Ｃ组、巯甲丙脯酸组、巯甲丙脯酸对照组。术后２４ｈ、３６ｈ、４８ｈ、７２ｈ测动脉血压,提取左心室中样本取８．０μｇ,与＾３２Ｐ标记的α－ＭＨＣ和β－ＭＨＣ ｃＤＮＡ探针作班点杂交。结果：高血压大鼠左心室α－ＭＨＣ ｍＲＡ水平明显降低     

肠道与泌尿系统的微生物对肾结石发病机制影响的研究进展

肾结石是成人泌尿系统的常见疾病。它会影响肾脏的生理机能,还会导致尿路感染从而对人体健康造成一定危害。肾结石周围存在一个多元化的微生物群落,而肠道微生物和泌尿系统微生物的变化可能引起肾结石的发生与发展。其中双歧杆菌(Bifidobacterium)、乳酸杆菌(Lactobacillus)和肠杆菌科(Enterobacteriaceae)与肾结石发生较为密切。本篇综述着重介绍了肠道微生物与泌尿系统微生物在肾结石形成过程中的关联性,同时也对肾-肠轴概念,肠道微生物从短链脂肪酸产生、草酸盐变化和炎症发生对肾结石的影响,以及肾结石的预防与治疗等方面做出了介绍。     

肝移植围手术期肠道微生态变化研究进展

随着医疗技术的不断创新与发展,我国肝移植的数量逐年增加,但术后并发症仍难以控制,导致不良预后,因此肝移植术后并发症逐渐成为关注的焦点。随着“肠－肝轴”的提出,研究发现肝移植围手术期肠道菌群发生了明显变化,干预肠道菌群及其信号通路可能是控制术后并发症的新途径。本文从肠道微生物的定义与生理作用、“肠－肝轴”的病理生理联系在肝移植围手术期的作用及粪菌移植在肝病中的应用３个方面进行综述,列举肝病和肝移植与肠道微生态变化特点的相关研究,以及粪菌移植改善微生态从而达到治疗的相关研究,旨在阐述肝移植患者肠道紊乱的可能机制与菌群的具体变化,并展望应用粪菌移植技术加快肝移植术后恢复的可行性。

     

微生物参与人体尿酸的合成、分解和转运

由于人类在进化过程中缺失了尿酸酶,因此尿酸成为人类嘌呤代谢的不溶性终产物,其生成过多或排泄减少,均可导致高尿酸血症和痛风。人体中70%的尿酸经肾脏排泄,其余的30%经肠道排泄。微生物与人体尿酸的合成、分解和转运息息相关。某些微生物在调控人体微生物组、降解食物中的嘌呤类物质、参与尿酸合成与分解及调控肾－肠轴的尿酸转运中起重要作用,有望为治疗高尿酸血症和痛风提供有别于使用传统化学药物和植物药物的新方法。本文主要就人体尿酸的合成、分解与转运机制及微生物在人体尿酸的合成、分解和转运中的作用作一综述。

     

Gαq／11介导的细胞信号转导在两肾一夹肾性高血压大鼠主动脉中的变化

实验以两肾一夹肾性高血压大鼠为模型,研究主动脉Gαq/11倡导 的细胞信号转导的变化及其意义。制备两肾一夹肾性高血压大鼠模型,分别于术后第1、2、4和8周测定动脉血压,用免疫印迹法检测主动脉组织中Gαq/11亚单位和细胞个信号调节激酶1／2（ERK1／2）含量,测定磷脂酶C（phospholipase C,PLC)活性。结果显示高血压组大鼠于术后第2周血压开始升高;主动脉Gαq/11和ERK1／2含量于术后第1周增加（分别为57.53%和40.16%）,并维持在高水平（P＜0.01）;术后主动脉PLC活性亦增加（P＜0.05）。实验表明,肾素依赖性高血压能引起大鼠主动脉Gαq/11介导的细胞信号转导系统激活,并参与高血压的发生和发展。     

中西医结合治疗肾性高血压30例临床观察

高血压是肾脏疾病的常见表现。由肾脏疾病(肾血管或肾实质性病变 )引起的高血压 ,即肾性高血压 ,它属于继发性高血压 ,在继发性高血压中占第一位。肾性高血压是促使肾功能进一步损伤的重要因素。因此 ,及时控制肾性高血压是防止肾脏疾病恶化及导致肾功能衰竭发生的关键 ,而且对减少心脑血管并发症也有一定意义。通过对 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 3年 5月本院肾病专科门诊及住院的 30例肾性高血压患者进行回顾性总结。采用益气活血、滋阴补肾中药配合西药降压治疗肾性高血压 ,收到较好的效果 ,并与对照组(单纯西药组 ) 1 8例比较 ,差异有显著性 …     

2型糖尿病患者中医证型与糖脂代谢和甲状腺功能的关系

目的:探讨2型糖尿病患者中医证型与糖脂代谢和甲状腺功能的关系。方法:选择2016年1月-2017年12月期间武警宁夏总队医院收治的2型糖尿病患者104例,根据中医证型将其分为湿热困脾组23例、阴虚热盛组21例、气阴两虚组20例、阴阳两虚组22例与血瘀脉络组18例。检测并对比不同中医证型2型糖尿病患者糖脂代谢与甲状腺功能指标水平。结果:阴虚热盛组、气阴两虚组、阴阳两虚组与血瘀脉络组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平低于湿热困脾组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平高于湿热困脾组(P0.05);阴阳两虚组TG、TC、LDL-C水平低于阴虚热盛组、气阴两虚组、血瘀脉络组(P0.05)。湿热困脾组、气阴两虚组、阴阳两虚组与血瘀脉络组空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPPG)、糖化血红蛋白(GHb)水平低于阴虚热盛组(P0.05)。湿热困脾组、阴虚热盛组、气阴两虚组、血瘀脉络组游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平高于阴阳两虚组,促甲状腺激素(TSH)水平低于阴阳两虚组(P0.05),各组总甲状腺素(TT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)水平总体比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:糖脂代谢和甲状腺功能能够在一定程度上反映出2型糖尿病患者的中医证型变化,可作为2型糖尿病患者中医证型与病情变化的有效参考指标。     

论“风邪犯肺”的肺微生态失调与中医药干预

肺为“娇脏”,易受风邪侵袭而出现咳嗽喘息等症状。研究发现,微生态的平衡对人体健康的保持意义重大。在本文中我们解释了中医病机“风邪犯肺”,并从微生态失衡的角度来思考“风邪犯肺”的科学内涵,探讨风邪犯肺与微生态失衡的联系。认为中医药主要通过直接作用于微生物、改变机体内部环境以及肺—肠轴这三种途径来调整风邪犯肺导致的微生态失衡。旨在将现代研究理论与中医理论相结合,挖掘中医药在调整微生态失衡方面的可能作用机制和潜力,深入探讨中医认识疾病、治疗疾病的本质和优势,以期为微生态学的研究和中医药的现代化开拓思路。     

肝旺痰阻型高血压大鼠模型的建立和评价研究

目的：建立和评价肝旺痰阻型高血压大鼠模型。方法：采用自发性高血压大鼠,以长期激怒联合高质饮食法建立肝旺痰阻的复合证候。通过观察大鼠性情动态的变化及体重、血压及血脂和血管紧张素II的变化,对高血压大鼠肝旺痰阻证型进行综合评价。结果：模型组大鼠在性情动态及体重、血压、血脂和血管紧张素II等方面均与对照组有较大差异（P〈0．05）,符合了中医肝旺痰阻证型的表现。结论：采用自发性高血压大鼠,以长期激怒联合高质饮食法,可建立肝旺痰阻型高血压大鼠动物模型。     

肝旺痰阻型高血压大鼠模型的建立和评价研究

目的:建立和评价肝旺痰阻型高血压大鼠模型。方法:采用自发性高血压大鼠,以长期激怒联合高质饮食法建立肝旺痰阻的复合证候。通过观察大鼠性情动态的变化及体重、血压及血脂和血管紧张素Ⅱ的变化,对高血压大鼠肝旺痰阻证型进行综合评价。结果:模型组大鼠在性情动态及体重、血压、血脂和血管紧张素Ⅱ等方面均与对照组有较大差异(P<0.05),符合了中医肝旺痰阻证型的表现。结论:采用自发性高血压大鼠,以长期激怒联合高质饮食法,可建立肝旺痰阻型高血压大鼠动物模型。     

痰湿体质PCOS临床特征及T淋巴细胞亚群分布特征分析

目的:探讨痰湿体质多囊卵巢综合征患者临床特征及T淋巴细胞亚群分布特征。方法:根据PCOS鹿特丹诊断标准和王琦教授痰湿体质的判定标准,选择痰湿体质PCOS患者、非痰湿体质PCOS患者各30例,正常对照组15例进行性激素和糖脂代谢指标检测和T淋巴细胞亚群检测,明确痰湿体质PCOS患者临床特征及T淋巴细胞亚群的分布特征。结果:三组在年龄和体重指数上无差异,具有可比性;痰湿体质PCOS与非痰湿体质PCOS在LH、T、30 min INS、120 min INS、CHO、LDL水平明显高于对照组,具有统计学意义(P0.05);痰湿体质组OGTT血糖水平、CHO、LDL、IR水平明显高于非痰湿体质组,差异具有统计学意义(P0.05)。痰湿体质、非痰湿体质PCOS患者外周血CD4+T淋巴细胞、CD4+/CD8+明显高于对照组,且痰湿体质PCOS患者CD4+T淋巴细胞、CD4+/CD8+明显高于非痰湿体质PCOS患者,差异有显著性(P0.05)。结论:PCOS患者存在糖脂代谢紊乱,其中痰湿体质患者较非痰湿体质患者更明显;PCOS患者存在细胞免疫异常,痰湿体质患者较非痰湿体质患者更易出现T淋巴细胞亚群异常,说明痰湿体质PCOS的发生与免疫因素关系更密切。     

非酒精性脂肪性肝病与肠粘膜屏障关系的研究进展

近年来,非酒精性脂肪性肝病的发病率正呈逐年升高趋势,且可进一步发展为非酒精性肝炎、肝硬化甚至肝癌,但其具体的发病机制目前尚未完全阐明。迄今为止,关于非酒精性脂肪性肝病较为人们所接受的是"两次打击学说",即肝脏的脂肪变性及脂质的过氧化反应。自"肠-肝轴"被提出后,关于肠道粘膜屏障功能与非酒精性脂肪性肝病的发生和发展的关系备受研究人员的关注。近些年来,关于非酒精性脂肪性肝病与肠道粘膜的机械屏障、生物屏障、化学屏障、免疫屏障方面的研究越来越多,肠粘膜的四个屏障功能与非酒精性脂肪性肝病密切相关,相互影响共同促进疾病的发生发展。本文就非酒精性脂肪性肝病与肠粘膜屏障关系的研究进展进行了综述。     

冠心病合并糖尿病PCI术后胸痹患者中医证型分布及影响因素调查研究

目的:探讨冠心病合并糖尿病经皮冠状动脉介入(PCI)术后胸痹患者中医证型的分布情况,分析不同证型与影响因素关系。方法:收集2010年3月-2015年3月东直门医院心内科收治的105例冠心病合并糖尿病PCI术后胸痹患者的调查资料,根据中医辨证标准分为气阴两虚、气虚血瘀、气虚痰浊、阳虚气虚、痰浊血瘀、气滞血瘀、阴阳两虚7个证型,分析冠心病合并糖尿病PCI术后胸痹患者的中医证型分布规律及其相关影响因素研究。结果:气阴两虚证有36例(34.29%),其次是气虚血瘀证22例(20.95%)、气滞血瘀证14例(13.33%)、阳虚气虚证10例(9.52%)、痰浊血瘀证9例(8.57%)、气虚痰浊证8例(7.62%)、阴阳两虚证6例(5.71%),气阴两虚证占有比例明显高于其余证型,患者性别、年龄对证型分布无统计学意义(P0.05);气阴两虚证患者吸烟量、饮酒量明显高于其余证型(P0.05);气滞血瘀证患者离异情况明显多于其余各证型(P0.05)。结论:冠心病合并糖尿病PCI术后胸痹患者的主要证候类型为气阴两虚证,且患者饮酒及吸烟量越大,气阴两虚证越明显,而家庭婚姻离异的患者,则多见气滞血瘀证。     

The population mean predicts the number of deviant individuals.

OBJECTIVE--To examine the relation between the prevalence of deviation and the mean for the whole population in characteristics such as blood pressure and consumption of alcohol. DESIGN--Re-examination of standardised data from the Intersalt study, an international, multicentre study on the determinants of blood pressure. SETTING AND SUBJECTS--Samples of adults representing 52 populations in 32 countries. MAIN OUTCOME MEASURES--The relations, expressed as correlation coefficients, between the mean population values for blood pressure, body mass index, alcohol consumption, and sodium intake and the prevalence of, respectively, hypertension (greater than or equal to 140 mm Hg), obesity (body mass index greater than or equal to 30 kg/m2), high alcohol intake (greater than or equal to 300 ml/week), and high sodium intake (greater than or equal to 250 mmol/day). RESULTS--There were close and independent associations between the population mean and the prevalence of deviance for each of the variables examined: correlation coefficients were 0.85 for blood pressure, 0.94 for body mass index, 0.97 for alcohol intake, and 0.78 for sodium intake. CONCLUSIONS--These findings imply that distributions of health related characteristics move up and down as a whole: the frequency of "cases" can be understood only in the context of a population''s characteristics. The population thus carries a collective responsibility for its own health and well being, including that of its deviants.     

Flavonoid-induced reduction of ENaC expression in the kidney of Dahl salt-sensitive hypertensive rat

Flavonoid, a plant extract, exhibits various biological actions. Dietary flavonoid intake is reported to reduce an elevated blood pressure, however the mechanism is unknown. The epithelial Na+ channel (ENaC) in the kidney plays a key role in the regulation of blood pressure by contributing to the Na+ reabsorption in renal tubules. Thus, we investigated the effect of quercetin, a flavonoid, on ENaC mRNA expression in the kidney of hypertensive Dahl salt-sensitive rats. Dahl salt-sensitive rats of 8 weeks were acclimated for 1 week in a metabolic cage and were subsequently kept for 4 weeks under four different conditions: (1) normal salt diet (0.3% NaCl), (2) normal salt diet with quercetin (10 mg/kg/day), (3) high-salt diet (8% NaCl), and (4) high-salt diet with quercetin. Quercetin diminished the alphaENaC mRNA expression in the kidney associated with reduction of the systolic blood pressure elevated by high-salt diet, suggesting that one of the mechanisms of the flavonoid's antihypertensive effect on salt-sensitive hypertension would be mediated through downregulation of ENaC expression in the kidney.     

2型糖尿病证病结合动物模型的研究

目的探讨2型糖尿病证病结合动物模型的造模方法及成模标准,建立2型糖尿病病证结合动物模型。方法应用STZ造成大鼠糖尿病（FBG≥16.7mmol/L）后应用中药造成中医阴阳两虚;阴虚热盛;气阴两虚;血瘀气滞证候模型。结果（1）造模后出现饮水增多、尿量增多、生长迟缓、身体消瘦、拉尾排便、排尿等糖尿病大鼠共同特征。阴阳两虚组大鼠还出现大便干燥、舌红等征象;阴虚热盛组大鼠出现大便干燥、舌红等征象;气阴两虚组大鼠出现精神萎糜、倦怠懒动、舌胖大,少津;血瘀气滞组大鼠还出现背毛减少、臀部毛色枯黄、性情暴烈、易激惹、捕捉时叫声频繁、抵抗力大、攻击行为频繁、大便质稀色深、舌质暗等血瘀气滞气滞的症状。（2）实验室指标有不同程度改变。结论应用传统的糖尿病造模方法与糖尿病病证特点和中药四气五味药性理论相结合,研制2型糖尿病病证结合动物模型具有可行性。