新医改背景下医疗联合体类别及功能的理论分析

目的 分析新医改时期医疗联合体的类别、特征及功能。方法 运用文献研究方法,总结归纳新医改时期医疗联合体的分类维度。结果 新医改背景下医疗联合体划分标准归纳为联合行为、区域跨度、合作程度3个维度。结论 依据3个维度,医疗联合体共计可分为8种类型,8种类型医疗联合体特征、功能目标不尽相同。

     

公立医院医疗政策性亏损财政补偿方式研究

从区域政府财政投入角度出发,结合理论和实际情况进行分析,确立公立医院医疗政策性亏损补偿的分类测算、相对效率、投入——产出最优及动态性4个原则,并提出融合了相应激励制约机制指标体系在内的测算方法。     

健康中国战略下护理在社会服务领域发展内涵与对策

在深化医药卫生体制改革,推进健康中国和健康老龄化的新形势下,护理发展应以健康中国为导向。通过阐述护理事业发展现状及面临新要求,解读护理学的内涵与外延,提出护理学科在社会服务领域发展的必要性及可操作性,对护理学科在社会服务领域的发展趋势进行探讨。     

试析围手术期安全管理的切入点

通过建立信息技术控制体系和JCI标准下管理制度保障体系,不断优化工作流程,强化质量监控部门管理职能,定期开展临床技能培训,能够实现围手术期患者安全目标。     

地方政府托管办院模式SWOT分析

为满足新兴城区和欠发达地区优质医疗资源需求,突破大型医院发展瓶颈,地区政府与大型医院合作办院越来越多。文章根据协作双方对土地、基本建筑、医护人员、医疗设备等项目的不同投入程度,对办院模式分为托管、接管、合作三种模式。以中山大学附属第三医院岭南医院为例,通过SWOT分析法对托管办院模式的优势、劣势、威胁与机会进行了分析,充分认可了托管办院这一模式的合理性,并提出在吸引、留住人才和产权问题两个方面的建议,以期对协作办院的进一步完善提供思路。     

我国影像临床试验注册情况及其对科研管理的启示

???? 目的 分析和探讨我国影像医学临床试验注册现状及存在的问题。方法 收集中国临床试验注册中心2008—2012年的临床试验注册数据,使用SPSS16.0软件进行统计分析,组间构成比比较采用Pearson χ²检验。结果 5年间我国影像医学临床试验注册数呈明显上升趋势。2011—2012年注册试验的影像手段构成与2008—2010年注册试验不同, P=0.037,MRI（从18.18%到32.73%）、CT（从9.09%到18.18%）试验所占比例明显升高。影像医学临床试验采用诊断试验设计的比例最高,占37.98%,明显高于平均水平3.45%,P<0.001。结论 我国影像临床试验的管理逐渐规范,临床试验的科学性和可信度随之提高。加强临床试验预注册、完善试验设计是提高影像医学试验管理水平的重要措施。     

基于边界分析的民营医院发展问题的探析和启示

采用文献边界分析,形成问题系统并进行边界分析。基于问题视角,指出解决问题的思路包括需完善政府和民营医院对其发展定位和管理,重塑医院品牌等。基于研究视角,指出民营医院的研究需与实践紧密配合,考虑研究设计的合理性和策略措施的可操作性等。     

北京朝阳医院医疗联盟的发展与实践

习近平总书记提出供给侧结构性改革以来,卫生行业针对供给侧改革的研究和实践不断加强,进行了有益的探索。多种形式的医疗联盟是解决供给侧存在问题比较可行的途径,可以充分利用医疗资源,满足人民群众的就医需求。对北京朝阳医院医疗联盟建设实践进行了分析,并提出了进一步完善医疗联盟建设的建议。     

医疗联合体发展过程中的阻力分析

伴随医药卫生体制改革,医疗联合体再次应运而生。医疗联合体意欲在一定行政区域范围内通过医疗机构分级管理、利用区域优质医疗资源为广大人民群众服务,但在实施过程存在很多壁垒。文章通过分析相关因素,探讨解决问题的办法,以利于推动医疗联合体的工作进程。     

医联体模式下慢性疾病药品对接现况分析

目的 通过描述医联体模式建设初期社区医院与核心医院间药品对接情况,探讨社区医院药品种类与慢病患者管理需求间的差别,探索进一步完善医联体内部单位间药品对接的关键点。 方法 将北京地区以北京大学第三医院为核心的的海淀区中东部医疗联合体下属的21家一级社区医院作为研究对象,探讨区属社区医院和大学院校医院在高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病4种疾病类型所用药品中的对接达标情况。结果 北医三院医联体成员单位中,4类重要慢性疾病药品上下级医疗机构对接达标率较低（药品对接达到或超过60%视为达标）。区属社区医院和大学院校医院在4类疾病组中的达标率间存在较大差异,其中高血压达标率在区属社区医院为85.7%,而在大学院校医院仅为21.4%,组间差异有统计学意义（P=0.016）。结论 需要加强管理社区医院慢病药品对接率,冠心病、脑血管疾病及大学院校校医院应为关注重点。     

国内医院转化医学发展动态分析

从机构建设和科学研究两个角度分析国内医院转化医学发展现状。机构建设方面,美国转化医学中心的依托单位多为大学,组织架构较完善。但国内的依托单位多为医院或临床中心,较为分散,多为自发成立,缺乏国家层面的规划部署,难以形成比较高效的转化医学研究体系。但机构建设的迅速发展带来了转化研究成果的增多。国内转化医学研究多为从基础医学的角度探索疾病的致病机制和干预措施,如将实验室技术、细胞生物学、生物化学与分子生物学、药理学、应用生物技术等和临床问题的整合,特别是肿瘤、心血管病、内分泌与代谢病、消化系与腹部疾病等临床领域的转化研究受到了国内较多的关注。最后提出国内医院转化医学发展的策略和建议。     

不同类型医疗联合体绩效评估的靶向性分析

目的 对不同类型医疗联合体绩效评估的靶向性进行分析。方法 采用文献荟萃分析,归纳整理医疗联合体绩效评估建设目标;依据医疗联合体特点,结合“结构—过程—结果”模型,分析医疗联合体划分维度及各类型的绩效评估靶向性。结果 不同维度医疗联合体绩效评估存在差异性,3个维度靶向性绩效评估包括20个绩效评估组合。 结论 各类型医疗联合体绩效评估是以3维度绩效评估组合为基础,不同类型医疗联合体因组合维度不同存在一定差异。

     

医联体内医疗质量同质化管理方法探析

我国医联体在促进区域医疗资源整合、理顺患者就医秩序等方面进行了许多有益的尝试和实践探索。但是,患者对医联体中基层医疗机构医疗水平的信任缺失,导致三甲医院依旧人满为患。因此,在医联体内进行医疗质量同质化管理对于提高成员医疗机构的医疗服务水平,真正实现医联体的宗旨和使命具有至关重要的意义。文章介绍了目前国内最大的全国范围的专科医联体——北京儿童医院集团在集团各家医院间实施医疗质量同质化管理的思路和具体措施,希望能为我国医联体如何实现医疗质量同质化管理提供借鉴。     

我国医疗联合体的利益相关者分析

随着医药卫生体制改革的不断深化,组建医疗联合体成为公立医院改革的新趋势。通过对医疗联合体利益相关者分析,组建区域性医疗联合体,对于联合体成员,包括核心医院和其他成员医院,还有政府或者患者都是有利的。因此,政府应在政策上对区域性医疗联合体给予更多支持,充分发挥医疗联合体的优势效应,促进公立医院的发展。     

医疗联合体国内外研究现状及发展动态

医疗资源配置不均衡,医疗服务“断裂”以及“碎片化”的问题越来越受到国内外专家学者以及卫生政策制定者的关注。构建医疗联合体是医疗资源整合的方式之一。文章对医疗联合体的国内外研究现状及发展动态进行梳理和总结,旨在为我国医疗联合体的构建及发展提供一定的经验和启示。     

新医改背景下我国民营医院发展态势分析

目的 研究我国民营医院发展态势及存在的问题并提出相关建议。方法 根据2008—2014年《中国卫生统计年鉴》对比分析我国民营医院和公立医院的发展现状。结果 我国民营医院绝对数量及其门诊、住院人次都在快速增长,且在专科领域有较好的发展,但是整体医院等级、服务人次比重、床位数比重、平均规模、服务效率相比于公立医院都较低;民营医院各类卫生人员的配比较公立医院合理,但高层次卫生人才短缺;民营医院的资产负债率偏高,接受的财政补助虽有增长但比例很小。结论 我国民营医院的服务量在增长,但服务能力没有充分利用,仍需要医疗人才的补给和财政政策的支持。